Biologics PsA-nı müalicə etmək üçün nə vaxt bir seçimdir?

MəZmun

• Biyoloji nə vaxt istifadə olunur?
• Kim bioloji məqsədəuyğundur?
• Sedef Xəstəliyi və Şiddət İndeksi (PASI)
• Dermatoloji Həyat Keyfiyyəti İndeksi (DQLI)
• Periferik psoriatik artrit
• Aksiyal psoriatik artrit
• Kim bioloji üçün uyğun deyil?
• Paket

Baxış

Psoriatik artrit (PsA), sedef olan bəzi insanları təsir edən bir artrit formasıdır. Əsas oynaqlarda inkişaf edən xroniki, iltihablı bir artrit formasıdır.

Əvvəllər PsA, əsasən enjeksiyonlu və oral reseptli dərmanlarla müalicə olunurdu. Bununla birlikdə, bu dərmanlar həmişə işləmir. Həm də narahat yan təsirlərə səbəb ola bilərlər. Bu səbəbdən orta və şiddətli PsA müalicəsi üçün bioloji adlanan yeni bir nəsil dərman istifadə olunur.

Biyoloji dərmanı güclü, hədəfə xüsusi dərmanlardır. Sedefdə rol oynayan spesifik iltihab yollarını bağlayaraq hərəkət edirlər.

Biyoloji nə vaxt istifadə olunur?

Keçmişdə, digər müalicələr təsirli olmasa, bioloji dərmanlar istifadə edilmirdi. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların (NSAİİ) və xəstəliyi dəyişdirən antiromatizmal dərmanların (DMARD) əvvəlcədən təyin olunma ehtimalı yüksək idi.

Ancaq yeni təlimatlar PsA üçün birinci dərəcəli müalicə olaraq bioloji dərmanlardan istifadə etməyi məsləhət görür. Psoriatik artrit əlamətlərinizə və anamnezinizə görə həkiminiz relyef üçün bir neçə biolojidən birini tövsiyə edə bilər.

Kim bioloji məqsədəuyğundur?

Şiş nekrozu faktoru inhibitorunun (TNFi) bioloji maddələrinin, aktiv PsA olan insanlarda, hazırda simptomlara səbəb olan PsA mənasını verən birinci dərəcəli terapiya variantı olaraq istifadə edilməsi tövsiyə olunur.

Amerika Romatoloji Kolleci və Milli Psoriasis Vəqfinin yeni təlimatları da əvvəl TNFis-i əvvəllər digər müalicələrdən istifadə etməyən insanlarda sınamağı tövsiyə edir.

Fərdi müalicə planınız, ehtimal ki, PsA-nızın nə dərəcədə şiddətli olduğuna görə müəyyən ediləcəkdir. PsA-nın təkbaşına nə qədər ağır olduğunu tapmaq üçün etibarlı bir metod yoxdur. Çox güman ki, həkiminiz PsA-nızın nə qədər ağır olduğunu sedefinizin nə qədər ağır olduğuna görə təsnif edəcəkdir. Həkimlərin sedef şiddətini ölçməsinin iki yolu aşağıdakı indeksləri əhatə edir.

Sedef Xəstəliyi və Şiddət İndeksi (PASI)

PASI skoru, sedef xəstəliyindən təsirlənən cildinizin faizinə görə təyin olunur. Bu, vücudunuzun nə qədər hissəsində lövhə olduğuna əsaslanır. Lövhələr qaldırılmış, pullu, qaşınan, quru və qırmızı dəri ləkələridir.

Həkiminiz müalicə öncəsi və zamanı PASI skorunuzu təyin edəcəkdir. Müalicənin məqsədi PASI skorunuzda yüzdə 50 ilə 75 arasında bir azalma görməkdir.

Dermatoloji Həyat Keyfiyyəti İndeksi (DQLI)

DQLI qiymətləndirməsi, sedefin bir insanın fiziki, psixoloji və sosial rifahına təsirini yoxlayır.

6 ilə 10 arasında bir DQLI skoru, sedefinizin rifahınıza mülayim bir təsir göstərməsi deməkdir. 10-dan yuxarı bir nəticə vəziyyətin rifahınıza ciddi təsir göstərməsi deməkdir.

Periferik və ya oxiyal psoriatik artritiniz varsa, həkiminiz də bioloji dərman almağa uyğun olduğunuza qərar verə bilər.

Periferik psoriatik artrit

Periferik psoriatik artrit, qol və ayaqlarınızdakı oynaqların iltihabına səbəb olur. Bunlara daxildir:

• dirsəklər
• biləklər
• əllər
• ayaqları

Təyin etdiyiniz spesifik bioloji simptomlarınızın şiddətindən asılıdır. Lakin infliximab (Remicade) və ya adalimumab (Humira) dəri sedefinin sürətli nəzarətinə ehtiyac duyulduğunda üstünlük verilən seçimdir.

Aksiyal psoriatik artrit

Aksiyal psoriatik artrit aşağıdakı yerlərdə oynaqların iltihabına səbəb olur:

• bel
• itburnu
• çiyinlər

Kim bioloji üçün uyğun deyil?

Hər kəs bioloji dərmanla müalicə üçün uyğun deyil. Məsələn, hamilə və ya ana südü ilə qidalanırsınızsa, bioloji dərman qəbul etməməlisiniz. Əksər hallarda bioloji dərman qəbul etməməlisiniz:

• ciddi və ya aktiv bir infeksiya
• vərəm
• Vəziyyətiniz yaxşı nəzarət edilmədikdə, HİV və ya hepatit
• Son 10 ildə istənilən vaxt xərçəng

Biyoloji sizin üçün doğru seçim deyilsə, həkiminiz xəstəlik dəyişdirici antiromatizmal dərmanlar (DMARD) kimi digər dərmanları da nəzərdən keçirə bilər.

Paket

PsA üçün müalicə almaq sizə ağrılı simptomlardan xilas ola bilər. Bioloji dərmanlar PsA-nın müalicəsində kömək edə biləcək güclü dərmanlardır. Orta və şiddətli PsA, periferik psoriatik artrit və ya eksenel psoriatik artrit varsa, sizin üçün bir seçim ola bilər.

Bütün simptomlarınız və PsA-nın həyatınıza necə təsir etdiyini həkiminizə danışdığınızdan əmin olun. Doktorunuz sizin üçün uyğun müalicəni tapmaq üçün çalışacaq.