Niyə COVID-19 ictimai səhiyyə seçiminə ehtiyacımız olduğunu sübut edir

MəZmun

• 'İctimai seçim nədir?'
• Pandemiya zamanı milli ictimai seçim necə kömək edə bilər
• Niyə həkimlər və xəstəxanalar ictimai sığorta seçimini qəbul etmirlər?
• Baydenin sağlamlıq planı nəyi təklif edir
• COVID-19 mövcud sistemimizin qüsurlarını necə aşkar etdi
• COVID-19, səhiyyə sistematik irqçiliyi necə vurğuladı
• ABŞ-da səhiyyənin yaxşılaşdırılması ictimai sığorta seçimindən daha çox olacaq
• Amerikanın hazırkı (və gələcəkdə) səhiyyə sistemi üçün "öyrədilən məqam"

Skyrocketing tibbi sənədlər. Məhdud heyəti və avadanlıq çatışmazlığı ilə xəstəxanaların çox olması. Xüsusi sığorta planlarının nəyi əhatə edəcəyi və nəyin reallaşmayacağı ilə bağlı qarışıqlıq.

Bunlar hal-hazırda Birləşmiş Ştatların səhiyyə infrastrukturunun COVID-19 pandemiyası tərəfindən ortaya çıxan misli görünməmiş tələbləri necə idarə etməsi ətrafındakı qeyri-müəyyənliyi və qorxunu artıran amillərdən yalnız bir neçəsidir.

Demokratik prezidentlik dövrü ərzində keçmiş vitse-prezident Co Bayden, mövcud Əlverişli Qayğı Qanununa (ACA) və ya "Obamacare" -yə əlavə ediləcək "ictimai seçim" - Amerikada səhiyyəni çox yaxşılaşdıracaqdır.

İyun ayının əvvəlində Bayden, ehtimal olunan namizəd hesab ediləcək Demokrat Partiyasının prezidentliyə ilkin dairəsindəki kifayət qədər girov nümayəndə təmin etdi. Avqustda qurultayını keçirməyincə rəsmi olaraq onun partiyası tərəfindən irəli sürülməyəcək.

Prezident Donald Trump ilə ümumi seçki mübarizəsi yalnız yeni bir şəkildə inkişaf edərkən, sağlamlığa iki fərqli yanaşma səsvermədə olacaq.

Noyabr ayında Bayden prezident seçilərsə və səhiyyə islahatları paketinin bir hissəsi olaraq qəbul edilən bir seçimi ala bilsəydi, səhiyyə sistemimiz COVID-19 kimi pandemiya və ictimai sağlamlıq böhranlarını həll etmək üçün daha yaxşı təchiz olunardımı?

Healthline, bir ictimai seçimin nə dərəcədə təsirli ola biləcəyi, mövcud sistemimizin səhv olduğu və buradan hara getməyimiz barədə fikirlərini almaq üçün bir neçə səhiyyə siyasəti mütəxəssisləri ilə danışdı.

'İctimai seçim nədir?'

Ümumiyyətlə, açıq bir seçim, hökumətin nəzarətində olan bir tibbi sığorta planının özəl tibbi sığorta planları ilə rəqabət içində olacağı fikri.

Bu, senatorlar Bernie Sanders və Elizabeth Warren'ın Demokratik birinciliyə tərəfdar olduqları Hamı üçün Medicare'dən fərqlidir.

"Açıq bir seçim 0-1 seçim deyil - bir çox çalarları və dəyişmələri var" dedi John McDonough, DrPH, MPA, Harvard T.H. səhiyyə siyasəti və idarəetmə şöbəsində ictimai səhiyyə praktikası professoru. Chan Xalq Sağlamlığı Məktəbi və icraçı və davamlı peşə təhsili direktoru.

McDonough, ACA'nın inkişafı və milli səhiyyə islahatları mövzusunda ABŞ Senatının Səhiyyə, Təhsil, Əmək və Pensiyalar Komitəsinə keçməsi üzərində çalışdı.

