Müəllif: Tamara Smith
Yaradılış Tarixi: 22 Yanvar 2021
YeniləMə Tarixi: 13 Noyabr 2024
Anonim
Theophylline - Mechanism of Action
Videonuz: Theophylline - Mechanism of Action

MəZmun

Teofillin üçün əsas məqamlar

  1. Teofillin oral tablet yalnız ümumi dərman şəklində mövcuddur.
  2. Teofillin astma simptomlarını və ya tənəffüs yollarınızı bağlayan digər amfizem və ya xroniki bronxit kimi xəstəlikləri müalicə etmək üçün istifadə olunur. Uzun müddətli müalicə üçün istifadə olunur.
  3. Bu dərman oral tablet, oral kapsul və ya oral həll şəklindədir. Bu dərmanları ağızdan alırsınız.

Vacib xəbərdarlıqlar

  • Bulantı və qusma: Bu dərmanı qəbul edərkən bu əlamətlər varsa, bədəninizdə həddindən artıq teofillin ola bilər. Doktorunuz bu dərmanın vücudunuzdakı miqdarını yoxlaya bilər.
  • Siqaret çəkmək: Siqaret və ya marixuana çəkmək bədəninizdəki teofillinin miqdarını təsir edə bilər. Siqaret çəkdiyinizi həkiminizə bildirin.

Teofillin nədir?

Teofillin reçeteli bir dərmandır. Ağızdan alınan həll, genişləndirilmiş buraxılış tableti və genişləndirilmiş buraxılış kapsulası şəklində mövcuddur. Yalnız bir həkim tərəfindən verilən venadaxili (IV) formada da mövcuddur.


Teofillin tableti yalnız ümumi dərman şəklində mövcuddur. Ümumi dərmanlar ümumiyyətlə marka versiyasından daha ucuzdur.

Niyə istifadə olunur?

Teofillin astma simptomlarını və ya tənəffüs yollarınızı bağlayan digər amfizem və ya xroniki bronxit kimi xəstəlikləri müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Teofillin kombinasiyalı terapiyanın bir hissəsi kimi istifadə edilə bilər. Bu o deməkdir ki, digər dərmanlarla qəbul etməyiniz lazım ola bilər.

Bu necə işləyir

Teofillin metilksantinlər adlanan bir dərman sinfinə aiddir. Dərman sinfi oxşar şəkildə işləyən bir qrup dərmandır. Bu dərmanlar tez-tez oxşar vəziyyətləri müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Teofillin ciyərlərinizdəki hava yollarını açaraq işləyir. Bunu əzələləri rahatlatmaq və tənəffüs yollarının daralmasına səbəb olan maddələrə reaksiyanı azaltmaqla edir. Bu, nəfəs almağı asanlaşdırır.

Teofillinin yan təsirləri

Teofillin oral tablet yuxululuq yaratmır, ancaq digər yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Daha çox görülən yan təsirlər

Teofillinin istifadəsi ilə baş verə biləcək ən ümumi yan təsirlərdən bəziləri bunlardır:


  • Baş ağrısı
  • yuxu problemi

Bu təsirlər mülayimdirsə, onlar bir neçə gün və ya bir neçə həftə ərzində keçə bilər. Daha şiddətlidirlərsə və ya getməsələr, həkiminiz və ya eczacınızla danışın.

Ciddi yan təsirlər

Ciddi yan təsirləriniz varsa dərhal həkiminizi axtarın. Simptomlarınız həyati təhlükə hiss edirsə və ya təcili tibbi yardım aldığınızı düşünürsünüzsə 911-ə zəng edin. Ciddi yan təsirlər və onların simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:

  • Düzensiz ürək dərəcəsi. Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:
    • nəfəs darlığı
    • başgicəllənmə
    • sinənizdə çırpınmaq və ya ağrı
  • Nöbet. Semptomlara aşağıdakılar aid ola bilər:
    • qarışıqlıq
    • danışmaqda çətinlik çəkirəm
    • titrəmə və ya seğirme
    • əzələ tonusunun və ya gərgin əzələlərin itkisi

İmtina: Məqsədimiz sizə ən uyğun və aktual məlumatları verməkdir. Bununla birlikdə, dərmanlar hər bir insana fərqli təsir göstərdiyindən, bu məlumatların bütün mümkün yan təsirləri ehtiva etdiyinə zəmanət verə bilmərik. Bu məlumatlar tibbi məsləhətlərin əvəzi deyil. Tibbi tarixinizi bilən bir həkim ilə daima mümkün yan təsirləri müzakirə edin.


