Simfiz Pubis disfunksiyası nədir?

MəZmun

• Baxış
• Simptomlar
• Səbəbləri
• Diaqnoz
• Hamiləliyin ağırlaşmasına səbəb ola bilərmi?
• Müalicə
• Qarşısının alınması
• Outlook

Baxış

Symphysis pubis disfunksiyası (SPD), pelvik bölgədə narahatlığa səbəb olan simptomlar qrupudur. Bu, ümumiyyətlə hamiləlik dövründə, çanaq oynaqlarınız sərtləşdikdə və ya qeyri-bərabər hərəkət etdikdə baş verir. Həm pelvisinizin ön hissəsində, həm də arxasında baş verə bilər. SPD ayrıca pelvic bel ağrısı da adlanır.

Vəziyyət körpəniz üçün zərərli deyil, ancaq sizin üçün çox ağrılı ola bilər. Bəzilərində ağrı o qədər güclü ola bilər ki, hərəkətliliyə təsir göstərir.

Simptomlar

SPD əlamətləri müxtəlif insanlar üçün həm şiddət, həm də təqdimat baxımından fərqlənə bilər. Ən çox rast gəlinən simptomlar:

• pubik sümüyünüzün ön mərkəzindəki ağrı
• bir və ya hər iki tərəfdən alt belindəki ağrı
• perineumdakı ağrı, anus və vajina arasındakı bölgə

Ağrı bəzən budlarınızı gəzir və pelvisinizdə bir daşlama və ya tıklayan səs eşidə və hiss edə bilərsiniz.

Ağrı tez-tez olduğunuzda daha aydın olur:

• gəzinti
• pilləkənlərdən istifadə
• çəkinizi bir ayağa qoymaq
• yatağınıza dönmək

Ayaqları genişləndirmək də çətin ola bilər. Bu, yataqdan qalxmaq, paltar geyinmək və ya bir maşına girmək və çıxmaq kimi gündəlik vəzifələri çətinləşdirə bilər.

Səbəbləri

SPD'nin ən çox görülən səbəbi hamiləlikdir. Düşünürdü ki, SPD 5 hamilə qadından 1-ə qədər təsir edir.

Hamiləlik dövründə bağırsaqları və əzələləri gevşetmek üçün relesin kimi hormonlar buraxılır:

• itburnu
• mədə
• çanaq döşəməsi
• çanaq

Bu gevşetmə, doğuşa kömək etmək üçün hərəkət dairənizi artırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur, eyni zamanda oynaqlarınızın balanssız və ümumiyyətlə olduqlarından daha mobil ola biləcəyi deməkdir. Bu narahatlıq və ya ağrıya səbəb ola bilər.

Bu ləngimənin doğuşa kömək etməsi nəzərdə tutulsa da, bəzən hamiləlik dövründə bu hormonları istehsal etməyə başlaya bilərsiniz. Doğuş vaxtı gəlməzdən əvvəl SPD əlamətləri ilə qarşılaşa bilərsiniz.

Körpənin çəkisi və mövqeyi də pelvis ağrılarına təsir göstərəcəyi düşünülür. SPD-nin əlamətləri hamiləliyin irəliləməsi ilə pisləşməyə meyllidir.

SPD-nin hamiləlik xaricində baş verməsi çox az yaygındır, ancaq olur. SPD'nin digər səbəbləri pelvis zədələrindən osteoartrit kimi şərtlərə qədərdir. Bəzi hallarda məlum səbəb yoxdur.

Diaqnoz

Erkən diaqnoz SPD-nin idarə olunmasında həqiqətən faydalı ola bilər. Hamilə olduğunuz və çanaq ağrısı yaşayırsınızsa, həkiminizlə və ya tibb xidməti ilə danışın. Sizi oynaqlarınızın və pelvik əzələlərin sabitliyini və gücünü qiymətləndirə bilən fizioterapevtə müraciət edə biləcəklər. Bundan əlavə, hansı fəaliyyətlərinizi planlaşdırmağınıza kömək edəcəklər.

Hamiləliyin ağırlaşmasına səbəb ola bilərmi?

SPD körpəniz üçün tibbi baxımdan zərərli deyil və vəziyyəti olan qadınların əksəriyyəti hələ də vaginal olaraq doğuş edə bilir. Ancaq xroniki ağrı, bəzən körpənizə mənfi təsir göstərəcəyi düşünülən kədər və ya hətta depressiyaya səbəb ola bilər.

SPD simptomları doğuşdan sonra tamamilə yox olmağa meyl etməsə də, ağrılarınızı minimuma endirmək üçün bir çox şey edilə bilər. Buna görə kömək axtarmaq vacibdir.

ABŞ-dan olan Pelvic, Doğuş və Ginekoloji Fizioterapiya qrupu, SPD ilə qarşılaşdığınız təqdirdə aşağıdakı fəaliyyətlərdən çəkinməyə çalışmağınızı təklif edir.

• çəkinizi yalnız bir ayağa qoymaq
• qaldırarkən bükülmə və əyilmə
• bir uşağını omba üzərində gəzdirmək
• ayaqları keçmək
• yerdə oturub
• bükülmüş vəziyyətdə oturub
• uzun müddət dayanmaq və ya oturmaq
• yaş camaşırxana, alış-veriş çantası və ya bir uşaq kimi ağır yükləri qaldırmaq
• vakuum
• alış-veriş səbəti kimi ağır əşyaları itələmək
• yalnız bir əlində bir şey daşıyır

Müalicə

Fizioterapiya SPD üçün ilk müalicə kursudur. Fizioterapiyanın məqsədi:

• ağrını minimuma endir
• əzələ fəaliyyətinizi yaxşılaşdırın
• pelvic birgə sabitliyinizi və vəziyyətinizi yaxşılaşdırın

Bir fizioterapevt, pelvis, bel və kalçalardakı oynaqların normal hərəkət etməsini təmin etmək üçün əl terapiyası edə bilər. Bundan əlavə, onlar sizə pelvis, arxa, mədə və itburnundakı əzələləri gücləndirmək üçün məşqlər təklif edə biləcəklər.

Suda məşqlər etdiyiniz yerdə hidroterapi tövsiyə edə bilərlər. Suda olmaq stresinizi oynaqlarınızdan çıxara bilər və daha asan hərəkət etməyinizə imkan verir. Fizioterapevt sizə cinsiyyət, əmək və doğuş üçün rahat mövqelər barədə təkliflər verə biləcəkdir.

SPD-nin ağır vəziyyətlərində ağrı dərmanları və ya TENS terapiyası təyin edilə bilər. Ayrıca, balta və ya pelvik dəstək kəmərləri kimi dəstəkləyici avadanlıqla təmin oluna bilər. İsti və ya soyuq bölgəyə tətbiq edilməsi ağrı və ya şişkinliyi azalda bilər.

Qarşısının alınması

Hamiləlikdə SPD-nin qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz çox az şey var. Ancaq əvvəlki bir çanaq zədəiniz varsa daha yaygındır, buna görə vücudunuzun bu həyati sahəsini qorumaq üçün mümkün olan hər hansı bir tədbir görmək həmişə vacibdir.

Outlook

SPD körpənizə birbaşa təsir etmir, ancaq hərəkətliliyin azalması səbəbindən daha çətin bir hamiləliyə səbəb ola bilər. Bəzi qadınlar da vaginal doğuşda çətinlik çəkə bilər.

SPD simptomları doğuşdan sonra tez-tez azalır. Semptomlarınız hələ də yaxşılaşmırsa, həkiminizlə danışın. Başqa bir şərtin nəticəsi ola biləcəyini yoxlaya bilərlər.