Kron xəstəliyi üçün cərrahiyyə

MəZmun

• Crohn xəstəliyi nədir?
• Crohn xəstəliyi üçün əməliyyat nə vaxt göstərilir?
• Kron xəstəliyi üçün əməliyyat növləri
• Ostomiya
• Crohn xəstəliyi üçün əməliyyat riskləri
• İnfeksiya
• Malabsorption
• Marjinal xoralar
• Puşit
• Sıxlıqlar
• Doktorunuzu nə vaxt çağıracağınız
• Crohn xəstəliyi üçün əməliyyatdan qurtarılır
• Crohn xəstəliyi üçün əməliyyatdan sonra dəstək tapmaq

Crohn xəstəliyi nədir?

Crohn xəstəliyi bağırsaq traktının xroniki iltihabına səbəb olan iltihablı bir bağırsaq xəstəliyidir. İltihab ümumiyyətlə kiçik bağırsağın və ya ileumun və kolonun ilk hissəsinin təsirinə təsir edir. Bununla birlikdə, xəstəlik bağırsaq traktının hər hansı bir hissəsində inkişaf edə bilər, bunlar:

• Ağız
• özofagus
• mədə
• rektum

Crohn xəstəliyi bağırsaq astarının təbəqələrində də baş verə bilər. Davamlı iltihab və qıcıqlanma tez-tez narahat simptomlara səbəb olur, məsələn:

• ishal
• şişmə
• qarın ağrısı
• yorğunluq
• iştahsızlıq
• ürək bulanması
• qanlı tabure

Crohn xəstəliyi olan insanların əksəriyyətinin müalicəyə ehtiyacı var. Xəstəliyin müalicəsi olmadıqda, həkimlər iltihabı idarə etmək və simptomları yüngülləşdirmək üçün dərmanlar təyin edə bilərlər.

Crohn xəstəliyi üçün əməliyyat nə vaxt göstərilir?

Dərman hər zaman kifayət etmir və Crohn xəstəliyi olan bəzi insanlar nəticədə əməliyyata ehtiyac duyurlar. Xəstəliyi olan insanların təxminən 75 faizi simptomlarını yüngülləşdirmək üçün bir növ əməliyyat tələb edir. Crohn xəstəliyi üçün cərrahiyyə tez-tez son müalicə müalicəsi hesab olunur.

Doktorunuz kolonda xərçəng toxuması və ya potensial xərçəng göstəricilərini taparsa, əməliyyata ehtiyacınız ola bilər. Crohn xəstəliyi olan insanlarda kolorektal xərçəng riski çoxdur, lakin kolonun müəyyən hissələrinin çıxarılması bu xərçəng növünün inkişafının qarşısını ala bilər.

Ayrıca cərrahiyyə əməliyyatına ehtiyacınız ola bilər, çünki qəbul etdiyiniz dərmanlar ciddi yan təsirlərə səbəb olur və ya effektiv işləmədikdə.

Crohn xəstəliyi bir tibbi təcili olaraq fəsadlar yaradırsa, sizə əməliyyat da lazım ola bilər. Bu ağırlaşmalara aşağıdakılar aid edilə bilər:

• bir bağırsaq absesi
• bir bağırsaq perforasiyası
• rektum və mesane kimi iki boşluq arasında anormal bir əlaqə olan bir fistula
• bir bağırsaq tıxanması və ya tıxanma
• zəhərli meqakolon
• nəzarətsiz qanaxma

Əməliyyat Crohn xəstəliyi ilə yaşayan bir çox insana kömək edə bilsə də, bütün əməliyyatlar müəyyən riskləri əhatə edir. Bəzi cərrahiyyə növləri sizin üçün uyğun olmaya bilər. Siz və həkiminiz əməliyyat üçün risklərinizi qiymətləndirə və əməliyyatın daha sağlam bir ömür sürməsinə kömək edə biləcəyini müzakirə edə bilərsiniz.

Kron xəstəliyi üçün əməliyyat növləri

Cərrahınızın həyata keçirəcəyi əməliyyat növü, bağırsaq traktının təsirlənmiş hissəsindən asılıdır.

