Diabetin uzun müddətli ağırlaşmaları

Diabet qan şəkərinizi normadan yüksək edir. Uzun illərdən sonra qanda çox miqdarda şəkər vücudunuzda problemlər yarada bilər. Gözlərinizə, böyrəklərinizə, sinirlərinizə, dərinizə, ürəyinizə və qan damarlarınıza zərər verə bilər.

• Göz probleminiz ola bilər. Xüsusilə gecə saatlarında görməkdə çətinlik çəkə bilərsiniz. İşıq gözlərinizi narahat edə bilər. Kor ola bilərsən.
• Ayaqlarınızda və dərinizdə yaralar və infeksiyalar inkişaf edə bilər. Çox uzanarsa, ayaqlarınızın, ayağınızın və ya ayağınızın kəsilməsinə ehtiyac ola bilər. İnfeksiya eyni zamanda ayaqlarınızda, ayaqlarınızda və digər yerlərdə ağrı, qaşınma və ya sızanağa səbəb ola bilər.
• Diabet qan təzyiqi və xolesterolunuzu idarə etməyi çətinləşdirə bilər. Bu, infarkt, inmə və digər problemlərə səbəb ola bilər. Qanın bacaklara və ayaqlara axması daha çətin ola bilər.
• Bədəndəki sinirlər zədələnərək ağrı, yanma, karıncalanma və hiss itkisinə səbəb ola bilər. Sinir zədələnməsi kişilərin ereksiyasını çətinləşdirə bilər.
• Yediyiniz qidanı həzm etmək probleminiz ola bilər. Bağırsaq hərəkətində (qəbizlik) çətinlik çəkə bilər və ya daha sərbəst və ya sulu bağırsaq hərəkətləri edə bilərsiniz.
• Yüksək qan şəkəri və digər problemlər böyrəyin zədələnməsinə səbəb ola bilər. Böyrəkləriniz də işləməyə bilər və hətta işini dayandıra bilər. Nəticədə, diyaliz və ya böyrək nəqli lazım ola bilər.
• Diabet immunitet sisteminizi zəiflədə bilər. Bu, ümumi infeksiyalardan ciddi fəsadların yaranma ehtimalını artıra bilər.
• Diabetli insanlar tez-tez depressiyaya məruz qalırlar və bu iki xəstəlik bir-biri ilə əlaqəli ola bilər.
• Bəzi şəkərli diabet xəstələrində nizamsız dövrlər ola bilər və hamilə qalmaqda problemlər ola bilər.
• Diabet demans riskini artırır.
• Diabet osteoporoz da daxil olmaqla sümük xəstəlikləri riskini artırır.
• Diyabetin müalicəsindən yaranan aşağı qan şəkəri (hipoqlikemiya) da ürək xəstəlikləri riskini artıra bilər.

Qan şəkərinizi sağlam bir səviyyədə saxlamaq diabetdən gələn bütün ağırlaşmaları azaldır.

Təzyiqinizi və xolesterolunuzu sağlam bir səviyyədə saxlamaq vacibdir.

Diabetin idarə olunması və mümkün qədər sağlam qalmaq üçün bu əsas addımları öyrənməlisiniz. Addımlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Sağlam bir pəhriz
• Fiziki fəaliyyət
• Dərmanlar

Qan şəkərinizi gündəlik və ya daha tez-tez yoxlamağınız lazım ola bilər. Tibbi xidmətiniz də qan testləri və digər testlər sifariş edərək sizə kömək edəcəkdir. Bütün bunlar şəkərli diabet fəsadlarının qarşısını almağa kömək edə bilər.

Evdə qan şəkərinizi yoxlamalısınız.

• Qan şəkərinizi yoxlamaq üçün qlükoza sayğacı adlanan xüsusi bir cihazdan istifadə edəcəksiniz. Provayderiniz hər gün və hər gün neçə dəfə yoxlamağa ehtiyacınız olub olmadığını sizə xəbər verəcəkdir.
• Provayderiniz sizə hansı qan şəkəri sayına çatmağa çalışdığınızı izah edəcəkdir. Buna qan şəkərinizi idarə etmək deyilir. Bu hədəflər gün ərzində fərqli vaxtlar üçün qoyulacaqdır.

