Subokson (buprenorfin və nalokson)

MəZmun

• Suboxone nədir?
• Suboxone idarə olunan bir maddədirmi?
• Suboxone ümumi
• Suboksonun yan təsirləri
• Daha çox görülən yan təsirlər
• Ciddi yan təsirləri
• Şiddətli allergik reaksiya
• Sui-istifadə və asılılıq
• Nəfəs problemləri və koma
• Hormon problemləri
• Qaraciyərin zədələnməsi
• Ağır çəkilmə simptomları
• Uzun müddətli yan təsirləri
• Qəbizlik
• Baş ağrısı
• Arıqlamaq və ya kilo vermək
• Döküntü
• Tərləmə
• Saç tökülməsi
• Yuxusuzluq
• Sürücülük problemləri
• Beyinə zərər
• Suboxone istifadə edir
• Opioid asılılığı üçün subokson
• Çıxarılması üçün subokson
• Ağrı üçün subokson
• Depressiya üçün subokson
• Suboxone necə işləyir
• Buprenorfinin rolu
• Naloksonun rolu
• Müalicə mərhələləri
• Suboksonun çəkilməsi
• Suboksonun dozası
• Dərman formaları və güclü cəhətləri
• Digər dərman formaları
• Opioid asılılığının dozası
• Bir doz əldən versəm nə edim?
• Bu dərmanı uzun müddət istifadə etməyim lazım olacaqmı?
• Suboxone istifadəsi tolerantlığa səbəb olurmu?
• Subokson dərmanı testi
• Sidik testi
• Evdə dərman testi
• Suboxone sui-istifadə
• Suboksonun aşırı dozası
• Aşırı doz əlamətləri
• Aşırı dozanın müalicəsi
• Suboxone'a alternativlər
• Subokson və digər dərmanlar
• Suboxone vs Subutex
• Subokson və metadon
• Subokson vs Zubsolv
• Subokson vs Vivitrol
• Suboxone vs Bunavail
• Suboxone və Naltrekson
• Subokson və spirt
• Suboksonun qarşılıqlı təsiri
• Subokson və digər dərmanlar
• Subokson və otlar və əlavələr
• Suboxone və greyfurt
• Suboksonu necə götürmək olar
• Müddət
• Suboxone'yi qida ilə birlikdə qəbul etmək
• Subokson və hamiləlik
• Subokson və ana südü
• Suboxone haqqında ümumi suallar
• Suboxone idarə olunan bir maddədirmi?
• Suboxone metadondur?
• Suboxone nə qədər işə davam edir?
• Suboxon xəbərdarlıqları
• Suboksonun istifadə müddəti
• Suboxone üçün peşəkar məlumat
• Təsir mexanizmi
• Farmakokinetika və metabolizm
• Əks göstərişlər
• Sui-istifadə və asılılıq
• Saxlama

Suboxone nədir?

Subokson (buprenorfin / nalokson) marka resept dərmanıdır. Opioid dərmanlarından asılılığı müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Suboxone dilinizin altına (sublingual) və ya diş ətinizlə yanaqınıza (bukkal) yerləşdirilən bir şifahi bir film şəklində gəlir. Film ağzınızda əriyir.

Suboksonda hər filmdə iki dərman var: buprenorfin və nalokson. Dörd qüvvədə mövcuddur:

• 2 mq buprenorfin / 0,5 mq nalokson
• 4 mq buprenorfin / 1 mq nalokson
• 8 mq buprenorfin / 2 mq nalokson
• 12 mq buprenorfin / 3 mq nalokson

Tədqiqatlar göstərir ki, Suboxone opioid istifadəsinin azaldılması üçün təsirli olur. 24 həftə ərzində opioid asılılığı olan insanları müalicədə saxlamaq üçün də təsirlidir. (Suboxone kimi bir dərman nə dərəcədə yaxşı təsir göstərir, insanların müalicədə nə qədər qalmasına görə qismən qiymətləndirilir.)

Suboxone idarə olunan bir maddədirmi?

Bəli, Suboxone idarə olunan bir maddədir. Cədvəli üç (III) resept dərmanı kimi təsnif edilir. Bu, qəbul edilmiş bir tibbi istifadəyə sahib olduğunu göstərir, ancaq fiziki və ya psixoloji asılılığa səbəb ola bilər və sui-istifadə edilə bilər.

Hökumət, III dərman vasitəsinin həkim tərəfindən təyin oluna biləcəyi və bir eczacı tərəfindən yayılması üçün xüsusi qaydalar hazırladı. Həkiminiz və ya eczacınız sizə daha çox məlumat verə bilər.

Həkimlər bu dərmanı yalnız ABŞ federal hökuməti tərəfindən xüsusi təlim və sertifikat aldıqdan sonra opioid asılılığı üçün təyin edə bilərlər.

Suboxone ümumi

Suboxone iki tərkib hissəsi olan marka dərmanıdır: buprenorfin və nalokson.

Suboxone ümumi bir versiyada da mövcuddur. Ümumi versiya iki formada gəlir: şifahi bir film və şifahi bir tablet. Həm film, həm də planşet sublingual formadır, yəni onları həll etmək üçün dilinizin altına qoyursunuz. Film (ərimə) həll etmək üçün diş ətləri və yanaqlarınız arasında da yerləşdirilə bilər.

Suboksonun yan təsirləri

Subokson yüngül və ya ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Aşağıdakı siyahıda Suboxone qəbul edərkən baş verə biləcək bəzi yan təsirləri var. Bu siyahıda bütün mümkün yan təsirlər göstərilmir.

Suboksonun mümkün yan təsirləri və ya narahat bir yan təsir ilə necə davranacağınız barədə daha çox məlumat üçün doktorunuz və ya eczacınızla danışın.

Daha çox görülən yan təsirlər

Suboxonun daha çox görülən yan təsirləri bunlardır:

• Baş ağrısı
• opioid çıxarılması simptomları, məsələn, bədən ağrıları, qarın spazmı və sürətli ürək dərəcəsi
• narahatlıq
• yuxusuzluq (yuxu problemi)
• tərləmə
• depressiya
• qəbizlik
• ürək bulanması
• zəiflik və ya yorğunluq
• kürək, bel ağrısı
• yanan dil
• ağızda qızartı

Bu yan təsirlərdən bəziləri bir neçə gün və ya bir neçə həftə içində yox ola bilər. Daha ağırdırlarsa və ya getməzlərsə, həkiminizlə və ya eczacınızla danışın.

Ciddi yan təsirləri

Suboksonun ciddi yan təsirləri çox yaygın deyildir, lakin baş verə bilər. Əgər ciddi yan təsirləri varsa dərhal həkiminizə zəng edin. Simptomlarınız həyati təhlükəsi hiss edirsə və ya tibbi təcili yardım etdiyinizi düşünürsünüzsə 911 nömrəsinə zəng edin.

Ciddi yan təsirlərə aşağıdakılar aid edilə bilər.

• şiddətli allergik reaksiya
• sui-istifadə və asılılıq
• nəfəs problemləri
• koma
• hormon problemləri (adrenal çatışmazlıq)
• qaraciyər zədələnməsi
• ağır çəkilmə simptomları

Hər ciddi yan təsir haqqında məlumat üçün aşağıya baxın.

Şiddətli allergik reaksiya

Suboxon qəbul edən bəzi insanlarda anafilaksi də daxil olmaqla ciddi allergik reaksiyalar meydana çıxa bilər. Allergik reaksiya simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər.

• nəfəs almaqda çətinlik çəkir
• dəri döküntüsü və ya kovanları
• dodaqların, dilin, boğazın şişməsi

Bu dərmana allergik bir reaksiya varsa, dərhal həkiminizə və ya yerli zəhərə nəzarət mərkəzinə müraciət edin. Semptomlarınız ağırdırsa, 911-ə zəng edin və ya ən yaxın təcili yardım otağına gedin.

Sui-istifadə və asılılıq

Suboksonun opioid təsiri var və uzun müddət istifadəsi fiziki və psixoloji asılılığa səbəb ola bilər. Suboxondan asılılıq, narkomaniyaya və narkotik axtaran davranışa səbəb ola bilər ki, bu da sui-istifadə və ya sui-istifadəyə səbəb ola bilər.

Sui-istifadə həddindən artıq dozaya və ölümlə nəticələnən yan təsirlərə səbəb ola bilər. Suboxon digər opioidlər, spirt, benzodiazepinlər (Ativan, Valium və ya Xanax kimi) və ya digər dərmanlarla birlikdə istifadə edilərsə bu xüsusilə doğrudur.

Suboksona fiziki cəhətdən asılı olsanız və qəbulunu kəskin dayandırsanız, ürəkbulanma, baş ağrısı və əzələ ağrıları kimi yüngül çəkilmə əlamətləri ola bilər. Bu simptomlardan tamamilə dayandırılmadan dərman dozasını yavaş-yavaş vurmaqla qarşısını almaq olar.

Nəfəs problemləri və koma

Suboksonun yüksək dozada qəbul edilməsi ciddi nəfəs problemlərinə, komaya və ölümünə səbəb ola bilər.

Bu təsirlər Suboksonun səhv istifadə edildiyi və ya sui-istifadə edildiyi zaman baş verə bilər. Suboksonun opioidlər, alkoqol və ya benzodiazepinlər (Ativan, Valium və ya Xanax kimi) kimi digər dərmanlarla birlikdə istifadə edildikdə daha çox ehtimal olunur.

