Hepatit b

Hepatit B, hepatit B virusu (HBV) ilə yoluxma səbəbi ilə qaraciyərin qıcıqlanması və şişməsi (iltihabdır).

Digər viral hepatit növləri arasında hepatit A, hepatit C və hepatit D vardır.

Hepatit B infeksiyasını virusu olan birinin qan və ya bədən mayeləri (sperma, vajinal maye və tüpürcək) ilə əlaqə quraraq tuta bilərsiniz.

Maruz qalma baş verə bilər:

• Bir iynə və ya kəskin zədədən sonra
• Hər hansı bir qan və ya digər bədən mayesi dərinizə, gözlərinizə və ya ağzınıza toxunarsa və ya açıq yaralar və ya kəsiklər varsa

Hepatit B riski ola bilən insanlar bunlardır:

• Yoluxmuş bir tərəfdaşla qorunmadan cinsi əlaqə qurun
• Qanköçürmə aparın (ABŞ-da belə deyil)
• İş yerində qanla təmasda olmaq (səhiyyə işçiləri kimi)
• Uzun müddətli böyrək dializində olmuşam
• Təmiz olmayan iynələrlə döymə və ya akupunktur etdirin
• Dərman istifadəsi zamanı iynələri paylaşın
• Şəxsi əşyaları (diş fırçası, ülgüc və dırnaq qayçı kimi) virusu olan bir insanla paylaşın
• Hepatit-B yoluxmuş bir ana doğulmuşdur

Qan köçürülməsi üçün istifadə olunan bütün qan yoxlanılır, bu səbəbdən virusa yoluxma şansı çox azdır.

İlk dəfə HBV-yə yoluxduqdan sonra:

• Heç bir əlamətiniz olmaya bilər.
• Günlər və ya həftələr boyunca xəstə hiss edə bilərsiniz.
• Çox tez xəstələnə bilərsiniz (fulminant hepatit adlanır).

Hepatit B simptomları infeksiya vaxtından sonra 6 aya qədər görünə bilməz. Erkən simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• İştah itkisi
• Yorğunluq
• Aşağı temperatur
• Əzələ və oynaq ağrıları
• Bulantı və qusma
• Sarı dəri və tünd sidik

Vücudunuz infeksiya ilə mübarizə edə bilirsə, simptomlar bir neçə həftədən bir neçə aya keçəcəkdir. Bəzi insanlar HBV-dən heç vaxt qurtulmurlar. Buna xroniki hepatit B deyilir.

Xroniki hepatit xəstələrində simptomlar olmaya bilər və yoluxduqlarını bilmir. Vaxt keçdikcə qaraciyər zədələnməsi və qaraciyər sirozu əlamətləri inkişaf edə bilər.

Heç bir əlamətiniz olmasa da, HBV-ni digər insanlara yaya bilərsiniz.

Hepatit şübhəsi üçün hepatit viral paneli adlanan bir sıra qan testləri aparılır. Aşağıdakıları aşkarlamağa kömək edə bilər:

• Yeni infeksiya
• Hələ də aktiv olan yaşlı infeksiya
• Artıq aktiv olmayan yaşlı infeksiya

Xroniki hepatit B varsa qaraciyər zədələnməsini axtarmaq üçün aşağıdakı testlər aparılır:

• Albumin səviyyəsi
• Qaraciyər funksiyası testləri
• Protrombin vaxtı

Ayrıca qanınızdakı HBV səviyyəsini ölçmək üçün bir analiz verəcəksiniz (virus yükü). Bu, həkiminizə müalicənizin necə işlədiyini bilmək imkanı verir.

Hepatit riski yüksək olan insanlar qan testi ilə müayinədən keçirilməlidir. Heç bir simptomu olmadıqda belə buna ehtiyac ola bilər. Riskin artmasına səbəb olan amillər bunlardır:

• Yuxarıda təsvir olunan risk faktorları Səbəblər bölmə.
• Daha çox insanın hepatit B-yə sahib olduğu ölkələrdən olan insanlar bu ölkələrə və ya bölgələrə Yaponiya, bəzi Aralıq dənizi ölkələri, Asiyanın bəzi hissələri və Orta Şərq, Qərbi Afrika və Cənubi Sudan daxildir.

Kəskin hepatit, ağır olmadığı təqdirdə, müalicəyə ehtiyac yoxdur. Qaraciyər və bədənin digər funksiyaları qan testlərindən istifadə edərək izlənilir. Çox yataq istirahəti almalı, bol maye içməlisiniz və sağlam qidalar yeməlisiniz.

Xroniki hepatitli bəzi insanlar antiviral dərmanlarla müalicə edilə bilər. Bu dərmanlar hepatit B-ni azalda bilər və ya qandan çıxara bilər. Dərmanlardan biri interferon adlı bir inyeksiyadır. Ayrıca siroz və qaraciyər xərçəngi riskini azaltmağa kömək edir.

