MAO inhibitorları nədir?

MəZmun

• MAOI-lər nədir?
• MAOIs necə işləyir?
• Monoamin oksidazını anlamaq
• Tyramin və yeməklərdən çəkinmək
• Digər ehtiyat tədbirləri
• MAOI-lərin növləri
• Selegiline
• MAOI-lərin yan təsirləri
• MAOİ və intihar riski
• Çəkmə

MAOI-lər nədir?

Monoamin oksidaz inhibitorları (MAOIs) depressiyanı müalicə etmək üçün istifadə olunan dərmanlar sinifidir. 1950-ci illərdə onlar depresiyaya qarşı ilk dərmanlar olaraq təqdim edildi. Bu gün onlar digər depresiya dərmanlarına nisbətən daha az populyardırlar, lakin bəzi insanlar istifadəsindən faydalanırlar.

MAOI-lər, o cümlədən necə işlədikləri, kimə kömək edə biləcəkləri və onları götürərkən qarşısını almaq üçün hansı qidalar barədə daha çox məlumat əldə etmək üçün oxuyun.

MAOIs necə işləyir?

MAOİlər beyninizdəki beyin hüceyrələrinin bir-biri ilə əlaqə yaratmasına imkan verən nörotransmitterlər adlı kimyəvi maddələrlə işləyir. Depressiyanın, monoaminlər adlandırılan neyrotransmitterlərin dopamin, serotonin və norepinefrin səviyyəsinin aşağı olması səbəb olduğu düşünülür. Vücudda təbii olaraq tapılan bir kimyəvi maddə, monoamin oksidaz, bu nörotransmitterləri çıxarır.

Monoamin oksidazını maneə törətməklə MAOİlər bu nörotransmitterlərin daha çoxunun beynində qalmasına imkan verir və beləliklə, beyin hüceyrə rabitəsi vasitəsilə əhval-ruhiyyəni yüksəldir.

Monoamin oksidazını anlamaq

Monoamin oksidaz, neyronların bədəninizə yanmasına kömək edən bir ferment növüdür. Qaraciyərinizdə yaranır və işlərini bitirdikdən sonra beyninizdəki neyrotransmitterləri təmizləyir.

Neyrotransmitterlərdən əlavə, monoamin oksidaz tiramini təmizləyir, qan təzyiqini tənzimləməyə kömək edir. MAOİlər monoamin oksidazını işini maneə törətdikləri üçün neyrotransmitterləri optimal səviyyədə saxlamağa əlavə olaraq qan təzyiqinə mənfi təsir göstərirlər. MAOI qəbul edən insanlar müəyyən qidalardan qaçmaq da daxil olmaqla qan təzyiqlərinə xüsusi diqqət yetirməlidirlər.

Tyramin və yeməklərdən çəkinmək

MAOİ-lərdən bir mənfi tərəfi, qanda tiramin səviyyəsinin yüksəldilməsi səbəbi ilə pəhriz məhdudiyyətləri ilə gəlmələridir.

Bu dərman sinifi ilk dəfə bazara girdikdə, tiramin və qan təzyiqi ilə bağlı narahatlıqlar barədə heç kim bilmirdi. Bu, sonrakı araşdırmalara səbəb olan ölüm dalğasına səbəb oldu. İndi müəyyən qidaların artıq tiramin ehtiva etdiyini bilirik və MAOİ qəbul edərkən bunlardan çəkinin.

Yemək yaşı artdıqca, tiramin səviyyəsi bir o qədər konsentrə olur. Yaşlı ətlər, pendirlər və soyuducundakı qalıqlar üçün də belədir. Təhlükəli yüksək səviyyədə tiramin olan qidalara aşağıdakılar daxildir:

• soya sousu və digər mayalanmış soya məhsulları
• kələm
• salam və digər yaşlı və ya müalicə olunan ətlər

Yüksək səviyyədə tiramin ehtiva edən digər qidalar:

• Brie, cheddar, Gouda, Parmesan, İsveçrə və mavi pendir kimi yaşlı pendirlər
• spirt, xüsusən chianti, vermouth və pivə
• fava lobya
• kişmiş, xurma və digər quru meyvələr
• tofu
• bütün qoz-fındıq

