Hepatorenal sindrom: nədir, səbəbləri və müalicəsi

MəZmun

• Hepatorrenal sindromun növləri
• Mümkün səbəblər
• Hansı simptomlar
• Müalicə necə aparılır

Hepatorenal sindrom, adətən, siroz və ya qaraciyər çatışmazlığı kimi inkişaf etmiş qaraciyər xəstəliyi olan insanlarda özünü göstərən ciddi bir komplikasiyadır, bu da böyrək funksiyasının deqradasiyası ilə xarakterizə olunur, burada güclü damar daralması baş verir və nəticədə glomerular dərəcəsi nəzərəçarpacaq dərəcədə azalır. filtrasiya və nəticədə kəskin böyrək çatışmazlığı. Digər tərəfdən, böyrəkdən kənar vazodilatasiya baş verir və sistemik hipotenziyaya səbəb olur.

Hepatorenal sindrom, ümumiyyətlə ölümcül bir vəziyyətdir, qaraciyər nəqli edilmədiyi təqdirdə, bu vəziyyət üçün seçim müalicəsidir.

Hepatorrenal sindromun növləri

İki növ hepatorrenal sindrom meydana gələ bilər. Sürətli böyrək çatışmazlığı və artıq kreatinin istehsalı ilə əlaqəli tip 1 və daha incə simptomlarla müşayiət olunan daha yavaş böyrək çatışmazlığı ilə əlaqəli tip 2.

Mümkün səbəblər

Hepatorenal sindroma ümumiyyətlə qaraciyər sirozu səbəb olur, alkoqollu içkilər qəbul edildikdə, böyrək infeksiyaları baş verərsə, qan təzyiqi qeyri-sabit olarsa və ya sidikqovucu dərmanlar istifadə edərsə riski arta bilər.

Siroza əlavə olaraq, portal hipertoniya ilə xroniki və ağır qaraciyər çatışmazlığı ilə əlaqəli digər xəstəliklər, məsələn, spirtli hepatit və kəskin qaraciyər çatışmazlığı da hepatorrenal sindroma səbəb ola bilər. Qaraciyər sirozunu necə təyin edəcəyinizi və xəstəliyin necə diaqnoz qoyulduğunu öyrənin.

Bu qaraciyər pozğunluqları böyrəklərdə güclü bir damar daralmasına gətirib çıxarır ki, bu da glomerüler filtrasiya nisbətində ciddi bir azalma və nəticədə kəskin böyrək çatışmazlığı ilə nəticələnir.

Hansı simptomlar

Hepatorrenal sindromun səbəb ola biləcəyi ən çox görülən simptomlar sarılıq, sidik azaldılması, qaranlıq sidik, qarın şişməsi, qarışıqlıq, deliryum, ürək bulanması və qusma, demans və kilo almaqdır.

Müalicə necə aparılır

Qaraciyər transplantasiyası, böyrəklərin sağalmasına imkan verən hepatorrenal sindrom üçün seçilən müalicədir. Bununla birlikdə, xəstəni sabitləşdirmək üçün dializ lazım ola bilər. Hemodializin necə edildiyini və bu müalicənin hansı risklərinin olduğunu öyrənin.

Həkim, vazokonstriktorların endogen aktivliyini azaltmağa və böyrək qan dövranını artırmağa kömək edən vazokonstriktorlar da təyin edə bilər. Bundan əlavə, bunlar ümumiyyətlə diyalizdən sonra aşağı olan qan təzyiqini düzəltmək üçün istifadə olunur. Ən çox istifadə olunan terlipressin kimi vazopressin analoqları və adrenalin və midodrin kimi alfa-adrenerjiklərdir.