O, Healthline-a demişdi ki, su səviyyəsiz bir ictimai seçim "əhatə dairəsinə daha çox insanı cəlb edən" milli səviyyədə hazırlanarsa, bu "ölkənin COVID-19 kimi epidemiyalara cavab vermə qabiliyyətini artıracaqdır."

Kaiser Ailə Vəqfinin (KFF) böyük işçisi Karen Pollitz, "açıq seçim" mövzusunda müzakirələrin çətin olduğunu söylədi, çünki bu geniş bir müddətdir və heç bir ölçüdə uyğun deyil.

"İctimai seçim" təkliflərinə gəldikdə, bir dəstə var və bizdə bir dəstə ictimai seçim var "deyə KFF-də Səhiyyə İslahatı və Şəxsi Sığortanın Tədqiqi Proqramında çalışan Pollitz Healthline-a bildirib.

O dedi ki, Medicare (65 yaşdan yuxarı hər kəs üçün əlçatandır) və Medicaid, mövcud "açıq seçimlərə" nümunədir, sonuncular "bu fərqli dövlətlər üçün fərqli bir" ictimai seçimdir, ACA altında "heç bir universal standart qoymur". dövlətdən dövlətə uyğun olanlar üçün.

Yuxarıda təsvir: Luis Mora, Nyu-York Dövlət Əmək Departamentinin 7 May 2020-ci il tarixində, Nyu-Yorkdakı Bruklin diyarındakı qapalı ofisləri qarşısında dayanır. O, işsizlik sığortası üçün müraciət edən milyonlarla amerikalıdan biridir və davamlı səhiyyə ilə bağlı xərclərdən narahatdır. Photo by Stephanie Keith / Getty Images

Pandemiya zamanı milli ictimai seçim necə kömək edə bilər

Milli bir ictimai seçim qəbul edilərsə və qanuna imza atılsaydı, McDonough, ölkənin səhiyyə sistemində əhəmiyyətli bir dəyişiklik görəcəyini söylədi.

"Açıq bir seçim daha aqressiv istiqamətdə olsaydı, faydaları və ya uyğunluğu məhdudlaşdırmayan istehlakçılar üçün bir qədər daha ucuz maliyyələşdirilən tibbi sığorta variantları yarada bilər. Nə qədər aqressiv olmasından asılı olaraq xəstəxana və həkim bazarlarında fəsadlar yarada bilər "dedi.

Bununla birlikdə, o, bir seçim variantını ehtiva edən bir sağlamlıq planının hər hansı bir son variantının, ehtimal ki, Respublika müxalifətinə və oturacaqları cərgədə olacağı Demokratlardan bəzi qərəzliyə görə "tam güclü formuldan su altında qalacağını" dedi.

Pollitz, "Medicare All for Medicare" kimi hökumət tərəfindən dəstəklənən bir milliləşdirilmiş sistem və ya Baydenin təklif etdiyi kimi bir milli ictimai seçim olsaydı, ümumdünya əhatə dairəsinə doğru hər hansı bir böhran dövründə dəyişdirici olacağını söylədi.

Bütün xəstələrin dövlət tərəfindən maliyyələşdirilən sığortaya çıxışı olsaydı, bundan sonra həddindən artıq haq tutulmayacaqdır. Ayrıca, müəyyən bir obyektin sığortasını qəbul edib-etməyəcəyinə dair qorxular artıq problem yaratmayacaqdır.

Buna baxmayaraq, o, bunun bütün problemlərin həll olunacağını bildirməyəcəyini söylədi. Məsələn, mövcud pandemiya ilə rəqabət edən COVID-19 testləri hazırlanır.

Milli açıq bir seçimə görə, federal hökumət həm fərdi qurumların, həm də Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzlərinin (CDC) sınaqlarını əhatə edə bilərmi? Yalnız bir qismini əhatə edəcəkmi?

