Tourette sindromu: nədir, simptomları və müalicəsi

MəZmun

• Əsas simptomlar
• Diaqnozu necə təsdiqləmək olar
• Sindroma səbəb olan nədir
• Müalicə necə aparılır
• Uşağın məktəbdən çıxması vacibdirmi?

Tourette sindromu, insanların utanc verici vəziyyətlərə görə sosiallaşmasını çətinləşdirə və həyat keyfiyyətini pisləşdirə bilən tik kimi də bilinən impulsiv, tez-tez və təkrarlanan hərəkətlər etməsinə səbəb olan bir nevroloji xəstəlikdir.

Tourette sindromu tikləri ümumiyyətlə 5 ilə 7 yaşları arasında ortaya çıxır, ancaq gözlərinizi qırpmaq və ya əllərinizi və qollarınızı hərəkət etdirmək kimi sadə hərəkətlərdən başlayaraq 8 ilə 12 il arasında intensivliyində artmağa meyllidir, bu da daha da pisləşir, təkrarlanan sözlər görünür, qəfil hərəkətlər və səslər, məsələn, hürmək, xırıltı, qışqırmaq və ya söyüş kimi.

Bəzi insanlar sosial vəziyyətlər zamanı tikləri basa bilirlər, lakin bəziləri, xüsusilə də məktəblərini və peşə həyatını çətinləşdirə biləcək emosional stres yaşadıqları təqdirdə, onları idarə etməkdə çətinlik çəkirlər. Bəzi hallarda, tiklər ergenlikdən sonra yaxşılaşa bilər və hətta yox ola bilər, digərlərində isə bu tiklər yetkinlik dövründə qorunur.

Əsas simptomlar

Tourette sindromunun simptomları ümumiyyətlə əvvəlcə müəllimlər tərəfindən görünür və uşağın sinifdə qəribə davranmağa başladığını qeyd edirlər.

Bu əlamət və simptomlardan bəziləri ola bilər:

Motor tik

• Bir göz qırpmaq;
• Başınızı əyin;
• Çiyinlərinizi çəkin;
• Buruna toxunun;
• Üzlər düzəldin;
• Barmaqlarınızı hərəkət etdirin;
• Əxlaqsız hərəkətlər edin;
• Vuruş;
• Boyun silkələmək;
• Sinə vurun.

Vokal tikləri

• Söyüş;
• Hıçqırıq;
• Qışqırmaq;
• Tüpürmək;
• Qarmaqarışıqlıq;
• Nalə çəkmək;
• Ulu;
• Boğazınızı təmizləyin;
• Sözləri və ya ifadələri təkrarlayın;
• Fərqli səs tonlarından istifadə edin.

Bu simptomlar dəfələrlə görünür və nəzarətdə saxlanılması çətindir və əlavə olaraq zamanla fərqli tiklərə çevrilə bilər. Ümumiyyətlə tiklər uşaqlıqda görünür, lakin ilk dəfə 21 yaşına qədər görünə bilər.

Tiklər, eyni zamanda, insan yatarkən, spirtli içkilər istehlak edərkən və ya stres, yorğunluq, həyəcan və həyəcan vəziyyətlərində böyük bir konsentrasiya tələb edən və pisləşən bir fəaliyyətdə yox olmağa meyllidir.

Diaqnozu necə təsdiqləmək olar

Bu sindromu təyin etmək üçün həkim ümumiyyətlə gündə bir neçə dəfə və ən azı bir il ərzində hər gün baş verən hərəkətlərin qaydalarını müşahidə etməlidir.

Bu xəstəliyi müəyyənləşdirmək üçün xüsusi testlərə ehtiyac yoxdur, lakin bəzi hallarda nevroloq oxşar simptomları olan başqa bir nevroloji xəstəliyin olub-olmadığını yoxlamaq üçün maqnit-rezonans görüntüləmə və ya kompüter tomoqrafiyası təyin edə bilər.

Sindroma səbəb olan nədir

Tourette sindromu, eyni ailənin insanlarında daha tez-tez rast gəlinən genetik bir xəstəlikdir və dəqiq səbəbi hələ bilinmir. Başından zədə aldıqdan sonra diaqnoz qoyulan bir insana dair məlumatlar var, ancaq eyni ailədə infeksiyalar və ürək problemləri də daha çox olur. Xəstələrin% 40-dan çoxunda obsesif kompulsiv pozğunluq və ya hiperaktivlik əlamətləri vardır.

Müalicə necə aparılır

Tourette sindromunun müalicəsi yoxdur, ancaq düzgün müalicə ilə nəzarət edilə bilər. Müalicə bir nevroloq tərəfindən idarə olunmalı və ümumiyyətlə yalnız xəstəliyin simptomları gündəlik fəaliyyətə təsir göstərdikdə və ya insanın həyatını təhlükəyə atdıqda başlayır. Belə hallarda müalicə aşağıdakılarla edilə bilər:

• Topiramat: əlaqəli piylənmə olduqda yüngül və ya orta dərəcəli tikləri idarə etməyə kömək edən bir dərmandır;
• Antipsikotiklər tipik, məsələn haloperidol və ya pimozid; və ya aripiprazol, ziprasidon və ya risperidon kimi atipik;
• Botoks iynələri: motor tiklərində hərəkətlərdən təsirlənən əzələni iflic etmək üçün istifadə olunur, tiklərin görünüşünü azaldır;
• Adrenerjik inhibitor müalicəsi: məsələn, dürtüsellik və hirs hücumları kimi davranış əlamətlərini idarə etməyə kömək edən Clonidine ya da Guanfacina.

Tourette sindromunun müalicəsi üçün göstərilə bilən bir neçə vasitə olsa da, bütün hallarda dərmanlarla müalicə etmək lazım deyil. İdeal olaraq, ən yaxşı müalicəni təyin etmək üçün həmişə bir psixoloq və ya psixiatrla məsləhətləşməlisiniz, məsələn yalnız psixoterapiya və ya davranış terapiyası seanslarını əhatə edə bilər.

Uşağın məktəbdən çıxması vacibdirmi?

Tourette Sindromu diaqnozu qoyulmuş uşağın təhsilini dayandırması lazım deyil, çünki bu sindromu olmayan digərləri kimi bütün öyrənmə qabiliyyətinə malikdir. Uşaq xüsusi təhsilə ehtiyac olmadan normal məktəbə davam edə bilər, ancaq inkişafına müsbət bir şəkildə kömək edə bilməsi üçün uşağın sağlamlığı problemi ilə əlaqədar müəllimlər, koordinatorlar və direktorlarla danışmaq lazımdır.

Müəllimlərin və sinif yoldaşlarının bu sindromun simptomları və müalicələri barədə düzgün məlumatlandırılması, uşağın depressiyaya səbəb ola biləcək təcriddən qaçaraq daha yaxşı başa düşülməsinə kömək edir. Bu vasitələr tikləri idarə etməyə kömək edə bilər, ancaq psixoterapiya seansları da müalicənin əsas hissəsidir, çünki uşaq sağlamlıq problemini bilir və onu tamamilə idarə edə bilmir, əksər hallarda özünü günahkar və qeyri-kafi hiss edir.