Hemolitik Üremik Sindrom: nədir, səbəbləri və müalicəsi
MəZmun
Hemolitik Üremik Sindrom və ya HUS, üç əsas simptomla xarakterizə olunan bir sindromdur: hemolitik anemiya, kəskin böyrək çatışmazlığı və trombositopeniya, qanda trombosit miqdarının azalmasına cavab verir.
Bu sindrom, uşaqlarda Escherichia coli kimi bakteriya ilə çirklənmiş qida istehlakı səbəbindən daha asan baş verir, eyni zamanda bu, həm infeksiya səbəbiylə, həm də hipertansiyon və skleroderma kimi digər vəziyyətlər nəticəsində yetkinlərdə baş verə bilər.
Əsas səbəblər
Xüsusilə uşaqlarda HUS-un əsas səbəbi yoluxmadır Escherichia coli, Salmonella sp., və ya Shigella sp., toksinləri qan dövranına buraxa bilən və damarlarda kiçik trombların əmələ gəlməsinə səbəb olan bakteriyalar olan qırmızı qan hüceyrələrinin məhv olması və böyrək zədələnməsi ilə nəticələnir. Bu tip infeksiya ümumiyyətlə bu mikroorqanizmlər tərəfindən çirklənmiş qidanın qəbulu nəticəsində baş verir və bu səbəbdən şəxsi gigiyena və qidaya diqqət yetirmək vacibdir. Yemək gigiyenasının necə olduğunu anlayın.
Uşaqlarda daha çox görülməsinə baxmayaraq Hemolitik Üremik Sindromu yetkinlərdə də ola bilər və həm bakteriyalarla çirklənmiş qida yeyərək, həm də doğuşdan sonrakı böyrək çatışmazlığı, skleroderma, virus infeksiyası HİV və digər vəziyyətlərin nəticəsi ola bilər. məsələn, antifosfolipid sindromu.
Hemolitik Üremik Sindromun simptomları
HUS-un ilkin simptomları qastroenteritə bənzəyir, hərarət, üşütmə, ishal, həddindən artıq yorğunluq, qusma və halsızlıq. Xəstəliyin gedişi zamanı digər simptomlar görünə bilər, məsələn:
- Kəskin böyrək çatışmazlığı;
- Kiçik sidik;
- Sarılıq;
- Sidik və nəcisdə qan olması;
- Solğunluq;
- Dəridə bənövşəyi ləkələrin görünüşü;
- Sarılıq.
Nadir hallarda olsa da, məsələn, nöbet, əsəbilik, huşsuzluq və koma kimi nevroloji simptomların təzahürü ola bilər. Əlavə olaraq qeyd etmək vacibdir ki, HUS-un bütün işlərindən əvvəl ishal olmur, sindromu göstərən hər hansı bir simptom olduğu halda, şəxsin diaqnoz qoymaq və müalicəyə başlamaq üçün həkimə müraciət etməsi, ağırlaşmaların qarşısını almaq vacibdir. ürək çatışmazlığı kimi xroniki böyrək çatışmazlığı.
HUS diaqnozu
HUS diaqnozu, xəstəliyin hemolitik anemiya, trombosit sayının azalması və böyrəklərin işindəki dəyişikliklər olan üç əsas xüsusiyyəti müəyyənləşdirməyi hədəfləyən həkim tərəfindən tələb olunan simptomların və laborator müayinələrin nəticələrinin qiymətləndirilməsi yolu ilə qoyulur. .
Beləliklə, həkim normal olaraq lökosit sayının artdığını, trombositlərin, qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobin miqdarının azaldığını, eyni zamanda fraqment olan şizositlərin mövcudluğunu təsdiqləyən qan sayımının performansını tələb edir. Bu hüceyrələrin ümumiyyətlə tromb varlığı olduğu bəzi vəziyyətlərə görə qırıldığını ifadə edən qırmızı qan hüceyrələrinin. Qan sayımını necə şərh edəcəyinizi öyrənin.
Böyrək funksiyasını qiymətləndirmək üçün bu vəziyyətdə artan qanda üre və kreatinin ölçülməsi kimi testlər də istənilir. Bundan əlavə, qanda və LDH-də dolayı bilirubin konsentrasiyasında bir artım var, bu da ümumiyyətlə mikroangiopatik hemolizin göstəricisidir, yəni damarlarda kiçik trombların olması səbəbindən qırmızı qan hüceyrələri məhv edilir.
Bu testlərə əlavə olaraq, həkim bu vəziyyətdə infeksiyaya cavabdeh olan bakteriyanı müəyyənləşdirməyi və beləliklə HUS müalicəsi üçün ən yaxşı müalicəni təyin etməyi hədəfləyən koulturasiya da tələb edə bilər.
Müalicə necə aparılır
Hemolitik Üremik Sindromun müalicəsi, infeksiya səbəbiylə sindrom meydana gəldiyi təqdirdə, simptomları aradan qaldırmaq və bakteriyaların məhv edilməsini təşviq etmək üçün edilir. Beləliklə, böyrəklərə daha ciddi ziyan vurmamaq üçün zülal istehlakını azaltmaqla yanaşı, susuzlaşmanın qarşısını almaq üçün bol maye içmək vacibdir.
Bəzi hallarda, həkim infeksiya və ya qan köçürülməsi ilə mübarizə aparmaq üçün antibiotiklərin istifadəsini tövsiyə edə bilər ki, bu da ən çox simptom kimi qanlı ishal keçirmiş uşaqlar üçün göstərilir. Daha ağır hallarda, yəni böyrək zədəsi artıq inkişaf etdikdə və insanda xroniki böyrək xəstəliyi əlamətləri olduqda, təsirlənmiş böyrəyin başqa bir sağlamlıqla əvəz olunduğu diyaliz və hətta böyrək nəqli lazım ola bilər. Böyrək köçürülməsinin necə edildiyinə və əməliyyatdan sonrakı vəziyyətə baxın.
SHU-dan qaçmaq üçün çirklənmiş və ya az bişmiş ətlərin istehlak edilməməsi vacibdir, çünki çirklənmiş ola bilər, süddən pasterizə edilməmiş qidaları istehlak etməmək, həmçinin yemək hazırlamadan əvvəl və hamamdan istifadə etdikdən sonra əllərinizi yaxşı yuyun. .