Ulnar Sinir iflici (disfunksiya)

MəZmun

• Ulnar sinir iflici nədir?
• Ulnar sinir iflicinin əlamətləri hansılardır?
• Ulnar sinir iflicinə səbəb olan nədir?
• Ulnar sinir iflici necə diaqnoz qoyulur?
• Ulnar sinir iflici necə müalicə olunur?
• Ulnar sinir iflicinin qarşısı necə alınır?

Ulnar sinir iflici nədir?

Sizin ulnar sinir çiyindən kiçik barmağınıza qədər hər tərəfə axır. Ulnar sinir, barmaqlarınızla incə hərəkətlər etməyə imkan verən əzələləri idarə edir. Ayrıca, qollarınızı möhkəm tutmağa imkan verən ön kolun bəzi əzələlərini idarə edir. Bir çox digər sinirlərinizdən fərqli olaraq, ulnar sinir, boyunca əzələ və ya sümük tərəfindən qorunmur. Bəzi bölgələrdə dərinizin səthinə yaxındır. Bu o deməkdir ki, ulnar sinirinə xəsarətlər çox rast gəlinmir.

Ulnar sinir dirsəklərindəki komik sümüyə vurduğunda şoka bənzər bir sensasiya yaradan şeydir.

Ulnar sinirinizə zərər verərsinizsə, həssaslığınızı itirə və əlinizdə əzələ zəifliyiniz ola bilər. Bu, ulnar sinir iflici və ya ulnar nöropati kimi tanınır. Bu vəziyyət incə hərəkətlər etmək və bir çox gündəlik iş yerinə yetirmək qabiliyyətinizə təsir edə bilər. Ağır hallarda, ulnar sinir iflici, əzələ itkisinə və ya atrofiyaya səbəb ola bilər ki, bu da əlin bir pəncəyə bənzəyir. Bunu düzəltmək üçün bəzən cərrahiyyə lazımdır.

Ulnar sinir iflicinin əlamətləri hansılardır?

Ulnar sinir iflici adətən mütərəqqi bir vəziyyətdir, yəni zaman keçdikcə daha da pisləşir.

Ulnar sinir iflici ilə əlaqəli simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• əlinizdə, xüsusən üzükdə və kiçik barmaqlarda bir sensasiya itkisi
• barmaqlarınızda koordinasiya itkisi
• əlinizdə karıncalanma və ya yanma hissi
• ağrı
• fiziki fəaliyyətlə pisləşə biləcək əl zəifliyi
• tutma gücünün itirilməsi

Əlinizdə güc çatışmazlığı bir stəkan tutmaq və qələm tutmaq kimi gündəlik fəaliyyətlərinizə təsir edə bilər.

Vaxt keçdikcə nəzarət və həssaslığın olmaması əlinizdəki əzələlərin sıxılmasına səbəb ola bilər və bu da pençəyə bənzər bir deformasiyaya səbəb olur. Bu ümumiyyətlə yalnız ulnar sinir iflicinin ağır vəziyyətlərində olur.

Ulnar sinir iflici əllərinizlə işləməyi çətinləşdirə bilər, buna görə əvvəllər asan olan işləri başa çatdırmaq daha çətin ola bilər. Əllərinizə və alt qollarınıza gərginlik gətirən fəaliyyətlər, məsələn, golf və ya tennis kimi oyunlar ağrıları daha da pisləşdirə bilər.

Ulnar sinir iflicinə səbəb olan nədir?

Ulnar sinir iflicinin səbəbi həmişə məlum deyil. Ancaq ulnar sinirə zərər verə bilər:

• əsəbinizə zərər verən bir xəstəlikdir
• sinirə bir zədə
• sinirə artıq təzyiq
• şişkinlik səbəbiylə sinir təzyiqi
• dirsək sınığı və ya kənarlaşması

Ulnar sinirini zədələmək telefon şnurunu kəsmək kimidir. Beyninizdən gələn mesajlar əlinizdə və qolunuzdakı hədəflərə düzgün ötürülə bilməz və onları əldən almaq olmaz.

Ulnar sinir iflici necə diaqnoz qoyulur?

