Yanıqlar

Yanmalar ümumiyyətlə istilik, elektrik cərəyanı, radiasiya və ya kimyəvi maddələrlə birbaşa və ya dolayı təmasda baş verir. Yanmalar hüceyrə ölümünə səbəb ola bilər ki, bu da xəstəxanaya yerləşdirilməsini və ölümlə nəticələnə bilər.

Üç yanıq səviyyəsi var:

• Birinci dərəcəli yanıqlar yalnız dərinin xarici qatını təsir edir. Ağrı, qızartı və şişməyə səbəb olurlar.
• İkinci dərəcəli yanıqlar həm dərinin xarici, həm də alt qatını təsir edir. Ağrı, qızartı, şişlik və qabarıqlığa səbəb olurlar. Bunlara qismən qalınlıq yanıqları da deyilir.
• Üçüncü dərəcəli yanıqlar dərinin dərin qatlarına təsir göstərir. Bunlara tam qalınlıqda yanıqlar da deyilir. Ağ və ya qaralmış, yanmış dəriyə səbəb olurlar. Dəri uyuşmuş ola bilər.

Yanmalar iki qrupa ayrılır.

Kiçik yanıqlar bunlardır:

• Birinci dərəcə bədənin hər yerində yanır
• İkinci dərəcə, 2-3 santimetrdən (5-7,5 santimetr) daha az yanır

Əsas yanıqlara aşağıdakılar daxildir:

• Üçüncü dərəcəli yanıqlar
• İkinci dərəcəli yanmalar 2 ilə 3 düym (5-7,5 santimetr) arasında genişdir
• Əllərdə, ayaqlarda, üzdə, qasıqda, budda və ya böyük oynaqda ikinci dərəcəli yanıqlar

Bir dəfədə birdən çox yanıq ola bilər.

Əsas yanıqların təcili tibbi yardıma ehtiyacı var. Bu, yara izlərinin, əlilliyin və deformasiyanın qarşısını almağa kömək edə bilər.

Üz, əllər, ayaqlar və cinsiyyət orqanlarındakı yanmalar xüsusilə ağır ola bilər.

4 yaşınadək uşaqlar və 60 yaşdan yuxarı böyüklər, ağır yanmalardan fəsad və ölüm şansını daha yüksəkdir, çünki dəriləri digər yaş qruplarına nisbətən daha incə olur.

Ən çox yayılan ən az yayılmış yanma səbəbləri:

• Od / alov
• Buxar və ya isti mayelərdən qızartma
• İsti obyektlərə toxunmaq
• Elektrik yanıqları
• Kimyəvi yanıqlar

Yanmalar aşağıdakılardan hər hansı birinin nəticəsi ola bilər:

• Ev və sənaye yanğınları
• Avtomobil qəzaları
• Kibritlə oynamaq
• Arızalı yer qızdırıcıları, sobalar və ya sənaye avadanlıqları
• Fişənglərin və digər fişənglərin təhlükəsiz istifadəsi
• Mətbəx qəzaları, məsələn, bir uşağın isti ütü götürməsi və ya sobaya və ya sobaya toxunması

Tüstü, buxar, çox qızdırılmış hava və ya zəif havalandırılan yerlərdə kimyəvi dumanlarla nəfəs alırsanız, hava yollarınızı da yandıra bilərsiniz.

Yanma simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• Ya bütöv (qırılmamış) və ya cırılmış və maye sızan blisterlər.
• Ağrı - Nə qədər ağrınız varsa, yanma səviyyəsi ilə əlaqəsizdir. Ən ciddi yanıqlar ağrısız ola bilər.
• Dərinin soyulması.
• Şok - Solğun və clammy dəri, zəiflik, mavi dodaqlar və dırnaqlar və həssaslığın azalmasına baxın.
• Şişkinlik.
• Qırmızı, ağ və ya kömürlənmiş dəri.

Əgər aşağıdakılar varsa, tənəffüs yollarında yanma ola bilər:

• Baş, üz, boyun, qaş və ya burun tüklərindəki yanıqlar
• Dodaq və ağız yanıb
• Öskürək
• Nəfəs alma çətinliyi
• Tünd, qara ləkəli mucus
• Səs dəyişir
• Xırıltı

İlk tibbi yardım etməzdən əvvəl, insanın hansı növ yanıq olduğunu müəyyənləşdirmək vacibdir. Əmin deyilsinizsə, onu böyük bir yanıq kimi müalicə edin. Ciddi yanıqların dərhal tibbi yardıma ehtiyacı var. Yerli təcili yardım nömrənizə və ya 911-ə zəng edin.