"Əminəm ki, bəzi istehsalçılar deyəcəklər:" Yaxşı, indi 50 dollar ödəməli olsam, indi bu işə investisiya qoymayacağam. Mənə, məsələn, 500 dollar ödənilməsini istəyirəm "dedi.

Bundan əlavə, ictimai seçim təklifləri mürəkkəbdir, çünki onlar hökumət tərəfindən təmin olunan əhatə dairəsini rədd edə biləcək həkimlər və xəstəxanalar məsələsini mütləq həll etmirlər.

Başqa sözlə, ictimai seçim əlverişli əhatə dairəsinə daha çox çıxış təmin edəcəyi üçün, bütün həkimlərin bu əhatə dairəsini qəbul etməsi demək deyil.

Niyə həkimlər və xəstəxanalar ictimai sığorta seçimini qəbul etmirlər?

Pollitz və KFF-in dörd əməkdaşı bu və digər mövzuları Demokratik Partiyanın ictimai seçim təkliflərinin ola biləcəyi milli təsirlərin təhlilində araşdırdılar.

Sənəddə araşdırma aparan tədqiqatçılar bəzi tibb təminatçılarının özəl sığorta planları ilə vərdiş etdiklərindən daha az maaş almaları ilə bağlı ictimai seçim təkliflərinin əleyhinə olduqlarını qeyd etdilər.

Məsələn, mövcud Medicare proqramı, insanlara geniş iştirakçı təminatçı şəbəkəsi təqdim edir. Yeni bir prezident administrasiyası vasitəsi ilə yaradılan bir ictimai seçim tətbiq olunarsa və ümumiyyətlə Medicare sisteminə bağlanmazsa - bu, ölkə daxilində iştirak edən təminatçıların daha az seçilməsinə səbəb ola bilər.

İştirak könüllü olsaydı, bu da ABŞ hökumətinin idarəetmə səviyyəsində aşağı ödəniş nisbətlərinin qurulmasına mane ola bilər.

KFF tədqiqatçılarının fikrincə, bütün provayderlər açıq seçim sistemində iştirak etsələr daha vahid bir sistem mümkün olardı.

Baydenin sağlamlıq planı nəyi təklif edir

Bayden prezidentliyə qalib gələrsə, McDonough, rəhbərliyinin ACA quruluşu daxilində əhatə dairəsini və qorunmasını, o cümlədən aşağı mükafat və xərc bölüşdürülməsini, resept dərman qiymətlərinə nəzarəti və əhatə dairəsini genişləndirmək üçün digər mexanizmləri inkişaf etdirməyi və genişləndirməsini prioritetləşdirəcəyini söylədi. sığortalanmamışların sayı. "

Dedi ki, bu, görünməmiş COVID-19 pandemiyasından sonra yeni administrasiyanın ediləcək işlər siyahısının başında olacaq.

Bayden kampaniyası Healthline'ın şərh istəyinə cavab vermədi. Bununla birlikdə, Baydenin rəsmi təşviqat saytında, səhiyyə mesajlaşmalarında kütləvi seçim amilləri çoxdur.

"Bayden Planı Medicare kimi ictimai tibbi sığorta seçimi seçimi verəcəkdir. Medicare-də olduğu kimi, Bayden'in açıq seçimi xəstəxanalar və digər sağlamlıq təminatçılarından aşağı qiymətləri müzakirə edərək xəstələrin xərclərini azaldacaq "deyilir." Bu, həm də xəstələrin həkimlərinin hamısının effektivliyini və keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün daha yaxşı əlaqələndirəcəkdir. qayğı göstərin və heç bir əlavə ödəmədən ilkin yardımı əhatə edin. Bu, işçiləri üçün əhatə imkanını qazanmaqda çətinlik çəkən kiçik müəssisələrə rahatlıq gətirəcəkdir. "

COVID-19 mövcud sistemimizin qüsurlarını necə aşkar etdi

Daha çox insan virusa yoluxduğundan və qayğı axtardıqca, Pollitz, əlverişli qayğı əldə etmək üçün maneə törədən kərpic divarlarına davam edəcəklərini izah etdi.

