Qabaqcıl kisə xərçənginin müalicəsi barədə həkiminizdən nə soruşmalısınız

MəZmun

• Hansı testlərə ehtiyacım olacaq?
• Hansı müalicə növü mənə kömək edəcək?
• Kimyoterapiya
• Cərrahiyyə
• İmmunoterapiya
• Klinik sınaqlar
• Mesane xərçəngi müalicəsinin yan təsirləri hansılardır?
• Qabaqcıl mesane xərçəngi müalicəsi nə qədər davam edir?
• Sidik kisəsi xərçənginin müalicəsi nə qədər effektivdir?
• Sığorta qabaqcıl mesane xərçəngi müalicəsini əhatə edirmi?
• Həyat tərzində dəyişikliklər etmək mənə inkişaf etmiş mesane xərçəngini idarə etməyə kömək edə bilərmi?
• Paket

Amerika Xərçəng Cəmiyyətinə görə, 2020-ci ildə ABŞ-da təxminən 81,400 adama sidik kisəsi xərçəngi diaqnozu qoyulacaq.

Ürotelyal karsinoma ən çox görülən mesane xərçəngidir. Sidik kisəsindən kənara yayıldıqda metastatik urotelyal karsinoma (mUC) adlandırıla bilər.

Qabaqcıl mesane xərçəngi diaqnozu qəbul etmək böyük hiss edə bilər. Sidik kisəsi xərçənginin hər mərhələsində müalicə üsullarının mövcud olduğunu unutmayın.

Qabaqcıl mesane xərçənginin müalicə variantları erkən mərhələdə olanlardan fərqli ola bilər.

Doktorunuzun tövsiyə etdiyi müalicə növü, xərçəngin bədəndə metastaz verdiyi yerə görə də dəyişəcəkdir. Buna görə seçimlərinizi həkiminizlə müzakirə etmək vacibdir.

Qabaqcıl mesane xərçənginin müalicəsi barədə həkiminizə soruşacağınız bəzi suallar.

Hansı testlərə ehtiyacım olacaq?

Doktorunuz xərçəngin limfa düyünlərinə və ya digər orqanlara metastaz verdiyinə inanırsa, ehtimal ki, xərçəngin hansı mərhələdə olduğunu müəyyənləşdirmək və harada yayıldığını tapmaq üçün bir neçə test tövsiyə edəcəklər.

İlkin diaqnoz qoyulduqda, həkiminiz aşağıdakılar da daxil olmaqla testlər aparmış və ya sifariş vermiş ola bilər.

• hər hansı bir yumru və ya digər anormallik olub olmadığını yoxlamaq üçün fiziki imtahan
• xərçəng hüceyrələrini yoxlamaq üçün sidik analizi nümunəsi
• sistoskopiya, sidik kanalının içərisindəki anormallıqlara baxmaq
• xərçəng testi üçün kisədən bir toxuma nümunəsi götürmək üçün bir biopsiya
• venadaxili pyelogram və ya xərçəngin harada yerləşdiyini müəyyənləşdirməyə kömək edən bir növ rentgen

Sidik kisəsi xərçəngi yayıldıqda həkiminiz əlavə testlər sifariş edə bilər, məsələn:

• xərçəng hüceyrələrinin yerini müəyyənləşdirmək üçün KT, MRT və ya PET taraması kimi görüntüləmə taramaları
• xərçəngin sümüklərə yayıldığını təyin etmək üçün açıqlanmayan oynaq ağrısı çəkirsinizsə, sümük taraması
• ağciyərlərdə xərçəng hüceyrələrini axtarmaq üçün tənəffüs simptomları yaşayırsınızsa, bir rentgen

Hansı müalicə növü mənə kömək edəcək?

Həkiminiz xərçəng mərhələsinə əsaslanan müalicə planını tövsiyə edəcəkdir. Qabaqcıl və ya metastatik mesane xərçəngi, mesane xərçənginin əvvəlki mərhələlərinə nisbətən daha az müalicə variantına malikdir. Seçimlərinizə aşağıdakılar daxil ola bilər:

Kimyoterapiya

Qabaqcıl mesane xərçəngi üçün ilk növbədə müalicə xərçəng hüceyrələrinin çoxalmasını dayandırmağa kömək edə bilən sisplatin kimyəvi terapiyası dərmanıdır.

Doktorunuz tək və ya cərrahiyyə və ya radiasiya ilə birlikdə kimyəvi terapiyanı tövsiyə edə bilər. Kimyoterapiya xərçəng hüceyrələrinin bir hissəsini öldürə bilər və şişləri kiçiltə bilər, bu da əməliyyat zamanı xərçəngin aradan qaldırılmasını asanlaşdırır.

