Reanimasiya etməyin

Reanimasiya olunmaz əmri və ya DNR əmri, həkim tərəfindən yazılmış tibbi əmrdir. Tibbi yardım göstərənlərə xəstənin nəfəsi dayandıqda və ya ürəyin döyünməsi dayandıqda kardiopulmoner reanimasiya (KPR) etməməyi tapşırır.

İdeal olaraq, fövqəladə vəziyyət baş vermədən əvvəl bir DNR əmri yaradılır və ya qurulur. DNR sifarişi təcili vəziyyətdə KPR istəməyinizi istəməməyinizi seçməyə imkan verir. CPR ilə əlaqəlidir. Ağrı dərmanı, digər dərmanlar və ya bəslənmə kimi digər müalicələr üçün təlimat yoxdur.

Doktor əmri yalnız xəstə (mümkünsə), vəkil və ya xəstənin ailəsi ilə danışdıqdan sonra yazır.

KPR qan dövranınız və ya nəfəsiniz dayandıqda aldığınız müalicədir. Aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Ağızdan ağıza nəfəs alma və sinə basmaq kimi sadə səylər
• Ürəyi yenidən işə salmaq üçün elektrik şoku
• Tənəffüs yolunu açmaq üçün tənəffüs boruları
• Dərmanlar

Ömrünüzü bitirmisinizsə və ya yaxşılaşmayacaq bir xəstəliyiniz varsa, CPR-in edilməsini istədiyinizi seçə bilərsiniz.

• CPR almaq istəyirsinizsə, heç bir şey etmək məcburiyyətində deyilsiniz.
• CPR istəmirsinizsə, həkiminizlə DNR əmri barədə danışın.

Bunlar sizin və sizə yaxın olanlar üçün çətin seçim ola bilər. Seçə biləcəyiniz barədə heç bir sərt qayda yoxdur.

Hələ özünüz qərar verə bildiyiniz zaman məsələni düşünün.

• Tibbi vəziyyətiniz və gələcəkdə nə gözləməyiniz barədə daha çox məlumat əldə edin.
• CPR-nin müsbət və mənfi cəhətləri barədə doktorunuzla danışın.

DNR sifarişi bir xəstəxana baxımı planının bir hissəsi ola bilər. Bu baxışın mərkəzi odur ki, ömrünü uzatmaq deyil, ağrı və ya nəfəs darlığı simptomlarını müalicə etmək və rahatlığı qorumaqdır.

DNR sifarişiniz varsa, hər zaman fikrinizi dəyişdirmək və CPR tələb etmək hüququnuz var.

Bir DNR əmri istədiyinizə qərar verirsinizsə, həkiminizə və sağlamlıq qrupunuza nə istədiyinizi söyləyin. Həkiminiz istəklərinizi yerinə yetirməlidir və ya:

• Həkiminiz qayğısını istəklərinizi həyata keçirəcək bir həkimə verə bilər.
• Bir xəstəxanada və ya qocalar evində bir xəstəsinizsə, həkiminiz istəklərinizə əməl olunması üçün mübahisələri həll etməyə razı olmalıdır.

Həkim DNR əmri üçün formanı doldura bilər.

• Xəstəxanadasınızsa həkim DNR əmrini tibbi sənədinizə yazır.
• Evdə və ya xəstəxana olmayan yerlərdə olmaq üçün həkiminiz sizə bir cüzdan kartı, qolbaq və ya digər DNR sənədlərini necə əldə edə biləcəyinizi söyləyə bilər.
• Standart formalar əyalətinizin Səhiyyə Departamentindən əldə edilə bilər.

Əmin olun:

• İstəklərinizi əvvəlcədən qayğı göstərişinə daxil edin (yaşayış iradəsi)
• Verdiyiniz qərar barədə sağlamlıq agentinizə (eyni zamanda səhiyyə proksi adlanır) və ailənizə məlumat verin

Fikrinizi dəyişirsinizsə, dərhal həkiminiz və ya səhiyyə qrupunuzla danışın. Qərarınızı ailənizə və baxıcılarınıza da izah edin. DNR sifarişini daxil edən sənədlərinizi məhv edin.

Xəstəlik və ya yaralanma səbəbiylə CPR ilə əlaqədar istəklərinizi söyləyə bilməyəcəksiniz. Bu halda:

• Tələbinizə görə həkiminiz artıq bir DNR əmri yazmışsa, ailəniz onu ləğv edə bilməz.
• Bir səhiyyə agenti kimi sizin üçün danışacaq birinin adını çəkmiş ola bilərsiniz. Bu halda, bu şəxs və ya qanuni bir qəyyum sizin üçün DNR sifarişini qəbul edə bilər.

Sizin üçün danışacaq birinin adını verməmisinizsə, bəzi hallarda bir ailə üzvü sizin üçün DNR sifarişinə razı ola bilər, ancaq yalnız öz tibbi qərarınızı verə bilmədiyiniz zaman.

Kod yoxdur; Həyatın sonu; Reanimasiya etməyin; Sifarişi reanimasiya etməyin; DNR; DNR sifarişi; Əvvəlcədən qayğıya dair təlimat - DNR; Səhiyyə agenti - DNR; Səhiyyə müvəkkili - DNR; Ömür müddəti - DNR; Yaşayış iradəsi - DNR

Arnold RM. Palliativ müalicə. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Bölmə 3.

Bullard MK. Tibbi etika. In: Harken AH, Moore EE, eds. Abernathy'nin Cərrahi Sirləri. 7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 106.

Moreno JD, DeKosky ST. Nöroşirurji xəstəliyi olan xəstələrin baxımındakı etik mülahizələr. İçəridə: Cottrell JE, Patel P, eds. Cottrell və Patel’s Neuroanesthesia. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 26.

• Ömür Sayıları