Qısa doğuş

Doğuş zamanı uşağınızın uşaqlığınızın içindəki ən yaxşı vəziyyəti baş aşağı. Bu vəziyyət körpənizin doğum kanalından keçməsini asanlaşdırır və təhlükəsiz edir.

Hamiləliyin son həftələrində həkiminiz körpənizin hansı vəziyyətdə olduğunu yoxlayacaq.

Körpənizin vəziyyəti normal hiss etmirsə, ultrasəsə ehtiyacınız ola bilər. Əgər ultrasəs körpənizin göğüssüz olduğunu göstərirsə, provayderiniz təhlükəsiz çatdırılma üçün seçimləriniz barədə sizinlə danışacaqdır.

Möhkəm vəziyyətdə, körpənin dibi aşağıda. Bəzi növlər var:

• Tam qayıq körpənin altdan birinci, dizləri bükülmüş olması deməkdir.
• Frank breech, körpənin ayaqları yuxarıya uzanmış, ayaqları başın yaxınlığında olması deməkdir.
• Ayaq üstü ayaq ananın uşaqlıq boynuna endirildiyi deməkdir.

Aşağıdakı hallarda bir ana körpəniz olması ehtimalı yüksəkdir:

• Erkən doğuşa başlayın
• Anormal formalı uşaqlıq, mioma və ya çox amniotik maye olun
• Bətninizdə birdən çox körpə olsun
• Plasenta previa olun (plasenta uşaqlıq divarının aşağı hissəsində olarkən, uşaqlıq boynunu bağlayır)

36-cı həftədən sonra körpəniz baş aşağı vəziyyətdə deyilsə, provayderiniz bundan sonra hansı addımları atacağınıza qərar vermək üçün seçimlərinizi və risklərini izah edə bilər.

Provayderiniz körpəni düzgün vəziyyətə gətirməyə çalışmağı təklif edə bilər. Buna xarici versiya deyilir. Körpəni ultrasəsdə seyr edərkən qarnınıza basmaqdan ibarətdir. İtmə bir az narahatlığa səbəb ola bilər.

Provayderiniz körpənizin vəziyyətini dəyişdirməyə çalışırsa, sizə uşaqlıq əzələlərini rahatlaşdıran bir dərman verilə bilər. Ayrıca gözləmək olar:

• Plasenta və körpənin harada yerləşdiyini provayderinizə göstərmək üçün ultrasəs.
• Körpənizin vəziyyətini sınamaq və çevirmək üçün qarınınızı basmaq üçün provayderiniz.
• Körpənizin ürək döyüntüləri izləniləcək.

Provayderiniz bu proseduru təxminən 35 ilə 37 həftə arasında sınasa müvəffəqiyyət daha yüksəkdir. Bu anda körpəniz bir az kiçikdir və körpənin ətrafında ən çox maye var. Prosedur zamanı körpənin dərhal çatdırılmasını zəruri edən bir problem olması halında körpəniz də yetərincə böyükdür. Bu nadirdir. Xarici versiya aktiv əməkdə olduğunuzdan sonra edilə bilməz.

Bacarıqlı bir provayder bunu etdikdə bu prosedur üçün risklər azdır. Nadir hallarda, təcili olaraq sezaryenlə doğuşa (C-bölmə) səbəb ola bilər:

• Plasentanın bir hissəsi bətninizin qişasından qopar
• Uşağınızın ürək döyüntüsü çox aşağı düşür, bu göbək körpənin körpəyə möhkəm sarıldığı zaman baş verə bilər

Onları çevirmək cəhdindən sonra sağ qalmış körpələrin əksəriyyəti C-bölmə ilə çatdırılacaqdır. Provayderiniz bir ana körpəni vajinal yolla çatdırmaq riskini izah edəcəkdir.

Bu gün bir ana körpəni vajinal yolla çatdırmaq seçimi əksər hallarda təklif edilmir. Bir qısa körpənin dünyaya gəlməsinin ən etibarlı yolu C-bölməsidir.

Məqsədli doğuş təhlükəsi daha çox körpənin ən böyük hissəsinin baş olması ilə əlaqədardır. Əvvəlcə körpənin çanağı və ya kalçası doğulduqda, qadının çanağı başın da çatdırılması üçün yetərli olmaya bilər. Bu, körpənin doğuş kanalına ilişməsi ilə nəticələnə bilər ki, bu da yaralanma və ya ölümə səbəb ola bilər.

Göbək nahiyəsi də zədələnə və ya tıxana bilər. Bu, körpənin oksigen tədarükünü azalda bilər.

Bir C bölməsi planlaşdırılırsa, ən çox 39 həftədən tez olmayacaq. Əməliyyatdan əvvəl körpənizin vəziyyətini təsdiqləmək üçün xəstəxanada ultrasəs müayinəsindən keçəcəksiniz.

Planlaşdırılan C-hissəsindən əvvəl doğuşa girəcəyiniz və ya suyunuzun qırılma ehtimalı da var. Bu olarsa, dərhal provayderinizi axtarın və xəstəxanaya gedin. Bir dəlikli körpəniz varsa və çantanızdakı su qırılsa dərhal girmək vacibdir. Bunun səbəbi, kordonun doğuşdan əvvəl də çıxma ehtimalı daha yüksəkdir. Bu körpə üçün çox təhlükəli ola bilər.

Hamiləlik - qısa; Çatdırılma - son

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Yanlış təqdimatlar. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Mamalıq: Normal və problemli hamiləliklər. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Bölmə 17.

Thorp JM, Grantz KL. Normal və anormal əməyin klinik aspektləri. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy və Resnik’in Ana-Fetal Təbabəti: Prinsiplər və Praktika. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: 43-cü hissə.

Vora S, Dobiesz VA. Təcili doğuş. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges’in Təcili Tibb və Kəskin Baxımdakı Klinik Prosedurları. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: 56-cı hissə.

• Doğuş problemləri