Pankreas xərçəngi üçün cərrahiyyə - axıntı

Pankreas xərçəngini müalicə etmək üçün əməliyyat etdirdiniz.

Artıq evə getdiyiniz zaman özünüzə qulluq haqqında təlimatları izləyin.

Sizə ümumi anesteziya verildikdən sonra pankreasınızın hamısı və ya bir hissəsi çıxarıldı, buna görə yuxuda və ağrısız qaldınız.

Cərrahınız qarnınızın ortasında bir kəsik (kəsik) etdi. Yatay (yan) və ya şaquli (yuxarı və aşağı) ola bilər. Öd kisəsi, öd yolu, dalaq, mədə və nazik bağırsaq hissələri və limfa düyünləri də çıxarıla bilər.

Həkiminiz sizə ağrı dərmanları üçün bir resept verəcəkdir. Evə gedərkən doldurun, buna ehtiyac duyduğunuz zaman əldə edin. Ağrı çəkməyə başladığınız zaman ağrı dərmanınızı qəbul edin. Qəbul etmək üçün çox gözləmək, ağrınızın lazım olduğundan daha pis olmasına imkan verəcəkdir.

Yaranızda zımbalar ola bilər və ya dəridə maye yapışdırıcı ilə dərinin altındakı dikişləri həll edə bilərsiniz. İlk iki həftə ərzində mülayim qızartı və şişkinlik normaldır. Yara yeri ətrafında ağrı 1 və ya 2 həftə davam edəcəkdir. Hər gün yaxşılaşmalıdır.

Yaranızın ətrafında göyərmə və ya dəri qırmızılığı olacaq. Bu öz-özünə yox olacaq.

Xəstəxanadan çıxarkən əməliyyat yerinizdə drenaj ola bilər. Tibb bacısı drenajlara necə qulluq etməli olduğunuzu söyləyəcəkdir.

Doktorunuzun göstərişindən başqa aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) və ya naproksen (Aleve, Naprosyn) qəbul etməyin, çünki bu dərmanlar qanaxmanı artıra bilər.

Mütəmadi fəaliyyətlərinizin çoxunu 6 ilə 8 həftə arasında edə bilməlisiniz. Bundan əvvəl:

• Doktorunuzu görənə qədər 10-15 kilodan (4,5-7 kiloqram) daha ağır bir şey qaldırmayın.
• Bütün gərgin fəaliyyətlərdən çəkinin. Bura ağır idman, ağır atletika və ağır nəfəs almağa və ya gərginləşdirən digər fəaliyyətlər daxildir.
• Qısa gəzintilər və pilləkənlərdən istifadə etmək yaxşıdır.
• Yüngül ev işləri yaxşıdır.
• Özünüzü çox itələməyin. Nə qədər məşq etdiyinizi tədricən artırın.
• Banyoda özünüzü qorumaq və evdə düşməyin qarşısını almaq üçün nə edə biləcəyinizi öyrənin.

Tibb işçiniz cərrahi yaranıza necə qulluq edəcəyinizi izah edəcəkdir. Dərinizin bağlanması üçün tikişlər (tikişlər), zımbalar və ya yapışqandan istifadə edildiyi təqdirdə yara sarğılarını (sarğıları) götürə və duş qəbul edə bilərsiniz.

Əgər kəsiklərinizi bağlamaq üçün zımbalar istifadə edilmişdirsə, həkiminiz əməliyyatdan təxminən bir həftə sonra onları çıxaracaqdır.

Əgər kəsiklərinizi bağlamaq üçün lent zolaqları istifadə edilmişdirsə:

• Əməliyyatdan sonrakı ilk iki gündə duşa başlamazdan əvvəl kəsiklərinizi plastik örtüklə örtün.
• Şerit zolaqlarını yuymağa çalışmayın. Təxminən bir həftəyə özləri düşəcəklər.
• Doktorunuzun sizə yaxşı olduğunu söyləyənə qədər hamamda və ya isti küvetdə batmayın və ya üzməyə getməyin.

Xəstəxanadan çıxmazdan əvvəl diyetisyenlə evdə hansı qidaları yeməli olduğunuzu yoxlayın.

• Əməliyyatdan sonra pankreas fermentləri və insulin qəbul etməyiniz lazım ola bilər. Lazım gələrsə həkiminiz bunları təyin edəcəkdir. Bu dərmanların düzgün dozalarına çatmaq üçün vaxt tələb oluna bilər.
• Əməliyyatdan sonra yağ həzm etməkdə çətinlik çəkə biləcəyinizi unutmayın.
• Zülal və karbohidrat baxımından zəngin və az yağ olan qidaları yeməyə çalışın. Böyük yeməklər əvəzinə bir neçə kiçik yemək yemək daha asan ola bilər.
• Sərbəst nəcislə (ishal) probleminiz varsa provayderinizə bildirin.

Xəstəxanadan çıxdıqdan 1 - 2 həftə sonra cərrahınızla növbəti görüşünüz planlaşdırılır. Randevuyu saxladığınızdan əmin olun.

Kimyoterapiya və ya radiasiya kimi digər xərçəng müalicələrinə ehtiyacınız ola bilər. Bunları həkiminizlə müzakirə edin.

Cərrahınıza zəng edin:

• Atəşiniz 101 ° F (38.3 ° C) və ya daha yüksəkdir.
• Cərrahi yaranız qanaxır və ya toxunduqda qırmızı və ya isti olur.
• Drenajla bağlı probleminiz var.
• Cərrahi yaranız qalın, qırmızı, qəhvəyi, sarı və ya yaşıl və ya südlü drenaja malikdir.
• Ağrı dərmanlarınıza kömək edilməyən ağrınız var.
• Nəfəs almaq çətindir.
• Keçməyən öskürək var.
• İçə və yeyə bilməzsən.
• Nəzarət olunmayan bulantı, ishal və ya qəbizlik var.
• Dəriniz və ya gözlərinizin ağ hissəsi saralır.
• Nəcisləriniz boz rənglidir.

Pankreatikoduodenektomiya; Whipple proseduru; Açıq distal pankreatektomiya və splenektomiya; Laparoskopik distal pankreatektomiya

Pucci MJ, Kennedy EP, Yeo CJ. Pankreas xərçəngi: klinik aspektlər, qiymətləndirmə və idarəetmə. In: Jarnagin WR, ed. Blumgart’ın Qaraciyər, Safra Yolu və Pankreas Cərrahiyyəsi. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Bölmə 62.

Shires GT, Wilfong LS. Pankreas xərçəngi, kistik pankreas neoplazmaları və digər endokrin olmayan pankreas şişləri. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger və Fordtranın Mədə-bağırsaq və Qaraciyər Xəstəliyi: Patofizyoloji / Diaqnoz / İdarəetmə. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 60-cı hissə.

• Mədəaltı vəzi xərçəngi