Fokal seqmental qlomeruloskleroz

Fokal seqmental qlomeruloskleroz böyrəyin süzmə vahidindəki yara toxumasıdır. Bu quruluşa glomerulus deyilir. Glomeruli, bədənin zərərli maddələrdən qurtulmasına kömək edən filtrlər kimi xidmət edir. Hər böyrəyin minlərlə glomeruli var.

"Odak", glomerulilərin bir hissəsinin yara izi alması deməkdir. Digərləri normal olaraq qalır. "Seqmental" fərdi glomerulusun yalnız bir hissəsinin zədələnməsi deməkdir.

Fokal seqmental qlomerulosklerozun səbəbi çox vaxt bilinmir.

Vəziyyət həm uşaqları, həm də böyükləri təsir edir. Kişilərdə və oğlanlarda bir az daha tez-tez baş verir. Afrikalı Amerikalılarda daha çox yayılmışdır. Fokal seqmental qlomeruloskleroz bütün nefrotik sindrom hallarının dörddə birinə səbəb olur.

Məlum səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

• Eroin, bifosfonatlar, anabolik steroidlər kimi dərmanlar
• İnfeksiya
• İrsi genetik problemlər
• Piylənmə
• Reflü nefropatiyası (sidiyin sidik kisəsindən böyrəyə doğru axdığı bir vəziyyət)
• Oraq hüceyrəsi xəstəliyi
• Bəzi dərmanlar

Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Köpüklü sidik (sidikdəki artıq zülaldan)
• Zəif iştaha
• Bədəndə olan mayelərdən ümumiləşdirilmiş ödem adlanan şişkinlik
• Kökəlmək

Səhiyyə xidməti fiziki müayinə keçirəcəkdir. Bu müayinə toxuma şişməsi (ödem) və yüksək qan təzyiqi göstərə bilər. Böyrək (böyrək) çatışmazlığı və həddindən artıq mayenin vəziyyəti pisləşdikcə inkişaf edə bilər.

Testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Böyrək biopsiyası
• Böyrək funksiyası testləri (qan və sidik)
• Sidik analizi
• Sidik mikroskopiyası
• Sidik zülalı

Müalicələr aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Bədənin iltihab cavabını azaltmaq üçün dərmanlar.
• Təzyiqi azaltmaq üçün dərmanlar. Bu dərmanlardan bəziləri də sidiyə tökülən protein miqdarını azaltmağa kömək edir.
• Artıq mayedən qurtulmaq üçün dərmanlar (sidikqovucu və ya "su həbi").
• Şişkinliyi azaltmaq və qan təzyiqini azaltmaq üçün aşağı sodyum pəhriz.

Müalicənin məqsədi nefrotik sindrom əlamətlərinə nəzarət etmək və xroniki böyrək çatışmazlığının qarşısını almaqdır. Bu müalicələrə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• İnfeksiyalara nəzarət edən antibiotiklər
• Maye məhdudlaşdırması
• Az yağlı pəhriz
• Aşağı və ya orta proteinli pəhriz
• D vitamini əlavələri
• Diyaliz
• Böyrək nəqli

Fokal və ya seqmental qlomeruloskleroz xəstələrinin böyük bir hissəsində xroniki böyrək çatışmazlığı inkişaf edəcəkdir.

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Xroniki böyrək çatışmazlığı
• Böyrək xəstəliyinin son mərhələsi
• İnfeksiya
• Qidalanma
• Nefrotik sindrom

Bu vəziyyətin əlamətləri inkişaf edərsə, xüsusən aşağıdakı hallarda provayderinizi axtarın:

• Hərarət
• İdrarla ağrı
• Sidik çıxışı azaldı

Heç bir profilaktika məlum deyil.

Seqmental qlomeruloskleroz; Hialinoz ilə fokal skleroz

• Kişi sidik sistemi

Appel GB, D’Agati VD. Fokal və seqmental qlomerulosklerozun ilkin və ikincil (genetik olmayan) səbəbləri. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Hərtərəfli Klinik Nefrologiya. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 18-ci hissə.

Appel GB, Radhakrishnan J. Glomerular xəstəliklər və nefrotik sindromlar. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb.25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 121.

Pendergraft WF, Nachman PH, Jennette JC, Falk RJ. Birincil glomerüler xəstəlik. In: Skorecki K, Taal MW, Chertow GM, Marsden PA, Yu ASL, eds. Brenner və Rector's The Böyrək. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 32.