Cərrahiyyə

Xərçəngin dərəcəsindən asılı olaraq, kimyəvi terapiyanı tamamladıqdan sonra həkiminiz sidik kisəsinin hamısını və ya bir hissəsini çıxarmaq üçün sistektomiya adlı cərrahi prosedur təklif edə bilər.

Sistektomiyada sidik kisəsi götürüldükdən sonra cərrah sidik dəyişdirmə adlı başqa bir prosedur da edəcəkdir. Bədənin daxilində sidik yığmaq üçün bir su anbarı yaradacaqlar və sonra sidik bədəndən çıxa bilməsi üçün yeni bir boru yaradacaqlar.

Əməliyyatdan sonra həkiminiz qalan xərçəng hüceyrələrini çıxarmaq üçün əlavə kimyəvi terapiya tövsiyə edə bilər.

İmmunoterapiya

Kimyoterapiya və cərrahiyyə ilə yanaşı inkişaf etmiş mesane xərçəngi immunoterapiyaya cavab verə bilər. Bu müalicə növü xərçənglə mübarizə aparmaq üçün öz immunitet sisteminizdən istifadə edir.

Klinik sınaqlar

Klinik bir sınaqda iştirak etmək sizə yeni eksperimental müalicə üsulları təqdim edə bilər. Bununla birlikdə, klinik sınaqların da riskləri var. Təcrübə müalicəsinin bilinməyən yan təsirləri ola bilər və təsirli olmaya bilər.

Klinik sınaqlar haqqında daha çox məlumat əldə etmək istəyirsinizsə, həkiminizə müraciət edin. Yaxşı bir namizəd ola biləcəyiniz barədə sizinlə danışa bilərlər. Vəziyyətinizə görə klinik sınaqlara necə daxil olacağı barədə də məlumatlara sahib ola bilərlər.

Mesane xərçəngi müalicəsinin yan təsirləri hansılardır?

Sidik kisəsi xərçəngi müalicələrinin ömrünü uzatmaq və həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdırmaq da daxil olmaqla mühüm faydaları vardır.

Bununla birlikdə, müalicələrin yan təsirləri də var. Yan təsirlərdən xəbərdar olmaq və həkiminizlə bunları idarə etməyin yolları barədə danışmaq vacibdir.

Kimyoterapiya yalnız xərçəng hüceyrələrini öldürmür. Həm də sağlam hüceyrələri öldürür. Nəticədə, kimyəvi terapiyanın ümumi yan təsirləri bunlardır:

• saç tökülməsi
• infeksiya riski artmışdır
• anemiya
• ürək bulanması
• qəbizlik
• yorğunluq

Əməliyyat infeksiya və qan itkisi kimi müəyyən risklərlə gəlir.

İmmunoterapiya istifadə olunan immunoterapiyanın növündən asılı olaraq bir sıra yan təsirlərə malik ola bilər. Ən ümumi yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:

• şişlik
• qaşınma
• səfeh
• ağrı

Bəzi insanlar immunoterapiya ilə qripə bənzər simptomlar inkişaf etdirirlər.

Qabaqcıl mesane xərçəngi müalicəsi nə qədər davam edir?

Qabaqcıl mesane xərçənginin müalicə variantları insandan adama dəyişir. Müalicə müddəti ümumi müalicə məqsədlərindən asılıdır.

Ümumiyyətlə, qabaqcıl mesane xərçəngi olan insanların çoxu, xərçəng hüceyrələrinin azaldılmasının nə qədər vaxt apardığına görə 6 ilə 12 ay arasında kimyəvi terapiya aparır.

İmmunoterapiya müddəti də xərçəng mərhələsinə və vücudunuzun müalicəyə necə reaksiya verməsindən asılı olaraq dəyişir.

Məsələn, hər gün 2 və ya 3 həftə müalicə ala bilərsiniz və müalicəni yenidən başlamazdan əvvəl istirahət dövrü edə bilərsiniz.

Müalicə inkişaf etmiş mesane xərçəngi yaşayan insanların ömrünü uzada bilər. Lakin bir çox hallarda xəstəlik irəliləməyə meyllidir.

Həkiminiz həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdırmaq üçün müalicə almağa davam etməyinizi tövsiyə edə bilər.

Xərçəng inkişaf etdikdə həkiminiz palliativ müalicə təklif edə bilər. Xərçəngin müalicəsinə palliativ qulluq edərkən davam edə bilərsiniz, deyə Mesane Qulluq Vəkil Şəbəkəsi (BCAN) qeyd edir.

