Medicare Əlavə Sığorta: Medigap nədir?

MəZmun

• Medigap (Medicare əlavə planı) nədir?
• Medicare əlavə planları nə qədərdir?
• Aylıq mükafat
• Çıxarışlar
• Köçürmələr və pul təminatı
• Cibdən kənar
• Örtülməmişdir
• Plan xərclərini müqayisə edin
• Cəmiyyət tərəfindən qiymətləndirilib (yaşa görə qiymətləndirilmir)
• Məsələ yaşına görə qiymətləndirilib (giriş yaşına görə qiymətləndirilib)
• Yetkinlik yaşına görə qiymətləndirilib
• Digər amillər
• Medigap səyahət edərkən sizi əhatə edirmi?
• Medigap-da nə vaxt qeydiyyatdan keçə bilərəm?
• Çəkmə

Bu yaxınlarda Medicare-a qeydiyyatdan keçmisinizsə, Medigap siyasətinin nə olduğunu maraqlandıra bilərsiniz. Medigap siyasəti Medicare planınızla əlaqədar bəzi xərcləri ödəməyə kömək edəcəkdir.

Seçmək üçün Medigap siyasətinin bir çox növü var, buna görə araşdırma aparmaq və şəxsi tibbi ehtiyaclarınıza uyğun bir plan tapmaq vacibdir.

Bu yazıda Medigapın nə olduğunu, Medigap üçün nə qədər ödəyəcəyinizi və əlavə Medigap siyasətinə nə vaxt qeydiyyatdan keçəcəyinizi daha çox araşdıracağıq.

Medigap (Medicare əlavə planı) nədir?

Medigap, özəl şirkətlər tərəfindən ayrılan pullar, ödəmə və pul sığortası kimi orijinal Medicare xərclərini ödəmək üçün satılan əlavə Medicare sığortasıdır.

Bəzi hallarda Medigap, Birləşmiş Ştatlar xaricində səyahət edərkən təcili tibbi yardım haqqını da ödəyəcəkdir. Medigap siyasəti yalnız sizin və Medicare'nin tibbi xidmətlər üçün xərclərinizi ödədikdən sonra həyata keçirir.

10 Medigap planı mövcuddur: A, B, C, D, F, G, K, L, M və N.

Artıq satışa qoyulmayan Medigap planları da var: E, H, I və J. planları. Ancaq yenə də əvvəllər satın alanlar üçün orijinal əhatə dairələrini təqdim edirlər.

Bu Medigap planlarının əksəriyyəti ödəmə, pul sığortası və ya digər tibbi haqları əhatə edəcəkləri ilə fərqlənir.

Medigap-ın bütün planları ən azından bir hissəsini əhatə edir:

• Medicare Part A əmanət və xəstəxana haqları
• Medicare Part Bir qonaqpərvərlik sığortası və ya ödəmə xərcləri
• Medicare Part B pul sığortası və ya ödəmə xərcləri
• qan köçürmə xərcləri, ilk 3 pintə qədər

Bundan əlavə, bəzi Medigap planları da əhatə edir:

• bacarıqlı tibb müəssisəsinin xərcləri
• Medicare A hissəsi çıxılır
• Medicare B hissəsi çıxılır
• artıq Medicare ittihamı
• xarici səyahət zamanı təcili tibbi xərclər

Aşağıda, 2020-ci ildə təklif ediləcək Medigap siyasətlərinin siyahısı və onların əhatə dairəsi ilə tanış olursunuz.

Unutmayın ki, Medigap Medicare Advantage ilə eyni deyil. Medicare Advantage planları orijinal Medicare-nin əlavə olaraq təkliflərini əhatə edir. Medigap planları yalnız hər hansı əhatə dairənizi ödəməyə kömək edir.

Massachusetts, Minnesota və ya Viskonsin ştatlarında yaşayırsınızsa, Medigap siyasəti fərqli şəkildə standartlaşdırılır və fərqli adlar ola bilər.

Medicare əlavə planları nə qədərdir?

Həm orijinal Medicare, həm də Medigap ilə əlaqəli bəzi xərclər var, plandan fərqli olaraq fərqli ola bilər.

Aylıq mükafat

Medigap planı ilə belə, hələ də orijinal Medicare mükafatlarınızı ödəməyə cavabdehsiniz:

• Mükafatsız bir planınız yoxdursa, A hissəsi üçün 252-458 dollar
• Gəlirinizdən asılı olaraq B hissəsi üçün $ 144.60

Bundan əlavə, Medigap planınız üçün ayrıca bir mükafat borclu ola bilərsiniz.