Teofillin digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərə bilər

Teofillin oral tablet, qəbul etdiyiniz digər dərmanlar, vitaminlər və ya otlar ilə qarşılıqlı təsir göstərə bilər. Bir qarşılıqlı təsir, bir maddənin bir dərmanın işləmə qaydasını dəyişdirməsidir. Bu zərərli ola bilər və ya dərmanın yaxşı işləməsinə mane ola bilər.

Qarşılıqlı təsirlərin qarşısını almaq üçün həkiminiz bütün dərmanlarınızı diqqətlə idarə etməlidir. Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar, vitaminlər və ya otlar barədə həkiminizə danışdığınızdan əmin olun. Bu dərmanın qəbul etdiyiniz başqa bir şeylə necə təsir edə biləcəyini öyrənmək üçün həkiminiz və ya eczacınızla danışın.

Teofillin ilə qarşılıqlı təsir göstərə biləcək dərman nümunələri aşağıda verilmişdir.

Alkoqoldan sui-istifadə dərmanları

Bu dərmanlar bədəninizdəki teofillin səviyyəsini artıra bilər. Bu o deməkdir ki, daha çox yan təsiriniz ola bilər. Bu dərmanların bir nümunəsi:

  • disulfiram

Anksiyete dərmanları

Bu dərmanları teofillinlə qəbul etdikdə, işləməsi üçün daha böyük bir doza ehtiyacınız ola bilər. Bu dərmanların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

  • diazepam
  • flurazepam
  • lorazepam
  • midazolam

Qan laxtalanma dərmanları

Bu dərmanlar bədəninizdəki teofillin səviyyəsini artıra bilər. Bu o deməkdir ki, daha çox yan təsiriniz ola bilər. Bu dərmanların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

  • Pentoksifilin
  • tiklopidin

Depressiya dərmanları

Bu dərmanlar bədəninizdəki teofillin səviyyəsini artıra bilər. Bu o deməkdir ki, daha çox yan təsiriniz ola bilər. Bu dərmanların bir nümunəsi:

  • fluvoksamin

Gut dərmanları

Bu dərmanlar bədəninizdəki teofillin səviyyəsini artıra bilər. Bu o deməkdir ki, daha çox yan təsiriniz ola bilər. Bu dərmanların bir nümunəsi:

  • allopurinol

Ürək ritmi dərmanları

Bu dərmanlar bədəninizdəki teofillin səviyyəsini artıra bilər. Bu o deməkdir ki, daha çox yan təsiriniz ola bilər. Bu dərmanların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

  • mexiletin
  • propafenon
  • verapamil
  • propranolol

Hepatit dərmanları

Bu dərmanlar bədəninizdəki teofillin səviyyəsini artıra bilər. Bu o deməkdir ki, daha çox yan təsiriniz ola bilər. Bu dərmanların bir nümunəsi:

  • interferon alfa-2a

Hormon problemləri / doğuşa nəzarət dərmanları

Bu dərmanlar bədəninizdəki teofillin səviyyəsini artıra bilər. Bu o deməkdir ki, daha çox yan təsiriniz ola bilər. Bu dərmanların bir nümunəsi:

  • estrogen

İmmunitet pozğunluğu dərmanları

Bu dərmanlar bədəninizdəki teofillin səviyyəsini artıra bilər. Bu o deməkdir ki, daha çox yan təsiriniz ola bilər. Bu dərmanların bir nümunəsi:

  • metotreksat

İnfeksiya dərmanları

Bu dərmanlar bədəninizdəki teofillin səviyyəsini artıra bilər. Bu o deməkdir ki, daha çox yan təsiriniz ola bilər. Bu dərmanların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

  • siprofloksasin
  • klaritromisin
  • eritromisin

Ketamin

Bu dərman teofillindən yan təsirlər riskinizi artırır.

