Əmək və Çatdırılma: Nə vaxt tibbi xidmətə müraciət edirəm?

MəZmun

• Doğuş və doğuş zamanı problemlər
• Kortəbii əmək
• Nişan
• Erkən servikal genişlənmə
• Kasılmalar
• Yırtılmış membranlar
• Vaginal qanaxma
• Dölün hərəkəti azaldı
• S:
• A:

Doğuş və doğuş zamanı problemlər

Hamilə qadınların çoxu doğuş zamanı problem yaşamır. Bununla birlikdə, doğuş və doğuş prosesi zamanı problemlər ola bilər və bəziləri ana və ya körpə üçün həyati təhlükəli vəziyyətlərə səbəb ola bilər.

Bəzi potensial problemlərə aşağıdakılar daxildir:

• hamiləliyin 37-ci həftəsindən əvvəl başlayan əmək ilə xarakterizə olunan erkən doğuş
• çox uzun davam edən əmək ilə xarakterizə olunan uzunmüddətli əmək
• körpənin bətnindəki vəziyyətini dəyişdirdikdə ortaya çıxan anormal təqdimat
• göbək kordunun düyünlənməsi və ya sarılması kimi göbək problemləri
• körpücük sümüyünün sınığı və ya oksigen çatışmazlığı kimi körpədə doğuş yaralanmaları
• həddindən artıq qanaxma və ya infeksiya kimi anada doğuş yaralanmaları
• hamiləlik

Bu məsələlər ciddidir və həyəcan verici görünə bilər, lakin nadir olduqlarını unutmayın. Doğuş və doğuş zamanı ortaya çıxa biləcək tibbi vəziyyət əlamətlərini necə tanımağın öyrənilməsi sizi və körpənizi qorumağa kömək edə bilər.

Kortəbii əmək

Doğuşun necə və nəyə görə başladığı tam olaraq başa düşülməsə də, həm anada, həm də körpədə dəyişikliklərin baş verməli olduğu aydındır. Aşağıdakı dəyişikliklər doğuşun başlanğıcını göstərir:

Nişan

Nişan, körpənin başının pelvisə enməsi deməkdir ki, bu da körpənin doğuş üçün sığacaq yeri olması lazım olduğunu göstərir. Bu, ilk körpəsinə hamilə olan və əvvəllər hamilə olan qadınlarda doğuşa başlayan qadınlarda doğuşdan bir neçə həftə əvvəl baş verir.

Semptomlara aşağıdakılar daxildir:

• körpənin düşdüyü hissi
• artan vajinal təzyiq hissi
• nəfəs almağın daha asan olduğu mənası

Erkən servikal genişlənmə

Erkən servikal genişlənməyə effacement və ya servikal incəlmə də deyilir. Servikal kanal mucus istehsal edən bezlərlə örtülmüşdür. Serviks incəlməyə və ya genişlənməyə başladıqda, mucus xaric olunur. Ləkə selikli bezlərin yaxınlığındakı kapilyarların uzanması və qanaması ilə baş verə bilər. Dilatasiya doğuşun başlamasından bir neçə gün əvvəl və doğuşun başlanğıcından sonra hər yerdə baş verir. Əsas simptom tez-tez qan rəngli maye və ya ləkə ilə əlaqəli olan vajinal axıntıda anormal bir artımdır.

Kasılmalar

Kasılmalar davamlı qarın kramplarına aiddir. Tez-tez menstruasiya krampları və ya şiddətli bir bel ağrısı kimi hiss edirlər.

Doğuşa doğru irəlilədikcə sancılar daha da güclənir. Kasılmalar, uşaqlıq boynunu körpənin ətrafına çəkərkən körpəni doğum kanalından aşağı itələyir. Ümumiyyətlə doğuşun başlanğıcında meydana gəlir və bəzən Braxton-Hicks sancılarla qarışdırılır. Həqiqi əmək və Braxton-Hicks sancıları intensivliyi ilə fərqlənə bilər. Braxton-Hicks sancıları nəticədə asanlaşır, əsl doğuş sancıları isə zaman keçdikcə daha sıx olur. Bu ağır sancılar doğuşa hazırlıq zamanı serviksin genişlənməsinə səbəb olur.

Körpənin düşməsini hiss etmək və ya vajinal axıntıda bir artım hiss etmək, körpənizin son tarixindən bir neçə həftə içində olsanız həyəcan üçün bir səbəb deyil. Bununla birlikdə, bu hisslər tez-tez erkən doğuşun erkən simptomlarıdır. Vaxt tarixindən üç-dörd həftədən çox məsafədə olsanız və körpənin düşdüyünü hiss etsəniz və ya vajinal axıntı və ya təzyiqdə əhəmiyyətli bir artım olduğunu görsəniz dərhal həkiminizi axtarın.