Artıq nəfəs problemi olan, məsələn, xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOAH) olan insanlarda nəfəs problemləri daha çox olur.

Hormon problemləri

Suboxone kimi bir neçə həftə ərzində opioidlər qəbul edən bəzi insanlar kortizol hormon səviyyəsini aşağı sala bilər. Bu vəziyyət adrenal çatışmazlıq adlanır. Semptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• ürək bulanması
• qusma
• ishal
• iştahsızlıq
• yorğunluq və zəiflik
• başgicəllənmə
• aşağı qan təzyiqi
• depressiya

Qaraciyərin zədələnməsi

Suboxon qəbul edən insanlarda həm yüngül, həm də ağır qaraciyər ziyan meydana gəldi. Bəzi hallarda bu bir hepatit infeksiyası və ya digər səbəblərdən ola bilər. Ancaq digər hallarda, Suboxone səbəb ola bilər.

Suboxone ilə müalicə zamanı həkiminiz qaraciyərinizin işini yoxlamaq üçün qan testi edə bilər. Qaraciyərin zədələnmə əlamətləri varsa, Suboxone qəbul etməyi dayandırmaq lazım ola bilər. Qaraciyərin zədələnmə əlamətlərinə aşağıdakılar aid edilə bilər.

• mədə ağrısı
• yorğunluq
• dərinizin və ya gözlərinizin ağarması

Ağır çəkilmə simptomları

Suboksonda nalokson var. Dərmanı sui-istifadə hallarının qarşısını almaq üçün yalnız Suboxone tərkibinə daxildir. Bu tərkib hissəsi səbəbiylə, Suboxone'dən sui-istifadə etsəniz, ağır çəkilmə simptomları ola bilər.

Nalokson bir opioid antaqonistidir, yəni opioid dərmanlarının təsirini bloklayır. Digər opioidlərdən asılı olsanız və Suboxone'u vurmaq üçün bir inyeksiya olaraq istifadə etsəniz, sisteminizdəki hər hansı bir opioidin təsirini qarşısını alacaqdır. Bu, dərhal opioid çıxarılması simptomlarına səbəb ola bilər.

Ancaq Suboxone filmini yanağınızda və ya dilinizin altında istifadə etməyiniz bu ağır çəkilmə simptomlarına səbəb olmaz. Çünki film sisteminizə çox nalokson buraxmır.

Bununla birlikdə, sisteminizdə digər opioidlər olduğunuz zaman çəkildiyi təqdirdə filmdən istifadə çəkilmə simptomlarına səbəb ola bilər. Buna görə yalnız opioidlərin təsiri aşındıqdan və çəkilmə simptomlarına sahib olduqdan sonra istifadə edilməsi nəzərdə tutulur.

Çəkilmə simptomlarından qaçınmaq

Suboxone yalnız qısa fəaliyyət göstərən opioidlərdən istifadə edilməlidir. Bunun səbəbi, uzun müddət fəaliyyət göstərən opioidlərin istifadəsi, çəkilmə simptomlarının artmasına səbəb olacaqdır. Qısa fəaliyyət göstərən opioidlərə heroin, kodein, morfin və oksikodon (Roxicodone, RoxyBond) daxildir.

Ayrıca, induksiya müalicəsi üçün istifadə edildikdə (aşağıda "Suboxon necə işləyir" baxın), Suboxone yanağınızdan daha çox dilinizin altında istifadə olunmalıdır. Yanağınızda Suboxone filmi istifadə edərkən bədəniniz daha çox nalokson əmir və çəkilmə simptomları daha çox olur.

Uzun müddətli yan təsirləri

Subokson tez-tez opioid asılılığının müalicəsi üçün uzun müddət istifadə olunur. Suboksonun uzun müddətli istifadəsi müəyyən yan təsirlərin riskini artıra bilər, məsələn:

• adrenal çatışmazlıq kimi hormon problemləri
• qaraciyər zədələnməsi
• sui-istifadə və asılılıq

Suboxone də daxil olmaqla hər hansı bir opioid dərmanı uzun müddət alaraq fiziki asılılığa səbəb ola bilər. Lakin Suboksonun uzunmüddətli istifadəsi, ağır çəkilmə və dərman istəklərini azaltmaqla digər opioidlərdən sui-istifadə etməyi dayandırmağı asanlaşdıra bilər.

Suboxone qəbul etməyi dayandırma vaxtı gəldikdə, həkiminiz çəkilmənin qarşısını almaq üçün dərmanı yavaş-yavaş vurdu.

Qəbizlik

Qəbizlik Suboksonun ümumi bir yan təsiridir. Bir araşdırmada, Suboxone qəbul edən insanların təxminən 12 faizində qəbizlik meydana gəldi. Bu yan təsir getməzsə və ya ağırlaşmırsa, həkiminizlə danışın. Qəbizliyi aradan qaldırmaq və qarşısını almaq üçün həkiminiz müalicəni tövsiyə edə bilər.

Baş ağrısı

Baş ağrısı Suboksonun ümumi bir yan təsiridir. Bir araşdırmada, Suboxone qəbul edən insanların təxminən 36 faizində baş ağrısı meydana gəldi. Bu yan təsir dərmanın davamlı istifadəsi ilə aradan qalxa bilər.

Arıqlamaq və ya kilo vermək

Kilo və ya kilo itkisi Suboxone tədqiqatlarında bildirilən yan təsirlər deyil. Ancaq Suboxone qəbul edən bəzi insanlar kilo aldıqlarını bildirdilər. Suboksonun səbəb olub-olmadığı məlum deyil.

Döküntü

Döküntü Suboksonun ümumi bir yan təsiri deyil. Ancaq Suboxone qəbul edən bəzi insanlar, dərmana allergik reaksiya göstərirlərsə, döküntü əldə edə bilərlər. Suboksona qarşı allergik reaksiyanın ən çox görülən simptomları döküntü və ya kovan və qaşınan dəridir.

Suboxone qəbul edərkən döküntü varsa, həkiminizlə danışın. Fərqli bir müalicəyə ehtiyacınız ola bilər. (Üzünüzün şişməsi və ya nəfəs almaqda problem kimi digər əlamətləriniz varsa dərhal həkiminizə və ya yerli zəhər idarəetmə mərkəzinizə müraciət edin. Bu ciddi bir allergik reaksiya ola bilər. Əgər simptomlarınız şiddətlidirsə 911 nömrəsinə zəng edin və ya yaxınlıqdakı şəxsə müraciət edin. təcili yardım otağı.)

Tərləmə

Tərləmə Suboxonun ümumi bir yan təsiridir. Bir araşdırmada, Suboxone qəbul edən insanların yüzdə 14ində tərləmə meydana gəldi. Bu yan təsir dərmanın davamlı istifadəsi ilə aradan qalxa bilər.

Saç tökülməsi

Saç tökülməsi Suboxone tədqiqatlarında bildirilmiş bir yan təsir deyildir. Ancaq Suboxone qəbul edən bəzi insanlar saç tökülməsinin olduğunu bildirdi. Suboksonun səbəb olub-olmadığı məlum deyil.

Yuxusuzluq

Yuxusuzluq (yuxu problemi) Suboxonun ümumi bir yan təsiridir. Bir araşdırmada, Suboxone qəbul edən insanların təxminən 14 faizində yuxusuzluq meydana gəldi. Bu yan təsir dərmanın davamlı istifadəsi ilə aradan qalxa bilər.

Sürücülük problemləri

Suboxone sürmə qabiliyyətinizi poza bilər. Qəbul etdikdən sonra yüngül və ya yuxu hiss edirsinizsə, sürməyin. Həm də təhlükəli avadanlıqdan istifadə etməyin.

Beyinə zərər

Beyin ziyanının Suboxone qəbul edən insanlarda bildirildiyi yan təsir deyil.

Suboxone istifadə edir

Qida və Dərman İdarəsi (FDA), müəyyən şərtləri müalicə etmək üçün Suboxone kimi resept dərmanlarını təsdiqləyir. Suboxone digər şərtlər üçün etiketsiz istifadə edilə bilər.

Opioid asılılığı üçün subokson

Suboxone, opioid asılılığını müalicə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir. Amerikan Asılılığı Təbabəti Cəmiyyətinə görə Suboxone, opioid asılılığı üçün tövsiyə edilən bir müalicədir. Opioid istifadəsi dayandırıldıqda və ya azaldıqda meydana çıxa biləcək əlamətləri azaltmaqla opioid asılılığını müalicə etməyə kömək edir.

Çıxarılması üçün subokson

Detoksifikasiya proqramının bir hissəsi kimi opioidin çıxarılması simptomlarını idarə etməyə kömək etmək üçün bəzən subokson istifadə olunur. Şiddətli simptomların nə qədər azaldılmasına kömək edə bilər.

Detoksifikasiya proqramları ümumiyyətlə insanları opioidlər və ya spirt kimi dərmanlardan ayırmaq üçün istifadə olunan qısamüddətli, stasionar müalicə planlarıdır.

Digər tərəfdən, opioiddən asılılıq müalicəsi, opioidlərdən asılılığı azaltmaq üçün uzunmüddətli bir yanaşmadır, müalicənin əksər hissəsi ambulator şəraitdə aparılır.

