Kəşfiyyat Laparotomiyası: Niyə görülür, nə gözləmək lazımdır

MəZmun

• Kəşfiyyat laparotomiyası nədir?
• Kəşfiyyat dövrəsi nə vaxt və niyə həyata keçirilir?
• Prosedur zamanı nə gözləmək olar
• Prosedurdan sonra nə gözləmək olar
• Kəşfiyyat laparotomiyasının ağırlaşmaları
• Bu simptomlarla qarşılaşdıqda həkiminizlə əlaqə saxlayın
• Tədqiqat laparotomiyasının yerini ala biləcək başqa diaqnoz formaları varmı?
• Açar paketlər

Kəşfiyyat laparotomiyası qarın cərrahiyyəsinin bir növüdür. Bir vaxtlar olduğu kimi tez-tez istifadə edilmir, ancaq müəyyən şərtlərdə hələ də lazımdır.

Kəşfiyyat laparotomiyasına və niyə bəzən qarın simptomları üçün ən yaxşı seçim olduğunu daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Kəşfiyyat laparotomiyası nədir?

Qarın əməliyyatı olduqda, ümumiyyətlə müəyyən bir məqsəd üçündür. Məsələn, əlavənizi çıxarmaq və ya yırtığı düzəltmək lazımdır. Cərrah müvafiq kəsik edir və həmin problem üzərində işləyir.

Bəzən qarın ağrısı və ya digər qarın simptomlarının səbəbi aydın deyil. Bu, hərtərəfli sınaqlara baxmayaraq və ya təcili bir vəziyyətdə ola bilər, çünki testlər üçün vaxt yoxdur. Bu zaman həkim kəşfiyyat laparotomiyası etmək istəyə bilər.

Bu əməliyyatın məqsədi problemin mənbəyini tapmaq üçün bütün qarın boşluğunu araşdırmaqdır. Cərrah problemi müəyyən edə bilsə, hər hansı bir zəruri cərrahi müalicə dərhal həyata keçirilə bilər.

Kəşfiyyat dövrəsi nə vaxt və niyə həyata keçirilir?

Kəşfiyyat laparotomiyası aşağıdakı hallarda istifadə edilə bilər:

• diaqnozu inkar edən ciddi və ya uzun müddətli qarın əlamətləri var.
• böyük qarın travması keçirmiş və digər müayinələr üçün vaxt yoxdur.
• laparoskopik əməliyyat üçün yaxşı namizəd deyillər.

Bu cərrahiyyə araşdırmaq üçün istifadə edilə bilər:

Vizual müayinədən əlavə cərrah aşağıdakıları edə bilər:

• xərçəng (biopsiya) üçün test etmək üçün bir toxuma nümunəsi götürün.
• hər hansı bir cərrahi təmir etmək.
• mərhələ xərçəngi.

Kəşfiyyat laparotomiyasına ehtiyac əvvəlki qədər böyük deyil. Bunun səbəbi görüntüləmə texnologiyasındakı inkişafdır. Ayrıca, mümkün olduğu təqdirdə, laparoskopiya qarını araşdırmaq üçün daha az invaziv bir yoldur.

Prosedur zamanı nə gözləmək olar

Kəşfiyyat laparotomiyası böyük bir əməliyyatdır. Xəstəxanada ürəyiniz və ağciyərləriniz ümumi anesteziya istifadə etmək üçün etibarlı olduğundan əmin olacaq. İntravenöz (IV) bir xətt qolunuza və ya əlinizə yerləşdiriləcəkdir. Həyat əlamətləriniz izləniləcəkdir. Ayrıca bir nəfəs borusu və ya bir kateter lazım ola bilər.

Prosedur zamanı yuxuda olacaqsınız, buna görə heç bir şey hiss etməyəcəksiniz.

Dəriniz dezinfeksiya edildikdən sonra qarnınızda uzun bir şaquli kəsik ediləcək. Daha sonra cərrah qarnınızı zədələnmə və ya xəstəlik olub olmadığını yoxlayacaq. Şübhəli toxuma varsa, biopsiya üçün bir nümunə götürülə bilər. Problemin səbəbi müəyyənləşdirilə bilsə, bu zaman da cərrahi müalicə edilə bilər.

Kəsmə tikiş və ya zımba ilə bağlanacaqdır. Artıq mayelərin xaricə axmasına imkan vermək üçün müvəqqəti bir drenajla qala bilərsiniz.

Yəqin ki, xəstəxanada bir neçə gün keçirəcəksiniz.

Prosedurdan sonra nə gözləmək olar

Əməliyyatdan sonra bərpa bölgəsinə köçürüləcəksiniz. Tamamilə xəbərdar olana qədər orada yaxından izlənəcəksiniz. IV maye verməyə davam edəcəkdir. İnfeksiyanı qarşısını almaq və ağrıları azaltmaq üçün dərmanlar üçün də istifadə edilə bilər.