Uterus kasılmalarında tədricən artım, doğuş başlamazdan əvvəl baş verən əsas dəyişiklikdir. Hamiləlik dövründə uşaqlıq nizamsız olaraq, ümumiyyətlə saatda bir neçə dəfə büzülür, xüsusən yorğun və ya aktiv olduğunuzda. Bu sancılar Braxton-Hicks sancıları və ya yalançı əmək olaraq bilinir. Müddəti yaxınlaşdıqda tez-tez narahat və ya ağrılı olurlar.

Braxton-Hicks sancılarından və ya əsl doğuş sancılarından əziyyət çəkdiyinizi bilmək çətin ola bilər, çünki doğuşun erkən mərhələlərində çox vaxt eyni hiss edə bilərlər. Bununla birlikdə, həqiqi əmək, sancıların intensivliyində və uşaqlıq boynunun incəlməsində və genişlənməsində davamlı bir artıma malikdir. Kasılmaları bir-iki saat müddətinə ayırmaq faydalı ola bilər.

Kaslarınız 40-60 saniyə və ya daha uzun müddətə davam edərsə, növbəti birinin nə zaman başlayacağını təxmin edə biləcəyiniz və ya maye qəbul etdikdən və ya mövqeyinizi və ya fəaliyyətinizi dəyişdirdikdən sonra dağılmayacaq qədər normal hala gəldiyiniz təqdirdə doğuş başlandı.

Kasılmaların intensivliyi və müddəti ilə bağlı hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizi axtarın.

Yırtılmış membranlar

Normal bir hamiləlik zamanı suyunuz doğuş başlanğıcında qırılacaq. Bu meydana gəlməyə membranların qırılması və ya körpəni əhatə edən amniotik kisənin açılması da deyilir. Membranın qırılması hamiləliyin 37-ci həftəsindən əvvəl baş verdikdə, membranların vaxtından əvvəl yırtılması kimi tanınır.

Hamilə qadınların yüzdə 15-dən az hissəsi membranların vaxtından əvvəl qırılması ilə qarşılaşır. Bir çox vəziyyətdə, qırılma doğuşun başlanmasına səbəb olur. Erkən doğuş, erkən doğuşa səbəb ola bilər, bu da körpəniz üçün çox risk yaradır.

Doğuşdan əvvəl membranları qopan qadınların əksəriyyəti vajinadan davamlı və nəzarətedilməz sulu mayenin sızdığını görürlər. Bu maye, tez-tez erkən doğuşla əlaqəli vajinal mukus artımlarından fərqlənir.

Membranların vaxtından əvvəl qırılmasının baş verməsinin səbəbi yaxşı anlaşılmamışdır. Bununla birlikdə, tədqiqatçılar rol oynaya biləcək bir neçə risk faktorunu müəyyən etdilər:

• infeksiya keçirmək
• hamiləlik dövründə siqaret çəkmək
• hamiləlik dövründə qanunsuz narkotik istifadə
• əvvəlki hamiləlikdə spontan bir qırılma yaşanır
• hidramnios deyilən bir vəziyyət olan çox amniotik mayenin olması
• ikinci və üçüncü trimestrdə qanaxma
• vitamin çatışmazlığı
• aşağı bədən kütlə indeksinə sahibdir
• hamilə olarkən birləşdirici toxuma xəstəliyi və ya ağciyər xəstəliyi

Membranlarınız vaxtında və ya vaxtından əvvəl cırılsın, suyunuz qırıldıqda daima xəstəxanaya getməlisiniz.

Doğuşdan əvvəl spontan membran qırıqları olan qadınlar B qrupu üçün yoxlanılmalıdır Streptokok, bəzən hamilə qadınlar və körpələri üçün ciddi infeksiyalara səbəb ola biləcək bir bakteriya.

Doğuşdan əvvəl membranlarınız cırılıbsa, aşağıdakılardan biri sizə aiddirsə antibiotik qəbul etməlisiniz:

• Artıq B qrupunuz var Streptokok strep boğaz kimi infeksiya.
• Vaxt tarixindən xeyli əvvəl və B qrupunun simptomları var Streptokok infeksiya.
• B qrupu keçirmiş başqa bir uşağınız var Streptokok infeksiya.

Zərərli membranlara görə yalnız bir xəstəxanada müalicə ala bilərsiniz. Membranlarınızın cırılıb-qopmadığına əmin deyilsinizsə, daralmasanız da dərhal xəstəxanaya getməlisiniz. Doğuşdan danışarkən, ehtiyatla yanılmaq daha yaxşıdır. Evdə qalmaq sizin və ya körpəniz üçün ciddi bir infeksiya və ya digər tibbi problemlər riskini artıra bilər.

Vaginal qanaxma

Hamiləlik zamanı hər hansı bir vajinal qanaxma təcili və diqqətli bir qiymətləndirmə tələb etsə də, həmişə ciddi bir problem olduğu anlamına gəlmir. Vaginal ləkə, xüsusən də vajinal təzyiq artması, vajinal axıntı və kasılmalarla birlikdə meydana gəldikdə, doğuşun başlaması ilə tez-tez əlaqələndirilir. Vaginal qanaxma, qanaxma çox olarsa və ya qanaxma ağrıya səbəb olarsa, ümumiyyətlə daha ciddidir.

