Körpə botulizmi

Körpə botulizmi adlı bir bakteriyanın səbəb olduğu potensial həyati təhlükə yaradan bir xəstəlikdir Clostridium botulinum. Körpənin mədə-bağırsaq traktının içərisində böyüyür.

Clostridium botulinum təbiətdə yayılmış bir spora əmələ gətirən bir orqanizmdir. Sporlar torpaqda və bəzi qidalarda (bal və bəzi qarğıdalı şərbətləri kimi) tapıla bilər.

Körpə botulizmi əsasən 6 həftədən 6 aya qədər olan gənc körpələrdə olur. 6 gündən və 1 ildən gec baş verə bilər.

Risk faktorlarına körpəlikdə bal udma, çirklənmiş torpaq ətrafında olmaq və 2 aydan çox müddət ərzində gündə bir dəfədən az nəcis vermək daxildir.

Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Dayanacaq və ya yavaşlayan nəfəs alma
• Qəbizlik
• Sallanan və ya qismən yaxınlaşan göz qapaqları
• "Disket"
• Ağzının olmaması
• Baş nəzarətinin itirilməsi
• Aşağıya doğru yayılan iflic
• Zəif qidalanma və zəif əmizdirmə
• Tənəffüs çatışmazlığı
• Həddindən artıq yorğunluq (süstlük)
• Zəif ağlayır

Səhiyyə xidməti fiziki müayinə aparacaq. Bu, azalmış əzələ tonusunu, itkin və ya azalmış bağırsaq refleksini, itkin və ya azalmış dərin tendon reflekslərini və göz qapaqlarının asılmasını göstərə bilər.

Körpədən bir nəcis nümunəsi botulinum toksini və ya bakteriyası üçün yoxlanıla bilər.

Əzələ və nevroloji problemlər arasındakı fərqi izah etməyə kömək etmək üçün elektromiyografi (EMG) edilə bilər.

Botulizm immun globulin bu vəziyyətin əsas müalicəsidir. Bu müalicəni alan körpələrin xəstəxanada qalması və yüngül xəstəlikləri olur.

Botulizmi olan hər körpəyə sağalma zamanı dəstəkləyici qayğı göstərilməlidir. Buraya daxildir:

• Düzgün bəslənmənin təmin edilməsi
• Tənəffüs yollarının təmiz olması
• Tənəffüs problemlərinə baxırıq

Tənəffüs problemləri inkişaf edərsə, tənəffüs aparatının istifadəsi də daxil olmaqla tənəffüs dəstəyinə ehtiyac ola bilər.

Antibiotiklərin körpənin daha sürətli yaxşılaşmasına kömək etdiyi görünmür. Bu səbəbdən, sətəlcəm kimi başqa bir bakterial infeksiya inkişaf etmədikcə, onlara ehtiyac yoxdur.

İnsan mənşəli botulinum antitoksinin istifadəsi də faydalı ola bilər.

Vəziyyət erkən aşkar edildikdə və müalicə edildikdə, uşaq ən çox tam bərpa edir. Ölüm və ya daimi əlillik mürəkkəb hallarla nəticələnə bilər.

Tənəffüs çatışmazlığı inkişaf edə bilər. Bunun üçün tənəffüsdə kömək lazımdır (mexaniki ventilyasiya).

Körpə botulizmi həyati təhlükə yarada bilər. Körpənizdə botulizm əlamətləri varsa dərhal təcili yardım otağına gedin və ya dərhal yerli təcili yardım nömrəsinə (911 kimi) zəng edin.

Teorik olaraq, sporlara məruz qalmanın qarşısını almaqla xəstəlikdən qaçınmaq olar. Klostridium sporlarına bal və qarğıdalı şərbətində rast gəlinir. Bu qidalar 1 yaşından kiçik körpələrə verilməməlidir.

Birch TB, Qara TP. Botulizm (Clostridium botulinum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennett’in İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 245.

Khouri JM, Arnon SS. Körpə botulizmi. İçəridə: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin və Cherry’in Uşaq Yoluxucu Xəstəlikləri Dərsliyi. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 147.

Norton LE, Schleiss MR. Botulizm (Clostridium botulinum). In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Şah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Pediatriya Dərsliyi. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Bölmə 237.