Çıxarışlar

Medicare və ya Medigap xidmətlərinizi ödəməzdən əvvəl A və B hissələri üçün ayrılan məbləğlərə cavab verməlisiniz.

• Hər hissə A hissəsi üçün 1.408 $
• B hissəsi üçün 198 dollar

Bəzi Medigap planları bu çıxılan məbləğlərin bir hissəsini (və ya hamısını) ödəyə bilər.

Köçürmələr və pul təminatı

Çıxarıldıqdan sonra Medicare xərclərin bir hissəsini ödəyir. Bununla birlikdə, yenə də bəzi copays və ya sığorta haqqı borclusunuz:

• A hissəsi üçün gündə 0-704 ABŞ dolları, faydalar müddətində neçə gün olduğundan asılı olaraq
• B hissəsi üçün xidmətlər üçün Medicare tərəfindən təsdiqlənmiş məbləğin 20 faizi

Seçdiyiniz Medigap siyasətindən asılı olaraq yuxarıda sadalanan ödəmə və əmanət məbləği Medigap tərəfindən ödəniləcəkdir.

Cibdən kənar

Yalnız iki Medigap siyasəti, K və L, cibdən kənarda nə qədər ödəyəcəyinizə dair məhdudiyyətlərə malikdir.

Bununla birlikdə nə Medicare Part A, nə də B hissəsi cibdən kənar həddlərə sahib deyil. Ən azı və ya hamısı Medicare haqqını ödəməyən Medigap siyasətini seçsəniz, bu xərclər üçün yenə də cibdən kənarda ödəməli olacaqsınız.

Örtülməmişdir

Medigap qaydaları orijinal Medicare üçün əlavə sığortadır, əlavə əhatə deyil. Bir Medigap siyasəti Medicare xərclərinizin bir hissəsini ödəməyə kömək edərsə də, o, əhatə etməyəcək:

• resept dərmanları
• görmə, diş və ya eşitmə
• fitness üzvlüyü və ya nəqliyyat kimi hər hansı digər sağlamlıq girovları

Bu tibbi xidmətlər üçün əhatə dairəsini almaq üçün planınıza bir Medicare Part D siyasətini əlavə etməlisiniz və ya Medicare Üstünlükləri (Part C) planını seçməlisiniz.

Plan xərclərini müqayisə edin

Medigap siyasətləri plan mükafatına nə qədər ödəməyinizə təsir edə biləcək müxtəlif amillərə görə "qiymətləndirilib".

Cəmiyyət tərəfindən qiymətləndirilib (yaşa görə qiymətləndirilmir)

İcma tərəfindən qiymətləndirilən Medigap siyasəti, yaşınızdan asılı olmayaraq eyni aylıq mükafat alır. Aylıq mükafat inflyasiya kimi kənar amillər üzündən dəyişə bilər, ancaq yaşınıza görə heç dəyişməyəcəkdir.

Məsələ yaşına görə qiymətləndirilib (giriş yaşına görə qiymətləndirilib)

Sayı yaşa görə qiymətləndirilən Medigap siyasəti, siyasəti satın aldığınız zaman yaşınızdan asılı olaraq müxtəlif mükafat məbləğləri ödəyir. Yaşlı olduğunda Medigap siyasətini satın alsanız, ümumiyyətlə mükafatlar az olur.

Yetkinlik yaşına görə qiymətləndirilib

Yetkinlik yaşına uyğun Medigap siyasəti yaşlandıqca daha yüksək mükafat alır və aylıq mükafat məbləği yaşınıza əsasən müəyyən edilir. Məsələ yaşına uyğun siyasətlərdən fərqli olaraq, yaşlandıqca bu növlər daha bahalı olur.

Digər amillər

Yalnız 4 dövlət, Medicare faydalananlara, sağlamlıq vəziyyətindən asılı olmayaraq Medigap siyasətlərinə girişi təmin edir.

Digər ştatlarda, əvvəlcədən düşünülmüş bir sağlamlıq vəziyyətiniz varsa, Medigap siyasətiniz üçün daha yüksək bir mükafat tələb oluna bilər.

Medigap səyahət edərkən sizi əhatə edirmi?

Medicare planınız artıq xarici səyahətləri əhatə etmirsə, aşağıdakı Medigap planları Amerika Birləşmiş Ştatları xaricində səyahət edərkən təcili tibbi yardım xidmətinizin 80 faizini əhatə edəcəkdir:

• C
• D
• F
• G
• M
• N

Bundan əlavə, E, H, I və J planları artıq satılmasa da, onsuz da qeydiyyatdan keçdiyiniz təqdirdə səyahətlə əlaqəli səhiyyə xərclərini ödəyəcəkdir.

