MS dərmanlarını qəbul edərkən doktorunuzu görməyin 9 təəccüblü səbəbi

MəZmun

• 1. Dərman dərmanlarını niyə dəyişdirmək istədiyinizi müəyyənləşdirin
• 2. Simptomlarınıza əsaslanaraq müalicəni qiymətləndirin
• 3. Risklər və yan təsirləri müzakirə etmək
• 4. Qan müayinəsi
• 5. Əlavə MHİ testi
• 6. Doktorunuzun ofisində infuziya almaq
• 7. Digər mütəxəssislərə müraciətlərin alınması
• 8. Digər reseptlər almaq
• 9. Remissiya əsnasında vəziyyətinizi müzakirə edin

Çox sayda sklerozun (MS) müalicəsində dərmanlar, xüsusilə xəstəlik dəyişdirən müalicə (DMT) çox vacibdir. Bu, xüsusilə residiv-remitent MS (RRMS) üçün tətbiq olunur. RRMS formaları yeni lezyonların meydana gəlməsi və simptomların artması zamanı "hücumlar" a səbəb ola bilər. DMTs də RRMS inkişafını yavaşlatmağa kömək edə bilər. Davam edən müalicə ilə DMTs uzunmüddətli əlilliyin qarşısını ala bilər.

Yenə də bütün DMT-lər bütün insanlarda eyni cür işləmir. Dərmanı dəyişdirməyi düşündüyünüz bir nöqtədə ola bilərsiniz. Keçid etməyi düşünürsünüzsə və ya keçid etmisinizsə, həkiminizi görməyiniz üçün ən azı doqquz vacib səbəb var.

1. Dərman dərmanlarını niyə dəyişdirmək istədiyinizi müəyyənləşdirin

Yalnız həkiminizdən bir reseptə ehtiyacınız yoxdur, həm də ikinizin də MS dərmanlarınızı niyə dəyişdirməyiniz lazım olduğu barədə dərin bir müzakirəyə ehtiyacınız var. Bəzi hallarda MHİ testi yeni zədələnmələri göstərə bilər və həkiminizin tövsiyələrinə əsasən yeni medialar sınayacaqsınız.

Bir çox başqa vəziyyətdə insanlar həkimlərindən əvvəlcə dərmanları dəyişdirmək barədə soruşurlar. Cari müalicənizin işləmədiyini düşündüyünüz üçün və ya bəlkə də yan təsirləri hiss etməyə başlamağınızdan keçmək istəyə bilərsiniz.

Dərmanları niyə dəyişdirməyiniz lazım olduğunu dəqiq müəyyənləşdirmək, həkiminizin sizin üçün ən uyğun olanı anlamağına kömək edir. 14 DMT mövcuddur, hamısı müxtəlif güclü və dəqiq istifadə olunur.

2. Simptomlarınıza əsaslanaraq müalicəni qiymətləndirin

Dərmanı dəyişdirmək istəsəniz və ya onsuz da, simptomlarınıza əsaslanaraq dərin bir qiymətləndirmə üçün həkiminizi görməlisiniz. Onlar tezliyi və şiddətini qiymətləndirə bilərlər:

• yorğunluq
• ağrı
• zəiflik
• mesane və ya bağırsaq problemləri
• idrak dəyişiklikləri
• depressiya

Bir simptom gündəlikini qorumaq həkiminizə MS hücumları zamanı yaşadığınız simptomları daha yaxşı başa düşməyə kömək edə bilər. Bu, yeni dərmanlara keçid zamanı xüsusilə vacibdir.

3. Risklər və yan təsirləri müzakirə etmək

MS dərmanları ilə əlaqəli risklər və yan təsirləri barədə bir müzakirə üçün həkiminizi görməlisiniz. Hər hansı bir yeni DMT qəbul edərkən, qısamüddətli qripə bənzər simptomlar yaşayacaqsınız.

Vücudunuz dərmanlara alışdıqca bu yan təsirlərin yaxşılaşma ehtimalı var. Ancaq digər yan təsirləri qala bilər. Buna misal olaraq baş ağrısı, artan yorğunluq və mədə-bağırsaq problemləri daxildir. Bəzi DMTlər (xüsusilə daha güclü infuziya və enjeksiyonlar) hətta qan və qaraciyər hüceyrələrinizdə dəyişikliklərə səbəb ola bilər.