Lityum

Teofillinlə qəbul edildikdə, işləməsi üçün daha böyük bir lityum doza ehtiyacınız ola bilər.

Nöbet dərmanları

Bu dərmanlar bədəninizdəki teofillin səviyyəsini azalda bilər. Bu, vəziyyətinizi müalicə etmək üçün işləməyəcəyi deməkdir. Bu dərmanların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

  • fenobarbital
  • fenitoin

Mədə turşusu dərmanları

Bu dərmanlar bədəninizdəki teofillin səviyyəsini artıra bilər. Bu o deməkdir ki, daha çox yan təsiriniz ola bilər. Bu dərmanların bir nümunəsi:

  • simetidin

Digər dərmanlar

Bu dərmanlar vücudunuzdakı teofillin səviyyəsini azalda bilər. Bu, vəziyyətinizi müalicə etmək üçün işləməyəcəyi deməkdir. Bu dərmanların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

  • karbamazepin
  • rifampin
  • St John's wort

İmtina: Məqsədimiz sizə ən uyğun və aktual məlumatları verməkdir. Bununla birlikdə, dərmanlar hər bir insanda fərqli qarşılıqlı təsir göstərdiyindən, bu məlumatların bütün mümkün qarşılıqlı təsirləri əhatə etdiyinə zəmanət verə bilmərik. Bu məlumatlar tibbi məsləhətlərin əvəzi deyil. Qəbul etdiyiniz bütün reseptli dərmanlar, vitaminlər, otlar və əlavələr və reseptsiz satılan dərmanlarla mümkün qarşılıqlı təsirlər barədə mütəmadi olaraq həkiminizlə danışın.

Teofillin xəbərdarlıqları

Bu dərman bir neçə xəbərdarlıq ilə gəlir.

Alkoqol xəbərdarlığı

Alkoqollu içkilərin istifadəsi teofillinin yan təsirləri riskini artırır. Alkoqol içirsinizsə, həkiminizlə danışın.

Müəyyən sağlamlıq problemləri olan insanlar üçün xəbərdarlıqlar

Qaraciyər xəstəliyi olan insanlar üçün: Teofillini bədəninizdən yaxşı təmizləyə bilməyəcəksiniz. Bu, bədəninizdəki bu dərmanın miqdarını artıra bilər və daha çox yan təsir göstərə bilər.

Ürək çatışmazlığı olan insanlar üçün: Teofillini bədəninizdən yaxşı təmizləyə bilməyəcəksiniz. Bu, bədəninizdəki bu dərmanın miqdarını artıra bilər və daha çox yan təsir göstərə bilər.

Xoralı insanlar üçün: Bu dərman xoralarınızı daha da ağırlaşdıra bilər.

Nöbetli insanlar üçün: Bu dərman nöbetinizi daha da pisləşdirə bilər.

Düzensiz bir ürək dərəcəsi olan insanlar üçün: Bu dərman nizamsız ürək döyüntülərinizi daha da pisləşdirə bilər.

Tiroid səviyyəsinin aşağı olduğu insanlar üçün: Teofillini bədəninizdən yaxşı təmizləyə bilməyəcəksiniz. Bu, bədəninizdəki bu dərmanın miqdarını artıra bilər və daha çox yan təsir göstərə bilər.

Müəyyən qruplar üçün xəbərdarlıqlar

Hamilə qadınlar üçün: Teofillin C kateqoriyalı hamiləlik dərmanıdır. Bu iki şey deməkdir:

  1. Heyvanlarda aparılan araşdırmalar ananın dərmanı qəbul etdiyi zaman dölə mənfi təsir göstərdi.
  2. Dərmanın fetusa necə təsir göstərə biləcəyinə əmin olmaq üçün insanlarda kifayət qədər araşdırma aparılmamışdır.

Hamilə olduğunuz və ya hamilə qalmağı planlaşdırdığınız təqdirdə həkiminizlə danışın. Bu dərman yalnız potensial fayda döl üçün potensial riski əsaslandırdıqda istifadə olunmalıdır.