Ağrı üçün subokson

Suboxone bəzən ağrıları müalicə etmək üçün etiketsiz istifadə olunur. Bununla birlikdə, bu istifadə mübahisəlidir, çünki Suboksonun ağrını müalicə etmək üçün nə qədər yaxşı işlədiyi və ya olmadığı aydın deyil. Subokson həm xroniki ağrı, həm də opioid asılılığı olan insanlar üçün faydalı ola bilər.

Suboksonun tərkibindəki dərmanlardan biri olan Buprenorfin də ağrı üçün istifadə olunur. Bununla birlikdə bunun bu məqsəd üçün nə qədər təsirli olduğu öyrənilir.

Depressiya üçün subokson

Subokson depressiyanı müalicə etmək üçün istifadə edilmir. Bununla birlikdə Suboksonun tərkibindəki dərmanlardan biri olan buprenorfin bəzən depressiya və müalicəyə davamlı depresiyanı müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, buprenorfin depressiya olan insanlarda əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdıra bilər.

Suboxone necə işləyir

Suboxone iki maddədən ibarətdir: buprenorfin və nalokson.

Buprenorfinin rolu

Buprenorfin, opioid dərmanları ilə eyni təsirlərə malikdir, eyni zamanda opioidlərin digər təsirlərini də maneə törədir. Bu bənzərsiz effektlərə görə ona opioid qismən agonist-antaqonist deyilir.

Buprenorfin, opioid dərman asılılığını müalicə etməyə kömək edən Suboxone'nin bir hissəsidir. Bu, çəkilmə simptomlarını və dərman istəklərini azaltmaqla edir. Bir opioid qismən agonist-antaqonist olduğuna görə bir opioiddən daha yüksək olma ehtimalı azdır.

Naloksonun rolu

Nalokson Suboksona yalnız dərmanı sui-istifadə hallarının qarşısını almağa kömək edir. Nalokson bir opioid antaqonisti kimi təsnif edilir. Bu, opioid dərmanlarının təsirini qarşısını alır deməkdir.

Opioidlərdən asılı olsanız və Suboxone inyeksiya etsəniz, nalokson çəkilmə təhlükəli simptomlara səbəb ola bilər. Bunun səbəbi, opioidlərin təsirini qarşısını alması, sizi dərhal geri çəkilməyinizə imkan verir.

Ancaq Suboxone filmini istifadə edərkən bu çəkilmə ehtimalı azdır. Bunun səbəbi, filmin inyeksiya etmədən daha az naloksonu bədəninizə buraxmasıdır.

Müalicə mərhələləri

Opioid asılılığının müalicəsi iki mərhələdə baş verir: induksiya və qulluq. Subokson bu iki mərhələdə istifadə olunur.

İndüksiyon mərhələsində, opioid istifadəsi azaldıqda və ya dayandırıldıqda, çəkilmə simptomlarını azaltmaq üçün Suboxone istifadə olunur. Subokson yalnız qısa fəaliyyət göstərən opioidlərdən asılı olan insanlarda induksiya üçün istifadə olunur. Bu opioidlərə heroin, kodein, morfin və oksikodon (Roxicodone, RoxyBond) daxildir.

Subokson yalnız bu opioidlərin təsiri aşınmağa başlandıqda və çəkilmə simptomları başlayanda istifadə edilməlidir.

Baxım dövründə Suboxone uzun müddət sabit bir dozada istifadə olunur. Baxım mərhələsinin məqsədi, narkotik istifadə və ya bağımlılık müalicəsi proqramından keçdiyiniz zaman çəkilmə əlamətlərini və əyrilikləri yoxlamaqdır.

Bir neçə aydan bir il və ya daha uzun müddət sonra həkiminiz yavaş bir dozaj taper istifadə edərək Suboxone müalicənizi dayandıra bilər.

Suboksonun çəkilməsi

Suboxonun uzun müddət istifadəsi fiziki və psixoloji asılılığa səbəb ola bilər. Suboksonun istifadəsi kəskin dayandırılarsa, fiziki asılılıq yüngül çəkilmə simptomlarına səbəb ola bilər. Bu simptomların qarşısını almaq üçün, Suboxone istifadə etməyinizi dayandırırsınızsa, həkiminizin köməyi ilə dozalarınız yavaş-yavaş vurulmalıdır.

Suboksonun çəkilmə simptomlarına nümunələr daxildir:

• ürək bulanması
• ishal
• Baş ağrısı
• əzələ ağrıları
• yuxusuzluq (yuxu problemi)
• narahatlıq
• qıcıqlanma
• narkotik istəkləri
• tərləmə

Suboksonun dozası

Həkimin təyin etdiyi Suboxone dozası bir neçə amildən asılı olacaq. Bunlara daxildir:

• opioid asılılığının növü və şiddəti
• olduğunuz müalicə mərhələsidir
• ola biləcəyiniz digər tibbi şərtlər

Tipik olaraq, həkiminiz sizə aşağı dozada başlayacaq və zamanla sizin üçün uyğun olan dozaya çatmaq üçün onu tənzimləyir. Nəticədə istənilən effekti verən ən kiçik dozanı təyin edəcəklər.

Aşağıdakı məlumatlar ümumi istifadə olunan və ya tövsiyə olunan dozaları təsvir edir. Bununla birlikdə, həkiminizin sizin üçün təyin etdiyi dozaları götürməyinizə əmin olun. Həkiminiz ehtiyaclarınıza uyğun ən yaxşı dozanı təyin edəcəkdir.

Dərman formaları və güclü cəhətləri

Suboxone yalnız dilin altına (sublingual) və ya yanaqda (bukkal) yerləşdirilə bilən bir şifahi bir film şəklində mövcuddur. Bu dörd güclü gəlir:

• 2 mq buprenorfin / 0,5 mq nalokson
• 4 mq buprenorfin / 1 mq nalokson
• 8 mq buprenorfin / 2 mq nalokson
• 12 mq buprenorfin / 3 mq nalokson

Subokson digər formalarda gələn ümumi bir versiya olaraq da mövcuddur. Bu formalara sublingual film və sublingual planşet daxildir.

Digər dərman formaları

Suboksonda iki dərman var: buprenorfin və nalokson. Bu fərdi dərmanlar əlavə formalarda gəlir. Buprenorfin formalarına sublingual tablet, bir dəri yamağı, dəri altına implant və inyeksiya üçün bir həll daxildir. Nalokson formalarına bir burun spreyi və inyeksiya üçün bir həll daxildir. (İki dərmanın bu formaları hamısı opioid asılılığını müalicə etmək üçün istifadə edilmir.)

Opioid asılılığının dozası

Suboxone, opioid asılılığını müalicə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir. Opioid asılılığının müalicəsi iki mərhələdə baş verir: induksiya və qulluq.

İndüksiyon mərhələsində (yuxarıdakı "Suboksonun necə işlədiyinə" baxın), opioid istifadəsi azaldıqda və ya dayandırıldıqda Subokson çəkilmə simptomlarını azaltmaq üçün istifadə olunur. Baxım dövründə Suboxone sabit bir dozada bir neçə aydan bir ilə qədər davam edən müddətdə davam edir.

Aşağıda induksiya və baxım dozalarınızın necə tətbiq oluna biləcəyinə dair nümunələr verilmişdir.

İndüksiyon dozası

• Induksiya detalları
• Suboxone ilə induksiya müalicəsi həkiminizin ofisində və ya klinikada baş verir.
• Subokson yalnız heroin, kodein, morfin və ya oxikodon (Roxicodone, RoxyBond) kimi qısa təsirli opioidlərdən asılı olsanız, induksiya müalicəsi üçün istifadə olunur.
• İndüksiyon müalicəsi zamanı dilinizin altından Suboxone ağız filmini istifadə etməlisiniz. Yanağınızdan istifadə etməyin, çünki çəkilmə simptomlarına daha çox səbəb olur.
• Suboxone induksiyası aşağıdakılara qədər başlamamalıdır:
• qısa fəaliyyət göstərən bir opioiddən son istifadə etməyinizdən ən az altı saat sonra
• orta dərəcədə opioid çəkilmə simptomlarına sahib olmağa başlayırsınız
• 1-ci gün:
• Doktorunuzda həkiminiz sizi Suboxone az bir dozada işə salacaq. Bu doza 2 mq buprenorfin / 0,5 mq nalokson və ya 4 mq buprenorfin / 1 mq nalokson ola bilər.
• Doktorunuz, çəkilmə simptomlarını təxminən iki saat qiymətləndirəcəkdir. Lazım gələrsə, sizə başqa bir Suboxone dozası verəcəklər.
• İlk gündə maksimum ümumi doza 8 mq buprenorfin / 2 mq naloksondur.
• 2-ci gün:
• Həkiminiz çəkilmə simptomlarını qiymətləndirəcəkdir. Əgər simptomlarınız idarə olunarsa, həkiminiz 1-ci gündə qəbul etdiyiniz eyni ümumi dozanı verəcəkdir. Əgər simptomlarınız idarə olunmazsa, həkiminiz 1-ci gündə aldığınız şeyləri əlavə olaraq 2 mq buprenorfin / 0.5 əlavə edəcəkdir. mq nalokson və ya 4 mq buprenorfin / 1 mq nalokson.
• Təxminən iki saatdan sonra həkiminiz simptomlarınızı yenidən qiymətləndirəcəkdir. Lazım gələrsə, sizə başqa bir Suboxone dozası verəcəklər.
• Əlavə günlər:
• Bu addım addım, çəkilmə əlamətləriniz iki və ya daha çox gün nəzarət altına alınana qədər sabitləşənə qədər əlavə günlər davam edə bilər. İndüksiya zamanı Subokson dozanızı gündə bir dəfə maksimum 32 mq buprenorfin / 8 mq naloksona qədər artırmaq olar.