Qanunla imzalanan Ailələr Birincisi Coronavirus Cavab Qanununda pulsuz COVID-19 testini təmin edən bir müddəa olsa da, Pollitz boşluqların "pulsuz" koronavirusla əlaqəli qayğısının mövcud olduğunu söylədi.

Məsələn, o, bir sürücüyü sınamaq saytına baş çəkə biləcəyinizi və ya testi şəbəkədənkənar laboratoriyada işlənib göndərilə bilən şəbəkədaxili təcili yardım mərkəzinə baş çəkə biləcəyinizi və bunun nəticəsində həmin laboratoriya tərəfindən göndərildiyini qeyd etdi. .

Dedi ki, Konqres "ilk testdə hər kəs üçün pulsuz olduğuna əmin olmaq üçün cəsarətli bir addım atsa da, yenə də böyük bir sınaq olan testi tapmalı və sonra bu testdə iştirak edən hər kəsin şəbəkədə olduğundan əmin olmalısan. ”

Bir isitmə ya da öskürək yaşadığınız və bir müayinə keçirilmədiyinizə və qripə tutulduğuna görə bir tibb müəssisəsinə baş çəkə bilərsiniz. Pollitz dedi ki, "bu ziyarətə görə pulunuz tutulacaq".

Mövcud sistemimizdə baryerlənən bu əngəllərin ən böyük riski, insanları ilk növbədə qayğı axtarmaqdan yayındıra bilmələridir.

Bir şəxsin yaxınlığındakı bir xəstəxananın hətta sığortasını da alacaqları bəlli deyilsə, ümumiyyətlə getməyəcəklər.

“İnsanlar üçün çox böyük bir qeyri-müəyyənlik var. Evdə oturub ola biləcəyinizə əmin deyilsiniz. Sinə sıxılır və qızdırması yüksəlir, ancaq bir imtahana girməyiniz lazım olduğunu bilmirsiniz, çünki 100 faiz tutulmayacağınıza əmin deyilsiniz "dedi.

Bu domino effektinə malikdir, uzaq telemedicine xidmət axtarmamağa və ya yerli klinika tərəfindən dayandırılmağa qədər davam edə biləcək qiymət ətrafında narahatlıq yaradır.

Nəticə? Potensial riskə məruz qalan insanlar, COVID-19 müalicəsindən uzaqlaşırlar, çünki ölümcül virusdan daha çox tibbi xərclərindən ehtiyat edirlər.

Öz növbəsində, McDonough, pandemiya tərəfindən təsirlənən səhiyyə sistemimizdəki boşluqların "çox və geniş olduğunu" söylədi.

“Əhatə dairəsində lazımi qədər sığortalanan adam yoxdur və bu xəstələr və provayderlər üçün maddi çətinlik yaradır. Təchizatçı sistemində, çətinliklə dalğalanma qabiliyyəti və həyat üçün zəruri avadanlıqların, məsələn, maskalar, xalatlar və havalandırıcılar ehtiyatı yoxdur "dedi.

Bunun xaricində, o federal hökumətin "Zika böhranı sonrasında yaradılan əsas idarələri" sökdüyü üçün sadəcə "hazırlıqsız" olduğunu vurğuladı.

"Bu Trump Administrasiyası tərəfindən heyranedici bir bungle idi və İdarədə heç kim bunun necə və nə üçün edildiyini izah etmək üçün bütövlüyə sahib deyildi" deyə McDonough əlavə etdi.

COVID-19, səhiyyə sistematik irqçiliyi necə vurğuladı

Prezident seçkilərində mərkəz və mərkəz olan səhiyyə islahatı ilə bağlı bu cari mübahisənin ortasında ayrıca, lakin çox vacib bir məsələ ortaya çıxdı - irqi ədalət.

Bayden, ehtimal olunan namizəd olmaq üçün lazımi sayda nümayəndə toplamaq üçün böyüdüyü bir vaxtda Amerikadakı qaradərililərə qarşı edilən çoxsaylı zorakılıq faciələri başlıqlarla yayıldı.