Hamiləlik zamanı vajinadan qanaxma uşaqlıqda inkişaf edən aşağıdakı problemlərdən baş verə bilər:

• plasenta ananın serviksindəki açılışa qismən və ya tamamilə mane olduqda meydana gələn plasenta previa
• plasenta doğuşdan əvvəl bətnin daxili divarından ayrıldıqda meydana gələn plasenta dekolmanı
• bədənin hamiləliyin 37 həftəsindən əvvəl doğuşa hazırlaşmağa başladığı zaman meydana gələn erkən doğuş

Hamiləlik zamanı əhəmiyyətli bir vajinal qanaxma varsa dərhal həkiminizi çağırmalısınız. Doktorunuz ultrasəs daxil olmaqla müxtəlif testlər aparmaq istəyəcəkdir. Ultrasəs, səs dalğalarından istifadə edərək bədəninizin içərisində şəkillər hazırlayan qeyri-invaziv, ağrısız bir görüntüləmə testidir. Bu test həkiminizə plasentanın yerini qiymətləndirməyə və bununla əlaqəli hər hansı bir risk olub olmadığını müəyyən etməyə imkan verir.

Həkiminiz ultrasəs müayinəsindən sonra pelvik müayinə etmək istəyə bilər. Pelvik müayinə zamanı həkiminiz vajinal divarlarınızı açmaq və vajinanıza və uşaqlıq boynunuza baxmaq üçün spekulum adlı bir vasitə istifadə edir. Doktorunuz vulva, uşaqlıq və yumurtalıqlarınızı da müayinə edə bilər. Bu müayinə həkiminizə qanaxma səbəbini təyin etməyə kömək edə bilər.

Dölün hərəkəti azaldı

Hamiləlik dövründə fetusunuzun nə qədər hərəkət etməsi bir çox amillərdən asılıdır:

• hamiləlik boyunca nə qədər uzundur, çünki döllər ən çox 36 ilə 36 həftədə aktivdir
• gecələr döllər çox aktiv olduğundan günün vaxtı
• fəaliyyətiniz, çünki ana dincəldikdə döllər daha aktiv olur
• pəhriziniz, çünki döllər şəkər və kofeinə cavab verir
• dərmanlarınız, çünki ananı stimullaşdıran və ya yatıran bir şey fetusa eyni təsir göstərir
• mühitiniz, çünki döllər səslərə, musiqiyə və yüksək səslərə cavab verir

Ümumi bir göstəriş budur ki, axşam yeməyindən sonra bir saat ərzində döl ən azı 10 dəfə hərəkət etməlidir. Ancaq aktivlik, fetusun plasentadan nə qədər oksigen, qida və maye almasından asılıdır. Dölün ətrafındakı amniotik mayenin miqdarına görə də dəyişə bilər. Bu amillərdən hər hansı birində ciddi pozulmalar, fetusunuzun fəaliyyətində real və ya hiss olunan azalmalarla nəticələnə bilər.

Əgər dölünüz bir stəkan portağal suyu içmək kimi səslərə və ya sürətli kalorili yeməyə cavab vermirsə, onda fetal hərəkəti azalmış ola bilər. Hər hansı bir sancı və ya digər probleminiz olmasa da, fetus aktivliyindəki hər hansı bir azalma dərhal qiymətləndirilməlidir. Dölün nəzarət testi, fetusunuzun aktivliyinin azaldığını təyin etmək üçün istifadə edilə bilər. Test zamanı həkiminiz dölünüzün ürək döyüntülərini yoxlayacaq və amniotik mayenin səviyyəsini qiymətləndirəcəkdir.

S:

Doğuş və doğuş zamanı ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün nə edə bilərsiniz?

Anonim xəstə

A:

Bəzi hallarda, doğuş və doğuş zamanı ağırlaşmaların qarşısını alma yolları yoxdur. Aşağıda fəsadların qarşısını almağa kömək edəcək bəzi tövsiyələr verilmişdir.

- Həmişə prenatal görüşlərə gedin. Hamiləlik dövründə nələrin baş verdiyini bilmək, həkimə ağırlaşmalar üçün yüksək riskli olub olmadığını bilməyinizə kömək edə bilər.

- Dürüst ol. Həmişə tibb bacısının verdiyi hər suala dürüstlüklə cavab verin. Tibbi heyət hər hansı bir problemin qarşısını almaq üçün hər şeyi etmək istəyir.

- Yaxşı qidalanaraq və kilo almağa nəzarət edərək sağlam qalın.

- Alkoqoldan, narkotikdən və siqaretdən çəkinin.

- Hər hansı bir tibbi probleminizi müalicə edin.

Janine Kelbach, RNC-OBAswers tibb mütəxəssislərimizin fikirlərini təmsil edir. Bütün məzmun qəti şəkildə məlumatlandırıcıdır və tibbi məsləhət hesab edilməməlidir.