Sətəlcəm - zəif immunitet sistemi

Sətəlcəm ağciyər infeksiyasıdır. Buna bakteriya, virus və göbələk daxil olmaqla bir çox fərqli mikrob səbəb ola bilər.

Bu məqalədə immunitet sistemindəki problemlər səbəbiylə infeksiya ilə mübarizə aparmaqda çətinlik çəkən bir insanda baş verən sətəlcəmdən bəhs olunur. Bu xəstəlik növü "immunitet zəifləmiş bir ev sahibində sətəlcəm" adlanır.

Əlaqəli şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

• Xəstəxana yoluxmuş sətəlcəm
• Pneumocystis jiroveci (əvvəllər Pneumocystis carinii adlanırdı) sətəlcəm
• Sətəlcəm - sitomeqalovirus
• Sətəlcəm
• Viral sətəlcəm
• Gəzinti sətəlcəm

İmmunitet sistemi yaxşı işləməyən insanlar mikroblarla daha az mübarizə apara bilirlər. Bu, onları sağlam insanlarda tez-tez xəstəlik yaratmayan mikroblardan gələn infeksiyalara meylli edir. Hər kəsə təsir göstərə biləcək müntəzəm sətəlcəm səbəblərinə qarşı daha həssasdırlar.

İmmunitet sisteminiz zəifləyə bilər və ya yaxşı işləmir:

• Sümük iliyi nəqli
• Kimyoterapiya
• HİV infeksiyası
• Lösemi, lenfoma və sümük iliyinizə zərər verən digər xəstəliklər
• Otoimmün xəstəliklər
• Dərmanlar (steroidlər və xərçəngin müalicəsi və otoimmün xəstəliklərə nəzarət üçün istifadə edilənlər də daxil olmaqla)
• Orqan nəqli (böyrək, ürək və ağciyər daxil olmaqla)

Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Öskürək (quru ola bilər və ya bəlğəm, yaşıl və ya irin kimi bəlğəm əmələ gətirir)
• Sarsıntı ilə titrəyir
• Yorğunluq
• Hərarət
• Ümumi narahatlıq, narahatlıq və ya pis hiss (halsızlıq)
• Baş ağrısı
• İştahsızlıq
• Bulantı və qusma
• Dərin nəfəs alma və ya öskürək ilə kəskinləşən kəskin və ya bıçaqlayan sinə ağrısı
• Nəfəs darlığı

Baş verə biləcək digər simptomlar:

• Güclü tərləmə və ya gecə tərləmə
• Sərt oynaqlar (nadir)
• Sərt əzələlər (nadir)

Stetoskopla sinənizə qulaq asarkən həkiminiz çırpıntı və ya digər qeyri-adi nəfəs səsləri eşidə bilər. Nəfəs səslərinin azaldılması əsas əlamətdir. Bu tapıntı göğüs divarı ilə ağciyər arasında maye yığılması (plevral efüziya) ola biləcəyini ifadə edə bilər.

Testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Arterial qan qazları
• Qan kimya
• Qan mədəniyyəti
• Bronxoskopiya (müəyyən hallarda)
• Sinə CT müayinəsi (müəyyən hallarda)
• Sinə rentgenoqrafiyası
• Tam qan sayımı
• Ağciyər biopsiyası (müəyyən hallarda)
• Serum kriptokok antigen testi
• Serum galactomannan testi
• Bronxial alveolyar mayedən qalaktomannan testi
  
• Balgam mədəniyyəti
• Balgam Gram ləkəsi
• Balgam immunofluoresans testləri (və ya digər immun testlər)
• Sidik testləri (Legioner xəstəliyi və ya histoplazmozu təyin etmək üçün)

İnfeksiyaya səbəb olan mikrob növündən asılı olaraq antibiotiklər və ya antifungal dərmanlar istifadə edilə bilər. Antibiotiklər viral infeksiyalar üçün faydalı deyil. Xəstəliyin ilkin mərhələsində xəstəxanada qalmağınız lazım ola bilər.

Tənəffüs sistemindən maye və mucusu çıxarmaq üçün oksigen və müalicələrə ehtiyac duyulur.

Daha pis bir nəticəyə səbəb ola biləcək amillər bunlardır:

• Bir göbələyin səbəb olduğu sətəlcəm.
• Şəxsin çox zəif immuniteti var.

Fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• Tənəffüs çatışmazlığı (xəstənin nəfəs almaq üçün bir maşın istifadə etmədən oksigen qəbul edə və karbon dioksiddən xilas ola bilmədiyi bir vəziyyət.)
• Sepsis
• İnfeksiyanın yayılması
• Ölüm

Zəif immunitet sisteminiz varsa və sətəlcəm əlamətləri varsa, provayderinizi axtarın.

İmmunitet sisteminiz zəifləmişsə, bəzi növ sətəlcəmlərin qarşısını almaq üçün gündəlik antibiotik qəbul edə bilərsiniz.

Qrip (qrip) və pnevmokok (sətəlcəm) aşılarını qəbul etməyiniz barədə provayderinizdən soruşun.

Yaxşı gigiyena qaydalarına riayət edin. Əllərinizi sabun və su ilə yaxşıca yuyun:

• Açıq havada olduqdan sonra
• Bir uşaq bezi dəyişdirdikdən sonra
• Ev işi etdikdən sonra
• Tualetə getdikdən sonra
• Balgam və ya qan kimi bədən mayelərinə toxunduqdan sonra
• Telefondan istifadə etdikdən sonra
• Yeməkdən və ya yeməkdən əvvəl

Mikroblara məruz qalmağı azaltmaq üçün edə biləcəyiniz digər şeylər bunlardır:

• Evinizi təmiz saxlayın.
• İzdihamdan uzaq durun.
• Soyuqdəymə olan qonaqlardan maska ​​taxmalarını və ya ziyarət etməmələrini istəyin.
• Həyət işləri aparmayın və ya bitkilərlə və ya çiçəklərlə işləmə (mikrob daşıyırlar).

İmmun çatışmazlığı olan xəstədə sətəlcəm; Sətəlcəm - immun çatışmazlığı olan ev sahibi; Xərçəng - sətəlcəm; Kemoterapi - sətəlcəm; HİV - sətəlcəm

• Pnevmokok orqanizmi
• Ağciyərlər
• Ağciyərlər
• Tənəffüs sistemi

Burns MJ. İmmunitet çatışmazlığı olan xəstə. İçəridə: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Təcili Tibbi: Konsepsiyalar və Klinik Təcrübə. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 187.

Donnelly JP, Blijlevens NMA, van der Velden WJFM. İmmunitet zəifləmiş ev sahibindəki infeksiyalar: ümumi prinsiplər. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas və Bennettin İnfeksion Xəstəliklərin Əsas və Praktikası, Yenilənmiş Edition. 8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 309-cu hissə.

Marr KA. Güzəşt edilən evdə qızdırma və şübhəli infeksiyaya yaxınlaşma. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 281.

Wunderink RG, Restrepo MI. Sətəlcəm: ağır xəstələr üçün düşüncələr. In: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Kritik Baxım Tibbi: Yetkinlərdə Diaqnoz və İdarəetmə prinsipləri. 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 40-cı hissə.