26 yaşındakı tibb işçisi Breonna Taylor, 13 Martda Kentukki əyalətindəki Louisville şəhərinə girən polis məmurları tərəfindən öldürüldü.

İki ay sonra, 23 mayda Corc Floyd, Minneapolisdə polis tutulması zamanı vəhşicəsinə öldürüldü - ağ bir zabit 8 dəqiqə 46 saniyə boynunda diz çökdü, nəticədə öldürdü. Görüntülər viral getdi və Qara 50 Yaşayışlar Maddə etirazları bütün 50 əyalətdə və dünyanın hər yerində keçirildi və dəyişiklik tələb etdi.

Bu hərəkət səhiyyə mübahisəsindən ayrılmır - əslində bir-birinə bağlıdır.

Floydun özü COVID-19 sağlamlıq böhranı zamanı təhlükəsizlik işini itirmişdi və onun ölümü ilə əlaqəli olmayan bir sağlamlıq problemi olan aprel ayının əvvəlində koronavirus üçün müsbət sınaqdan keçirildiyi məlum oldu.

Etirazlar və nümayişlər hər cür qurumların sistematik irqçiliyi və bərabərsizliyi pozduğunu şübhə altına aldıqda, Qara Amerikalılar üçün səhiyyə fərqləri mikroskop altına alındı.

Jurnalı Ümumi Daxili Təbabətdə yayımlanan yeni araşdırma, ABŞ-da ağır COVID-19 riskinin yüksək olduğu 18,2 milyon insanın ya sığortalanmamış və ya sığortasız olduğunu göstərir. Əlbəttə ki, irqi azlıqlara yüksək dərəcələrdə təsir göstərir.

Qara rəngli insanların daha ciddi COVID-19 riski altına alınma ehtimalı 42%, risk yüksək olan qaradərililərin 51 faizi də yüksək riskli ağ rəngli insanlara nisbətən daha çox sağlamlıq dərəcəsi ilə üzləşdilər.

Doğma Amerikalılar daha yüksək COVID-19 riskini, habelə səhiyyə əhatəsi və çıxış imkanlarını daha da artıran bir qrup idi. Tədqiqat Doğma Amerikalıların 90 faizinin ağır COVID-19 riskinə məruz qalma ehtimalı yüksək olduğu halda, yüksək riskli olanların 53 faizinin sağlamlıq əhatəsi çatışmazlığı olduğunu söylədi.

May ayında çıxan JAMA-da bir məqalədə "COVID-19 sağlamlıqdakı irqi / etnik fərqliliyin daha böyük pandemiyasını vurğulayan böyüdücü bir şüşənin necə" olduğu araşdırılır. Müəlliflər, məsələn, COVID-19 sınaq mərkəzlərinin əsasən qara olanlara nisbətən daha çox zəngin, əsasən ağ şəhərətrafı ərazilərdə və məhəllələrdə necə tapılmaları barədə müzakirə edirlər.

Bu icmalardakı bir çox insan, yalnız yazda yoxa çıxan pandemiyanın yüksəkliyində olan böyük bir problem - yalnız sınaqdan yox, əsas tibbi xidmətdən axtarmağa çağırılan bir ibtidai həkimə müraciət edə bilməz.

Müəlliflər Boston mərkəzli biotexnoloji məlumat firması olan Rubix Life Sciences-nin məruzəsini əhatə edir. Bir neçə ştatın xəstəxana göndərmə məlumatlarına baxdı, qızdırma və ya öskürək kimi simptomları olan Qara xəstələrin ağ həmkarlarına nisbətən daha az bir koronavirus testi keçirildiyini tapdı.

Bəs, bu bərabərsizliyi aradan qaldırmaq üçün nə ediləcək? Bayden kampaniyası, "Hər Səsi qaldırın: Qara Amerika üçün Bayden Planı" nı, COVID-19'nın Qara cəmiyyətlərdə bu iqtisadi, sosial və sağlamlıq bərabərsizliyini necə artırdığını izah etdi.

