Mədə xərçəngi

Mədə xərçəngi mədədən başlayan xərçəngdir.

Mədədə bir neçə növ xərçəng ola bilər. Ən çox görülən növ adenokarsinoma adlanır. Mədə astarında olan hüceyrə tiplərindən birindən başlayır.

Adenokarsinom, həzm sisteminin ümumi bir xərçəngidir. ABŞ-da çox yaygın deyil. Şərqi Asiyada, Cənubi Amerikanın bəzi bölgələrində və şərqi və mərkəzi Avropada insanlarda daha çox diaqnoz qoyulur. Ən çox 40 yaşdan yuxarı kişilərdə olur.

ABŞ-da bu xərçəngə yoluxanların sayı illər keçdikcə azaldı. Mütəxəssislər, bu azalmanın qismən ola biləcəyini düşünürlər, çünki insanlar daha az duzlu, şəfalı və siqaretli yeməklər yeyirlər.

Mədə xərçəngi diaqnozu qoyulma ehtimalı yüksəkdir:

• Meyvə və tərəvəz az olan bir pəhriz edin
• Ailənizdə mədə xərçəngi var
• Bir bakteriya tərəfindən mədədə bir infeksiya var Helicobacter pylori (H pilori)
• Mədənizdə 2 santimetrdən böyük bir polip (anormal böyümə) var idi
• Uzun müddət mədənin iltihabı və şişməsi (xroniki atrofik qastrit)
• Zərərli anemiya (bağırsaqlarda az miqdarda qırmızı qan hüceyrəsi var, B12 vitamini düzgün mənimsəmir)
• Tüstü

Mədə xərçəngi əlamətləri aşağıdakılardan birini əhatə edə bilər:

• Kiçik bir yeməkdən sonra ortaya çıxa biləcək qarın dolğunluğu və ya ağrı
• Tünd nəcis
• Zamanla daha da pisləşən udma çətinliyi
• Həddindən artıq gəyirmə
• Sağlamlıqda ümumi azalma
• İştahsızlıq
• Ürək bulanması
• Qan qusmaq
• Zəiflik və ya yorğunluq
• Çəki itirmək

Xəstəliyin başlanğıc mərhələsində simptomlar baş vermədiyi üçün diaqnoz tez-tez təxirə salınır. Və bir çox simptom xüsusi olaraq mədə xərçənginə işarə etmir. Beləliklə, insanlar tez-tez mədə xərçənginin digər, daha az ciddi pozğunluqlarla (şişkinlik, qaz, ürək yanması və dolğunluq) ortaq olduğu simptomları özləri müalicə edirlər.

Mədə xərçəngi diaqnozuna kömək edə biləcək testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Anemiyanı yoxlamaq üçün tam qan sayımı (CBC).
• Mədə toxumasını araşdırmaq üçün biopsiya ilə ezofagogastroduodenoskopiya (EGD). EGD, mədənin içərisinə baxmaq üçün yemək borusuna (qida borusu) kiçik bir kameranın qoyulmasını nəzərdə tutur.
• Nəcisdə qan olub olmadığını yoxlamaq üçün nəcis testi.

Mədənin çıxarılması əməliyyatı (qastrektomi) mədənin adenokarsinomasını müalicə edə biləcək standart bir müalicədir. Radiasiya terapiyası və kimyəvi terapiya kömək edə bilər. Əməliyyatdan sonra kimyəvi terapiya və radiasiya terapiyası bir müalicə şansını artırır.

Əməliyyat edə bilməyən insanlar üçün kimyəvi terapiya və ya radiasiya simptomları yaxşılaşdıraraq həyatda qalma müddətini uzada bilər, ancaq xərçəngi müalicə edə bilməz. Bəzi insanlar üçün cərrahi baypas proseduru simptomları yüngülləşdirə bilər.

Xərçəngə dəstək qrupuna qoşulmaqla xəstəlik stresini azalda bilərsiniz. Ümumi təcrübəsi və problemləri olan başqaları ilə bölüşmək, özünüzü tək hiss etməməyinizə kömək edə bilər.

Görünüş diaqnoz qoyulduqca xərçəngin nə qədər yayıldığına görə dəyişir. Alt mədədəki şişlər, mədənin yuxarı hissəsindəki şişlərdən daha tez-tez sağalır. Şəfa ehtimalı, şişin mədə divarını nə qədər zəbt etdiyindən və limfa düyünlərinin bu işə cəlb olunmasından da asılıdır.

Şiş mədə xaricinə yayıldıqda, müalicə ehtimalı azdır. Müalicə mümkün olmadıqda, müalicənin məqsədi simptomları yaxşılaşdırmaq və ömrünü uzatmaqdır.

Mədə xərçəngi əlamətləri inkişaf edərsə həkiminizə müraciət edin.

Mədə xərçəngi riskinin ABŞ-a nisbətən daha yüksək olduğu yerlərdə müayinə proqramları, erkən mərhələlərdə xəstəliyi aşkar etməkdə müvəffəq olur. Mədə xərçənginə nisbətdə daha aşağı olan ABŞ-da və digər ölkələrdə müayinənin dəyəri aydın deyil.

Aşağıdakılar mədə xərçəngi riskini azaltmağa kömək edə bilər:

• Siqaret çəkməyin.
• Meyvə və tərəvəzlə zəngin bir pəhriz saxlayın.
• Əgər varsa, reflü xəstəliyini (ürək yanması) müalicə etmək üçün dərmanlar alın.
• Diaqnoz qoyulursa antibiotik qəbul edin H pilori infeksiya.

Xərçəng - mədə; Mədə xərçəngi; Mədə karsinoması; Mədənin adenokarsinoması

• Həzm sistemi
• Mədə xərçəngi, rentgen
• Mədə
• Gastrektomi - seriya

Abrams JA, Quante M. Mədənin adenokarsinoması və digər mədə şişləri. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger və Fordtranın mədə-bağırsaq və qaraciyər xəstəliyi. 10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 54.

Gunderson LL, Donohue JH, Alberts SR, Ashman JB, Jaroszewski DE. Mədə və qastroezofagial birləşmənin xərçəngi. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff’un Klinik Onkologiyası. 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 75.

Milli Xərçəng İnstitutunun veb saytı. Mədə xərçəngi müalicəsi (PDQ) - sağlamlığa dair peşəkar versiya. www.cancer.gov/types/stomach/hp/stomach-treatment-pdq. 17 Avqust 2018-də yeniləndi. 12 Noyabr 2018-də daxil oldu.