Emzirən qadınlar üçün: Teofillin ana südünə keçə bilər və ana südü ilə qidalanan bir uşağın yan təsirlərinə səbəb ola bilər. Uşağınızı əmizdirirsinizsə həkiminizlə məsləhətləşin. Ana südü verməməyə və ya bu dərmanı qəbul etməyinizə qərar verməyiniz lazım ola bilər.

Yaşlılar üçün: Teofillin 60 yaşdan yuxarı yetkinlərdə bədəndən daha yavaş təmizlənir. Yan təsirlər üçün həkiminiz sizi daha yaxından izləyə bilər. Qanınızdakı teofillin miqdarı da daha yaxından izlənilə bilər.

Uşaqlar üçün: Teofillin uşaqlar üçün təhlükəsizdir. Bununla birlikdə, 1 yaşdan kiçik uşaqlarda teofillin bədəndən daha yavaş çıxarılır. Bu dərmanı qəbul etdikdə həkiminiz körpənizi diqqətlə izləməlidir.

Teofillin necə alınır

Bütün mümkün dozalar və formalar buraya daxil edilə bilməz. Dozunuz, formanız və nə qədər qəbul etdiyiniz aşağıdakılardan asılı olacaq:

  • sənin yaşın
  • vəziyyət müalicə olunur
  • vəziyyətiniz nə dərəcədə ağırdır?
  • digər tibbi vəziyyətləriniz
  • ilk doza necə reaksiya verirsiniz

Formalar və güclü tərəflər

Ümumi: Teofillin

  • Forma: genişləndirilmiş buraxılış tableti
  • Güclü tərəflər: 100 mg, 200 mg, 300 mg, 400 mg, 450 mg, 600 mg

Astma və ya digər ağciyər xəstəlikləri üçün doz

Yetkinlərin dozası (18-59 yaş)

Adi başlanğıc doza gündə 300-400 mq-dır. 3 gündən sonra heç bir yan təsiriniz yoxdursa, dozanız gündə 400-600 mq-a qədər artırıla bilər. 3 gündən sonra dozanıza dözülürsə və daha çox dərman lazımdırsa, dozanız qanınızdakı teofilin səviyyəsinə görə düzəldilə bilər.

Uşaq dozası (16-17 yaş)

Adi başlanğıc doza gündə 300-400 mq-dır. 3 gündən sonra heç bir yan təsiriniz yoxdursa, dozanız gündə 400-600 mq-a qədər artırıla bilər. 3 gündən sonra dozanıza dözülürsə və daha çox dərman lazımdırsa, dozanız qanınızdakı teofilin səviyyəsinə görə düzəldilə bilər.

Uşaq dozası (45 kq-dan çox olan 1-15 yaş arası)

Başlanğıc doza gündə 300-400 mq-dır. 3 gündən sonra həkiminiz dozanı gündə 400-600 mq-a qədər artıra bilər. 3 gündən sonra qanınızdakı teofillinin səviyyəsinə əsasən dozanız lazım olduqda düzəldilə bilər.

Uşaq dozası (45 kq-dan az olan 1-15 yaş arası)

Başlanğıc doza gündə 12-14 mq / kq, gündə 300 mq-a qədərdir. 3 gündən sonra heç bir yan təsiriniz yoxdursa həkiminiz dozanı gündəlik 16 mq / kq-a qədər gündə maksimum 400 mq-a qədər artıra bilər. 3 gündən sonra, dozaya dözülürsə, gündə ən çox 600 mq-a qədər 20 mq / kq-a qədər artırıla bilər.

Bu dərman hər 4-6 saatda bölünmüş dozalarda verilir. Dozunuz qandakı teofillinin miqdarına əsasən tənzimlənəcəkdir.

Uşaq dozası (12 ayadək tam müddətli doğulan uşaqlar)

Doktorunuz uşağınızın dozasını yaşına və bədən çəkisinə görə hesablayacaq. Doza qandakı teofillinin miqdarına əsasən düzəldiləcəkdir.

  • 0-25 həftə körpələr üçün: Ümumi gündəlik doza hər 8 saatda bir ağızdan alınan 3 bərabər doza bölünməlidir.
  • 26 həftəlik və daha böyük körpələr üçün: Ümumi gündəlik doza hər 6 saatdan bir ağızdan alınan 4 bərabər doza bölünməlidir.