Ostomiya

Bir ostomiya, vücudunuzdakı məzmunu aradan qaldırmaq üçün bir çuxur yaratmağı əhatə edir. Kiçik və ya böyük bağırsağın bir hissəsi çıxarıldıqdan sonra cərrahınız bu əməliyyatı həyata keçirə bilər. Cərrahınız bu proseduru kiçik bağırsağınızda həyata keçirdikdə, ona ileostomiya deyilir. Bu proseduru böyük bağırsağınızda etdikdə, buna kolostoma deyilir. Bir kolostomiya və ileostomiya, qarın nahiyəsində bir deşik yaratmağı əhatə edir. Bəzi hallarda, cərrah bağırsağın sağalması üçün vaxt tapdıqdan sonra bu proseduru ləğv edə bilər.

Kron xəstəliyini müalicə etmək üçün istifadə edilən digər əməliyyatlara misal olaraq aşağıdakıları göstərmək olar.

• bağırsağın zədələnmiş hissəsini çıxartmağı ehtiva edən bir bağırsaq rezeksiyası
• kolonun xəstə hissələrini çıxartmağı özündə ehtiva edən bir kolektomiya
• kolon və rektumu çıxarmaqdan ibarət olan və tez-tez tullantı məhsulları toplamaq üçün bir ostomiya meydana gətirən bir proktokolektomiya
• skarlasmanın təsirini azaltmaq üçün bağırsaqları qısaltmaq və genişləndirməyi özündə ehtiva edən bir ciddiureplastika.

Cərrahlar bu prosedurların əksəriyyətini minimal invaziv bir texnika və ya laparoskopiyadan istifadə edərək həyata keçirə bilərlər. Bu üsullar, kiçik kəsiklər düzəltmək və bədəninizin içini görmək üçün xüsusi alət və kameralardan istifadə etməkdir. Ancaq bəzi hallarda cərrahın prosedurlar zamanı daha böyük kəsiklər etməsi lazım ola bilər.

Crohn xəstəliyi üçün əməliyyat riskləri

Bütün cərrahi əməliyyatlar müəyyən risklər daşıyır. Əgər Crohn xəstəliyi üçün əməliyyat keçirirsinizsə, cərrahınızın təsadüfən sağlam bağırsağın bir hissəsini kəsməsi mümkündür və bu da ciddi qanaxma ilə nəticələnə bilər. Əlavə risklərə aşağıdakılar daxildir:

İnfeksiya

Kəsikləri əhatə edən hər hansı bir əməliyyat infeksiya üçün risk daşıyır. Bədən boşluğunun açılması zərərli bakteriyaların bədənə daxil olmasına və yoluxmasına imkan yaradır. Düzgün qayğı göstərilmədiyi təqdirdə cərrahi kəsiklər də əməliyyatdan sonra yoluxa bilər.

Malabsorption

İncə bağırsaq qidadakı çox miqdarda həzm üçün məsuliyyət daşıyır. İncə bağırsağınızın hamısını və ya bir hissəsini silmək üçün edilən əməliyyat, malabsorbsiyaya səbəb ola bilər. Bu vəziyyət, vücudunuzun kifayət qədər qida qəbul etmək qabiliyyətinə təsir göstərir, bu da qida çatışmazlığı riskini artırır.

Marjinal xoralar

Cərrahınızın bağırsağı yenidən birlikdə tikdirdiyi yerlərdə kənar yaralar əmələ gələ bilər. Bu bölgənin düzgün şəkildə yaxşılaşmasına mane olur. Nəticə çox ağrılı ola bilər və infeksiyaya və ya bağırsaq perforasiyasına səbəb ola bilər.

Puşit

Puşit, cərrahınız kiçik bağırsağınızın ucunu anusunuza bağladığı təqdirdə bağırsağı çıxardandan sonra baş verə bilər. Bu prosedura ileoanal anastamoz deyilir. Bu prosedur zamanı cərrahınız tullantıları toplamaq və bu tullantıların anusa ötürülməsini yavaşlatmaq üçün J şəklində bir çanta yaradır. Bu, inamsızlığı azaldır. Bu J şəkilli çanta iltihab olarsa, pouchit meydana gəlir. Pouchitin ümumi simptomları arasında bağırsaq nəzarətinin itirilməsi, taburedəki qan və qızdırma var.