Bir Medigap siyasəti xarici səyahət təcili xərclərini ödəməzdən əvvəl, əvvəlcədən cibdən çıxarılan 250 dollar ödəməlisiniz. Medigap siyasətiniz daha sonra təcili tibbi yardım xərclərinizin 80 faizini ömrü boyu 50.000 dollara qədər ödəyəcəkdir.

Qeyd etmək vacibdir ki, Medigap siyasəti, səfərinizin ilk 60 günü ərzində başlasa, yalnız bu növ ödənişləri ödəyəcəkdir.

Medigap-da nə vaxt qeydiyyatdan keçə bilərəm?

Medicare planları üçün çox sayda qeydiyyat müddəti var, ancaq planınıza Medigap siyasətini əlavə etmək üçün yalnız xüsusi qeydiyyat dövrləri var. Aşağıdakı qeydiyyat tarixlərinə diqqət yetirin:

• İlkin qeydiyyat müddəti. Bir Medicare planına müraciət etmək hüququnuz var və bununla da 65 ayınızdan 3 ay əvvəl, 3 ay sonra və bir ay ərzində Medigap siyasətini əlavə edə bilərsiniz.^min Ad günü.
• Açıq qeydiyyat müddəti. İlkin qeydiyyatdan qaçırsan, Medigap açıq qeydiyyat dövründə bir siyasət üçün müraciət edə bilərsiniz. Əgər siz 65 yaşınızı açmısınızsa, bu hissə B hissəsinə daxil olmağınızdan başlayır. 65 yaşınız tamam olursa, bu müddət 65 yaşınızı keçdikdən və B hissəsinə qoşulduqdan sonra 6 aya qədər davam edəcəkdir.

Sığorta şirkətlərindən həmişə Medigap siyasətini satmaq məcburiyyətində deyil, xüsusən 65 yaşdan kiçiksinizsə.

Həm ilkin qeydiyyat müddəti, həm də açıq qeydiyyat müddəti keçdikdən sonra sizi qeydiyyata alacaq bir sığorta şirkəti tapmaqda çətinlik çəkə bilərsiniz. Medicare Part B-də qeydiyyatdan keçdiyiniz andan bir Medigap siyasətinə müraciət etməlisiniz.

Bundan əlavə, bir Medicare üstünlük planınız varsa birinin Medigap siyasətini satması qanunsuz olduğunu unutmayın.

Sevdiyiniz bir Medigap siyasətini seçməyinizə kömək edirsinizsə, aşağıdakıları nəzərdən keçirin:

1. Onların nə qədər əlavə maddi köməyə ehtiyacı var? Medigap siyasəti pulsuz bir siyasət deyil, buna görə planın faydalarının xərclərdən üstün olduğuna əmin olmaq istərdiniz.
2. Bacarıqlı tibb bacısına və ya xəstəxana qayğısına ehtiyacınız olduğunu düşünürsünüz? Bütün planlar bu növ xidmətlər üçün əhatə dairəsini təklif etmir, buna görə siyasət faydalarına diqqət yetirməyinizə əmin olun.
3. Sevdiyiniz insan tez-tez ölkədən kənara çıxır? Əgər belədirsə, xarici səyahət təcili tibbi yardım xidmətləri təklif edən bir plan tapmaq istəyə bilərlər.
4. Fərqli bir Medicare planı ilə daha yaxşı xidmət ediləcək digər tibbi ehtiyaclar varmı? Bir Medigap siyasətinin təklif edə biləcəyindən daha çox fayda təmin edə biləcək çoxlu Medicare üstünlük planları olduğunu da düşünün.

Medigap planı seçməyin bir çox variantı var, ancaq təklifləri yaxınlarınızın ehtiyacları ilə müqayisə etmək, onlar üçün ən yaxşı Medigap siyasətini azaltmağa kömək edə bilər.

Çəkmə

Medigap siyasətləri, əlavə maliyyə təminatını axtaran orijinal Medicare-də qeydiyyatdan keçmiş insanlar üçün əlavə sığorta seçimidir.

Medigap siyasətinə qoşulduqda müəyyən xərclər, məsrəflər, ödəmə və pul sığortası kimi xərclər ödəniləcəkdir. Bununla birlikdə aldığınız xidmətlər üçün cibdənkənar xərcləri ödəməyi gözləməlisiniz.

Medigap seçimlərinizi dövlətinizdə araşdırmaq üçün Medicare.gov saytına daxil olun ki, sizin üçün işləyir.