Vasospazm nədir və necə müalicə olunur?

MəZmun

• Baxış
• Vasospazm simptomları
• Serebral arteriya vasospazmı
• Koronar arteriya vazospazmı
• Məmənin vazospazmı
• Raynaud fenomeni
• Vasospazmın səbəbləri
• Serebral arteriya vasospazmı
• Koronar arteriya vazospazmı
• Məmənin vazospazmı
• Raynaud fenomeni
• Vasospazm diaqnozu
• Vasospazmın müalicəsi
• Serebral vasospazm
• Koronar arteriya vazospazmı
• Məmənin vazospazmı
• Raynaud fenomeni
• Vasospazm üçün Outlook
• Vasospazmın qarşısının alınması
• Serebral vasospazm
• Koronar arteriya vazospazmı
• Məmənin vazospazmı
• Raynaud fenomeni

Baxış

Vasospazm bir arteriyanın əzələ divarlarının qəfil daralmasına aiddir. Bu, damarın daralmasına səbəb olur və onun vasitəsilə axacaq qan miqdarını azaldır.

Arteriyadan qan alan toxuma işemiya (oksigen olmaması səbəbindən yaralanma) inkişaf edə bilər. Əgər kifayət qədər uzun sürərsə, nekroz (hüceyrə ölümü) baş verəcəkdir. Davamlı vasospazm vasokonstriksiya adlanır.

Vasospazm bədəninizin hər hansı bir yerində bir arteriya ilə baş verə bilər. Daha böyük damarların təsirləndiyi ən ümumi bölgələr bunlardır:

• beyin (serebral arteriya vasospazmı)
• ürək (koronar arteriya vasospazmı)

Kiçik arteriyaların və arteriolların təsirləndiyi ən çox görülən sahələr:

• ana südü verən qadının məməsi
• əllər və ayaqlar (Raynaud fenomeni)

Vasospazm simptomları

Vasospazmın simptomları bədənin harada meydana gəldiyindən asılıdır.

Serebral arteriya vasospazmı

Bu, ümumiyyətlə beyindəki qanaxmadan sonra baş verdiyindən, ən çox görülən simptom qanaxmadan 4 ilə 14 gün sonra pisləşən nevroloji vəziyyətdir. Şəxs daha az oyaq və ya daha az cavab verə bilər. Onların beyində zəif bir qol və ayaq və ya görmə itkisi kimi daha çox ziyan olduğunu göstərən əlamətlər ola bilər.

Koronar arteriya vazospazmı

Ürək əzələsində oksigen olmaması angina adlanan sinə ağrısına səbəb olur. Fərqli olmasına baxmayaraq, ümumiyyətlə sinə sol tərəfindəki təzyiq və ya sıxıcı bir hissdir ki, bu da boynunuzu yuxarı qaldırır və ya qolunuzu aşağı salır.

Vasospazm səbəbiylə angina, koronar arteriya xəstəliyindən anginadan fərqlidir, çünki ümumiyyətlə məşq zamanı deyil, istirahət zamanı gəlir.

Məmənin vazospazmı

Bu vəziyyət, ana südü verən bir insanın məmə bölgəsində yanan və ya kəskin bir ağrı və qaşıntıya səbəb olur. Bu, ana südü ilə qidalanmadan qısa müddət sonra və ya qidalanma arasında baş verə bilər.

Ağrı, vazospazmın dayandığı zaman məməyə qayıdan qanla bağlıdır. Raynaud fenomeni olan birində, ümumiyyətlə ana südü başlanğıcında olur, çünki məmə soyuyub.

Raynaud fenomeni

Raynaud fenomeni, soyuqlara məruz qaldıqda barmaqların və ayaq barmaqlarının ağrılı və əsəbiləşməsinə səbəb olur. Onlar da sarsıla və titrəyə bilər. Bundan əlavə, barmaqlar və ayaq barmaqları rəng dəyişir, bir spazm zamanı ağ olur, arteriya yenidən açılanda mavi rəngə dəyişir və ardınca dərin qırmızı olur. Burun və qulaqlar da təsirlənə bilər.

Raynaud fenomeni uşaq doğuş yaşındakı qadınların təxminən 20 faizinə təsir göstərə bilər. Qeyri-adi olsa da, məmə bezlərində yanma və ya kəskin ağrı və qaşınma əlamətləri Raynaud fenomeni, ana südü verən qadının məmə nahiyəsində vasospazm meydana gətirdiyi zaman baş verə bilər.

Raynaud fenomeni olan birində məmə damarlarının vasospazmının olması tipik məmə vazospazmından fərqlənir. Misal üçün:

• ümumiyyətlə birinin əvəzinə hər iki məməyə təsir edir
• nipples spazm zamanı və sonra rəng dəyişir
• soyuqlara məruz qaldıqda əllərdə və ayaqlarda vasospazm əlamətləri də meydana çıxır
• vazospazmlar ana südü ilə qidalanmadan sonra təsadüfi vaxtlarda baş verir

Vasospazmın səbəbləri

Serebral arteriya vasospazmı

Bu vasospazm ən çox beyindəki qan damarındakı bir anevrizmdən sonra baş verir və bu, beyin ilə kəllə arasındakı boşluqda qan meydana gəlməsinə səbəb olur. Buna subaraknoid qanaxma (SAH) deyilir.

Beyin Anevrizması Vəqfinə görə, SAH olan insanların təxminən 30 faizi vasospazmları yaşayır.

Koronar arteriya vazospazmı

Koronar bir vasospazm ümumiyyətlə açıq bir səbəb və tətik olmadan baş verir. Bu, koronar arteriyalarında xolesterol yığımı olan insanlarda daha çox olur (ateroskleroz).