Palliativ qayğı vəziyyətin fiziki, emosional və sosial aspektlərini həll etməyə yönəldilmişdir.

Bulantı və yorğunluq kimi spesifik fiziki simptomları müalicə edə bilər. Bu, ümumi həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdırmağa və vəziyyətlə əlaqəli stresi idarə etməyə kömək edə bilər.

Sidik kisəsi xərçənginin müalicəsi nə qədər effektivdir?

Hal-hazırda metastatik mesane xərçənginin müalicəsi yoxdur. Bədənin uzaq bölgələrinə yayılan sidik kisəsi xərçəngi üçün, Milli Xərçəng İnstitutuna görə 5 illik sağ qalma nisbəti yüzdə 5-dir.

Bu mərhələdə müalicənin məqsədi adətən aşağıdakılardır:

• xərçəngin yayılmasını ləngidir
• təsirlənmiş ərazilərin ölçüsünü kiçiltmək
• ömrünü mümkün qədər uzat
• sizi rahat etsin

Sığorta qabaqcıl mesane xərçəngi müalicəsini əhatə edirmi?

Ümumiyyətlə, tibbi sığorta planları xərçəng müalicələrini əhatə edir, lakin bütün xərcləri ödəməyə bilər. Fərqli planlar fərqli miqdarları əhatə edə bilər, bəziləri də müəyyən müalicə növlərini, xüsusilə eksperimental müalicələri əhatə edə bilməz.

Məsələn, tibbi sığorta polisi, ehtimal ki:

• kimyəvi terapiya
• radiasiya
• cərrahiyyə

Sığortanız fakturanı ödəmədən əvvəl cibinizdən ödədiyiniz bir məbləğ olan bir çıxılan ola bilər.

Bəzi sığorta şərtləri immunoterapiyanı əhatə etmir.

Bu tip müalicəni almaq üçün sığorta təminatçınız bu müalicəni təsdiqləməlidir. Xüsusi əhatə dairənizi daha yaxşı başa düşmək üçün tibbi sığorta şirkətinizlə danışın.

Klinik bir sınaqda iştirak edirsinizsə, sığorta şirkətiniz, ehtimal ki, adi həkim ziyarətləri kimi şeyləri əhatə edəcəkdir.

Sınağın özü ümumiyyətlə eksperimental müalicənin, əlavə həkim ziyarətlərinin və ya tədqiqatın bir hissəsi kimi edilməsi lazım olan hər hansı bir testin xərclərini ödəyəcəkdir.

Həyat tərzində dəyişikliklər etmək mənə inkişaf etmiş mesane xərçəngini idarə etməyə kömək edə bilərmi?

Müalicə planına əməl etməklə yanaşı, müəyyən həyat tərzi dəyişiklikləri inkişaf etmiş mesane xərçəngi ilə yaşamağı bir az da asanlaşdırır. Məhdud gücü və enerjisi olsa belə, daha yaxşı hiss etmək üçün edə biləcəyiniz bəzi şeylər var.

Məsələn, sağlam, balanslı bir pəhriz yemək fiziki gücünüzü qorumağa və immunitet sisteminizi gücləndirməyə kömək edə bilər.

Daha güclü bir immunitet sistemi vücudunuzun infeksiyalarla mübarizə aparmasına kömək edə bilər, bu da müalicədə olduğunuz zaman xüsusilə vacibdir.

Bəzi insanlar pəhriz əlavələrini xərçəngdən müalicə alırkən faydalı hesab edirlər. Pəhriz əlavələri qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə danışdığınızdan əmin olun.

Fiziki cəhətdən aktiv olmaq da vacibdir. İdman kömək edə bilər:

• zehni dünyagörüşünüzü yaxşılaşdırın
• yuxunuzun keyfiyyətini yaxşılaşdırın
• enerji səviyyənizi artırın

Siqaret çəkirsinizsə və hələ çəkməmisinizsə, siqareti də tərk etməlisiniz. Həm siqaret, həm də siqaret tüstüsündə olan kimyəvi maddələr sidiyinizdə yığıla bilər və sidik kisənizə daha çox zərər verə bilər.

Paket

Qabaqcıl mesane xərçəngi diaqnozu şok ola bilər.

Bununla birlikdə, müalicə kömək edə bilər:

• şişləri kiçiltmək
• ömrünü uzat
• həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdırın

Doktorunuzla işləmək və seçimlərinizi müzakirə etmək vacibdir. Hər müalicənin yan təsirlərini, müalicə əvvəl, müalicə zamanı və sonrasında nələri gözləyə biləcəyinizə əmin olun.