Baxım dozası

• Baxım təfərrüatları:
• Sizi sabit saxlayan Suboxone dozasına çatdıqda, müalicəniz bu dozada qulluq mərhələsində davam etdiriləcəkdir.
• Bu mərhələdə, dilinizin altında və ya yanağınızda Suboxone ağız filmindən istifadə edə bilərsiniz.
• Baxım müalicənizin uzunluğu ehtiyaclarınızdan və məqsədlərinizdən asılı olacaq. Bu, bir neçə həftədən və ya aylardan bir ilədək davam edə bilər.
• Bu müddət ərzində həkiminizlə həftəlik və ya aylıq görüşləriniz ola bilər.
• Baxım dövründə opioidlərdən istifadə etməyə davam etsəniz və ya Suboxone-dan sui-istifadə etsəniz, həkiminiz sizin üçün fərqli bir müalicə proqramı tövsiyə edə bilər.
• Suboxone taper:
• Suboxone ilə müalicənizi başa çatdırmaq üçün ən uyğun vaxtın ola biləcəyi zaman siz və həkiminiz birlikdə qərar verəcəksiniz.
• Suboksonun dayandırılması barədə qərar qəbul edildikdə dərmanların dozası zamanla yavaş-yavaş azalacaq. Dozajınızın pozulmasına bir neçə həftə və ya aylar çəkə bilər.
• Çəkilmə zamanı əlamətləriniz və ya əyrilikləriniz geri dönərsə, həkiminiz dozunuzu müvəqqəti artıra bilər.
• Maksimum doz: Baxım dövründə ən yüksək gündəlik doz 32 mq buprenorfin / 8 mq naloksondur.

Bir doz əldən versəm nə edim?

Baxım dövründə bir doz əldən vermisinizsə, xatırladığınız müddətdə götürün. Növbəti dozanın demək olar ki, vaxtı varsa, yalnız bir doz götürün. Bir anda iki doz qəbul etməklə tutmağa çalışmayın.

Bu dərmanı uzun müddət istifadə etməyim lazım olacaqmı?

Bəli, Suboxone opioid asılılığını müalicə etmək üçün istifadə edildikdə, çox vaxt uzun müddət istifadə olunur.

Suboxone istifadəsi tolerantlığa səbəb olurmu?

Bəzi opioidlər ağrıları müalicə etmək üçün uzun müddət istifadə edildikdə və ya bu təsirlərə "yüksək" dözümlülük zaman keçdikcə baş verə bilər. Bu, vücudunuzun dərmana alışdığını və eyni təsiri əldə etmək üçün daha yüksək və daha yüksək dozalara ehtiyacınız olduğunu bildirir.

Dərmanlara qarşı dözümlülük Suboxone ya da tərkibindəki dərmanlardan (buprenorfin və ya nalokson) ilə birlikdə görülməmişdir. Suboxone opioid asılılığı üçün uzun müddət istifadə edildikdə, Suboksonun faydalı təsirlərinə qarşı dözümlülük yaranmır.

Subokson dərmanı testi

Opioid asılılığı üçün Suboxone qəbul edərkən, opioidlərin istifadəsi üçün tez-tez dərman testləri etmək tələb oluna bilər.

Sidik testi

Sidik dərman testlərinin müxtəlif növləri var. Opioid asılılığı üçün Suboxone qəbul edənlərdə tez-tez istifadə edilən testlər də daxil olmaqla bu testlərin bəziləri Suboxone və digər opioid dərmanların varlığını aşkar edə bilər.

Ən çox opioid istifadə edildikdən sonra bir-üç gün ərzində aşkar edilə bilər. Bununla birlikdə Suboxone uzunömürlüdür. Daha uzun müddətə aşkar edilə bilər.

Evdə dərman testi

Evdəki sidik dərmanı testlərinin əksəriyyəti opioidləri yoxlayır, lakin Suboxone tərkibindəki dərmanlar üçün ümumiyyətlə test etmir. Lakin, Suboxone dərmanlarından biri olan buprenorfini yoxlayan bəzi ev dərman testləri var. Əlbəttə ki, buprenorfin üçün müsbət nəticə Suboxone üçün müsbət nəticə deməkdir.

Suboxone sui-istifadə

Suboksonun uzun müddət istifadəsi fiziki və psixoloji asılılığa səbəb ola bilər. Suboxondan asılılıq, narkomaniyaya və narkotik axtaran davranışa səbəb ola bilər ki, bu da sui-istifadə və ya sui-istifadəyə səbəb ola bilər.

Sui-istifadə həddindən artıq dozaya və ölümlə nəticələnən yan təsirlərə səbəb ola bilər. Suboxon digər opioidlər, spirt, benzodiazepinlər (Ativan, Valium və ya Xanax kimi) və ya digər dərmanlarla birlikdə istifadə edilərsə bu xüsusilə doğrudur.

Suboksonun aşırı dozası

Bu dərmanı çox qəbul etmək şiddətli yan təsirləri riskini artıra bilər.

Aşırı doz əlamətləri

Suboksonun aşırı dozasının simptomlarına aşağıdakılar aid edilə bilər.

• Baş ağrısı
• ürək bulanması
• qusma
• ishal
• mədə ağrısı və ya narahat olmaq
• narahatlıq
• tərləmə
• titrəmələr
• zəiflik və ya yorğunluq
• başgicəllənmə
• toxunma hissinin azalması
• yanan dil
• nəfəs almaqda çətinlik çəkir
• koma
• ölüm

Aşırı dozanın müalicəsi

Bu dərmanı çox qəbul etdiyinizi düşünürsünüzsə, həkiminizə zəng edin və ya 800-222-1222 nömrəli Amerika Zəhər İdarəetmə Mərkəzləri Birliyindən və ya onlayn vasitəsi ilə müraciət edin. Ancaq simptomlarınız ağırdırsa, 911-ə zəng edin və ya dərhal ən yaxın təcili yardım otağına gedin.

Suboxone'a alternativlər

Opioid asılılığını müalicə etmək üçün istifadə edilən Suboxone'dan əlavə bir neçə başqa dərman var. Bu dərmanların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• metadon (Dolofin)
• naltrekson (Vivitrol)
• buprenorfin

Suboxon tərkibindəki buprenorfin plus nalokson olan digər dərmanlar da var. Bu digər dərmanların marka adları Bunavail və Zubsolv.

Subokson və digər dərmanlar

Suboksonun opioid asılılığını müalicə etmək üçün istifadə olunan digər dərmanlarla necə müqayisə etdiyini düşünə bilərsiniz. Aşağıda Suboxone ilə bir neçə dərman arasında müqayisə aparılır.

Suboxone vs Subutex

Subokson iki dərmanı ehtiva edən bir marka dərmanıdır: buprenorfin və nalokson.

Subutex, Suboxone tərkibindəki maddələrdən biri olan buprenorfin ehtiva edən bir marka dərman idi. Brend adı Subutex artıq mövcud deyil. Opioid asılılığını müalicə etmək üçün hazırda buprenorfinin marka formaları mövcud deyil. (Mövcud olanlar ağrıları müalicə etmək üçün istifadə olunur.)

İstifadə edir

Subutex-in ümumi forması olan subokson və buprenorfin, opioid asılılığının müalicəsi üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir. Buraya həm müalicə, həm də induksiya mərhələləri daxildir.

İndüksiyon dövründə, opioid istifadəsini dayandırdığınızda və ya azaldarkən dərman çəkilmə simptomlarını azaldır. Baxım dövründə, narkotik istifadə və ya bağımlılık müalicəsi proqramını tamamladığınız zaman dərman çəkilmə əlamətlərini və cazibələrini yoxlayır.

Formalar və idarəetmə

Suboxone dilinizin altından (sublingual) və ya yanağınızdan (bukkal) istifadə edilə bilən bir şifahi bir film şəklində gəlir. Opioid asılılığını müalicə etmək üçün istifadə olunan buprenorfin formalarına ağızdan bir film, sublingual tablet və dəri altında bir implant daxildir.

Effektivlik

Bir araşdırmada, Subokson və buprenorfin, opioid asılılığının müalicəsi induksiya mərhələsində (birinci faza) çəkilmə simptomlarını azaltmaq üçün eyni dərəcədə təsirli olmuşdur.

Digər bir araşdırmada, Suboxone ilə 1-ci gündə induksiya müalicəsinə başlama, buprenorfindən başlamış və 3-cü gündə Suboxone-a keçid qədər effektiv idi.

Maddə asılılığı və ruhi sağlamlıq xidmətləri idarəsi, opioid asılılığının müalicəsinin həm induksiya, həm də istismar mərhələləri üçün buprenorfin əvəzinə Suboxone tövsiyə edir.

Ancaq Suboxone yalnız eroin, kodein, morfin və ya oxikodon (Roxicodone, RoxyBond) kimi qısa təsirli opioidlərdən asılı olan insanlarda induksiya üçün uygundur.