Qurtarma sahəsindən çıxdıqdan sonra qalxıb qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün hərəkət etməyiniz istəniləcək. Bağırsaqlarınız normal işləməyincə sizə normal yemək verilməyəcəkdir. Kateter və qarın boşluğu bir neçə gün ərzində çıxarılacaqdır.

Həkiminiz cərrahi tapıntıları və bundan sonrakı addımların nə olduğunu izah edəcəkdir. Evə getməyə hazır olduğunuzda sizə aşağıdakıları ehtiva edən boşaltma təlimatları veriləcəkdir:

• İlk altı həftə ərzində beş funtdan çox qaldırmayın.
• Doktorunuzdan icazə alana qədər duş və ya çimməyin. Kesiyi təmiz və quru saxlayın.
• İnfeksiya əlamətlərindən xəbərdar olun. Buna qızdırma və ya kəsikdən qızartı və ya sarı drenaj daxildir.

Qurtarma müddəti ümumiyyətlə altı həftədir, lakin bu insandan insana dəyişir. Doktorunuz sizə nə gözləməyiniz barədə bir fikir verəcəkdir.

Kəşfiyyat laparotomiyasının ağırlaşmaları

Kəşfiyyat əməliyyatının bəzi potensial fəsadları bunlardır:

• anesteziyaya pis reaksiya
• qanaxma
• infeksiya
• yaxşı sağalmayan kəsik
• bağırsaq və ya digər orqanların zədələnməsi
• kəsik yırtığı

Problemin səbəbi həmişə əməliyyat zamanı tapılmır. Bu baş verərsə, həkiminiz sizinlə bundan sonra baş verməli olan şey barədə danışacaqdır.

Bu simptomlarla qarşılaşdıqda həkiminizlə əlaqə saxlayın

Evə gəldikdən sonra həkiminizlə əlaqə saxlayın:

• atəş 100.4 ° F (38.0 ° C) və ya daha yüksəkdir
• dərmanlara cavab verməyən artan ağrı
• kəsik yerində qızartı, şişlik, qanaxma və ya sarı drenaj
• qarın şişməsi
• qanlı və ya qara, gecikən nəcislər
• iki gündən çox davam edən ishal və ya qəbizlik
• işəmə ilə ağrı
• sinə ağrısı
• nəfəs darlığı
• davamlı öskürək
• ürək bulanması, qusma
• başgicəllənmə, huşunu itirmə
• ayaq ağrısı və ya şişlik

Bu simptomlar ciddi fəsadları göstərə bilər. Onlardan birini yaşadığınız təqdirdə dərhal həkiminizi axtarın.

Tədqiqat laparotomiyasının yerini ala biləcək başqa diaqnoz formaları varmı?

Kəşfiyyat laparoskopiyası laparotomiya yerinə çox vaxt edilə bilən minimal invaziv bir üsuldur. Bəzən buna "açar delik" əməliyyatı deyilir.

Bu prosedurda laparoskop adlanan kiçik bir boru dəriyə daxil edilir. Boruya bir işıq və kamera əlavə olunur. Alət, qarın içərisindəki görüntüləri bir ekrana göndərə bilir.

Bu o deməkdir ki, cərrah qarın nahiyəsini yox, bir neçə kiçik kəsikdən keçirə bilər. Mümkün olduqda cərrahi prosedurlar eyni zamanda həyata keçirilə bilər.

Hələ də ümumi anesteziya tələb olunur. Ancaq ümumiyyətlə xəstəxanada daha qısa müddətdə qalma, daha az yara izi və daha sürətli sağalma təmin edir.

Kəşfiyyat laparoskopiyası biopsiya üçün toxuma nümunəsi götürmək üçün istifadə edilə bilər. Həm də geniş bir şərait diaqnozu qoymaq üçün istifadə olunur. Laparoskopiya aşağıdakı hallarda mümkün olmaya bilər:

• uzanan qarın var
• qarın divarına yoluxmuş görünür
• əvvəllər bir çox qarın cərrahi izləriniz var
• əvvəlki 30 gün ərzində laparotomiya etdirmisiniz
• bu həyati təhlükə yaradan təcili vəziyyətdir

Açar paketlər

Kəşfiyyat laparotomi, qarın boşluğunun kəşfiyyat məqsədi ilə açıldığı bir prosedurdur. Bu yalnız tibbi təcili vəziyyətlərdə və ya digər diaqnostik testlərdə simptomları izah edə bilmədikdə edilir.

Qarın və çanaq ilə əlaqəli bir çox xəstəliyin diaqnozu üçün faydalıdır. Problem tapıldıqdan sonra cərrahi müalicə eyni zamanda reallaşa bilər və ikinci bir əməliyyata ehtiyac qalmaz.