"COVID-19 haqqında hələ bilmədiyimiz çox şey olsa da, test və tibbi avadanlıqlar kimi mənbələrin ədalətli paylanmasının virusla mübarizədə dəyişiklik edə biləcəyini bilirik. Bayden hesab edir ki, bu prioritet olmalıdır və indi tədbir görülməlidir "deyə Baydenin təşviqat saytında deyilir.

ABŞ-da səhiyyənin yaxşılaşdırılması ictimai sığorta seçimindən daha çox olacaq

Səhiyyə sistemimizdəki böyük çatışmazlıqlar və millətin hazır olmaması yalnız bir ictimai seçim yaratmaqla həll olunmayan problemlərə işarə edir, dedi Sara Rosenbaum, Harold və Jane Hirsh, Sağlamlıq Qanunu və Siyasəti Prof. George Washington Universitetinin Milken İnstitutu Xalq Sağlamlığı Məktəbində Sağlamlıq Siyasəti Bölümü.

"Mən tək ödəyicinin bu problemi həll edəcəyinə inanan insanların düşərgəsində deyiləm" dedi Rosenbaum Healthline-a. "Əlbətdə ki, qayğıya görə pul ödəməyinizi mümkün olardı, amma hazırda ən böyük problemlərdən biri səhiyyə sisteminin disfunksiyadır və tək sığorta onu həll etmir."

Rozenbaumun fikrincə, ən böyük məsələ puldur. Dedi ki, birbaşa sistemin qoluna vurulan maliyyələşdirmə lazımdır. Bu yolla daha çox avadanlıq almaq, daha çox tədarük etmək və daha çox kadr hazırlamaq olar.

"Biz bu barədə düşünmürük, lakin sistem bir az həssasdır. Bir adam ortaya çıxmalı, xidmətlər üçün təmin edilməli, təqdim edilmiş bir iddia - açıq şəkildə xəstəxana sistemlərindən, xəstəxanalardan icma sağlamlıq mərkəzlərinə qədər özlərini üzmək üçün çox cəbhə puluna ehtiyac duyur "dedi. "Hal-hazırda, əldə etdikləri ən böyük problem, COVİD-lə bağlı olmayan bütün gəlir gəlir itdi."

Onun sözlərinə görə, Vaşinqtondan verilən qrantlar "tamamdır", lakin sistemə qoyulan kütləvi tələbləri ödəmək üçün kifayət deyil.

“Xəstəxana və ya bir sağlamlıq mərkəzinin və ya bir həkim otağının modeli, buna görə gəlirlərinin böyük hissəsi sığorta ödənişlərindən gəlir. Gəlirlərin çoxu dayanarsa, sən indi ... heç bir iş olmadan tamamilə bağlanan küçədəki restoran kimisən "dedi.

Qeyd etmək vacibdir ki, açıq bir seçim hələ Avropa ölkələrində görülən "universal səhiyyə" və ya cari seçkidə əvvəllər digər Demokrat namizədlər tərəfindən təklif edilmiş standart birdəfəlik ödəmə sistemindən ayrıdır.

Bu lövhədəki hər kəs üçün əhatə dairəsinə zəmanət vermir. Bunun əvəzinə, daha çox insanın əhatə dairəsinə girmə şansı verən mövcud səhiyyə sisteminə alternativ təklif edir.

Bərabərsizliklər və çatışmazlıqlar qalacaqdı - bu, mövcud sistemimizin bütün problemləri üçün sehrli bir həll olmaz.

Bütün provayderlər bu sistemə qoşulmayacaqlar, artan vergitutma kimi reallıqların islahatların aparılması üçün qəbul edilməli və Rosenbaumun maliyyələşdirilməsi ilə bağlı məsələlər yalnız açıq bir seçim yolu ilə həll edilməyəcəkdir.

Bütün bunlar deyilir olardı bu gün mövcud olanlardan yenə də mənalı bir islahat olun.