Kiçik yanma

Dəri qırılmırsa:

• Yanğın bölgəsi üzərində sərin su axın və ya sərin su banyosuna qoyun (buzlu su deyil). Bölgəni ən azı 5 ilə 30 dəqiqə su altında saxlayın. Təmiz, soyuq və nəm dəsmal ağrıları azaltmağa kömək edəcəkdir.
• İnsanı sakitləşdir və arxayın et.
• Yanıq yuyulduqdan və ya nəmləndirildikdən sonra quru, steril bir sarğı və ya təmiz sarğı ilə örtün.
• Yanğını təzyiq və sürtünmədən qoruyun.
• Reçetesiz satılan ibuprofen və ya asetaminofen ağrı və şişkinliyi aradan qaldırmağa kömək edə bilər. 12 yaşdan kiçik uşaqlara aspirin verməyin.
• Dəri soyuduqdan sonra aloe və antibiotik olan nəmləndirici losyon da kömək edə bilər.

Kiçik yanıqlar tez-tez əlavə müalicə edilmədən sağalacaqdır. Şəxsin tetanus peyvəndi ilə əlaqəli olduğundan əmin olun.

Böyük yanma

Biri yanırsa, adama dayanın, atın və yuvarlayın deyin. Sonra aşağıdakı addımları edin:

• İnsanı qalın materialla sarın; yun və ya pambıq palto, xalça və ya yorğan kimi. Bu, alovları söndürməyə kömək edir.
• İnsanın üzərinə su tökün.
• 911 və ya yerli təcili yardım nömrənizə zəng edin.
• Şəxsin artıq yanan və ya siqaret çəkən maddələrə toxunmadığından əmin olun.
• Dəridə yapışmış yanmış paltarları ÇIXARMAYIN.
• Şəxsin nəfəs aldığına əmin olun. Gerekirse, nəfəs alma və CPR'yi xilas etməyə başlayın.
• Yanma sahəsini quru steril sarğı (varsa) və ya təmiz bir parça ilə örtün. Yanmış sahə böyükdürsə, bir təbəqə edəcəkdir. Məlhəm tətbiq etməyin. Yanma qabarcıqlarını qırmaqdan çəkinin.
• Barmaqlarınız və ya ayaqlarınız yandırılıbsa, onları quru, steril, yapışmayan sarğılarla ayırın.
• Yandırılan bədən hissəsini ürək səviyyəsindən yuxarı qaldırın.
• Yanma sahəsini təzyiqdən və sürtünmədən qoruyun.
• Elektrik zədəsi yanmaya səbəb ola bilərsə, qurbana birbaşa toxunmayın. İlk yardıma başlamazdan əvvəl insanı məruz qalan tellərdən ayırmaq üçün metal olmayan bir cisim istifadə edin.

Ayrıca şokun qarşısını almalısınız. Şəxsin baş, boyun, kürək və ya ayaq zədəsi yoxdursa, aşağıdakı adımları edin:

• İnsanı düz qoyun
• Ayaqları təxminən 12 düym (30 santimetr) qaldırın
• İnsanı palto və ya yorğan ilə örtün

Tibbi yardım gələnə qədər insanın nəbzini, nəfəs alma sürətini və qan təzyiqini izləməyə davam edin.

Yandırma üçün edilməməsi lazım olan şeylər bunlardır:

• Şiddətli yanıq üçün yağ, kərə yağı, buz, dərman, krem, yağ spreyi və ya hər hansı bir ev dərmanı tətbiq etməyin.
• Yanıqda nəfəs almayın, əsməyin və ya öskürməyin.
• Köpüklü və ya ölü dərini narahat etməyin.
• Dəriyə yapışan paltarları ÇIXARMAYIN.
• Güclü bir yanıq varsa, insana ağızdan bir şey verməyin.
• Soyuq suya ciddi bir yanıq qoymayın. Bu şoka səbəb ola bilər.
• Tənəffüs yolları yanıbsa, insanın başının altına yastıq qoymayın. Bu, hava yollarını bağlaya bilər.

911 və ya yerli təcili yardım nömrəsinə zəng edin:

• Yanma çox böyükdür, ovucunuzun ölçüsündə və ya daha böyükdür.
• Yanıq ağırdır (üçüncü dərəcə).
• Bunun nə qədər ciddi olduğuna əmin deyilsən.
• Yanmağa kimyəvi maddələr və ya elektrik enerjisi səbəb olur.
• Adam şok əlamətləri göstərir.
• Adam tüstüdən nəfəs aldı.
• Fiziki istismar yanmanın bilinən və ya şübhəli səbəbidir.
• Yanma ilə əlaqəli digər simptomlar var.

Kiçik yanıqlar üçün 48 saatdan sonra ağrınız varsa, həkiminizə müraciət edin.

