Yumurtalıq kistaları
Yumurtalıq kisti, yumurtalıqda və ya içərisində əmələ gələn maye ilə dolu bir kisədir.
Bu məqalə aylıq aybaşı dövründə əmələ gələn, funksional kistlər adlanan kistalar haqqındadır. Funksional kistlər xərçəng və ya digər xəstəliklərin səbəb olduğu kistlərlə eyni deyil. Bu kistaların əmələ gəlməsi tamamilə normal bir hadisədir və yumurtalıqların yaxşı işlədiyinə işarədir.
Menstruasiya dövründə hər ay yumurtalığınızda follikül (kist) böyüyür. Follikül bir yumurtanın inkişaf etdiyi yerdir.
- Folikül estrogen hormonunu meydana gətirir. Bu hormon uşaqlıq hamiləliyə hazırlaşarkən uşaqlıq qişasında normal dəyişikliklərə səbəb olur.
- Yumurta yetişəndə follikuldan sərbəst buraxılır. Buna ovulyasiya deyilir.
- Folikül qırılıb yumurtanı sərbəst buraxa bilmirsə, maye follikulda qalır və kist əmələ gətirir. Buna follikulyar kist deyilir.
Digər bir kist növü, bir follikuldan bir yumurta sərbəst buraxıldıqdan sonra meydana gəlir. Buna sarı bədən kistası deyilir. Bu tip kistdə az miqdarda qan ola bilər. Bu kist progesteron və estrogen hormonlarını sərbəst buraxır.
Yumurtalıq kistaları, yetkinlik və menopoz arasında uşaq doğma illərində daha çox görülür. Vəziyyət menopozdan sonra daha az yaygındır.
Məhsuldarlıq dərmanları qəbul etmək çox vaxt yumurtalıqlarda çoxsaylı follikulların (kistaların) inkişafına səbəb olur. Bu kistlər ən çox bir qadının menstruasiyasından sonra və ya hamiləlikdən sonra yox olur.
Funksional yumurtalıq kistaları, polikistik yumurtalıq sindromu kimi hormonla əlaqəli şərtlərə görə yumurtalıq şişləri və ya kistlər ilə eyni deyil.
Yumurtalıq kistləri tez-tez heç bir simptom göstərmir.
Yumurtalıq kisti aşağıdakı hallarda ağrıya səbəb olur:
- Böyük olur
- Qanaxma
- Fasilələr açıqdır
- Yumurtalığın qanla təmin olunmasına mane olur
- Yumurtalığın bükülməsinə və ya bükülməsinə (burulmasına) səbəb olur
Yumurtalıq kistasının simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- Qarın boşluğunda şişkinlik və ya şişkinlik
- Bağırsaq hərəkətləri zamanı ağrı
- Menstruasiya başlamazdan biraz əvvəl və ya sonra pelvisdəki ağrı
- Cinsi əlaqə və ya hərəkət zamanı pelvik ağrı
- Pelvik ağrı - davamlı, darıxdırıcı ağrı
- Ani və şiddətli çanaq ağrısı, tez-tez ürək bulanması və qusma ilə (yumurtalıqın qan tədarükündə bükülməsi və ya bükülməsi və ya daxili qanaxma ilə kistin qopması əlaməti ola bilər)
Menstruasiya dövründəki dəyişikliklər follikulyar kistlər ilə ümumi deyil. Bunlara sarı bədən kistaları ilə daha çox rast gəlinir. Bəzi kistlərdə ləkə və ya qanaxma baş verə bilər.
Tibbi xidmətçiniz pelvik müayinə zamanı və ya başqa bir səbəblə ultrasəs müayinəsi apardıqda bir kist tapa bilər.
Kistin aşkarlanması üçün ultrasəs aparıla bilər. Provayderiniz yoxa çıxdığından əmin olmaq üçün 6-8 həftə ərzində sizi yenidən yoxlamaq istəyə bilər.
Lazım olduqda edilə bilən digər görüntüləmə testlərinə aşağıdakılar daxildir:
- KT müayinəsi
- Doppler axını işləri
- MRI
Aşağıdakı qan testləri edilə bilər:
- CA-125 testi, anormal ultrasəs müayinəsindən keçmisinizsə və ya menopozda olsanız, ehtimal olunan xərçəngə baxın
- Hormon səviyyələri (LH, FSH, estradiol və testosteron kimi)
- Hamiləlik testi (Serum hCG)
Funksional yumurtalıq kistlərinin tez-tez müalicəyə ehtiyacı olmur. Tez-tez 8 ilə 12 həftə ərzində öz-özünə gedirlər.
