Ksantoma nədir, əsas növləri və necə müalicə olunur

MəZmun

• Ksantomanın əsas növləri
• Ksantelazma nədir?
• Diaqnozu necə təsdiqləmək olar
• Müalicə necə aparılır
• Mədə ksantomasının müalicəsi

Xanthoma, bədənin hər hansı bir yerində görünə bilən yağlar tərəfindən əmələ gələn, ancaq əsasən tendonlarda, dəri, əllər, ayaqlar, budlar və dizlərdə yaranan yüksək relyefli kiçik lezyonların görünüşünə uyğundur.

Xanthoma görünüşü çox yüksək xolesterol və ya trigliserid olan insanlarda daha çox görülür, baxmayaraq ki, xolesterol dəyişikliyi olmayan insanlarda da ola bilər.

Ksantomanın olması ümumiyyətlə immunitet sisteminin hüceyrələri olan makrofaqların yağ hüceyrələrini əhatə etməsinə, köpüklü makrofaqlara çevrilməsinə və toxuma yığılmasına səbəb olan daha çox dövriyyədə olan xolesterolun olduğuna işarədir. Beləliklə, ksantoma xəstəlik deyil, bədəndə xolesterolu daşıyan yağların və zülalların mübadiləsindəki bir qüsurla əlaqəli bir simptomdur.

Ksantomanın əsas növləri

Xanthoma meydana gəlməsi, zərərli həyat tərzi vərdişləri olan, yəni yağlarla zəngin bir pəhriz olan və oturaq vəziyyətdə olan, xolesterol və trigliseridlərin yığılmasına üstünlük verən insanlarda daha çox görülür. Bununla birlikdə, ksantoma, dekompensasiya olunmuş diabet, biliyer siroz və ya qaraciyər çatışmazlığı kimi digər xəstəliklərin nəticəsi olaraq da ortaya çıxa bilər.

Xüsusiyyətlərinə və yerləşdiklərinə görə ksantomalar aşağıdakı kimi təsnif edilə bilər:

• Ksantelazmalar: göz qapağında, sarımtıl və yumşaldılmış lövhə şəklində, ümumiyyətlə yüksək xolesterol tarixi olan insanlarda yerləşən ksantoma növüdür;
• Püskürən ksantoma: ən çox görülən ksantoma formasıdır və əsasən bud, ayaq, qalça və qollarda kiçik sarı yumruların əmələ gəldiyi artan trigliseridlərlə əlaqələndirilir. Trigliseridlər normallaşdırıldıqda ümumiyyətlə yaxşılaşırlar;
• Yumru ksantomalar: tercihen yüksək xolesterolu olan insanların dirsəklərində və topuklarında yerləşən sarımtıl düyünlər;
• Tendon ksantoma: tendonlarda, əsasən Aşil tendonunda, dabanında və ya barmaqlarında meydana gələn çöküntüdür və bu da ümumiyyətlə yüksək xolesterolu olan insanlarda olur;
• Düz ksantomalar: düzəldilir və palpasiya kıvrımlarında, üzdə, gövdədə və izlərdə daha tez-tez görünürlər.

Digər səbəblərdən endoskopiya və ya mədə əməliyyatlarında müəyyənləşdirilən mədədə yağlı lezyonların meydana gəldiyi və normal olaraq simptomlara səbəb olmayan mədə ksantoması olan başqa bir ksantoma forması var. Bu tip ksantoma nadirdir və səbəbi dəqiq bilinmir.

Ksantelazma nədir?

Xanthelasma, gözlərdə, xüsusən göz qapaqlarında, ümumiyyətlə simmetrik olaraq düz, sarımtıl lövhə və lezyonlara rast gəlinən bir ksantoma növüdür. Ksantelazmanın olması yoluxucu deyil, çünki bu, orqanizmin daha çox dövriyyədə olan xolesterolun reaksiyasıdır və yağ mübadiləsində pozğunluqları olan yetkinlərdə daha çox olur.

Risk yaratmasa da, ksantelazma, lezyonların görmə qabiliyyəti səbəbi ilə insanda narahatlıq yarada bilər, buna görə cərrahiyyə yolu ilə və ya ksantelazmanı məhv edən üsullarla, məsələn, turşular, lazerlər və ya elektrokoagulyasiya ilə edilən ksantelazmanın çıxarılmasını tələb edirlər. misal.

Diaqnozu necə təsdiqləmək olar

Ksantoma diaqnozu klinikadır, yəni ksantomaların xüsusiyyətlərinin qiymətləndirilməsi yolu ilə bir dermatoloq və ya ümumi praktikant tərəfindən qoyulur. Bəzi hallarda, xolesterol və dövriyyədə olan trigliseridlərin miqdarını yoxlamaq üçün qan testi də göstərilə bilər.

Müalicə necə aparılır

Ksantoması olan şəxsdə qan testində çox miqdarda xolesterol və ya trigliserid aşkar edilərsə, həkim bu səviyyələri idarə etmək üçün müalicəni Simvastatin, Atorvastatin kimi hipolipidemik dərmanlar və Fenofibrat və ya Bezafibrato kimi fibratlar, məsələn. Bundan əlavə, dermatoloq tərəfindən edilməli olan yağ çöküntülərini aradan qaldırmaq üçün prosedurlar edilə bilər:

• Dikişlərlə çıxarılması və bağlanması üçün əməliyyat: ən təhlükəsiz, ən təsirli seçimdir, poliklinikada edilə bilər, ucuzdur və əla nəticələr verir;
• Kimyəvi kəsikləmə: kiçik və səthi lezyonlar üçün daha uyğundur. Trikloroasetik turşu və ya turşuların birləşməsi kimi kostik maddələrin tətbiqi ilə edilir;
• Lazerlə müalicə: ultra impulslu karbon dioksid və ya impulslu lazer vasitəsilə;
• Kriyocərrahiyyə: maye azot və ya quru buzdan istifadə etmək;

Diyabet, qaraciyər xərçəngi, hipotiroidizm və ya böyrək xəstəlikləri kimi maddələr mübadiləsindəki dəyişikliklər və ksantoma meydana gəlməsi ilə əlaqəli digər xəstəliklərin müalicəsi və nəzarət edilməsi də çox vacibdir.

Mədə ksantomasının müalicəsi

Mədə ksantoması və ya mədə ksantelazması, mədədə 1 ilə 2 mm arasında ölçülə bilən, azca düzensiz konturlu, sarımtıl xolesterol və ya lipid torbalarıdır. Bu tip ksantomanı müalicə etmək üçün endoskopiya və biopsiya müayinələri aparmaq lazımdır və mədə xərçəngi əlamətləri istisna olunarsa, ümumiyyətlə yaxşı bir vəziyyətdir və davranış müşahidə edilməli, yəni tez-tez izlənilməlidir. problemin təkamülünə baxın.

Bununla birlikdə, xərçəng meydana gəlməsi riski və ya ksantomanın pisləşmə əlamətləri varsa, həkim endoskopiya yolu ilə aparılan bir proseduru aradan qaldırmağa rəhbərlik edə bilər.