Xroniki Hepatit B xəstələrinin hansıların dərman müalicəsi görməsi və nə vaxt başlaması hər zaman aydın deyil. Aşağıdakı hallarda bu dərmanları alma ehtimalınız yüksəkdir:

• Qaraciyər funksiyanız sürətlə pisləşir.
• Uzun müddət qaraciyər zədələnməsinin əlamətlərini inkişaf etdirirsiniz.
• Qanınızda yüksək səviyyədə HBV var.
• Hamiləsiniz

Bu dərmanların ən yaxşı işləməsi üçün provayderinizin göstərişinə əsasən qəbul etməlisiniz. Hansı yan təsirləri gözləyə biləcəyinizi və varsa, nə edəcəyinizi soruşun. Bu dərmanları qəbul etməsi lazım olan hər kəs yaxşı cavab vermir.

Qaraciyər çatışmazlığı inkişaf edərsə, qaraciyər nəqli üçün düşünülür. Qaraciyər nəqli bəzi qaraciyər çatışmazlığı hallarında yeganə müalicədir.

Atacağınız digər addımlar:

• Alkoqoldan çəkinin.
• Reçetesiz satılan dərmanlar və ya bitki mənşəli əlavələr qəbul etməzdən əvvəl provayderinizlə əlaqə saxlayın. Buraya asetaminofen, aspirin və ya ibuprofen kimi dərmanlar daxildir.

Ağır qaraciyər zədələnməsi və ya sirozun səbəbi hepatit B ola bilər.

Bəzi insanlar qaraciyər xəstəliyini dəstəkləyən qrupa getməkdən faydalanırlar.

Kəskin xəstəlik ən çox 2-3 həftədən sonra keçər. Qaraciyər ən çox insanda 4-6 ay ərzində normallaşır.

Hepatit B alan demək olar ki, bütün yeni doğulmuş körpələrdə və uşaqların təxminən yarısında xroniki vəziyyət inkişaf edir. Virusu alan çox az yaşlı kronik hepatit B inkişaf edir.

Xroniki hepatit B olan insanlarda qaraciyər xərçəngi dərəcəsi daha yüksəkdir.

Provayderinizə zəng edin:

• Hepatit B əlamətləri inkişaf edir.
• Hepatit B simptomları 2-3 həftə içində keçmir və ya yeni simptomlar inkişaf edir.
• Hepatit B üçün yüksək risk qrupuna aidsiniz və HBV peyvəndi almamısınız.

Hepatit B riski yüksək olan uşaqlar və insanlar hepatit B peyvəndi almalıdırlar.

• Körpələr doğuşdan ilk hepatit B peyvəndi almalıdırlar. 6-18 aya qədər serialdakı 3 çəkilişin hamısına sahib olmalıdırlar.
• Vaksini keçirməmiş 19 yaşdan kiçik uşaqlar "yaxalamaq" dozalarını almalıdırlar.
• Səhiyyə işçiləri və Hepatit B-yə tutulmuş birisi ilə birlikdə yaşayanlar peyvənd almalıdırlar.
• Kəskin hepatit B-yə sahib olan və ya əvvəllər infeksiya keçirmiş analardan dünyaya gələn uşaqlar doğuşdan sonra 12 saat ərzində xüsusi bir hepatit B peyvəndi almalıdırlar.

Hepatit B peyvəndi və ya bir hepatit B immunitet globulini (HBIG) vurulması, virusla təmasda olduqdan sonra 24 saat ərzində qəbul etsəniz, infeksiyanın qarşısını almağa kömək edə bilər.

Qan və bədən mayeləri ilə təmasdan qaçınmaq üçün görülən tədbirlər, hepatit B-nin insandan insana keçməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər.

• Hepatit B virusu
• Həzm sistemi
• Xroniki hepatit
• Hepatit b

Freedman MS, Hunter P, Ault K, Kroger A. İmmunlaşdırma Tətbiqləri üzrə Məşvərət Komitəsi, 19 yaş və yuxarı yaşlı yetkinlər üçün peyvənd proqramlarını tövsiyə etdi - Amerika Birləşmiş Ştatları, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 133-135. PMID: 32027627 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027627/.

Pawlotsky J-M. Xroniki viral və otoimmün hepatit. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 140.

Robinson CL, Bernstein H, Poehling K, Romero JR, Szilagyi P. İmmunlaşdırma Tətbiqləri üzrə Məsləhət Komitəsi, 18 yaş və ya daha kiçik uşaqlar və yeniyetmələr üçün peyvənd proqramlarını tövsiyə etdi - Amerika Birləşmiş Ştatları, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 130-132. PMID: 32027628. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027628/.

Tang LSY, Gizli E, Wilson E, Kottilil S. Xroniki hepatit B infeksiyası: bir baxış. JAMA. 2018; 319 (17): 1802-1813 PMID: 29715359 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29715359/.

Terrault NA, Bzowej NH, Chang KM, Hwang JP, Jonas MM, Murad MH; Amerika Qaraciyər Xəstəlikləri Araşdırması Dərnəyi. Xroniki hepatit B müalicəsi üçün AASLD qaydaları. Hepatologiya. 2016; 63 (1): 261-283. PMID: 26566064 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26566064/.