Uşaq dozası (vaxtından əvvəl 12 aydan az doğulmuş körpələr)

  • 24 gündən kiçik uşaqlar: 1 mq / kq bədən çəkisi
  • 24 gün və daha böyük körpələr: 1,5 mq / kq bədən çəkisi

Yaşlı doz (60 yaş və yuxarı)

  • Yaşlı yetkinlərin böyrəkləri əvvəlki kimi işləməyə bilər. Bu, vücudunuzun dərmanları daha yavaş emal etməsinə səbəb ola bilər. Nəticədə daha çox dərman bədəninizdə daha uzun müddət qalır. Bu yan təsir riskini artırır.
  • Doktorunuz sizə endirilmiş doza və ya fərqli bir dərman cədvəli ilə başlaya bilər. Bu, bu dərmanın səviyyələrini bədəninizdə çox yığmamağa kömək edə bilər.
  • Gündəlik maksimum dozanız 400 mq-dən yüksək olmamalıdır.

Xüsusi dozaj mülahizələri

Qaraciyər xəstəliyi kimi azaldılmış klirens üçün risk faktorlarınız varsa: Gündəlik maksimum dozanız 400 mq-dən yüksək olmamalıdır.

İmtina: Məqsədimiz sizə ən uyğun və aktual məlumatları verməkdir. Bununla birlikdə, dərmanlar hər bir insana fərqli təsir göstərdiyindən, bu siyahıda bütün mümkün dozaları ehtiva etdiyinə zəmanət verə bilmərik. Bu məlumatlar tibbi məsləhətlərin əvəzi deyil. Həmişə həkiminiz və ya eczacınızla sizə uyğun dozalar haqqında danışın.

İstiqamətdə olduğu kimi götürün

Teofillin uzun müddətli müalicə üçün istifadə olunur. Müəyyən edilmiş qaydada qəbul etməsəniz, risklərlə gəlir.

Dərmanı qəbul etməyi dayandırsanız və ya ümumiyyətlə qəbul etmirsinizsə

Nəfəs almaqda çətinliklər də daxil olmaqla simptomlarınız ağırlaşa bilər. Bu ölümcül ola bilər (ölümə səbəb olur).

Dozları qaçırırsınızsa və ya dərmanı qrafikə uyğun qəbul etmirsinizsə

Dərmanlarınız da təsir edə bilər və ya tamamilə işləməyini dayandıra bilər. Bu dərmanın yaxşı işləməsi üçün bədəninizdə hər zaman müəyyən bir miqdarda olması lazımdır.

Çox alırsan

Bədəninizdə təhlükəli dərman səviyyəsinə sahib ola bilərsiniz. Sizdə aşağıdakı simptomlar ola bilər:

  • şiddətli qusma
  • ürək bulanması
  • narahatlıq və ya qıcıqlanma hissi
  • nöbet
  • ürək ritm problemləri

Bu dərmanı çox qəbul etdiyinizi düşünürsünüzsə, həkiminizi və ya yerli zəhərlə mübarizə mərkəzini axtarın. Simptomlarınız şiddətlidirsə, 911-ə zəng edin və ya dərhal ən yaxın təcili yardım otağına gedin.

Bir doza qaçırsanız nə etməli

Növbəti doza ümumiyyətlə təyin olunan vaxtda alın. Buraxılmış dozanı yerinə yetirməyin.

Dərmanın işlədiyini necə izah etmək olar

Daha yaxşı nəfəs ala bilərsiniz.

Teofillinin qəbulu üçün vacib məqamlar

Doktorunuz sizin üçün teofillin təyin edərsə, bu fikirləri nəzərə alın.

Ümumi

  • Tabletləri yeməklə birlikdə götürün. Bununla birlikdə, onları yüksək yağlı bir yeməklə götürməyin. Dozunuzu yüksək yağlı bir yeməyə çox yaxın qəbul etmək teofillin səviyyənizi artıra bilər və yan təsirlərə səbəb ola bilər.
  • Yalnız vurulmuş tabletləri kəsə bilərsiniz.

Saxlama

  • Teofillini otaq temperaturunda 59 ° F - 86 ° F (15 ° C - 30 ° C) arasında saxlayın.
  • Onu yüksək temperaturdan uzaq tutun.