Ürək xəstəliklərinin və insultun qarşısını almaq üçün sizə dərman qəbul etməyiniz, pəhrizinizi və fəaliyyətinizi dəyişdirməyiniz istənə bilər:

• Təchizatçınız yüksək qan təzyiqi və ya böyrək problemləri üçün ACE inhibitor adlı bir dərman və ya ARB adlı fərqli bir dərman qəbul etməyinizi istəyə bilər.
• Provayderiniz, xolesterolunuzu azaltmaq üçün statin adlı bir dərman qəbul etməyinizi istəyə bilər.
• Provayderiniz ürək tutmalarının qarşısını almaq üçün aspirin qəbul etməyinizi istəyə bilər. Aspirin sizin üçün uyğun olub olmadığını provayderinizdən soruşun.
• Müntəzəm idmanla məşğul olmaq şəkərli diabet xəstələri üçün faydalıdır. Əvvəlcə provayderinizlə hansı məşqlərin sizin üçün daha yaxşı olduğu və hər gün nə qədər məşq etməlisiniz barədə danışın.
• Siqaret çəkməyin. Siqaret çəkmək diabet ağırlaşmalarını daha da ağırlaşdırır. Siqaret çəkirsinizsə, çıxmağın bir yolunu tapmaq üçün provayderinizlə çalışın.

Ayaqlarınızı sağlam tutmaq üçün:

• Hər gün ayaqlarınıza baxın və qulluq edin.
• Ən azı 6 ilə 12 ayda bir provayderiniz tərəfindən ayaq müayinəsini aparın və sinir zədələnməməyinizi öyrənin.
• Düzgün növ corab və ayaqqabı geyindiyinizdən əmin olun.

Bir tibb bacısı və ya diyetisyen sizə şəkərinizi azaltmaq və sağlam qalmaq üçün yaxşı yemək seçimlərini öyrədəcəkdir. Zülal və liflə balanslı bir yeməyi necə birləşdirəcəyinizi bildiyinizdən əmin olun.

Diabetiniz varsa, provayderlərinizi hər 3 ayda bir görməlisiniz. Bu ziyarətlərdə provayderiniz aşağıdakıları edə bilər:

• Qanda şəkərin səviyyəsini soruşun (evdə qan şəkərinizi yoxlayırsınızsa, hər ziyarətə həmişə qlükoza ölçən cihazınızı gətirin)
• Təzyiqinizi yoxlayın
• Ayağınızdakı hissi yoxlayın
• Ayaqlarınızın və ayaqlarınızın dərisini və sümüklərini yoxlayın
• Gözlərinizin arxa hissəsini nəzərdən keçirin

Təchizatçı sizi qan və sidik analizləri üçün laboratoriyaya göndərə bilər:

• Böyrəklərinizin yaxşı işlədiyinə əmin olun (hər il)
• Xolesterol və trigliserid səviyyələrinizin sağlam olduğundan əmin olun (hər il)
• Qan şəkərinizin nə qədər yaxşı idarə olunduğunu görmək üçün A1C səviyyənizi yoxlayın (hər 3 ilə 6 ayda bir)

6 aydan bir diş həkimini ziyarət edin. İldə bir dəfə göz həkiminizə müraciət etməlisiniz. Provayderiniz göz həkiminizə daha tez-tez müraciət etməyinizi xahiş edə bilər.

Diabetik komplikasiyalar - uzun müddət

• Göz
• Diabetik ayaq baxımı
• Diabetik retinopatiya
• Diabetik nefropatiya

Amerika Diabet Dərnəyi. 5. Sağlamlıq nəticələrini yaxşılaşdırmaq üçün davranış dəyişikliyini və rifahı asanlaşdırmaq: Diabetdə Tibbi Yardım Standartları-2020. Diabetə qulluq. 2020; 43 (Əlavə 1): S48-S65. PMID: 31862748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862748/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK, et al. Diabetes mellitusun ağırlaşmaları. In: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Endokrinoloji Dərsliyi. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 37-ci hissə.

• Diabet ağırlaşmaları