Sıxlıqlar

Əməliyyat yerində sərtlik və ya yara yarana bilər. Yaranan zərər, həzm olunan qida və taburonun bədəninizdən keçməsini çətinləşdirə bilər. Bu, nəticədə kiçik bir bağırsaq tıxanmasına və ya bağırsağın perforasiyasına səbəb ola bilər.

Bəzi əməliyyatlar nəzərdə tutulduğu kimi işləməyəcəyi və simptomların davam edə biləcəyi bir şans var.

Əməliyyatdan əvvəl sizin və həkiminizin bu riskləri müzakirə etməsi vacibdir. Risklər faydaları üstələdikdə, adətən, əməliyyat tövsiyə edilmir.

Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar üçün risklərinizi minimuma endirmək, əməliyyatdan sonra həkiminizin təlimatlarına diqqətlə qulaq asmaqdır. Buraya kəsiklərinizi təmiz və quru saxlamaq və həkiminizin tövsiyə etdiyi hər hansı bir xüsusi pəhrizə riayət etmək daxildir.

Doktorunuzu nə vaxt çağıracağınız

Bir infeksiyanın və ya başqa bir komplikasiyanın mövcudluğunu göstərə biləcək hər hansı bir ciddi simptom varsa, həkiminizə müraciət etməlisiniz. Bu simptomlar daxildir:

• qarın şişməsi
• tabure içindəki qan
• sinə ağrısı
• qarışıqlıq
• 101 ° F-dən yuxarı bir atəş
• zamanla azalmayan ağrı
• Kesiklərdən gələn irin və ya qoxu verən bir axıntı
• nəfəs darlığı
• bir şey yeyə və içə bilməməsi

Əməliyyatdan sonra bu simptomlardan birini yaşayırsınızsa dərhal həkiminizə zəng edin.

Crohn xəstəliyi üçün əməliyyatdan qurtarılır

Bərpa müddətinin müddəti cərrahi yanaşmaya və icra edilən əməliyyat növünə görə dəyişə bilər. Bəzi insanlar yalnız əməliyyatdan bir neçə gün sonra xəstəxanada qalmaları lazım ola bilər. Digərləri bir-iki həftə qalmalı ola bilər. Xüsusi əməliyyat üçün təxmini bərpa müddəti haqqında doktorunuzla danışın.

Evinizdə necə bərpa olacağınıza dair həkiminiz sizə təlimatlar verəcəkdir. Əməliyyatdan sonra bir çox insan aşağı lifli, az qalıcı bir pəhriz yeməyi tövsiyə olunur. Bu, bağırsağınızın istirahət etməsinə vaxt verir, çünki qidaları həzm etmək üçün çox çalışmaq lazım deyil.

Aşağı lifli, az qalıq qidalara misal ola bilər.

• avokado
• konservləşdirilmiş və ya bişmiş meyvələr
• makaron
• kartof
• düyü
• yaxşı bişmiş tərəvəzlər

Bəzən sağalma zamanı yorğun və ya narahat hiss edə bilərsiniz. Bununla birlikdə, bərpa dövrünüz başa çatdıqca daha yaxşı hiss etməlisiniz. İdeal olaraq, əməliyyatınız Crohn xəstəliyinizin simptomlarını azaltmalıdır.

Crohn xəstəliyi üçün əməliyyatdan sonra dəstək tapmaq

Əməliyyat əlbəttə ki, simptomları yüngülləşdirməyə kömək etsə də, bağırsağınızın bir hissəsinin çıxarılması həyatınızı dəyişdirə bilər. Banyoda yemək, içmək və istifadə qaydalarına təsir göstərə bilər. Əməliyyatdan sonra düzəliş etməkdə çətinlik çəkirsinizsə, dəstək qrupuna qoşulmağı düşünməlisiniz.

Bir çox dəstək qrupu mövcuddur. Bənzər təcrübələri yaşayan və ya başqaları ilə çətinliklərinizi müzakirə etmək üçün onlara qoşula bilərsiniz. Bölgənizdə və ya onlayn olaraq dəstək qruplarını tapmaq üçün Amerikanın Crohn's & Colitis Foundation və United Ostomy Associations veb saytlarına daxil olun. Ayrıca yerli dəstək qaynaqlarını tövsiyə edə biləcəyini soruşa bilərsiniz.