Digər tərəfdən buprenorfin, metadon kimi uzun müddət fəaliyyət göstərən opioidlərdən asılı olan insanlar üçün tövsiyə olunur.

Yan təsirlər və risklər

Subokson və buprenorfin çox oxşar dərmanlardır və oxşar və ciddi yan təsirlərə səbəb olur.

Daha çox görülən yan təsirlər

Suboksonun və buprenorfinin daha çox yayılmış yan təsirlərinə misallar bunlardır:

• Baş ağrısı
• opioid çıxarılması simptomları, məsələn, bədən ağrıları, qarın spazmı və sürətli ürək dərəcəsi
• ürək bulanması
• qusma
• mədə ağrısı və ya narahat olmaq
• ishal
• narahatlıq
• yuxusuzluq (yuxu problemi)
• tərləmə
• depressiya
• qəbizlik
• titrəmələr
• zəiflik və ya yorğunluq
• başgicəllənmə
• öskürək
• hərarət
• Burun axması
• boğaz ağrısı
• kürək, bel ağrısı

Ciddi yan təsirləri

Suboxone və buprenorfinin paylaşdığı ciddi yan təsirlərə misallar bunlardır:

• şiddətli allergik reaksiya
• sui-istifadə və asılılıq
• nəfəs problemləri və koma
• hormon problemləri (adrenal çatışmazlıq)
• qaraciyər zədələnməsi
• ağır çəkilmə simptomları

Xərclər

Suboxone marka dərmanıdır. Ümumi versiyada da mövcuddur. Generiklər tez-tez marka dərmanlarından daha ucuzdur.

Subutex marka məhsulu artıq mövcud deyil. Yalnız ümumi versiyasında, buprenorfində mövcuddur. Opioid asılılığını müalicə etmək üçün istifadə olunan buprenorfinin marka formaları mövcud deyil.

Buprenorfin və Subokson təxminən eyni miqdarda başa gəlir. Bununla birlikdə ödədiyiniz faktiki məbləğ sığortanızdan asılı olacaq.

Subokson və metadon

Subokson iki dərmanı ehtiva edən bir marka dərmanıdır: buprenorfin və nalokson. Metadone ümumi bir dərman. Dolofin adlı bir marka versiyasında da mövcuddur.

İstifadə edir

Subokson, induksiya və istismar müalicəsi mərhələlərini də əhatə edən opioid asılılığını müalicə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir.

İndüksiyon dövründə, opioid istifadəsini dayandırdığınızda və ya azaldarkən dərman çəkilmə simptomlarını azaldır. Baxım dövründə, narkotik istifadə etmə müalicəsi proqramını tamamladığınız zaman dərman çəkilmə əlamətlərini və cazibələrini yoxlayır.

Metadone, opioid asılılığının müalicəsi mərhələsi üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir. Müalicənin induksiya mərhələsi üçün etiketdən istifadə olunur. Metadone, orta dərəcədən şiddətli ağrıları müalicə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir.

Bundan əlavə, metadon, opioidin detoksifikasiyası zamanı müalicə üçün təsdiqlənir. Detoksifikasiya proqramları ümumiyyətlə insanları opioidlər və ya spirt kimi dərmanlardan ayırmaq üçün istifadə olunan qısamüddətli, stasionar müalicə planlarıdır. Digər tərəfdən, opioiddən asılılıq müalicəsi, opioidlərdən asılılığı azaltmaq üçün uzunmüddətli bir yanaşmadır, müalicənin əksər hissəsi ambulator şəraitdə aparılır.

Formalar və idarəetmə

Suboxone, dilinizin altında (sublingual) və ya diş ətinizlə yanağınızın arasında (buccal) istifadə edilə bilən bir şifahi bir film şəklində gəlir.

Metadone bir neçə formada gəlir, bunlar:

• oral tablet
• oral həll
• oral dayandırılması üçün tablet
• enjeksiyon üçün həll

Effektivlik

Subokson və metadon, opioid asılılığının müalicəsində istifadəsini qiymətləndirən klinik tədqiqatlarda müqayisə edilmişdir.

2013-cü ildə edilən bir araşdırmada, Suboxone və metadonun, opioidlərin istifadəsini azaltmaq və istifadəçilərini müalicə proqramında saxlamaq üçün eyni dərəcədə təsirli olduğu aşkar edilmişdir.

2014-cü ildə edilən bir araşdırma, Suboxone qəbul edən insanların, metadon qəbul edən insanlar ilə müqayisədə opioidlərdən daha az istifadə etdiyini müəyyən etdi. Ancaq metadon qəbul edən insanların müalicə proqramında qalma ehtimalı daha yüksək idi.

Bir neçə tədqiqatın təhlili ümumilikdə Suboxonun opioid dərmanlarının istifadəsini azaltmaq üçün daha təsirli olduğunu, lakin metadonun istifadəçilərin müalicə proqramlarında saxlanması üçün daha təsirli olduğunu göstərdi.

Yan təsirlər və risklər

Subokson və metadonun oxşar yan təsirləri var, bəziləri isə fərqlənir. Aşağıda bu yan təsirlərin nümunələri var.

* Metadone, FDA-dan bir qutu xəbərdarlığı var. Bu FDA-nın tələb etdiyi ən güclü xəbərdarlıqdır. Qutulu bir xəbərdarlıq həkimlərə və xəstələrə təhlükəli ola biləcək dərman təsiri ilə bağlı xəbərdarlıq edir.

Xərclər

Suboxone marka dərmanıdır. Ümumi versiyada da mövcuddur. Generiklər tez-tez marka dərmanlarından daha ucuzdur.

Metadone ümumi bir dərman. Dolophine adlı bir marka versiyası olaraq da mövcuddur.

Metadon adətən marka adından və ya ümumi Suboxone-dan daha az başa gəlir. Bununla birlikdə ödədiyiniz faktiki məbləğ sığortanızdan asılı olacaq.

Subokson vs Zubsolv

Həm Suboxone, həm də Zubsolv, iki dərman ehtiva edən marka dərmanlarıdır: buprenorfin və nalokson.

İstifadə edir

Həm Suboxone, həm də Zubsolv, müalicənin induksiya və texniki fazaları da daxil olmaqla, opioid asılılığını müalicə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir.

İndüksiyon dövründə, opioid istifadəsini dayandırdığınızda və ya azaldarkən dərman çəkilmə simptomlarını azaldır. Baxım dövründə, narkotik istifadə etmə müalicəsi proqramını tamamladığınız zaman dərman çəkilmə əlamətlərini və cazibələrini yoxlayır.

Formalar və idarəetmə

Suboxone dilinizin altından (sublingual) və ya yanağınızdan (bukkal) istifadə edilə bilən bir şifahi bir film şəklində gəlir.

Zubsolv dilinizin altında istifadə olunan şifahi bir tablet şəklində gəlir.

Effektivlik

Suboxone və Zubsolv eyni dərmanları ehtiva edir və opioid asılılığını müalicə etmək üçün eyni şəkildə istifadə olunur. Onların eyni dərəcədə təsirli olacağı gözlənilir. Suboxone və ya Zubsolv istifadə etmək qərarı, sublingual film və ya tablet istifadə üçün fərdi üstünlüklərə əsaslanır.

Yan təsirlər və risklər

Suboxone və Zubsolv eyni dərmanları ehtiva edir və oxşar və ümumi və ciddi yan təsirlərə səbəb olur.

Daha çox görülən yan təsirlər

Suboxone və Zubsolv'un daha çox görülən yan təsirlərinə misal olaraq bunları göstərmək olar:

• Baş ağrısı
• opioid çıxarılması simptomları, məsələn, bədən ağrıları, qarın spazmı və sürətli ürək dərəcəsi
• ürək bulanması
• qusma
• qəbizlik
• ishal
• mədə ağrısı və ya narahat olmaq
• narahatlıq
• yuxusuzluq (yuxu problemi)
• tərləmə
• depressiya
• titrəmələr
• zəiflik və ya yorğunluq
• başgicəllənmə
• öskürək
• hərarət
• Burun axması
• boğaz ağrısı
• kürək, bel ağrısı

Ciddi yan təsirləri

Suboxone və Zubsolv tərəfindən paylaşılan ciddi yan təsirlərə misallar:

• şiddətli allergik reaksiya
• sui-istifadə və asılılıq
• nəfəs problemləri və koma
• hormon problemləri (adrenal çatışmazlıq)
• qaraciyər zədələnməsi
• ağır çəkilmə simptomları

Xərclər

Suboxone və Zubsolv marka dərmanlardır. Suboxone filminin ümumi bir versiyası var. Zubsolv sublingual planşetlərinin ümumi versiyası yoxdur.

Zubsolv adətən marka və ya ümumi Suboxone-dan daha ucuzdur. Bununla birlikdə ödədiyiniz faktiki məbləğ sığortanızdan asılı olacaq.

Subokson vs Vivitrol

Subokson iki dərmanı ehtiva edən bir marka dərmanıdır: buprenorfin və nalokson. Buprenorfin bir opioid qismən agonist-antaqonist kimi təsnif edilir. Bu o deməkdir ki, opioid dərmanları kimi bəzi təsirlərə malikdir, eyni zamanda digər opioid təsirlərini də bloklayır.

Nalokson bir opioid antaqonisti kimi təsnif edilir. Bu, opioid dərmanlarının təsirini qarşısını alır deməkdir.

