Prostat xərçəngi müayinəsi

Xərçəng müayinələri, hər hansı bir simptom görmədən əvvəl xərçəng əlamətlərini tez tapmağa kömək edə bilər. Bir çox hallarda xərçəngin erkən tapılması müalicə və ya müalicəni asanlaşdırır. Bununla birlikdə, hazırda prostat xərçəngi taramasının əksər kişilər üçün faydalı olub olmadığı aydın deyil. Bu səbəbdən prostat xərçəngi müayinəsindən əvvəl həkiminizlə danışmalısınız.

Prostata spesifik antigen (PSA) testi, qanınızdakı PSA səviyyəsini yoxlayan bir qan testidir.

• Bəzi hallarda PSA-nın yüksək səviyyədə olması prostat xərçənginə səbəb ola bilər.
• Ancaq digər şərtlər də prostata infeksiya və ya böyüdülmüş prostat kimi yüksək səviyyəyə səbəb ola bilər. Xərçəng olub olmadığını öyrənmək üçün başqa bir testə ehtiyacınız ola bilər.
• Digər qan testləri və ya prostat biopsiyası, PSA testi yüksək olduğu təqdirdə xərçəng diaqnozuna kömək edə bilər.

Rəqəmsal rektal müayinə (DRE), provayderinizin yağlanmış, əlcəkli bir barmağınızı rektumunuza əlavə etdiyi bir testdir. Bu, provayderə prostatın yumru və ya qeyri-adi sahələr olub olmadığını yoxlamağa imkan verir. Ən çox xərçəng xəstəliyi bu tip imtahanla ən azından ilkin mərhələdə hiss oluna bilməz.

Əksər hallarda PSA və DRE birlikdə aparılır.

Ultrasəs və ya MRI kimi görüntüləmə testləri prostat xərçəngi üçün dəqiq bir araşdırma aparmır.

Hər hansı bir xərçəng müayinəsi testinin faydası, müalicəsi asan olduqda xərçəngin erkən tapılmasıdır. Ancaq prostat xərçəngi üçün PSA taramasının dəyəri müzakirə olunur. Heç bir cavab bütün kişilərə uyğun gəlmir.

Prostat xərçəngi çox vaxt çox yavaş böyüyür. PSA səviyyələri xərçəng hər hansı bir simptom və ya problem yaratmadan əvvəl yüksəlməyə başlaya bilər. Kişilər yaşlandıqca çox yaygındır. Çox hallarda, xərçəng heç bir problem yaratmayacaq və kişinin ömrünü qısaltmayacaq.

Bu səbəblərdən, rutin müayinələrin faydalarının prostat xərçəngi aşkar edildikdən sonra müalicə edilməsinin risklərini və ya yan təsirlərini üstələdiyi aydın deyil.

PSA testindən əvvəl düşünmək lazım olan digər amillər də var:

• Narahatlıq. PSA səviyyəsinin yüksəlməsi həmişə xərçəng olduğunuz demək deyil. Bu nəticələr və əlavə test ehtiyacları, prostat xərçəngi olmasa da bir çox qorxu və narahatlığa səbəb ola bilər.
• Əlavə testdən yan təsirlər. PSA testiniz normaldan yüksəksə, bunu dəqiq bilmək üçün bir və ya daha çox biopsiyaya ehtiyacınız ola bilər. Biyopsi təhlükəsizdir, ancaq toxum və ya sidikdə infeksiya, ağrı, qızdırma və ya qan kimi problemlərə səbəb ola bilər.
• Həddindən artıq müalicə. Bir çox prostat xərçəngi normal ömür müddətinizi təsir etməyəcəkdir. Ancaq dəqiq bilmək mümkün olmadığından, insanların çoxu müalicə almaq istəyir. Xərçəng müalicəsi ereksiya və sidik ifrazı problemləri daxil olmaqla ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu yan təsirlər müalicə olunmayan xərçəngdən daha çox problemə səbəb ola bilər.

PSA səviyyəsinin ölçülməsi, çox erkən olduqda prostat xərçəngi tapmaq şansını artıra bilər. Ancaq prostat xərçəngini aşkar etmək üçün PSA testinin dəyəri barədə mübahisələr var. Heç bir cavab bütün kişilərə uyğun gəlmir.

55 ilə 69 yaşındasınızsa, imtahandan əvvəl PSA testinin müsbət və mənfi cəhətləri barədə provayderinizlə danışın. Soruşun:

• Tarama prostat xərçəngindən ölmə şansınızı azaldır.
• Prostat xərçəngi skrininqinin aşkarlanması zamanı testin və ya həddindən artıq müalicənin yan təsirləri kimi bir zərərin olub-olmaması.
• Prostat xərçəngi riskiniz digərlərindən daha yüksəkdir.

55 yaşınız və ya daha kiçiksinizsə, müayinə ümumiyyətlə tövsiyə edilmir. Prostat xərçəngi riskiniz daha yüksəkdirsə provayderinizlə danışmalısınız. Risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Ailənin prostat xərçənginə sahib olması (xüsusilə qardaş və ya ata)
• Afroamerikalı olmaq

70 yaşdan yuxarı kişilər üçün əksər tövsiyələr müayinəyə qarşıdır.

Prostat xərçəngi müayinəsi - PSA; Prostat xərçəngi müayinəsi - rəqəmsal rektal müayinə; Prostat xərçəngi müayinəsi - DRE

Carter HB. Amerikan Uroloji Birliyi (AUA) prostat xərçəngi aşkarlanması üzrə təlimat: proses və əsas. Şirkət Adı BJU Int. 2013; 112 (5): 543-547. PMID: 23924423 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23924423/.

Milli Xərçəng İnstitutunun veb saytı. Prostat xərçəngi müayinəsi (PDQ) - sağlamlığa dair peşəkar versiya. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. 29 Oktyabr 2020-də yeniləndi. 3 Noyabr 2020 tarixində əldə edildi.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, DeMarzo AM, DeWeese TL. Prostat xərçəngi. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’un Klinik Onkologiyası. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 81.

ABŞ Preventive Services Task Force, Grossman DC, Curry SJ, et al. Prostat xərçəngi üçün müayinə: ABŞ-ın Profilaktik Xidmətləri Vəzifə Qrupunun tövsiyə bəyanatı. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29801017/.

• Prostat xərçəngi müayinəsi