Tiraminsiz diyetlər haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Digər ehtiyat tədbirləri

Qan təzyiqi problemləri ilə yanaşı, MAOİ qəbul edən insanlar da serotonin sindromu adlanan bir vəziyyətdən çəkinməlidirlər. Semptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• qarışıqlıq
• hərarət
• nizamsız və ya sürətli ürək döyüntüsü
• dilate şagirdlər
• təsadüfi şüursuzluq

Vəziyyət, MAOİ-lərdə olan bir adam digər antidepresanları və ya bitki mənşəli əlavə St John's wortunu qəbul edərsə ortaya çıxa bilər.

Serotonin sindromunun qarşısını almaq üçün MAOI qəbul edən insanlar MAOI müalicəsini bitirdikdə və digərinə başladıqda iki həftə ərzində heç bir şey götürməməlidirlər.

MAOI-lərin növləri

Bu günlərdə, MAOİlər nadir hallarda depressiyanı müalicə etmək üçün resept dərmanının ilk seçimidir. Bununla birlikdə ABŞ Qida və Dərman İdarəsi (FDA) - bütün resept dərmanlarının tənzimləyici orqanı aşağıdakı MAOİ-ləri təsdiqlədi:

• isocarboxazid (Marplan): tam qüvvəyə minmək üçün üç-altı həftə çəkə bilər
• fenelzin (Nardil): tam işləmək üçün dörd həftəyə qədər davam edə bilər
• tranylcypromine (Parnate): istənilən effektə nail olmaq üçün 3 həftə çəkə bilər

Selegiline

Selegiline (Emsam, Atapryl, Carbex, Eldepryl, Zelapar) MAOI-nin daha yeni bir növüdür. Monoamin oksidaz B (MAO-B) ilə seçici şəkildə maneə törətməklə işləyir. Bu, dopamin və fenetilamin parçalanmasını azaldır və pəhriz məhdudiyyətlərinin olmadığını göstərir. Yamaq şəklində mövcuddur. Depressiyanı müalicə etmək üçün istifadə olunan digər dərmanlar haqqında məlumat əldə edin.

Depressiyadan əlavə, selegilin də Parkinson xəstəliyi və demansın erkən başlaması üçün təyin edilir.

MAOI-lərin yan təsirləri

MAOİ-lər digər antidepresanlara nisbətən daha çox yan təsir göstərir, buna görə də tez-tez depressiyanı müalicə edən son dərmanlardır. MAOI-lərin bəzi yan təsirləri bunlardır:

• yorğunluq
• əzələ ağrıları
• əsəbilik
• yuxusuzluq
• azaldılmış libido
• erektil disfunksiya (ED)
• başgicəllənmə
• yüngüllük
• ishal
• quru ağız
• yüksək qan təzyiqi
• dərinin karıncalanması
• idrar etməkdə çətinlik çəkir
• kökəlmək

MAOİ və intihar riski

FDA, antidepresanlara uşaqlarda və gənc yetkinlərdə intihar riskini artıra biləcəkləri barədə xəbərdarlıq tələb edir. MAOIs uşaqlar üçün nadir hallarda təyin edilsə də, hər cür antidepresan terapiyasına başlayan bütün insanlar əhval-ruhiyyədə, zehniyyətdə və ya münasibətdə dəyişikliklər üçün izlənilməlidir. Uğurlu bir antidepresan müalicəsi əhval-ruhiyyəni artıraraq intihar riskini azaltmalıdır.

Bununla birlikdə, MAOI və ya digər təyin olunmuş dərman qəbul etməyi dayandırmadan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Çəkmə

MAOİlər depressiyanı müalicə etmək üçün istifadə olunan dərmanların yalnız bir növüdür. Əksər antidepresanlar kimi, hamı üçün uyğun olmaya bilər və tam təsirinə çatmaq üçün həftələrlə istifadə edirlər. Ancaq digər müalicə və həyat tərzi dəyişiklikləri ilə birlikdə istifadə edildikdə, depressiya simptomları ilə mübarizədə yüksək təsir göstərə bilər. MAOI terapiyasının həyat tərzinizə uyğun olub olmadığını öyrənmək üçün həkiminizlə danışın.