Bioloji və Crohn Xəstəliyinin Remissiyası: Bilməli olduğunuz şey

MəZmun

• Biyoloji iltihabı necə hədəf alır
• Remissiyada olduğunuzu necə izah etmək olar
• Bioloji dərmanlar sizi necə yaxşılaşdırır
• Biokimilər nədir?
• Remissiya dövründə müalicə
• Paket

Baxış

1932-ci ildə Dr. Burrill Crohn və iki həmkarı Amerika Tibb Birliyinə indi Crohn xəstəliyi dediyimiz şeylərin təfərrüatlarını izah edən bir kağız təqdim etdi.

O vaxtdan bəri müalicə variantları iltihabı hədəf alan canlı hüceyrələrdən hazırlanan dərmanlar olan bioloji maddələr daxil inkişaf etmişdir.

Crohn xəstəliyinin simptomları və ağırlaşmalarının əsas səbəbi iltihabdır. Remissiya zamanı iltihabınız azalır. Crohn alovu yaşadığınız zaman iltihabınız geri qayıdır.

Crohn’un müalicəsi olmasa da, müalicənin məqsədi xəstəliyi remissiyaya salmaq üçün iltihabı azaltmaq və orada saxlamaqdır.

Biyoloji iltihabı necə hədəf alır

Şiş nekroz faktoru və ya TNF, immunitet sisteminin reaksiyasının bir hissəsi olaraq iltihabı əmələ gətirən bir proteindir. Anti-TNF bioloji iltihab xüsusiyyətlərini azaltmaq üçün bu zülalı hədəf alaraq işləyir.

Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab) və ya Simponi (golimumab) qəbul edirsinizsə, anti-TNF bioloji qəbul edirsiniz.

Crohn xəstəliyi ilə immunitet sisteminiz mədə-bağırsaq traktına (GI) iltihabı tetikleyen çox sayda ağ qan hüceyrəsi göndərir. Biyoloji iltihabı hədəf alan bir başqa yol da GI traktında çox sayda ağ qan hüceyrəsi olması məsələsini həll etməkdir.

Entyvio (vedolizumab) və Tysabri (natalizumab) bu ​​şəkildə işləyir. Ağ qan hüceyrələrinin mədəyə girməsini dayandırırlar. Bu maneə törədici hərəkət, ağ qan hüceyrələrini bağırsaqdan uzaqlaşdırır, əks halda iltihaba səbəb olar. Öz növbəsində bu, ərazinin yaxşılaşmasına imkan verir.

Biyoloji dərmanlar bədəndəki iltihablanmaya səbəb olan digər yolları hədəf ala bilər. Stelara (ustekinumab) interlökin inhibitorudur. İltihaba səbəb olduğu düşünülən iki spesifik zülalı hədəf alır. Crohn’u olan insanların bədənində bu zülalların miqdarı daha yüksəkdir.

Stelara bu zülalları hədəf alaraq GI traktındakı iltihabı bloklayır və Crohn xəstəliyinin simptomlarını azaldır.

Remissiyada olduğunuzu necə izah etmək olar

Crohn-a sahib olduğunuz zaman yaxşı günlər və pis günlər keçirmək normaldır, bəs yalnız bir neçə yaxşı günlər keçirməyərək remissiya halında olduğunuzu necə bilmək olar?

Remissiyanın iki cəhəti var. Klinik remissiya nəzərə çarpan simptomlarınız olmadığı deməkdir. Toxuma remissiyası, testlərin lezyonlarınızın yaxşılaşdığını və qanınızın normal iltihab səviyyəsinə sahib olduğunu göstərir.

Doktorunuz Crohn’un aktiv və ya remissiya dərəcəsini ölçmək üçün Crohn’un xəstəlik aktivliyi indeksi (CDAI) adlanan bir şey istifadə edir. CDAI, bağırsaq hərəkətlərinin sayı və hissləriniz kimi simptomlarınızı nəzərə alır.

Crohn xəstəliyinin fəsadlarını və testlərinizin nəticələrini də nəzərə alır.

Remissiya dövründə də, biopsiyanın toxumanızda əvvəlki iltihabı göstərən mikroskopik dəyişikliklər göstərməsi çox yaygındır. Bəzən uzun və dərin remissiya vəziyyətində biopsiya nəticələri normal olur, lakin bu ümumiyyətlə belə deyil.

Bioloji dərmanlar sizi necə yaxşılaşdırır

Biologics, immunitet sisteminizin həddindən artıq aktiv iltihab cavabını maneə törətməklə sizi remissiyada saxlayır. Remissiya dövründə dərman qəbul etmirsinizsə, alovlanma ilə bir tətiyə reaksiya vermək riski daha çoxdur.

Bəzən tetikleyicileri təxmin etmək çətin ola bilər. Aşağıdakılar kimi digərlərini tanımaq daha asandır:

• pəhriz dəyişiklikləri
• siqaret çəkmək
• dərman dəyişiklikləri
• stres
• havanın çirklənməsi

Tətiklərə məruz qalarkən dərman qəbul edirsinizsə, Crohn xəstəliyinizin aktivləşmə ehtimalı azdır.

Biokimilər nədir?

Biosimilar bənzər struktur, təhlükəsizlik və effektivliyə bənzər bioloji məhsulların sonrakı versiyalarıdır. Orijinal biologiyanın ümumi versiyaları deyillər. Bunun əvəzinə, patentləri sona çatmış orijinal bioloji maddələrin nüsxələridir.

Ümumiyyətlə daha az xərcləyirlər və remissiyanı qorumaq üçün də təsirli olurlar.

Remissiya dövründə müalicə

Remissiyaya düşdükdən sonra müalicəni dayandırmaq istəyə bilərsiniz. Bunu etsəniz, yeni bir alov yaşamaq riski var.

Dərmanlarınızı qəbul etməyinizi dayandırsanız, növbəti dəfə alov alarkən bunun işləyə bilməyəcəyi ehtimalı var. Çünki bir bioloji qəbul etməyi dayandırdığınız zaman vücudunuz dərmana qarşı antikor böyüdə bilər və bu da gələcəkdə daha az təsirli olur.

Hətta mənfi reaksiyalara səbəb ola bilər.

Bioloji maddələr immunitet sisteminizi boğur, bu da sizə yoluxma riski verir. Bu səbəbdən həkiminizin sizə bir dərman fasiləsi verməyinizi tövsiyə edə biləcəyi bəzi vəziyyətlər var. Bunlara daxildir:

• cərrahiyyə
• peyvəndlər
• hamiləlik

Əks təqdirdə, tövsiyə olunan tətbiq, remissiya dövründə də dərman qəbul etməkdir.

Araşdırmalar göstərir ki, remissiya dövründə anti-TNF bioloji istifadəsini dayandıran insanların yalnız təxminən yarısı remissiyada iki ildən çox qalır və bu say zaman keçdikcə azalır.

Paket

Crohn müalicənizin məqsədi remissiya əldə etmək və davam etdirməkdir. Buraxılmış dərmanlar alovlanmaya səbəb ola bilər. Remissiyada qalmaq üçün ən yaxşı strategiyanı qurmaq üçün həkiminizlə işləmək vacibdir. Buna müntəzəm müayinələrdən keçmək və dərman rejiminizi qorumaq daxildir.