Həkiminiz əvvəlcə sizi müayinə edəcək və simptomlarınız barədə soruşacaqdır. Əllərinizə bir xəsarət yetirdikdən sonra simptomlarınız olub olmadığını həkiminizə söyləməyinizə əmin olun.Bu, həkiminizə vəziyyətinizin potensial səbəblərini daha asan müəyyən etməyə kömək edə bilər. Yaralanmanın necə baş verdiyini, simptomların nə qədər davam etdiyini və simptomlarınızı pis və ya daha yaxşı hala gətirənləri bilmək istəyəcəklər.

İmtahan əsnasında həkiminiz əlinizin vəziyyətini qiymətləndirəcək və barmaqlarınızı necə hərəkət etdirdiyinizi qiymətləndirəcəkdir.

Fiziki müayinədən əlavə, test aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• qan testləri
• görüntüləmə testləri, məsələn bir CT scan və ya MR
• sinir keçiriciliyi testləri
• Rentgen şüaları

Bu testlər şişkinliyi aşkar etməyə və ulnar sinirdə sinir funksiyasını ölçməyə kömək edir. Ayrıca sinir bölgəsinin lokalizasiyasına kömək edə bilər. Bir sinir keçiriciliyi araşdırması disfunksiyanın şiddətini təyin etməyə kömək edə bilər.

Ulnar sinir iflici necə müalicə olunur?

Sinir toxumaları ümumiyyətlə digər toxumalara nisbətən daha yavaş şəfa verir. Ancaq bəzi ulnar sinir iflici əlamətləri müalicə olmadan yaxşılaşa bilər.

Ulnar sinir iflici üçün bir sıra mümkün müalicə üsulları mövcuddur:

• həddindən artıq ağrı kəsiciləri
• sinir spazmlarını azaltmaq üçün dərmanlar, məsələn, gabapentin (Neurontin), karbamazepin (Tegretol) və ya fenitoin (Dilantin)
• iltihabı azaltmaq üçün kortikosteroidlər
• əli dəstəkləmək və ağrılı simptomları azaltmaq üçün bir sıçrayış
• əzələ gücü və funksiyasını artırmaq üçün fiziki terapiya
• sonrakı zədə minimuma endirmək üçün peşə terapiyası

Sinir zədəsi geniş, həddindən artıq ağrılı və ya yaxşılaşmadığı təqdirdə həkiminiz də əməliyyat təklif edə bilər. Sinir iflici səbəbiylə gündəlik həyatınıza getməkdə çətinlik çəkdiyiniz təqdirdə cərrahiyyə də çox vaxt lazımdır. Əgər ulnar sinir iflicinizin səbəbi dirsəkdəki sıxılmış sinirdirsə, siniri dirsəkdən arxadan dirsək ön tərəfinə keçirtmək lazım ola bilər.

Doktorunuz, sinirin normal fəaliyyətini bərpa etməyəcəyinə qərar verərsə, tendon köçürməsini ehtiva edən bir cərrahi əməliyyat tövsiyə edə bilər. Bir tendon köçürmə əməliyyatı zamanı işləyən bir tendon orijinal sümük qoşmasından yenisinə köçürülür. Bu, bir daha təkrarlanan işləri həyata keçirməyə imkan verən əzələ funksiyasını bərpa etməyə kömək edə bilər.

Əməliyyatın nəticələri ümumiyyətlə yaxşıdır, amma sinirlər yavaş-yavaş sağalır. Bilək və əl funksiyalarının tam bərpası aylar çəkə bilər. Əməliyyatdan sonra da əllərinizdə hiss və hərəkət itkisi ola bilər.

Ulnar sinir iflicinin qarşısı necə alınır?

Ulnar sinir iflici əlamətlərini görən kimi dərhal tibbi müalicə almaq, davamlı əl deformasiyası kimi daha ciddi fəsadların qarşısını almaq üçün vacibdir. Ən çox görülən səbəb dirsəkdəki sinirə təzyiqdir. Vəziyyət mütərəqqi olarsa, siniri dirsək arxasından ön tərəfə keçirtmək sinirdən təzyiq alır və normal işləməsinə imkan verir.

Dördüncü və beşinci barmaqlarınızda karıncalanma, uyuşma və ya ağrı hiss edirsinizsə dərhal həkiminizə zəng edin. Gündəlik iş vərdişlərinizin ulnar sinirinizə artıq təzyiq göstərdiyini müəyyən etmək üçün bir peşə terapevti ilə görüşmək istəyə bilərsiniz.

Əlavə zədələnmənin qarşısını almaq üçün dəstək üçün bir tökmə, parçalanma və ya qolbaq taxmaq lazım ola bilər.