Vivitrol, tərkibində naltrekson olan bir marka dərmanıdır. Naltrekson Suboxon tərkibindəki naloksona bənzər bir opioid antaqonistdir.

İstifadə edir

Suboxone, opioid asılılığını müalicə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir. Buraya müalicənin iki mərhələsi daxildir: induksiya və texniki xidmət.

İndüksiyon dövründə, opioid istifadəsini dayandırdığınızda və ya azaldarkən dərman çəkilmə simptomlarını azaldır. Baxım dövründə, narkotik istifadə etmə müalicəsi proqramını tamamladığınız zaman dərman çəkilmə əlamətlərini və cazibələrini yoxlayır.

Vivitrol, opioid asılılığını müalicə etmək üçün də təsdiq edilmişdir. Bununla birlikdə, yalnız opioidlərdən sui-istifadə etməyi dayandıran insanlarda residivin qarşısını almaq üçün təsdiq edilmişdir.

Formalar və idarəetmə

Suboxone dilinizin altından (sublingual) və ya yanağınızdan (bukkal) istifadə edilə bilən bir şifahi bir film şəklində gəlir.

Vivitrol həkim otağında və ya klinikada verilən genişləndirilmiş bir injection şəklində gəlir.

Effektivlik

Subokson və Vivitrol klinik tədqiqatlarda müqayisə edilmişdir. Bu araşdırmalar, narkotik maddənin residivin qarşısını almaq və eroin və ya opioid istifadəsindən imtina etməsini qiymətləndirdi.

2017-ci ildə edilən bir araşdırma, Vivitrol və Suboksonun 12 həftə ərzində opioid və heroin istifadəsini azaltmaq üçün eyni dərəcədə təsirli olduğunu tapdı. 2018-ci ildə edilən bir araşdırma, Suboksonun residivin qarşısını almaq üçün daha təsirli olduğunu və Vivitroldan daha asan istifadə olunduğunu müəyyən etdi.

Yan təsirlər və risklər

Suboxone və Vivitrol bəzi oxşar yan təsirlərə malikdir, bəziləri isə fərqlənir. Aşağıda bu yan təsirlərin nümunələri var.

Xərclər

Suboxone və Vivitrol marka dərmanlardır. Suboksonun ümumi bir versiyası var, lakin Vivitrolun ümumi versiyası yoxdur. Ümumi versiyalar, əksər hallarda marka dərmanlarından daha ucuzdur.

Vivitrol ümumiyyətlə marka və ya ümumi Suboxone'dan daha baha başa gəlir. Ödəndiyiniz faktiki məbləğ sığortanızdan asılı olacaq.

Suboxone vs Bunavail

Həm Suboxone, həm də Bunavail, iki dərmanı ehtiva edən marka dərmanlarıdır: buprenorfin və nalokson.

İstifadə edir

Həm Suboxone, həm də Bunavail, opioid asılılığını müalicə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir. Buraya həm induksiya mərhələsi, həm də müalicənin istismar mərhələləri daxildir.

İndüksiyon dövründə, opioid istifadəsini dayandırdığınızda və ya azaldarkən dərman çəkilmə simptomlarını azaldır. Baxım dövründə, narkotik istifadə etmə müalicəsi proqramını tamamladığınız zaman dərman çəkilmə əlamətlərini və cazibələrini yoxlayır.

Formalar və idarəetmə

Suboxone, dilinizin altında (sublingual) və ya diş ətinizlə yanağınız (bucal) arasında istifadə edilə bilən bir şifahi bir film şəklində mövcuddur.

Bunavail, diş ətləri və yanağınız (buccal) arasında yerləşdirilən bir film şəklində mövcuddur.

Effektivlik

Suboxone və Bunavail eyni dərmanları ehtiva edir və opioid asılılığını müalicə etmək üçün eyni şəkildə istifadə olunur. Onların eyni dərəcədə təsirli olma ehtimalı var. Suboxone və ya Bunavail istifadə qərarı, bir məhsulun və ya digərinin istifadəsi üçün fərdi üstünlüklərə əsaslanır.

Yan təsirlər və risklər

Suboxone və Bunavail eyni dərmanları ehtiva edir və oxşar və ciddi yan təsirlərə səbəb olur.

Daha çox görülən yan təsirlər

Suboxone və Bunavail-in daha çox yayılmış yan təsirlərinə misallar bunlardır:

• Baş ağrısı
• opioid çıxarılması simptomları, məsələn, bədən ağrıları, qarın spazmı və sürətli ürək dərəcəsi
• ürək bulanması
• qusma
• qəbizlik
• mədə ağrısı və ya narahat olmaq
• ishal
• narahatlıq
• yuxusuzluq (yuxu problemi)
• tərləmə
• depressiya
• titrəmələr
• zəiflik və ya yorğunluq
• başgicəllənmə
• öskürək
• hərarət
• Burun axması
• boğaz ağrısı
• kürək, bel ağrısı

Ciddi yan təsirləri

Suboxone və Bunavail tərəfindən paylaşılan ciddi yan təsirlərə misallar bunlardır:

• şiddətli allergik reaksiya
• sui-istifadə və asılılıq
• hormon problemləri (adrenal çatışmazlıq)
• qaraciyər zədələnməsi
• ağır çəkilmə simptomları
• nəfəs problemləri
• koma

Xərclər

Suboxone və Bunavail marka dərmanlarıdır. Suboxone'un ümumi bir versiyası var, ancaq Bunavail'in ümumi versiyası yoxdur. Ümumi versiyalar, əksər hallarda marka dərmanlarından daha ucuzdur.

Bunavail adətən marka və ya ümumi Suboxone-dan daha az başa gəlir. Ödəndiyiniz faktiki məbləğ sığortanızdan asılı olacaq.

Suboxone və Naltrekson

Subokson iki dərmanı ehtiva edən bir marka dərmanıdır: buprenorfin və nalokson. Buprenorfin bir opioid qismən agonist-antaqonist kimi təsnif edilir. Nalokson bir opioid antaqonisti kimi təsnif edilir.

Naltrekson ümumi bir dərmandır. Naltrekson Suboksonda olan naloksona bənzər bir opioid antaqonist kimi təsnif edilir.

İstifadə edir

Suboxone, opioid asılılığını müalicə etmək üçün FDA tərəfindən təsdiqlənmişdir. Buraya həm induksiya mərhələsi, həm də müalicənin istismar mərhələləri daxildir.

İndüksiyon dövründə, opioid istifadəsini dayandırdığınızda və ya azaldarkən dərman çəkilmə simptomlarını azaldır. Baxım dövründə, narkotik istifadə etmə müalicəsi proqramını tamamladığınız zaman dərman çəkilmə əlamətlərini və cazibələrini yoxlayır.

Naltrekson, opioid asılılığını müalicə etmək üçün də təsdiq edilmişdir. Bununla birlikdə, yalnız opioidlərdən sui-istifadə etməyi dayandıran insanlarda residivin qarşısını almaq üçün təsdiq edilmişdir.

Formalar və idarəetmə

Suboxone, dilinizin altında (sublingual) və ya diş ətinizlə yanağınızın arasında (buccal) istifadə edilə bilən bir şifahi bir film şəklində gəlir.

Naltrekson şifahi bir tablet şəklində gəlir.

Effektivlik

2016-cı ildə aparılan bir klinik araşdırma, Suboxone'nin 12 həftə ərzində naltreksondan fərqli olaraq opioid istifadəsini azaltmaq üçün daha təsirli olduğunu tapdı.

Yan təsirlər və risklər

Subokson və naltreksonun bəzi oxşar yan təsirləri var, bəziləri isə fərqlənir. Aşağıda bu yan təsirlərin nümunələri var.

Xərclər

Suboxone marka dərmanıdır. Ümumi versiyada da mövcuddur. Ümumi versiyalar, əksər hallarda marka dərmanlarından daha ucuzdur.

Naltrekson oral tableti ümumi bir dərman. Bir marka dərmanı olaraq mövcud deyil. (Bununla birlikdə, naltrekson geniş yayılmış injeksiya şəklində də gəlir. Bu forma yalnız markalı dərman Vivitrol kimi mövcuddur [yuxarıda baxın.)

Naltrekson adətən marka və ya ümumi Suboxone-dan daha ucuzdur. Ödəndiyiniz faktiki məbləğ sığortanızdan asılı olacaq.

Subokson və spirt

Suboxone alsanız spirtli içki içməməlisiniz.

Suboxone ilə spirt istehlak etmək təhlükəli yan təsirləri riskini artıra bilər, məsələn:

• nəfəs almaqda çətinlik çəkir
• aşağı qan təzyiqi
• həddindən artıq yuxu
• koma

Suboksonun qarşılıqlı təsiri

Subokson bir sıra digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir edə bilər. Müəyyən əlavələrlə yanaşı müəyyən qidalarla da qarşılıqlı təsir göstərə bilər.

Fərqli qarşılıqlı təsir fərqli təsirlərə səbəb ola bilər. Məsələn, bəziləri bir dərmanın yaxşı işləməsinə müdaxilə edə bilər, digərləri isə yan təsirlərin artmasına səbəb ola bilər.

Subokson və digər dərmanlar

Aşağıda Suboxone ilə qarşılıqlı təsir edə biləcək dərmanların siyahısı verilmişdir. Bu siyahıda Suboxone ilə qarşılıqlı təsir edə biləcək bütün dərmanlar yoxdur.