4. Qan müayinəsi

Xəstəliyi daha da dəyişdirən maddələr olan dərmanlar qan və qaraciyər hüceyrələrinin işləməsinə təsir edə bildiyindən, dərmanların bu təsirlərə səbəb olmadığından əmin olmaq üçün mütəmadi olaraq həkiminizi görməlisiniz. Qan müayinəsi də yüksək xolesterol, anemiya və yarana biləcək digər sağlamlıq problemlərini aşkar etməyə kömək edə bilər.

Qan testlərinizə əlavə olaraq, həkiminizin ara beyin onurğası mayesinin (CSF) nümunələri üçün arada görüşməsi lazım ola bilər. Gamma globulin səviyyəsinin artması MS inkişafını göstərə bilər.

5. Əlavə MHİ testi

RRMS müalicəsinin əsas məqsədi xəstəliyin irəliləməsinin qarşısını almaqdır, buna görə mütəmadi MRT müayinəsi üçün həkiminizi görməlisiniz. MS üçün bu testlər onurğa və beyninizdəki lezyonlara (lövhələrə) xüsusi olaraq baxır.

Bir nevroloq, MS-nin ilkin diaqnozu üçün MHİ sınağından istifadə edərkən, yeni bir lezyonun meydana gəldiyini və ya olmadığını görmək üçün yenə də əlavə müayinələrə davam etməlisiniz - bunlar xəstəliyin inkişafını göstərə bilər. Testdən keçmək də həkiminizə yeni DMT-nin necə işlədiyini və necə işlədiyini görməyə imkan verir.

6. Doktorunuzun ofisində infuziya almaq

DMT enjeksiyonları və ya ağızdan dərmanlar qəbul etmisinizsə və bunlar işləməyibsə, sizə infuziya verilə bilər. DMT enjeksiyon həlləri digər DMT formalarından daha güclüdür və onlar yalnız həkim otağında tətbiq olunur. DMT infuziyalarına misal olaraq alemtuzumab (Lemtrada), mitoxantrone (Novantrone) və natalizumab (Tysabri) daxildir.

7. Digər mütəxəssislərə müraciətlərin alınması

MS müalicəsi üçün bir nevroloq görərkən, xüsusi ehtiyaclarınız və simptomlarınıza əsaslanaraq digər növ mütəxəssisləri də görməyiniz lazım ola bilər. Həkiminiz sizə müraciət edə bilər:

• peşə terapiyası
• fiziki terapiya
• nitq terapiyası
• psixoloq və ya psixiatr
• diyetisyen

8. Digər reseptlər almaq

DMTlər, MS üçün ən çox danışılan dərmanlardır. Bununla birlikdə, bir çoxları DMT-ləri ilə birlikdə qəbul edilən digər dərmanlardan da faydalanırlar. Bunlara daxildir:

• iltihabın artmasına səbəb olan ağır simptomlar üçün steroid
• ağrı üçün nonsteroidal antiinflamatuar dərmanlar (NSAID), məsələn ibuprofen (Advil)
• depressiya və ya narahatlıq üçün antidepresanlar
• yuxusuzluq üçün yuxu vasitələri

Doktorunuz yeni bir dərman təyin etdikdə, çox güman ki, yeni müalicəyə başlayandan bir neçə ay və ya bir neçə ay ərzində onları yenidən görmək məcburiyyətində qalacaqsınız. Bu, dərmanların sizin üçün yaxşı işləməsini təmin etməkdir.

9. Remissiya əsnasında vəziyyətinizi müzakirə edin

RRMS-də "remissiya" dövrləri çoxlu qeydlərə malikdir. Remisyon tez-tez müəyyən bir xəstəliyin sağalması kimi başa düşülsə də, MS ilə fərqli bir şey deməkdir. Remisyonla xəstəlik aradan qalxmadı - sadəcə iltihaba və sonrakı simptomlara səbəb olmur.

Bir remissiya dövründə olsanız da, mütəmadi olaraq təyin olunan görüşlər üçün həkiminizi görməlisiniz. Bu müddət ərzində başqa bir şəkildə MS'nin irəliləməsinə diqqət yetirməyən əlamətləri aşkar etmək üçün MHİ və ya qan testləriniz də ola bilər.

Bağışlamaq heç bir tədbir görməyiniz demək deyil - xəstəliyinizin bütün mərhələlərində MS-yə qarşı diqqətli olmağınız vacibdir.