Vadi qızdırması

Vadi ateşi, göbələk sporu olduqda meydana gələn bir infeksiyadır Coccidioides immitis bədəninizə ağ ciyərdən daxil olun.

Vadi ateşi, Amerika Birləşmiş Ştatlarının cənub-qərbindəki səhra bölgələrində və Orta və Cənubi Amerikada ən çox görülən mantar infeksiyasıdır. Göbələkdən torpaqdan nəfəs alaraq əldə edirsiniz. İnfeksiya ağciyərlərdən başlayır. Ümumiyyətlə 60 yaşdan yuxarı insanları təsir edir.

Vadi qızdırmasına koksidioidomikoz da deyilə bilər.

Mantarın tez-tez rast gəlindiyi bir yerə səyahət etmək bu infeksiya riskini artırır. Bununla birlikdə göbələk tapıldığı yerdə yaşayırsınızsa və immunitet sisteminizi zəiflədirsinizsə ciddi infeksiyaya yoluxma ehtimalı aşağıdadır:

• Şiş əleyhinə nekroz faktoru (TNF) müalicəsi
• Xərçəng
• Kimyoterapiya
• Qlükokortikoid dərmanları (prednizon)
• Ürək-ağciyər xəstəlikləri
• HİV / AİDS
• Orqan nəqli
• Hamiləlik (xüsusilə ilk üç aylıq dövr)

Yerli Amerika, Afrika və ya Filippin mənşəli insanlar nisbətsiz şəkildə təsirlənir.

Vadi hərarətli insanların çoxunda heç vaxt simptomlar olmur. Digərlərində soyuq və ya qripə bənzər simptomlar və ya sətəlcəm simptomları ola bilər. Semptomlar baş verərsə, ümumiyyətlə göbələyə məruz qaldıqdan 5 ilə 21 gün sonra başlayır.

Ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Ayaq biləyi, ayaqları və ayaqları şişir
• Sinə ağrısı (yüngüldən şiddətə qədər dəyişə bilər)
• Öskürək, bəlkə də qanlı balgam (bəlğəm) yaradır
• Atəş və gecə tərləyir
• Baş ağrısı
• Birgə sərtlik və ağrı və ya əzələ ağrıları
• İştahsızlıq
• Alt ayaqlarda ağrılı, qırmızı rəngli parçalar (eritema nodosum)

Nadir hallarda infeksiya ağ ciyərdən qan dövranı ilə yayılır, dəri, sümüklər, oynaqlar, limfa düyünləri və mərkəzi sinir sistemi və ya digər orqanları əhatə edir. Bu yayılma yayılmış koksidioidomikoz adlanır.

Bu daha geniş yayılmış formada olan insanlar çox xəstələnə bilər. Semptomlara aşağıdakılar da daxil ola bilər:

• Zehni vəziyyətdəki dəyişiklik
• Genişlənmiş və ya boşalmış limfa düyünləri
• Birgə şişlik
• Daha ağır ağciyər simptomları
• Boyun sərtliyi
• İşığa həssaslıq
• Çəki itirmək

Vadi hərarətinin dəri zədələnmələri çox vaxt yayılmış (yayılmış) xəstəliyin əlamətidir. Daha geniş yayılmış infeksiya ilə dəri yaraları və ya lezyonlar ən çox üzdə görülür.

Tibbi xidmət göstəricisi fiziki müayinə aparacaq və simptomları və səyahət tarixçəsini soruşacaqdır. Bu infeksiyanın daha yüngül formaları üçün aparılan testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Koksidioid infeksiyasını yoxlamaq üçün qan testi (Vadi qızdırmasına səbəb olan göbələk)
• Sinə rentgenoqrafiyası
• Balgam mədəniyyəti
• Balgam yaxması (KOH testi)

İnfeksiyanın daha ağır və ya geniş yayılmış formaları üçün aparılan testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Limfa düyününün, ağciyərin və ya qaraciyərin biopsiyası
• Sümük iliyi biopsiyası
• Lavajla bronxoskopiya
• Menenjiti istisna etmək üçün onurğa kranı (bel ponksiyonu)

Sağlam bir immunitet sisteminiz varsa, xəstəlik demək olar ki, həmişə müalicə olunmadan keçər. Provayderiniz yatağınızda istirahət və qızdırma itənə qədər qripə bənzər simptomlar üçün müalicə təklif edə bilər.

Zəif bir immunitet sisteminiz varsa, amfoterisin B, flukonazol və ya itrakonazol ilə antifungal müalicəyə ehtiyacınız ola bilər. İtrakonazol, oynaq və ya əzələ ağrısı olan insanlarda seçim edilən dərmandır.

Bəzən ağciyərin yoluxmuş hissəsini çıxarmaq üçün əməliyyat lazımdır (xroniki və ya ağır xəstəlik üçün).

Nə qədər yaxşı etdiyiniz xəstəliyinizin formasından və ümumi sağlamlığınızdan asılıdır.

Kəskin xəstəliyin nəticəsi çox yaxşı ola bilər. Müalicə ilə nəticə ümumiyyətlə xroniki və ya ağır xəstəliklər üçün də yaxşıdır (baxmayaraq ki, relaps baş verə bilər). Yayılmış xəstəliyi olan insanların ölüm nisbəti yüksəkdir.

Geniş vadi qızdırması aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• Ağciyərdəki irin kolleksiyaları (ağciyər absesi)
• Ağciyərdə çapıq

İmmunitet sisteminiz zəifləmişsə, bu problemlər daha çox ehtimal olunur.

Vadi qızdırması əlamətləri varsa və ya müalicə ilə vəziyyətiniz yaxşılaşmırsa, provayderinizlə görüş üçün müraciət edin.

İmmunitet problemləri olan insanlar (məsələn, HİV / AİDS və immunitet sistemini boğan dərman qəbul edənlər) bu göbələyin tapıldığı ərazilərə getməməlidirlər. Əgər bu bölgələrdə yaşayırsınızsa, həyata keçirilə biləcək digər tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:

• Toz fırtınası zamanı pəncərələrin bağlanması
• Bağçılıq kimi torpaqla işləyən işlərdən çəkinmək

Provayderinizin təyin etdiyi kimi profilaktik dərmanlar qəbul edin.

San Joaquin Vadisi qızdırması; Koksidioidomikoz; Cocci; Səhra revmatizmi

• Koksidioidomikoz - sinə rentgenoqrafiyası
• Pulmoner düyün - sinə rentgenoqrafiyası
• Yayılmış koksidioidomikoz
• Göbələk

Xəstəliklərə Nəzarət və Profilaktika Mərkəzləri veb saytı. Vadi qızdırması (koksidioidomikoz). www.cdc.gov/fungal/diseases/coccidioidomycosis/index.html. 28 Oktyabr 2020-də yeniləndi. 1 dekabr 2020-də daxil oldu.

Elewski BE, Hughey LC, Hunt KM, Hay RJ. Mantar xəstəlikləri. İçəridə: Bolognia JL, Schaffer BM, Cerroni L, eds. Dermatologiya. 4 ed.Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 77-ci hissə.

Galgiani JN. Koksidioidomikoz (Koksidioidlər növlər). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennett’in İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 265.