Stabil angina

MəZmun

• Stabil anginaya səbəb olan nədir?
• Stabil anginanın əlamətləri hansılardır?
• Stabil angina üçün risk faktorları hansılardır?
• Stabil angina necə diaqnoz qoyulur?
• Stabil stenokardiya necə müalicə olunur?
• Həyat tərzi
• Dərman
• Cərrahiyyə
• Stabil anginası olan insanlar üçün uzunmüddətli perspektiv necədir?

Stabil angina nədir?

Anjina, ürəyə qan axınının azalması ilə nəticələnən bir sinə ağrısı növüdür. Qan axınının olmaması ürək əzələnizin kifayət qədər oksigen almaması deməkdir. Ağrı tez-tez fiziki fəaliyyət və ya emosional stresdən qaynaqlanır.

Anjina pektoris də deyilən sabit stenokardiya ən çox görülən stenokardiya növüdür. Stabil angina, sinə ağrısının proqnozlaşdırılan bir nümunəsidir. Ümumiyyətlə sinə ağrısını hiss etdikdə nələr etdiyinizi əsas götürərək nümunəni izləyə bilərsiniz. Stabil anginanı izləmək simptomlarınızı daha asan idarə etməyə kömək edə bilər.

Qeyri-sabit stenokardiya anginanın başqa bir formasıdır. Qəfil baş verir və zaman keçdikcə daha da pisləşir. Nəticədə ürək böhranına səbəb ola bilər.

Stabil angina, qeyri-sabit angina ilə müqayisədə daha az ciddi olsa da, ağrılı və narahat ola bilər. Hər iki növ angina ümumiyyətlə ürəkdə yatan bir xəstəliyin əlamətidir, buna görə simptomlar aşkarlanan kimi həkiminizə müraciət etmək vacibdir.

Stabil anginaya səbəb olan nədir?

Stabil stenokardiya ürək əzələsi normal işləməsi üçün lazım olan oksigeni almadıqda baş verir. İdman edərkən və ya emosional stres yaşadığınız zaman ürəyiniz daha çox işləyir.

Damarların daralması (ateroskleroz) kimi müəyyən amillər ürəyinizin daha çox oksigen almasına mane ola bilər. Lövhə (yağ, xolesterol, kalsium və digər maddələrdən ibarət bir maddə) arteriya divarlarının içərisində əmələ gələndə damarlarınız daralır və sərtləşə bilər. Qan laxtaları damarlarınızı da bağlaya bilər və oksigenlə zəngin qanın ürəyə axışını azalda bilər.

Stabil anginanın əlamətləri hansılardır?

Stabil angina epizodu zamanı baş verən ağrılı hissi tez-tez sinə mərkəzində təzyiq və ya dolğunluq kimi təsvir olunur. Ağrı, döşünüzü sıxan bir köməkçi və ya sinənizə söykənən ağır bir ağırlıq kimi hiss edə bilər. Bu ağrı sinəndən boynuna, qollarına və çiyinlərinə yayıla bilər.

Sabit stenokardiya epizodu zamanı aşağıdakılarla qarşılaşa bilərsiniz:

• nəfəs darlığı
• ürək bulanması
• yorğunluq
• başgicəllənmə
• bol tərləmə
• narahatlıq

Stabil angina ümumiyyətlə fiziki güc sərf etdikdən sonra baş verir. Semptomlar müvəqqəti xarakter daşıyır və əksər hallarda 15 dəqiqəyə qədər davam edir. Bu, ağrının davamlı və daha şiddətli ola biləcəyi qeyri-sabit anginadan fərqlidir.

Günün istənilən vaxtında sabit bir stenokardiya epizodu keçirə bilərsiniz. Bununla birlikdə, səhər saatlarında simptomlarla qarşılaşma ehtimalı yüksəkdir.

Stabil angina üçün risk faktorları hansılardır?

Stabil angina üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• kilolu olmaq
• əvvəllər ürək xəstəliyi var
• yüksək xolesterol və ya yüksək qan təzyiqi
• şəkərli diabet
• siqaret çəkmək
• idman etmir

Böyük yeməklər, güclü fiziki məşqlər və həddindən artıq isti və ya soyuq hava da bəzi hallarda stabil stenokardiyaya səbəb ola bilər.

Stabil angina necə diaqnoz qoyulur?

Həkiminiz sizdən anamneziniz barədə soruşacaq və sabit angina diaqnozu üçün testlər aparacaq. Testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• elektrokardiogram: ürəyinizdəki elektrik aktivliyini ölçür və ürək ritminizi qiymətləndirir
• angioqrafiya: həkiminizin qan damarlarınızı görməsinə və ürəyinizə qan axını ölçməsinə imkan verən bir növ rentgen

Bu müayinələr ürəyinizin düzgün işlədiyini və arteriyaların tıxanıb-bağlanmadığını müəyyənləşdirə bilər.

