Sessil polipi nədir və narahatlığa səbəb olurmu?

MəZmun

• Oturaq poliplərin növləri
• Sessil dişli adenomalar
• Villous adenoma
• Boru adenomaları
• Tubulovillous adenomalar
• Sessiyalı poliplər üçün səbəblər və risk faktorları
• Oturaqsız poliplərin diaqnozu
• Oturaqsız poliplərin müalicəsi
• Xərçəng riski
• Görünüş necədir?

Poliplər nədir?

Poliplər bəzi orqanların içərisindəki toxuma astarında inkişaf edən kiçik böyümələrdir. Poliplər ümumiyyətlə kolonda və ya bağırsaqlarda böyüyür, lakin mədə, qulaq, vajina və boğazda da inkişaf edə bilər.

Poliplər iki əsas formada inkişaf edir. Sessil polipləri orqanı örtən toxuma üzərində düz böyüyür. Sessil polipləri orqan örtüyü ilə qarışa bilər, buna görə bəzən tapmaq və müalicə etmək çətin olur. Sessil polipləri prekanseroz hesab olunur. Ümumiyyətlə kolonoskopiya və ya əməliyyat əməliyyatı zamanı çıxarılırlar.

Pedikulyasiya olunmuş poliplər ikinci formadır. Toxumadan bir sap üzərində böyüyürlər. Artım nazik bir toxuma parçasının üstündə oturur. Polipə göbələk kimi bir görünüş verir.

Oturaq poliplərin növləri

Sessil polipləri müxtəlif növlərə malikdir. Hər biri digərlərindən bir az fərqlidir və hər biri özündə xərçəng riski daşıyır.

Sessil dişli adenomalar

Sessil dişli adenomalar prekanseroz hesab olunur. Bu tip polip adını tırtıllı hüceyrələrin mikroskop altında gördüyü mişar görünüşündən alır.

Villous adenoma

Bu tip polip, ümumiyyətlə bir kolon xərçəngi müayinəsində aşkar edilir. Xərçəng olma riski yüksəkdir. Pedikulyasiya edilə bilər, lakin ümumiyyətlə oturaqdırlar.

Boru adenomaları

Kolon poliplərinin əksəriyyəti adenomatoz və ya borulu adenomadır. Onlar oturaq və ya düz ola bilər. Bu poliplər daha az xərçəng riski daşıyır.

Tubulovillous adenomalar

Bir çox adenomada hər iki böyümə şəklinin qarışığı var (vilöz və borulu). Bunlara tubulovillous adenomalar deyilir.

Sessiyalı poliplər üçün səbəblər və risk faktorları

Poliplərin xərçəngli olmadığı zaman niyə inkişaf etdiyi aydın deyil. İltihab günahkar ola bilər. Orqanları düzəldən genlərdəki bir mutasiya da rol oynaya bilər.

Sessil dişli poliplər qadınlar və siqaret çəkən insanlar arasında yaygındır. Bütün kolon və mədə polipləri daha çox aşağıdakı şəxslərdə görülür:

• obezdirlər
• yüksək yağlı, az lifli bir pəhriz yeyin
• yüksək kalorili pəhriz yeyin
• çox miqdarda qırmızı ət istehlak edin
• 50 yaş və ya daha yuxarıdır
• ailədə kolon polipləri və xərçəng tarixi var
• mütəmadi olaraq tütün və alkoqoldan istifadə edin
• kifayət qədər idman etmirsiniz
• ailənin tip 2 şəkərli diabetə sahib olması

Oturaqsız poliplərin diaqnozu

Poliplərə demək olar ki, həmişə bir kolon xərçəngi müayinəsi və ya kolonoskopiya zamanı rast gəlinir. Buna görə poliplər nadir hallarda simptomlara səbəb olur. Kolonoskopiyadan əvvəl şübhələnsələr də, bir polip varlığını təsdiqləmək üçün orqanınızın içini görmə müayinəsindən keçir.

Kolonoskopiya zamanı həkiminiz anusa, rektumdan və alt yoğun bağırsağa (yoğun bağırsağa) işıqlı bir boru yerləşdirəcəkdir. Doktorunuz bir polip görsə, onu tamamilə çıxara biləcəklər.

Doktorunuz ayrıca toxuma nümunəsi götürməyi də seçə bilər. Buna polip biopsiyası deyilir. Bu toxuma nümunəsi laboratoriyaya göndəriləcək, burada həkim oxuyacaq və diaqnoz qoyacaqdır. Rapor xərçəng kimi geri dönərsə, həkiminizlə müalicə variantları barədə danışacaqsınız.