Suboxone qəbul etməzdən əvvəl, həkimə və əczaçıya bütün resept, alış-veriş və digər dərmanlar barədə məlumat verin. Həm də istifadə etdiyiniz hər hansı bir vitamin, otlar və əlavələr barədə onlara məlumat verin. Bu məlumatı paylaşmaq, qarşılıqlı əlaqələrdən qaçınmanıza kömək edə bilər.

Sizə təsir edə biləcək dərman qarşılıqlı əlaqəsi ilə bağlı suallarınız varsa, həkiminizdən və ya eczacınızdan soruşun.

Benzodiazepinlər

Suboksonunu benzodiazepinlərlə qəbul etmək ağır sedasyon (yuxu), nəfəs problemləri, koma və ölüm kimi ağır yan təsirlərin riskini artıra bilər.

Benzodiazepinlərin nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• alprazolam (Xanax)
• klonazepam (Klonopin)
• diazepam (Valium)
• midazolam

Suboksonun metabolizmasını maneə törədən dərmanlar

Sitoxrom P450 3A4 (CYP3A4) adlı bir fermenti bloklayan bəzi dərmanlar, bədənin Suboxon-un nə qədər sürətlə parçalanacağını azalda bilər. Bu dərmanları Suboxone ilə birlikdə qəbul etmək yan təsirlərin riskini artıra bilər.

Bu dərmanların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• eritromisin (E.E.S., EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
• flukonazol (Diflucan)
• itraconazole (Sporanox)
• ketokonazol
• Atazanavir (Reyataz) və ritonavir (Norvir) kimi HİV proteaz inhibitorları

Suboksonun metabolizmasını artıran dərmanlar

Bəzi dərmanlar, sitokrom P450 3A4 (CYP3A4) adlı bir fermenti daha aktiv hala gətirir və bədənin Suboxone'nin nə qədər sürətli parçalanacağını artıra bilər. Bu, Suboxone-ni daha az təsirli edə bilər.

Bu dərmanların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
• fenobarbital
• fenitoin (Dilantin, Fenytek)
• primidon (Misolin)
• rifampin (Rifadin)

Serotonergik dərmanlar

Suboksonun bədəninizdə serotonin səviyyəsini artıran dərmanlarla birlikdə qəbul edilməsi təhlükəli ola bilən bir dərman reaksiyası olan serotonin sindromunu inkişaf etdirmə riskinizi artıra bilər.

Serotonin səviyyəsini artıran dərman nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• kimi antidepresanlar:
• Fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle) və sertralin (Zoloft) kimi selektiv serotonin inhibitorlarını (SSRI) geri alır
• serotonin-norepinefrin, duloksetin (Cymbalta) və venlafaksin (Effexor XR) kimi inhibitorları (SNRIs)
• amitriptilin, desipramin (Norpramin) və imipramin (Tofranil) kimi trisiklik antidepresanlar
• fenelzin (Nardil) və selegilin (Emsam, Eldepryl, Zelapar) kimi monoamin oksidaz inhibitorları (MAOI)
• fentanil (Fentora, Abstral və başqaları) və tramadol (Ultram, Conzip) kimi bəzi opioidlər
• buspirone, narahatlıq verən bir dərman
• monokamin oksidaz inhibitorları (MAOIs), məsələn, izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl) və tranilkspromin (Parnate)

Antikolinerjik dərmanlar

Antikolinerjik dərmanlar asetilkolin adlı kimyəvi bir messencerin hərəkətini maneə törədir. Bu dərmanları Suboxone ilə birlikdə qəbul etmək qəbizlik və sidik tutma kimi yan təsirlərin riskini artıra bilər. Bu dərmanların nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• fesoterodin (Toviaz)
• oksibutinin (Gelnique, Ditropan XL, Oxytrol)
• skopolamin (Transderm Scop)
• tolterodin (Detrol)

Suboxone və Xanax

Xanax (alprazolam) benzodiazepin kimi təsnif edilir. Xanax daxil olmaqla benzodiazepinlər ilə Suboxone qəbul etmək şiddətli yan təsirlərin riskini artıra bilər. Bunlara ağır sedasyon (yuxu), nəfəs problemləri, koma və ölüm daxildir.

Subokson və tramadol

Tramadolu (Ultram, Conzip) Suboxone ilə birlikdə qəbul etmək, serotonin sindromu və nəfəsin azalması kimi yan təsirlərin riskini artıra bilər. Subokson, tramadolu ağrını müalicə etmək üçün daha az təsirli hala gətirə bilər.

Suboxone və Adderall

Adderall (amfetamin və deksamfetamin duzları) və Suboxone arasında məlum olan qarşılıqlı təsir yoxdur.

Subokson və Klonopin

Klonopin (klonazepam) benzodiazepin kimi təsnif edilir. Klonopin də daxil olmaqla benzodiazepinlər ilə Suboxone qəbul etmək şiddətli yan təsirlərin riskini artıra bilər. Bunlara ağır sedasyon (yuxu), nəfəs problemləri, koma və ölüm daxildir.

Subokson və gabapentin

Gabapentin (Neurontin) və Suboxone arasında məlum olan qarşılıqlı təsir yoxdur.

Subokson və anesteziya

Əməliyyat üçün istifadə edilən subokson və anesteziya qarşılıqlı təsir bağışlaya bilər və ciddi yan təsirləri riskini artıra bilər. Əməliyyat etməzdən əvvəl həkiminizlə Suboxone ilə müalicəniz barədə danışın. Suboxone qəbul etməyi müvəqqəti dayandırmaq lazım ola bilər.

Suboxone və Ambien

Suboksonu Ambien (zolpidem) ilə qəbul etmək şiddətli yan təsirlərin riskini artıra bilər. Bunlara ağır sedasyon (yuxu), nəfəs problemləri, koma və ölüm daxildir.

Subokson və kodein

Suboxone ilə kodein qəbulu tənəffüsün azalması kimi yan təsirlərin riskini artıra bilər. Suboxone, ağrıları müalicə etmək üçün kodeinin daha az təsirli hala gətirə bilər.

Subokson və otlar və əlavələr

Suboxone qəbul etdiyiniz müəyyən əlavələr və ya otlar ilə qarşılıqlı təsir edə bilər.

Serotoninə təsir edən otlar və əlavələr

Serotonin səviyyəsini təsir edən əlavələr serotonin sindromu inkişaf riskinizi artıra bilər.

Bu əlavələrin nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• 5-HTP
• qarcinya
• L-triptofan
• Müqəddəs John's wort

Çəkməyə səbəb olan otlar və əlavələr

Bəzi otlar və əlavələr yuxuya səbəb ola bilər. Bunları Suboxone ilə birlikdə qəbul etmək həddindən artıq yuxu riskini artıra bilər. Bu əlavələrin nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• çobanyastığı
• kava
• melatonin
• valerian

Müqəddəs John's wort

St John's wort, sitoxrom P450 3A4 adlı bir fermenti bədəninizdə daha aktiv edə bilər. Bu səbəbdən, Müqəddəs Yəhya ətini Suboxone ilə birlikdə qəbul etmək, vücudunuzun Suboxone'dan daha tez qurtulmasına səbəb ola bilər. Bu, Suboxone-ni daha az təsirli edə bilər.

Suboxone və greyfurt

Suboxone qəbul edərkən qreypfrut suyu içmək Suboksonun səviyyəsini artıra bilər və yan təsirləri riskini artırır. Suboxone qəbul edirsinizsə, qreypfrut suyu içməyin.

Suboksonu necə götürmək olar

Həkiminizin göstərişlərinə əsasən Suboxone almalısınız.

Müddət

Dərman qəbul edərkən hansı müalicə mərhələsində olduğundan asılıdır: induksiya və ya texniki xidmət.

• İndüksiyon mərhələsi: Bu mərhələdə dərman, opioid istifadəsini dayandırdığınızda və ya azaldığınız zaman çəkilmə simptomlarınızı azaldır. İndüksiyon dövründə Suboxone'u həkiminizin ofisində alacaqsınız. Bu müddət ərzində həkiminiz, təmir mərhələsində dərmanı necə və nə vaxt qəbul etməyiniz barədə sizə müəyyən təlimatlar verəcəkdir.
• Baxım mərhələsi: Bu dövrdə narkotik istifadə etməməyiniz və ya asılılıq müalicəsi proqramını tamamladığınız zaman dərman çəkilmə əlamətlərinizi və istəklərinizi yoxlayır. Bu mərhələdə hər gün təxminən eyni vaxtda Suboxone alacaqsınız. Bunu evdə edə bilərsiniz.

Suboxone'yi qida ilə birlikdə qəbul etmək

Suboxone udulmur. Bunun əvəzinə film dilinizin altına və ya diş ətinizlə yanağınızın arasına yerləşdirilir, orada həll ediləcək.

Qarnınız deyil, ağzınıza hopduğuna görə boş bir mədəyə və ya yeməkdən sonra götürə bilərsiniz. Ancaq film ağzınızda olarkən yemək yeməməli və bir şey içməməlisiniz.

Subokson və hamiləlik

Suboksonda iki dərman var: buprenorfin və nalokson. Tədqiqat bu iki dərmanın bir insanın hamiləliyinə necə təsir göstərməsi ilə məhdudlaşır.

