Sklerozan xolangit: nədir, simptomları və müalicəsi
MəZmun
Sklerozan xolangit, həzm prosesi üçün əsas bir maddə olan safranın keçdiyi kanalların daralması nəticəsində meydana gələn iltihab və fibroz səbəbiylə qaraciyər tutulması ilə xarakterizə olunan kişilərdə daha çox rast gəlinən nadir bir xəstəlikdir. həddindən artıq yorğunluq, sarı dəri və gözlər və əzələ zəifliyi kimi bəzi simptomların görünüşü.
Xolangitin səbəbləri hələ çox aydın deyil, bunun safra yollarının mütərəqqi iltihabına səbəb ola biləcək otoimmün faktorlarla əlaqəli ola biləcəyinə inanılır. Mənşəyinə görə sklerozan xolangit iki əsas növə bölünə bilər:
- Birincil sklerozan xolangit, dəyişikliklərin safra kanallarında başladığı;
- İkincili sklerozan xolangit, dəyişikliyin, məsələn, saytdakı bir şiş və ya travma kimi başqa bir dəyişikliyin nəticəsi olduğu.
Xolangitin mənşəyinin müəyyənləşdirilməsi vacibdir ki, ən uyğun müalicənin göstərilməsi təmin edilsin və bu səbəbdən diaqnozun qoyulmasına imkan verən görüntüləmə və laborator müayinələri göstərmək üçün ümumi pratisyen və ya hepatoloqa müraciət etmək məsləhətdir.
Sklerozan xolangit əlamətləri
Xolangitin əksər hallarda əlamətlərin və ya simptomların ortaya çıxmasına səbəb olmur və bu dəyişiklik yalnız görüntüləmə testləri zamanı aşkar edilir. Bununla birlikdə, bəzi insanlar əlamətlərlə qarşılaşa bilər, xüsusən də qaraciyərdə davamlı safra yığılması olduğu sklerozan xolangitə gəldikdə. Beləliklə, xolangitin göstəricisi olan əsas simptomlar:
- Həddindən artıq yorğunluq;
- Qaşınan bədən;
- Sarı dəri və gözlər;
- Üşuq atəş və qarın ağrısı ola bilər;
- Əzələ zəifliyi;
- Çəki itirmək;
- Qaraciyər böyüməsi;
- Böyük dalaq;
- Yağlardan ibarət dəri lezyonları olan ksantomaların ortaya çıxması;
- Qaşınma.
Bəzi hallarda, ishal, qarın ağrısı və nəcisdə qan və ya mucus olması da ola bilər. Bu simptomlar olduqda, xüsusən dəfələrlə və ya davamlı olduqda, ümumi praktikaya və ya hepatoloqa müraciət etmək vacibdir ki, testlər aparılsın və uyğun müalicəyə başlanılsın.
Əsas səbəblər
Sklerozan xolangitin səbəbləri hələ yaxşı təsbit olunmamışdır, lakin bunun otoimmün dəyişikliklərə bağlı ola biləcəyi və ya genetik faktorlarla və ya viruslar və ya bakteriyaların yoluxması ilə əlaqəli olduğuna inanılır.
Bundan əlavə, sklerozan xolangitin bu tip iltihablı bağırsaq xəstəliyi olan insanların xolangit inkişaf riski yüksək olduğu ülseratif kolitlə əlaqəli olduğuna da inanılır.
Diaqnoz necə qoyulur
Sklerozan xolangit diaqnozu ümumi praktik həkim və ya hepatoloq tərəfindən laboratoriya və görüntüləmə testləri yolu ilə qoyulur. Ümumiyyətlə, ilkin diaqnoz, qələvi fosfataza və qamma-GT artımına əlavə olaraq TGO və TGP kimi qaraciyər fermentlərinin miqdarında dəyişikliklərlə qaraciyər funksiyasını qiymətləndirən testlərin nəticələri ilə qoyulur. Bəzi hallarda, həkim, əsasən IgG-nin artan gamma globulin səviyyələrinin görülə biləcəyi protein elektroforezinin performansını da tələb edə bilər.
Diaqnozu təsdiqləmək üçün həkim, safra yollarını qiymətləndirməyi və öddən qaraciyərdən onikibarmaq bağırsağa gedən yolu yoxlamağı məqsəd qoyan diaqnostik bir test olan qaraciyər biopsiyası və xolangioqrafiya tələb edə bilər. Xolangioqrafiyanın necə edildiyini anlayın.
Sklerozan xolangit müalicəsi
Sklerozan xolangitin müalicəsi xolangitin şiddətinə görə aparılır və simptomların aradan qaldırılmasını təşviq etmək və ağırlaşmaların qarşısını almaq məqsədi daşıyır. Xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq və qaraciyər sirozu, hipertoniya və qaraciyər çatışmazlığı kimi komplikasiyalarla nəticələnmək üçün diaqnoz qoyulduqdan sonra müalicəyə başlamaq vacibdir.
Beləliklə, ticari olaraq Ursacol olaraq bilinən ursodeoksikolik turşusu olan bir dərmanın istifadəsi, obstruksiya dərəcəsini azaltmaq və öd keçməsinə üstünlük vermək üçün endoskopik müalicəyə əlavə olaraq həkim tərəfindən göstərilə bilər. Dərman istifadəsi ilə simptomlarda yaxşılaşma olmadığı və ya simptomlar təkrarlandığı zaman ən ağır xolangit hallarında həkim qaraciyər nəqli etməyi tövsiyə edə bilər.