Bununla birlikdə, siqaret çəkmək istisna olmaqla, vazospazmı olan insanlarda koronar arteriya xəstəliyi olan insanlara nisbətən koronar arteriya xəstəliyi (yüksək qan təzyiqi və yüksək xolesterol kimi) tipik risk faktorlarına daha az rast gəlinir.

Məmənin vazospazmı

Bu vasospazm ümumiyyətlə körpənin ana südü ilə qidalanma zamanı məmə üzərinə möhkəm yapışmadığı zaman olur.

Buna tütün tüstüsünə məruz qalma, məmə travması və ağır stres səbəb ola bilər. Raynaud fenomeni olan qadınlarda baş verdikdə, ümumiyyətlə məmə soyuq olduqda olur.

Raynaud fenomeni

Bu vəziyyətdə, əllər və ayaqlardakı kiçik arteriyalar soyuqlara məruz qaldıqda və ya stres dövründə spazm olur. İki növ var. Birincil tipin səbəbi məlum deyil (idiopatik). Orta Raynaud fenomeni skleroderma kimi başqa bir şərtlə əlaqədardır.

Vasospazm diaqnozu

Böyük arteriyalarda vasospazm üçün, damarlara və onlardan keçən qana baxan görüntüləmə işləri və prosedurlar diaqnoz üçün əsas testlərdir. Bunlardan bəziləri:

• Vasospazmın müalicəsi

  Serebral vasospazm

  Əsas müalicə beyinə qan axını artırmaqdır ki, yaralanan əraziyə daha çox oksigen daxil olsun. Nimodipin adlanan bir kalsium kanal blokatoru, vazospazmları dayandırmır, ancaq nevroloji nəticəni yaxşılaşdırır.

  Koronar arteriya vazospazmı

  Müalicə, vasospazmı azaltan və ya azad edən dərmanlarla aparılır, bunlar:

  • nitrat: vazospazmın qarşısını almaq və ya rahatlaşdırmaq
  • kalsium kanal blokerləri: arterial əzələləri rahatlaşdıraraq vazospazmı azaltmaq

  Məmənin vazospazmı

  Bunun üçün bir neçə müalicə var:

  • ana südü verərkən istifadə üçün təhlükəsiz olan ibuprofen və ya asetaminofen (Tylenol) kimi steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlarla ağrı kəsici
  • nifedipin, damarları açan və ana südü verərkən istifadə üçün təhlükəsiz olan bir kalsium kanal blokeridir
  • ağrılara kömək etmək üçün bir spazm zamanı məmə üzərinə yumşaq bir şəkildə masaj olunan isti yağ
  • kalsium, maqnezium və B-6 vitamin əlavələri
  • omega yağ turşularına, məsələn, primroz yağı və balıq yağı kimi əlavələr

  Raynaud fenomeni

  Bu vəziyyətin müalicəsində ilk addım siqaret çəkmə, həddindən artıq kafein və soyuqdan uzun müddət məruz qalma kimi spazmlara səbəb olan şeylərdən qaçınmaqdır. Bunlara kömək edə biləcək bəzi dərmanlar var:

  • kalsium kanal blokerləri
  • nitrat
  • erektil disfonksiyon dərmanı
  • bəzi antidepresanlar

  Vasospazm üçün Outlook

  Vasospazmlar bədəndəki toxumalara axan qan miqdarını azaldır, buna görə qan verdikləri ərazilərdə yaralanma və ya hüceyrə ölümünə səbəb ola bilər. Bu, beynin və ya ürəyin böyük damarları təsirləndikdə xüsusilə doğrudur.

  Bununla birlikdə, hər bir vasospazmın qarşısını almaq və ya minimuma endirmək yolları var. Kiçik arteriyalarda və arteriollarda vasospazm üçün tetikleyicileri qarşısını almaq ən vacib müalicədir.

  Bir çox insan, vazospazmı tetikləyən şeylərdən çəkinərsə və tövsiyə olunan müalicə planına əməl edərsə, dünyagörüşü yaxşıdır.

  Vasospazmın qarşısının alınması

  Serebral vasospazm

  Subarachnoid qanamanın (SAH) adətən qarşısını almaq olmaz. Ancaq SAH'nın erkən müalicəsi vasospazm kimi fəsadların meydana gəlməsi riskini azaldır.

  Koronar arteriya vazospazmı

  Koronar vasospazmların qarşısını almaq üçün nitrat adlanan bir dərman növü istifadə olunur. Statinlər adlanan xolesterolu azaldan dərmanlar da bunun qarşısını ala bilər. Bundan əlavə, spazmları tetikleyen şeylərdən çəkinmək, qarşısını almağa kömək edə bilər. Tetikleyicileri daxildir:

  • siqaret çəkmək
  • soyuq havada olmaq
  • kokain və metamfetamin kimi qeyri-qanuni stimullaşdırıcı dərmanlardan istifadə etmək
  • stres

  Məmənin vazospazmı

  Bunun qarşısını almağa kömək etmək üçün bir neçə şey etmək olar. Bəzi məsləhətlər bunlardır:

  • ana südü zamanı körpənin düzgün bir şəkildə yerləşdirilməsini təmin edin
  • ana südü verdikdə və sonra nipples isti saxlayın
  • Siqaret, kofein və yüksək stress kimi potensial tetikleyicilərdən çəkinin

  Raynaud fenomeni

  Soyuqda əlcək və isti corab geyinmək simptomların qarşısını alır. Tetikleyicilərin qarşısını almaq da faydalıdır. Tetikleyicileri daxildir:

  • siqaret çəkmək
  • yüksək stres səviyyəsi
  • isti bir mühitdən soyuq bir mühitə sürətlə gedir
  • vasospazm yaradan dekonjestanlar kimi dərmanlar