Fərdi şəxslər üçün sığorta girişi və əhatə dairəsini yaxşılaşdırmaqla yanaşı, mütəxəssislər xəstəxanaların Birləşmiş Ştatlarda səhiyyə sahəsini həqiqətən yaxşılaşdırmaq üçün daha çox avadanlıq, təchizat və işçi heyəti ilə daha yaxşı maliyyələşdirilməsinin lazım olduğunu söyləyirlər. Foto: Mario Tama / Getty Images

Amerikanın hazırkı (və gələcəkdə) səhiyyə sistemi üçün "öyrədilən məqam"

Səhiyyə sisteminin özünü necə qoruduğunu və ya sığorta islahatlarının necə aparıldığını müzakirə etməyimizdən asılı olmayaraq, COVID-19-un ABŞ-a həddindən artıq "öyrədiləcək an" verdiyini açıqladı.

O dedi ki, ictimai seçim yerində olsun və ya tək ödəyici sistemə doğru bir addım atılsın, bir şey ümumiyyətlə əhali arasında qayğıya girişi genişləndirmək üçün baş verməlidir.

"Püskürənə qədər Demokratik tərəfdəki hər bir namizədin orada düzəlişlərin edilməsinə ehtiyac olduğunu qəbul etməsi faktı var" dedi Pollitz. "Hər kəsin razılaşdırılmış ictimai planları, həll olmasa həll yolunun bir hissəsi olmalıdır."

Spektrin əks tərəfində, Trump rəhbərliyi hal-hazırda "insanlar üçün əhatə dairəsində daha çox boşluqlar demək olar ki, əlverişli Baxım Qanununu ləğv etmək" üçün dava gedir, o əlavə etdi.

Pandemiya hündürlüyünə çatmağa başlayanda və milyonlarla amerikalı işdən çıxma səbəbindən sığortasını itirdiyindən Trump rəhbərliyi, Güzəştli Qulluq Qanununun onlayn bazarlarını yeni mümkün müştərilərə açmayacağını açıqladı.

Bu, mütəxəssislərin sınaq səviyyəsinin aşağı olması və pandemiyanın ilk bir neçə ayı ərzində hökumətin təhlükəli şəkildə cavab verməsi halında faktiki halların sayının hazırda bildirildiyindən daha çox ola biləcəyini iddia etməsi ilə əlaqədardır.

Ölkənin ən sıx məskunlaşdığı şəhər ərazisi olan New York City, bir anda baş verən hadisənin "episentr" olduğu bir vaxtda, Los Angeles və Seattle kimi digər böyük şəhərlər də vurulur, halbuki mənbələrə və daha az çıxışı olan daha ucqar kənd əraziləri. böyük səhiyyə müəssisələri yanında ola bilər.

Görünür artan səhiyyə xidmətlərinə ehtiyac həmişəkindən daha çox olardı. Mühafizəkar köşelerde sağlamlıq islahatlarına siyasi müqavimət ola bilər, ancaq Pollitz ictimai başlıqların dəyişdiyini düşünür.

"İnsanlar bu böhranlar zamanı, xüsusən hər hansı bir xidmət üçün mümkün olmayan qiymətlərlə bir ictimai planın ideyasını bəyənirlər" dedi.

Brian Mastroianni Nyu-Yorkda yerləşən elm və səhiyyə jurnalistidir. Brianın işi digərləri ilə yanaşı Atlantic, Paris Review, CBS News, TODAY Show və Engadget tərəfindən nəşr edilmişdir. Xəbəri izləməyəndə Brian NYC-də Barrow Group-da oxuyan aktyordur. Bəzən dəbli itlər haqqında bloqlar yazır. Bəli. Həqiqətən. Brian Brown Universitetini bitirib və Kolumbiya Universiteti Lisansüstü Jurnalistika Məktəbində bir sənət magistri var. Onun veb saytına baxın https://brianmastroianni.com/ və ya onu Twitterdə izləyin.

Cennifer Chesak tərəfindən faktla yoxlanılır.