Obstruktiv uropatiya

Obstruktiv uropatiya sidik axınının bloklandığı bir vəziyyətdir. Bu, sidiyin geri çəkilməsinə və bir və ya hər iki böyrəyə xəsarət yetirməsinə səbəb olur.

Obstruktiv uropatiya sidik sidik yolundan axıra bilmədikdə meydana gəlir. Sidik böyrəyə geri qayıdır və şişməsinə səbəb olur. Bu vəziyyət hidronefroz olaraq bilinir.

Obstruktiv uropatiya böyrəklərdən birini və ya hər ikisini təsir edə bilər. Qəfil baş verə bilər və ya uzun müddətli bir problem ola bilər.

Obstruktiv uropatiyanın ümumi səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• Sidik kisəsi daşları
• Böyrək daşları
• Xoşxassəli prostat hiperplaziyası (genişlənmiş prostat)
• İnkişaf etmiş prostat xərçəngi
  
• Sidik kisəsi və ya üreteral xərçəng
• Kolon xərçəngi
• Servikal və ya uşaqlıq xərçəngi
• Yumurtalıq xərçəngi
• Yayılan hər hansı bir xərçəng
• Sidik kanallarının içərisində və ya xaricində yaranan çapıq toxuması
• Sidik kanalının içərisində meydana gələn çapıq toxuması
• Sidik kisəsini təmin edən sinir problemi

Semptomlar problemin yavaş və ya birdən başlayıb başlamamasına və böyrəklərdən birinin və ya hər ikisinin əlaqəli olmasına bağlıdır. Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Cinahda mülayimdən şiddətli ağrılar. Ağrı bir və ya hər iki tərəfdən də hiss oluna bilər.
• Hərarət.
• Bulantı və ya qusma.
• Böyrəyin kilo alması və ya şişməsi (ödem).

Sidik keçirməkdə probleminiz ola bilər, məsələn:

• Tez-tez sidiyə getməyə çağırın
• Sidik axınının gücündə azalma və ya idrara çətinlik çəkir
• Sidiyin damlanması
• Mesane boşalmış kimi hiss etmirəm
• Gecə daha tez-tez sidiyə getməli olur
• Sidik miqdarının azalması
• Sidik sızması (tutmamaq)
• Sidikdə qan

Tibbi xidmətiniz obstruktiv uropatiyanın aşkarlanması üçün funksional və ya görüntüləmə işləri sifariş edəcəkdir. Ümumi istifadə olunan testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Qarın və ya çanaq ultrasəs
• Qarın və ya pelvisin KT müayinəsi
• Venadaxili pyelogram (IVP)
• Sistouretrogramı ləğv etmək
• Böyrək nüvə taraması
• MRI
• Urodinamik test
• Sistoskopiya

Səbəbi prostatın böyüməsi olduqda dərmanlar istifadə edilə bilər.

Ureterdə və ya böyrəyin böyrək pelvisi adlanan hissəsində yerləşdirilən stentlər və ya drenajlar simptomların qısa müddətli rahatlığını təmin edə bilər.

Böyrəklərdən sidiyi arxadan boşaldan nefrostomi boruları, tıxanmanı atlamaq üçün istifadə edilə bilər.

Sidik kanalından sidik kisəsinə yerləşdirilən Foley kateter də sidik axmasına kömək edə bilər.

Tıxanmadan qısamüddətli xilas olmaq əməliyyat olmadan mümkündür. Bununla birlikdə, tıxanma səbəbi aradan qaldırılmalı və sidik sistemi düzəldilməlidir. Problemdən uzun müddət xilas olmaq üçün cərrahi müdaxiləyə ehtiyac ola bilər.

Tıxanma ciddi bir iş itkisinə səbəb olarsa, böyrəyin çıxarılması lazım ola bilər.

Tıxanma qəfildən yaranarsa, problem dərhal aşkar edilərsə və düzəldilirsə böyrək zədələnməsi ehtimalı azdır. Çox vaxt böyrəklərin zədələnməsi aradan qalxır. Tıxanma uzun müddətdirsə böyrəklərdə uzunmüddətli ziyan meydana gələ bilər.

Yalnız bir böyrək zədələnirsə, xroniki böyrək problemi daha az ehtimal olunur.

Tıxanma düzəldildikdən sonra da hər iki böyrəyin zədələnməsi və işləməməsi halında dializ və ya böyrək köçürülməsinə ehtiyac ola bilər.

Obstruktiv uropatiya böyrəklərdə qalıcı və ağır zədələnmələrə səbəb ola bilər və böyrək çatışmazlığı ilə nəticələnir.

Əgər problem sidik kisəsindəki bir tıxanmadan qaynaqlanırsa, sidik kisəsində uzunmüddətli ziyan ola bilər. Bu, sidik kisəsinin boşalmasına və ya sidik sızmasına səbəb ola bilər.

Obstruktiv uropatiya sidik yolu infeksiyalarının daha yüksək ehtimalı ilə əlaqələndirilir.

Obstruktiv uropatiya əlamətləri varsa, provayderinizi axtarın.

Obstruktiv uropatiyaya səbəb ola biləcək xəstəlikləri müalicə etməklə qarşısını almaq olar.

Uropatiya - obstruktiv

• Sidik kisəsinin kateterizasiyası - qadın
• Sidik kisəsinin kateterizasiyası - kişi
• Qadın sidik yolu
• Kişi sidik yolu

Frøkiaer J. Sidik yollarının tıxanması. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner və Rector's The Böyrək. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 37-ci hissə.

Gallagher KM, Hughes J. Sidik yollarının tıxanması. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Hərtərəfli Klinik Nefrologiya. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 58-ci hissə.