Oturaqsız poliplərin müalicəsi

Xeyli olmayan poliplərin çıxarılması lazım deyil. Kiçikdirlərsə və narahatlıq və ya qıcıq doğurmurlarsa, həkiminiz yalnız polipləri izləməyi və yerində qoymağı seçə bilər.

Ancaq dəyişiklikləri və ya əlavə polip böyüməsini izləmək üçün daha tez-tez kolonoskopiyalara ehtiyac ola bilər. Eyni şəkildə, rahatlıq üçün poliplərin xərçəng (bədxassəli) olma riskini azaltmaq və onları aradan qaldırmaq istədiyinizə qərar verə bilərsiniz.

Xərçəng poliplərinin çıxarılması lazımdır. Doktorunuz onları kolonoskopiya zamanı kifayət qədər kiçik olduqda çıxara bilər. Daha böyük bir polipin sonradan əməliyyatla çıxarılması lazım ola bilər.

Əməliyyatdan sonra həkiminiz xərçəngin yayıldığından əmin olmaq üçün radiasiya və ya kimyəvi terapiya kimi əlavə müalicəni nəzərdən keçirmək istəyə bilər.

Xərçəng riski

Hər oturmuş polip xərçəngə çevrilməyəcək. Bütün poliplərin yalnız kiçik bir azlığı xərçəng xəstəliyinə çevrilir. Buraya oturaq poliplər daxildir.

Bununla birlikdə, oturaq poliplər daha böyük bir xərçəng riski daşıyır, çünki tapmaq çətindir və illərdir gözdən düşə bilər. Düz görünüşləri onları kolon və mədəni düzəldən qalın selikli qişalarda gizlədir. Bu, heç aşkarlanmadan xərçəngə çevrilə biləcəyi deməkdir. Ancaq bu dəyişə bilər.

Poliplərin çıxarılması, polipin gələcəkdə xərçəngə çevrilmə riskini azaldacaqdır. Bu dişli oturaq poliplər üçün xüsusilə yaxşı bir fikirdir. Bir araşdırmaya görə, kolorektal xərçənglərin yüzdə 20-30-u dişli poliplərdən gəlir.

Görünüş necədir?

Kolonoskopiya və ya kolon xərçəngi müayinəsinə hazırlaşırsınızsa, həkiminizlə kolon xərçəngi riskiniz və polip tapılacağı təqdirdə nə ediləcəyi barədə danışın. Söhbəti başlamaq üçün bu danışıq nöqtələrini istifadə edin:

• Kolon xərçəngi riskinin artdığını soruşun. Həyat tərzi və genetik amillər kolon xərçəngi və ya xərçəng inkişaf riskinizi təsir edə bilər. Doktorunuz fərdi riskiniz və gələcəkdə riskinizi azaltmaq üçün edə biləcəyiniz şeylər haqqında danışa bilər.
• Baxışdan sonra poliplər barədə soruşun. İzləmə görüşündə kolonoskopiyanın nəticələri barədə həkiminizə müraciət edin. Çox güman ki, hər hansı bir polipin şəkillərinə sahib olacaqlar və bir neçə gün ərzində biopsiya nəticələrini əldə edəcəklər.
• Növbəti addımlar haqqında danışın. Poliplər aşkar edilərsə və sınaqdan keçirdilərsə, başlarına nə gəlməlidir? Bir müalicə planı haqqında həkiminizlə danışın. Buraya tədbir görmədiyiniz ayıq bir gözləmə dövrü daxil ola bilər. Polip prekanseröz və ya xərçənglidirsə, həkiminiz onu tez bir zamanda aradan qaldırmaq istəyə bilər.
• Gələcək poliplər üçün riskinizi azaldın. Kolon poliplərinin niyə inkişaf etdiyi qaranlıq qalsa da, həkimlər lif və az yağ ilə sağlam bir pəhriz yeyərək riskinizi azalda biləcəyinizi bilir. Arıqlamaq və idman etməklə polip və xərçəng riskini də azalda bilərsiniz.
• Yenidən yoxlanılmalı olduğunuzu soruşun. Kolonoskopiya 50 yaşdan başlamalıdır. Əgər həkiminiz adenoma və ya polip tapmasa, növbəti müayinə 10 il ərzində lazım olmaya bilər. Kiçik poliplər aşkar edilərsə, həkiminiz beş il ərzində təkrar ziyarət təklif edə bilər. Bununla birlikdə, daha böyük poliplər və ya xərçəng polipləri aşkar edilərsə, bir neçə il ərzində bir neçə təqib kolonoskopiyasına ehtiyac ola bilər.