Mövcud tədqiqatlar, buprenorfinin hamiləlik dövründə istifadə edildiyi zaman doğuşa bağlı hər hansı bir qüsur və ya fetusa digər təsir göstərməmişdir. Nalokson üçün, hamiləlik dövründə istifadəsinin təsirinin nə ola biləcəyini bilmək üçün kifayət qədər məlumat yoxdur.

Məhdud tədqiqatlara baxmayaraq, hamiləlik dövründə Suboksonun istifadəsi yenidoğulmuş körpələrdə neonatal opioid çıxarılması sindromu adlandırılan bir vəziyyətə səbəb ola biləcəyi aydındır. Semptomlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• qıcıqlanma
• ishal
• qusma
• həddindən artıq ağlama
• yatmaqda çətinlik çəkir
• kilo ala bilməməsi

Bundan əlavə, hamilə ikən Suboxone qəbul edən qadınlarda doğuş və doğuş zamanı əlavə ağrı dərmanlarına ehtiyac ola bilər. Bunun səbəbi, Suboxone, ağrıları aradan qaldırmaq üçün doğuş zamanı istifadə edilə bilən opioid dərmanlarının təsirini maneə törədir.

Asılılıq Təbabəti Amerika Cəmiyyəti, opioid asılılığı olan hamilə qadınlar üçün Suboxone ilə deyil, metadonla müalicə etməyi tövsiyə edir. Alternativ seçim olaraq buprenorfini təkbaşına (Suboxone birləşməsi deyil) tövsiyə edirlər.

Qeyd etmək vacibdir ki, hamilə qaldığınız təqdirdə opioid asılılığının müalicəsi hələ də vacibdir. Hamilə qadınlarda təmizlənməmiş opioid asılılığı ciddi risklər daşıyır. Bu, az çəki, erkən doğuş və döl ölümü ilə əlaqələndirilmişdir.

Hamilə olduğunuz və opioidlərdən asılı olduğunuz halda həkiminizlə danışın. Hamiləlik dövründə sizin üçün ən yaxşı müalicəni təyin etməyə kömək edə bilərlər.

Subokson və ana südü

Suboksonda iki dərman var: buprenorfin və nalokson. Bu dərmanların hər ikisinin ana südü zamanı istifadəsi təhlükəsiz olduğu düşünülür.

Yenə də Suboxone və ana südü qəbul edirsinizsə, körpənizi yan təsirləri üçün izləməlisiniz:

• həddindən artıq yuxu
• kilo ala bilməməsi
• hərəkətsizlik və ya letarji
• nəfəs almaqda çətinlik çəkir

Körpənizdə bu potensial yan təsirlərdən biri baş verərsə dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın. Körpəniz nəfəs almırsa və ya onları oyandıra bilmirsinizsə, 911 və ya təcili tibbi yardım xidmətlərinə zəng edin.

Suboxone haqqında ümumi suallar

Budur Suboxone ilə bağlı tez-tez verilən suallara cavablar.

Suboxone idarə olunan bir maddədirmi?

Bəli, Suboxone idarə olunan bir maddədir. Cədvəli üç (III) resept dərmanı kimi təsnif edilir. Bu, qəbul edilmiş bir tibbi istifadəyə sahib olduğunu göstərir, ancaq fiziki və ya psixoloji asılılığa səbəb ola bilər və sui-istifadə edilə bilər.

Hökumət, III dərman vasitəsinin həkim tərəfindən təyin oluna biləcəyi və bir eczacı tərəfindən yayılması üçün xüsusi qaydalar hazırladı. Daha çox məlumat əldə etmək üçün həkiminizlə və ya eczacınızla danışın.

Suboxone metadondur?

Xeyr, Suboxone metadon deyil. Suboksonda iki dərman var: buprenorfin və nalokson. Metadon, opioid asılılığını müalicə etmək üçün istifadə edilsə də, Suboxone'dan fərqli bir dərmandır.

Suboxone nə qədər işə davam edir?

Subokson 30 ilə 60 dəqiqə arasında işə başlayır.

Suboxon xəbərdarlıqları

Müəyyən bir tibbi vəziyyətiniz varsa, subokson sizin üçün uyğun olmaya bilər. Bu şərtlərin nümunələrinə aşağıdakılar daxildir:

• Ağciyər xəstəliyi. Subokson nəfəs problemlərinə səbəb ola bilər. Bu problemlər ağciyər xəstəlikləri, o cümlədən xroniki obstruktiv ağciyər pozğunluğu, astma və bronxit olan insanlarda daha ağır olur.
• Qaraciyər xəstəliyi. Qaraciyər xəstəliyi olan insanların Suboxone qəbul edərkən çəkilmə simptomlarının artması riski ola bilər. Orta və ağır qaraciyər xəstəliyi olan insanlar Suboxone qəbul edə bilməzlər.
• Baş zədəsi. Subokson onurğa beyni və beyindəki mayedəki təzyiqi artıra bilər. Keçmişdə bir baş və ya beyin xəsarəti alan insanlar üçün bu təsir şüur ​​itkisi də daxil olmaqla təhlükəli yan təsirlərə səbəb ola bilər.

Suboksonun istifadə müddəti

Suboxone yayıldıqda, şüşədəki etiketə bir istifadə müddəti əlavə olunur. Bu tarix adətən dərmanların göndərildiyi gündən bir ildir.

Bu son istifadə tarixlərinin məqsədi bu müddət ərzində dərmanların effektivliyinə zəmanət verməkdir.

Qida və Dərman İdarəsinin (FDA) hazırkı mövqeyi, istifadə müddəti bitmiş dərmanlardan istifadə etməməkdir. Bununla birlikdə, FDA tədqiqatı göstərdi ki, bir çox dərman şüşədə sadalanan istifadə müddəti xaricində yaxşı ola bilər.

Dərmanın nə qədər yaxşı qalması bir çox amillərdən, o cümlədən dərmanların necə və harada saxlanmasından asılı ola bilər. Subokson otaq temperaturunda, təxminən 77 ° F (25 ° C) səviyyəsində saxlanmalıdır.

İstifadə olunmamış dərmanı istifadə müddəti bitmişsə, eczacınızla hələ də istifadə edə biləcəyiniz barədə danışın.

Suboxone üçün peşəkar məlumat

Klinisyenlər və digər səhiyyə işçiləri üçün aşağıdakı məlumatlar verilir.

Təsir mexanizmi

Suboksonda buprenorfin və nalokson var. Buprenorfin mu-opioid reseptorunda qismən bir agonistdir və kappa-opioid reseptorunda antaqonistdir. Mu reseptorunun stimullaşdırılması analjeziyaya, tənəffüs depressiyasına, eyforiya və asılılığa səbəb olur.

Qismən agonist təsiri səbəbindən, buprenorfin, mu-opioid reseptor agonistlərindən istifadə edildiyi zaman xoş təsirləri azalda bilər.

Nalokson mu-opioid reseptor antaqonistidir. Nalokson, bu, parenteral olaraq istifadə edilməməsi üçün bu formulaya daxil edilmişdir. Nalokson zəif ağız biokübarlığına malikdir və sublingually və ya buccally tətbiq edildikdə minimum miqdarlar udulur.

Farmakokinetika və metabolizm

Suboksonda buprenorfin və nalokson var. Buprenorfin, şifahi olaraq müqayisə edildikdə daha yaxşı əmmə qabiliyyətinə malikdir. Yarım ömrü 24 ilə 42 saat arasındadır.

Nalokson sublingually tətbiq edildikdə zəif bioavailability var. Yarım ömrü təxminən 2 ilə 12 saatdır.

Əks göstərişlər

Subokson buprenorfinə və ya naloksona qarşı məlum həssaslığı olan insanlarda kontrendikedir.

Sui-istifadə və asılılıq

Suboxone, digər opioid dərmanlarına bənzər sui-istifadə edilən bir cədvəl III dərmanıdır. Suboksonun uzunmüddətli istifadəsi fiziki və psixoloji asılılığa və narkotik istəyi və narkotik axtaran davranışa səbəb ola bilər.

Sui-istifadə və təxribatın qarşısını almaq üçün, müalicənin əvvəlində çoxsaylı doldurulmalar təyin edilməməli və göndərilməməlidir.

Saxlama

Subokson otaq temperaturunda, təxminən 77 ° F (25 ° C) səviyyəsində saxlanmalıdır.

İmtina: MedicalNewsBu gün bütün məlumatların həqiqətdə düzgün, əhatəli və aktual olduğuna əmin olmaq üçün səy göstərmişdir. Bununla birlikdə, bu məqalə lisenziyalı bir tibb işçisinin biliyi və təcrübəsi üçün əvəz kimi istifadə edilməməlidir. Hər hansı bir dərman qəbul etməzdən əvvəl həmişə həkiminizə və ya digər səhiyyə mütəxəssisinə müraciət etməlisiniz. Buradakı dərman məlumatları dəyişdirilməlidir və mümkün olan bütün istifadələri, istiqamətləri, tədbirləri, xəbərdarlıqları, dərman qarşılıqlı təsirlərini, allergik reaksiyaları və ya mənfi təsirləri əhatə etmir. Müəyyən bir dərman üçün xəbərdarlıqların və ya digər məlumatların olmaması, dərman və ya dərman birləşməsinin bütün xəstələr və ya bütün istifadə üçün təhlükəsiz, təsirli və ya uyğun olduğunu göstərmir.