Tensilon Testi
MəZmun
- Baxış
- İstifadə edir
- Prosedur
- Miyasteniya gravis diaqnozu üçün
- Tensilon dozasının və xəstəliyin gedişatını yoxlamaq üçün
- Tensilon testinin nəticələri
- Test riskləri
- Məhdudiyyətlər
Baxış
Tensilon testi həkiminizin miyasteniya gravis diaqnozuna kömək etmək üçün Tensilon (edrophonium) dərmanını istifadə edir. Tensilon, əzələlərinizi stimullaşdırmaq üçün sinir hüceyrələrini buraxan neyrotransmitter olan kimyəvi asetilkolinin parçalanmasının qarşısını alır.
Xroniki xəstəliyi olan miyasteniya gravisli insanlar asetilkolinə normal reaksiya vermirlər. Antikorlar, asetilkolin reseptorlarına hücum edirlər. Bu, əzələlərin stimullaşdırılmasının qarşısını alır və əzələlərin yorulmasını asanlaşdırır.
Bir şəxs əzələləri Tensilon ilə vurulduqdan sonra güclənərsə, miyasteniya gravisini müsbət qiymətləndirir.
İstifadə edir
Masteniya gravisiniz olduğundan şübhələnirsinizsə, həkiminiz Tensilon testini sifariş edə bilər. Əgər sizdə əvvəlcədən diaqnoz qoyulubsa, onlar Tensilon və ya antikolinesteraz adlanan oxşar bir dərman preparatının dozasını izləmək üçün test də edə bilərlər. Antikolinesteraza dərmanları miyasteniya qravisi olan insanlarda asetilkolinin parçalanmasının qarşısını alaraq işləyir.
Çalışan nəfəs və çox zəif əzələlər, miyasteniya qravisinizin pisləşdiyini və ya dərmanı həddindən artıq qəbul etdiyinizi göstərir. Tensilon testi həkiminizə düzgün müalicəni təyin etməyə kömək edir.
Prosedur
Testdən əvvəl həkiminiz pəhriz məhdudiyyətləri təyin edə bilər və ya müəyyən dərman və ya əlavələrdən istifadənizi dayandırmağınızı söyləyə bilər. Götürdüyünüz dərmanların hamısını, o cümlədən otları da həkiminizə bildirin. Bəzi maddələr test nəticələrinizə müdaxilə edə bilər.
Test, qolunuza və ya əlinizin arxasına yerləşdirilən venadaxili (IV) iynə ilə başlayacaqdır. Bundan sonra az miqdarda Tensilon vurulacaq. Mədəiniz narahat ola bilər və ya dərmanlardan ürək dərəcəniz arta bilər. Testin niyə aparıldığından asılı olaraq, qalan prosedur müxtəlif yollarla davam edəcəkdir.
Miyasteniya gravis diaqnozu üçün
Doktorunuz miyasteniya gravisiniz olduğundan şübhələnirsə, əzələlərinizi sınamaq üçün təkrarlanan bir hərəkət etməyinizi sizə xəbər verəcəkdir. Bu hərəkət ola bilər:
- stuldan qalxıb yerindən qalxmaq
- ayaqları kəsmək və açmaq
- yorğunlaşana qədər qollarınızı yuxarı tutun
- səsiniz zəifləməyə başlayana qədər 100-dən geri sayılır
Hər dəfə yorulduqda, sizə başqa bir Tensilon dozası verəcəklər. Dərmanın 3 və ya 4 dozasını ala bilərsiniz. Doktorunuz hər dəfə dozanın gücləndiyini və ya olmadığını müşahidə edəcəkdir. Əgər belədirsə, miyasteniya gravis diaqnozu qoyula bilər. Doktorunuz, diaqnozu təsdiqləmək üçün neostigmine (Prostigmin) adlı başqa bir antikolinesteraza dərmanı da təyin edə bilər.
Tensilon dozasının və xəstəliyin gedişatını yoxlamaq üçün
Doktorunuz Tensilon üzərində həddindən artıq qəbul etdiyinizi və ya xəstəliyinizin daha da pisləşdiyini təyin etməyə çalışırsa, az miqdarda Tensilon vurub nə olacağını görəcəklər. Nəticələrdən asılı olaraq sizi sabitləşdirmək üçün əlavə bir dərman ya da nestiqmin və ya atropin (Atreza) veriləcəkdir.
Bu prosedurların hər biri təxminən 15-30 dəqiqə çəkməlidir.
Tensilon testinin nəticələri
Həkiminiz dərhal test nəticələrini söyləməyi bacarmalıdır. Miyasteniya gravis diaqnozu qoyulsa, çox güman ki, uzun müddətli antikolinesteraza dərman terapiyasına girəcəksiniz. Doktorunuz, diaqnozu təsdiqləmək üçün əlavə müayinədən keçməyinizi istəyə bilər.
Dərman üzərində həddindən artıq qəbul etdiyinizi və ya vəziyyətinizin pisləşdiyini müəyyən etmək üçün bu test təmin edir və dərhal cavab verir. Tensilon inyeksiyası müvəqqəti olaraq gücünüzü artırarsa, miyasteniya qravisi daha da pisləşdi və əlavə müalicəyə ehtiyacınız olacaq. Tensilon inyeksiyası sizi daha da zəiflədirsə, sisteminizdə çox antikolinesteraza dərmanı ola bilər.
Antikolinesteraza dərmanı lazım olduqda alınır. Sabit doza yoxdur. Bunun səbəbi, miyasteniya gravisinin simptomları stres və hava kimi amillərə görə hər gün dəyişə bilər. Dəyişən dozaj, təsadüfən aşırı dozanı daha çox ehtimal edir. Dozajınızı azaltmaq, minimal yan təsirləri varsa problemi həll etməlidir.
Əgər varsa, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın:
- nəzərə çarpan əzələ zəifliyi
- udmaqda çətinlik çəkir
- tənəffüs problemləri
Test riskləri
Tensilon testi bir sıra ümumi yan təsirlərə malikdir. Bunlar ümumiyyətlə bir dəqiqədən az davam edir. Yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:
- ürək bulanması
- qarın ağrısı
- bulanıq görmə
- tərləmə
- tüpürcək istehsalının artması
- başgicəllənmə və ya huşunu itirmə
- nəfəs darlığı
- bükülmə və ya sürətli, nəzarətsiz yanıb-sönən
Özünüzü pis hiss etməyə davam etsəniz, həkim sizə atropinin enjeksiyonunu verə bilər. Bu dərman Tensilonun təsirini bərpa edir.
Nadir hallarda, Tensilon testi təhlükəli nəticələrə səbəb ola bilər. Bunlara nəfəs çatışmazlığı və ya anormal ürək ritmləri daxil ola bilər. Buna görə sınaq təcili reanimasiya avadanlıqlarının olduğu yerlərdə aparılır.
Məhdudiyyətlər
Əgər varsa, test üçün yaxşı namizəd ola bilməzsən:
- yavaş ürək dərəcəsi
- astma
- nizamsız ürək döyüntüsü
- aşağı qan təzyiqi
- sidik yollarında və ya bağırsaqlarda maneələr
Yuxu apnesiniz varsa, həkiminiz Tensilon testini tövsiyə edə bilməz. Bu, yuxu zamanı nəfəs almağı müvəqqəti dayandırdığınız bir vəziyyətdir.
Bu şərtlərdən birinin olub olmadığını həkiminizə bildirin. Onlar sizin üçün düzgün müalicə seçimlərini təyin edə biləcəklər.