Tez-tez yumurtalıq kistiniz varsa, provayderiniz doğuşa nəzarət həbləri (oral kontraseptivlər) təyin edə bilər. Bu həblər yeni kistlərin inkişaf riskini azalda bilər. Doğuşa nəzarət həbləri mövcud kistaların ölçüsünü azaltmaz.
Yumurtalıq xərçəngi olmadığından əmin olmaq üçün kisti və ya yumurtalığı çıxarmaq üçün əməliyyata ehtiyacınız ola bilər. Cərrahiyyəyə daha çox ehtiyac var:
- Keçməyən kompleks yumurtalıq kistaları
- Semptomlara səbəb olan və getməyən kistlər
- Ölçüsü böyüyən kistlər
- 10 santimetrdən böyük olan sadə yumurtalıq kistaları
- Menopozun və ya keçmiş menopozun yaxınlığında olan qadınlar
Yumurtalıq kistaları üçün əməliyyat növlərinə aşağıdakılar daxildir:
- Tədqiqatçı laparotomiya
- Pelvik laparoskopiya
Polikistik yumurtalıq sindromunuz və ya kistlərə səbəb ola biləcək başqa bir xəstəlik varsa digər müalicələrə ehtiyacınız ola bilər.
Hələ də menstruasiya keçirən qadınlarda kistaların keçmə ehtimalı daha yüksəkdir. Menopozdan keçmiş bir qadında kompleks bir kistin xərçəng olma riski daha yüksəkdir. Sadə bir kista ilə xərçəng ehtimalı çox azdır.
Komplikasiyalar kistlərə səbəb olan vəziyyətlə əlaqəlidir. Kistlər ilə ağırlaşmalar baş verə bilər:
- Qan.
- Qırın açın.
- Xərçəng ola biləcək dəyişiklik əlamətlərini göstərin.
- Kistin ölçüsündən asılı olaraq bükün. Daha böyük kistlər daha yüksək risk daşıyır.
Provayderinizə zəng edin:
- Yumurtalıq kistinin əlamətləri var
- Şiddətli ağrınız var
- Sizin üçün normal olmayan qanaxma var
Ən azı 2 həftə ərzində əksər günlərdə aşağıdakılar varsa, provayderinizi axtarın:
- Yemək yeyərkən tez doymaq
- İştahınızı itirmək
- Çalışmadan kilo vermək
Bu simptomlar yumurtalıq xərçəngini göstərə bilər. Qadınları ehtimal olunan yumurtalıq xərçəngi əlamətlərinə baxmağa təşviq edən işlər heç bir fayda göstərmədi. Təəssüf ki, yumurtalıq xərçənginə görə yoxlanılmış bir yoxlama vasitəmiz yoxdur.
Hamilə qalmağa çalışmırsınızsa və tez-tez funksional kistlər alırsınızsa, doğuşa nəzarət həbləri alaraq qarşısını ala bilərsiniz. Bu həblər follikulların böyüməsinin qarşısını alır.
Fizioloji yumurtalıq kistaları; Funksional yumurtalıq kistaları; Corpus luteum kistaları; Follikulyar kistalar
- Qadın reproduktiv anatomiyası
- Yumurtalıq kistaları
- Uşaqlıq yolu
- Uşaqlıq anatomiyası
Qəhvəyi DL, Divar DJ. Yumurtalıqların ultrasəs müayinəsi. In: Norton ME, Scoutt LM, Feldstein VA, eds. Cmamalıq və ginekologiyada allenin Ultrasonoqrafiyası. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 30-cu hissə.
Bulun SE. Qadın reproduktiv oxunun fiziologiyası və patologiyası. Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Endokrinoloji Dərsliyi. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 17. hissə
Dolan MS, Hill C, Valea FA. Xeyli ginekoloji lezyonlar: vulva, vajina, uşaqlıq boynu, uşaqlıq, yumurtalıq, yumurtalıq, çanaq quruluşlarının ultrasəs görüntüsü. İçəridə: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Hərtərəfli Ginekologiya. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 18.