İnfeksiya əlamətləri inkişaf edərsə dərhal bir provayderi axtarın. Bu işarələrə aşağıdakılar daxildir:

• Yanmış dəridən drenaj və ya irin
• Hərarət
• Artan ağrı
• Yanıqdan yayılan qırmızı zolaqlar
• Şişkin limfa düyünləri

Yanma ilə dehidrasiya əlamətləri baş verərsə dərhal bir provayderi axtarın:

• İdrarın azalması
• Başgicəllənmə
• Quru Dəri
• Baş ağrısı
• Baş ağrısı
• Bulantı (qusma ilə və ya olmadan)
• Susuzluq

Uşaqlar, yaşlı insanlar və immuniteti zəif olan hər kəs (məsələn, HİV-dən) dərhal görünməlidir.

Provayder tarix və fiziki müayinə keçirəcəkdir. Testlər və prosedurlar ehtiyac olduqda aparılacaqdır.

Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Üz maskası, nəfəs borusuna ağızdan keçən boru və ya ciddi yanıqlar və ya üz və ya tənəffüs yollarını əhatə edən tənəffüs maşını (ventilator) daxil olmaqla hava yolu və tənəffüs dəstəyi.
• Şok və ya digər ağırlaşmalar varsa qan və sidik testləri
• Üz və ya tənəffüs yollarının yanığı üçün sinə rentgenoqrafiyası
• Şok və ya digər komplikasiyalar varsa, EKQ (elektrokardiyogram və ya ürək izi)
• İntravenöz mayelər (damardan keçən mayelər), əgər şok və ya digər ağırlaşmalar varsa
• Ağrı kəsici və infeksiyanın qarşısını alan dərmanlar
• Yandırılmış ərazilərə tətbiq olunan məlhəmlər və ya kremlər
• Tetanus peyvəndi, əgər müasir deyilsə

Nəticə yanmanın növündən (dərəcəsindən), dərəcəsindən və yerindən asılı olacaq. Bu, daxili orqanların təsirlənib-təsir etməməsindən və digər travmaların baş verməsindən asılıdır. Yanmalar qalıcı izlər buraxa bilər. Həm də normal dəriyə nisbətən temperatur və işığa daha həssas ola bilərlər. Gözlər, burun və ya qulaqlar kimi həssas bölgələr ağır yaralana bilər və normal fəaliyyətlərini itirib.

Tənəffüs yollarının yanıqları ilə insanda daha az tənəffüs qabiliyyəti və daimi ağciyər zədələnməsi ola bilər. Derzləri təsir edən güclü yanmalar kontrakturalarla nəticələnə bilər, oynaqda hərəkət azalır və funksiya azalır.

Yanmaların qarşısını almaq üçün:

• Evinizdə tüstü siqnalları quraşdırın. Batareyaları mütəmadi olaraq yoxlayın və dəyişdirin.
• Uşaqlara yanğın təhlükəsizliyi və kibrit və hava fişənglərinin təhlükəsi barədə öyrədin.
• Uşaqları ocağın üstünə çıxmağa və ya ütü, soba qapıları kimi isti əşyalar tutmağa qoymayın.
• Qazan tutacaqlarını sobanın arxasına çevirin ki, uşaqlar onları tuta bilməsinlər və təsadüfən yıxılmasınlar.
• Evdə, işdə və məktəbdə əsas yerlərdə yanğın söndürmə vasitələri yerləşdirin.
• Elektrik kabellərini yerlərdən çıxarın və əl çatmayacaq yerdə saxlayın.
• Evdə, işdə və məktəbdə yanğın qaçış yollarını bilmək və tətbiq etmək.
• Su qızdırıcısının temperaturunu 120 ° F (48.8 ° C) və ya daha az bir yerə qoyun.

Birinci dərəcəli yanıq; İkinci dərəcəli yanıq; Üçüncü dərəcəli yanıq

• Yanıqlar
• Yandırmaq, blister - yaxın çekim
• Yandırın, termal - yaxın
• Hava yolu yanıb
• Dəri
• Birinci dərəcəli yanıq
• İkinci dərəcəli yanıq
• Üçüncü dərəcəli yanıq
• Kiçik yanıq - ilk yardım - seriya

Christiani DC. Ağciyərlərin fiziki və kimyəvi xəsarətləri. İçəridə: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Tibb. 25 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 94-cü hissə.

Müğənni AJ, Lee CC. Termal yanıqlar. İçəridə: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen Təcili Tibbi: Konsepsiyalar və Klinik Təcrübə. 9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Bölmə 56.

Voigt CD, Celis M, Voigt DW. Ambulator yanma müalicəsi. İçində: Herndon DN, ed. Ümumi Yandırma Baxımı. 5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 6-cı hissə.