Stres testindən keçməlisiniz. Stres testi zamanı həkiminiz idman edərkən ürək ritminizi və nəfəsinizi izləyəcəkdir. Bu tip test fiziki aktivliyin simptomlarınızı tetikleyip tetiklemediğini təyin edə bilər.

Bəzi hallarda, həkiminiz xolesterol və C-reaktiv protein (CRP) səviyyələrini ölçmək üçün qan testləri edə bilər. CRP-nin yüksək səviyyəsi ürək xəstəliyi inkişaf riskinizi artıra bilər.

Stabil stenokardiya necə müalicə olunur?

Stabil stenokardiyanın müalicəsi həyat tərzini dəyişdirməyi, dərman qəbul etməyi və cərrahiyyəni əhatə edir. Ümumiyyətlə ağrının nə zaman meydana gələcəyini təxmin edə bilərsiniz, buna görə fiziki gücün azaldılması sinə ağrınızı idarə etməyə kömək edə bilər. Həyat tərzinizi necə təhlükəsiz bir şəkildə düzəldə biləcəyinizi təyin etmək üçün məşqlərinizi və pəhrizinizi həkiminizlə müzakirə edin.

Həyat tərzi

Bəzi həyat tərzi düzəlişləri gələcəkdə sabit angina epizodlarının qarşısını almağa kömək edə bilər. Bu dəyişikliklər mütəmadi olaraq idman etməyi və tam taxıl, meyvə və tərəvəzdən sağlam bir pəhriz yeməyi əhatə edə bilər. Siqaret çəkirsinizsə siqareti də tərk etməlisiniz.

Bu vərdişlər diabet, yüksək xolesterol və yüksək qan təzyiqi kimi xroniki (uzun müddətli) xəstəliklərin inkişaf riskini də azalda bilər. Bu vəziyyətlər sabit stenokardiyaya təsir göstərə bilər və nəticədə ürək xəstəliyinə səbəb ola bilər.

Dərman

Nitrogliserin adlı bir dərman sabit stenokardiya ilə əlaqəli ağrıları təsirli şəkildə aradan qaldırır. Anjina epizodu olduqda həkiminiz sizə nə qədər nitroqliserin qəbul edəcəyini söyləyəcəkdir.

Yüksək qan təzyiqi, yüksək xolesterol və ya diabet kimi sabit stenokardiyaya səbəb olan şərtləri idarə etmək üçün başqa dərman qəbul etməyiniz lazım ola bilər. Bu şərtlərdən birinin varsa, həkiminizə bildirin. Doktorunuz təzyiqinizi, xolesterolunuzu və qlükoza səviyyənizi sabitləşdirməyə kömək edə biləcək müəyyən dərmanlar təyin edə bilər. Bu, daha çox angina epizodu ilə qarşılaşma riskinizi azaldır.

Doktorunuz, stabil stenokardiyada təsir göstərən bir faktor olan qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün sizə qan seyrək dərman da təyin edə bilər.

Cərrahiyyə

Stabil anginanın müalicəsi üçün tez-tez angioplastika adlanan minimal invaziv bir prosedur istifadə olunur. Bu prosedur zamanı bir cərrah arteriyanıza kiçik bir şar yerləşdirir. Arteriyanı genişləndirmək üçün balon şişirdilir və sonra stent (kiçik telli mesh bobin) qoyulur. Keçidin açıq qalması üçün stent daimi olaraq arteriyanıza yerləşdirilir.

Tıxanmış damarların sinə ağrısının qarşısını almaq üçün cərrahi olaraq bərpa edilməsinə ehtiyac ola bilər. Koroner arter bypass grefti etmək üçün açıq ürək əməliyyatı edilə bilər. Bu, ürək-damar xəstəliyi olan insanlar üçün lazım ola bilər.

Stabil anginası olan insanlar üçün uzunmüddətli perspektiv necədir?

Stabil stenokardiya xəstələrinin dünyagörüşü ümumiyyətlə yaxşıdır. Vəziyyət tez-tez dərmanla yaxşılaşır. Həyat tərzində müəyyən dəyişikliklər etmək də simptomlarınızın pisləşməsindən qoruya bilər. Buraya daxildir:

• sağlam çəki saxlamaq
• müntəzəm olaraq idman etmək
• siqaret çəkməmək
• balanslı bir pəhriz yemək

Daha sağlam bir həyat tərzinə keçə bilmirsinizsə sinə ağrısı ilə mübarizəyə davam edə bilərsiniz. Digər ürək xəstəlikləri riskiniz də artmış ola bilər. Stabil anginanın mümkün fəsadları arasında ürək böhranı, anormal ürək ritmlərinin səbəb olduğu qəfil ölüm və qeyri-sabit angina var. Stabil angina müalicə edilmədiyi təqdirdə bu komplikasiyalar inkişaf edə bilər.

Stabil stenokardiya əlamətləri ilə qarşılaşdığınız anda həkiminizi çağırmaq vacibdir.