Doldurur

Bu dərman üçün bir resept yenidən doldurula bilər. Bu dərmanın doldurulması üçün yeni bir reseptə ehtiyacınız yoxdur. Doktorunuz reseptinizdə səlahiyyətli doldurulma sayını yazacaq.

Səyahət

Dərmanınızla səyahət edərkən:

  • Dərmanlarınızı həmişə özünüzlə aparın. Uçarkən heç vaxt yoxlanılan bir çantaya qoymayın. Əlinizdə olan çantanızda saxlayın.
  • Hava limanının rentgen aparatlarından narahat olmayın. Dərmanınıza zərər verə bilməzlər.
  • Hava limanının işçilərinə dərmanlarınız üçün aptek etiketini göstərməlisiniz. Həmişə orijinal resept etiketli qutunu özünüzlə aparın.
  • Bu dərmanı avtomobilinizin əlcək bölməsinə qoymayın və ya maşında qoymayın. Hava çox isti və ya çox soyuq olduqda bunu etməkdən çəkinin.

Özünü idarəetmə

Doktorunuz pik axın ölçən cihazdan istifadə edərək ağciyər funksiyanızı izləməyinizi istəyə bilər. Bunu necə edəcəyinizi sizə göstərəcəklər. Semptomlarınızı qeyd etməyinizi istəyə bilərlər.

Klinik nəzarət

Həkiminiz müəyyən sağlamlıq problemlərini izləyə bilər. Bu, bu dərmanı qəbul edərkən təhlükəsiz qalmağınıza kömək edə bilər. Bu məsələlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

  • Teofillin qan səviyyəsi. Bu, həkiminizə düzgün doza qəbul edib etməməyinizə qərar verməyə kömək edəcəkdir. Doktorunuz bu səviyyələri lazım olduqda izləyəcəkdir. Nəticələr daha yüksək və ya daha az bir doza ehtiyacınız olub olmadığını müəyyən edəcəkdir.

Alternativ varmı?

Vəziyyətinizi müalicə etmək üçün digər dərmanlar var. Bəziləri sizin üçün başqalarından daha yaxşı uyğun ola bilər. Sizin üçün uyğun digər dərman variantları barədə doktorunuzla danışın.

İmtina: Healthline, bütün məlumatların əslində düzgün, hərtərəfli və müasir olduğuna əmin olmaq üçün hər cür səy göstərmişdir. Bununla birlikdə, bu məqalə lisenziyalı bir səhiyyə işçisinin bilik və təcrübəsinin əvəzi olaraq istifadə edilməməlidir. Hər hansı bir dərman qəbul etməzdən əvvəl həmişə həkiminizə və ya digər səhiyyə işçinizə müraciət etməlisiniz. Buradakı dərman məlumatları dəyişdirilə bilər və bütün mümkün istifadəni, istiqamətləri, tədbirləri, xəbərdarlıqları, dərmanlarla qarşılıqlı təsirləri, allergik reaksiyalar və ya mənfi təsirləri əhatə etmir. Verilən bir dərman üçün xəbərdarlıqların və ya digər məlumatların olmaması, dərman və ya dərman birləşməsinin təhlükəsiz, təsirli və ya bütün xəstələr və ya bütün xüsusi istifadələr üçün uyğun olduğunu göstərmir.

Maraqlı MəQaləLəR

Məndə kritik bir xəstəlikdən sonra TSSB var idi. Görünür bu olduqca yaygındır.

Məndə kritik bir xəstəlikdən sonra TSSB var idi. Görünür bu olduqca yaygındır.

ağlamlıq və ağlamlıq hər birimizə fərqli şəkildə toxunur. Bu bir nəfərin hekayəidir.2015-ci ildə, özümü xətə hi etməyə başladıqdan bir neçə gün onra xətəxanaya daxil oldum və ...
Ümumi Soyuq Diaqnoz

Ümumi Soyuq Diaqnoz

Burun tıkanıklığı, hapşırma, axan bir burun və ökürək hamıı bir oyuqluğun klaik əlamətləridir. Ümumi oyuqluq ümumiyyətlə öz-özünə gedir. Ancaq bəzi hallarda qiymətlə...