Nöbet haqqında nə bilməlisiniz
MəZmun
- Nöbet növləri hansılardır?
- Fokal başlanğıc tutmaları
- Ümumiləşdirilmiş başlanğıc tutmaları
- Naməlum başlanğıc tutmaları
- Nöbetin əlamətləri hansılardır?
- Nöbetlərə səbəb olan nədir?
- Nöbetin təsiri nədir?
- Nöbetlər necə diaqnoz edilir?
- Qıcolmalar necə müalicə olunur?
- Nöbet keçirən birinə necə kömək edirsiniz?
- Nöbet sonra
- Epilepsiya ilə yaşamaq üçün göstərişlər
- Dostlarınızı və ailənizi öyrədin
- Mövcud həyat tərzinizi qorumağın yollarını tapın
- Digər məsləhətlər
- Epilepsiya xəstəsinə qulluq üçün məsləhətlər
- Nöbetlərin qarşısını necə ala bilərsiniz?
Nöbet nədir?
Nöbetlər beynin elektrik fəaliyyətindəki dəyişikliklərdir. Bu dəyişikliklər dramatik, nəzərə çarpan simptomlara səbəb ola bilər və ya digər hallarda heç bir əlamət göstərmir.
Şiddətli bir nöbetin simptomlarına şiddətli bir sarsıntı və nəzarətin itirilməsi daxildir. Bununla birlikdə, yüngül nöbetlər də əhəmiyyətli bir tibbi problemin əlaməti ola bilər, buna görə də onları tanımaq vacibdir.
Bəzi qıcolmalar yaralanmaya səbəb ola biləcəyi və ya əsas tibbi vəziyyətin əlaməti ola biləcəyi üçün, bunlarla qarşılaşdığınız təqdirdə müalicə almaq vacibdir.
Nöbet növləri hansılardır?
Beynəlxalq Epilepsiyaya Qarşı Liqa (ILAE) 2017-ci ildə bir çox fərqli nöbet növünü daha yaxşı təsvir edən yenilənmiş təsnifatlar təqdim etdi. İki əsas növə indi fokal başlanğıc və ümumiləşdirilmiş başlanğıc tutmaları deyilir.
Fokal başlanğıc tutmaları
Fokal başlanğıc tutmaları əvvəllər qismən başlayan nöbetlər olaraq adlandırılırdı. Beynin bir hissəsində meydana gəlirlər.
Nöbet keçirdiyinizi bilirsinizsə, buna fokal xəbərdarlıqlı bir nöbet deyilir. Nöbetin nə vaxt baş verdiyini bilmirsinizsə, bu fokal zəifləmiş bir şüur tutması kimi tanınır.
Ümumiləşdirilmiş başlanğıc tutmaları
Bu tutmalar beynin hər iki tərəfində eyni vaxtda başlayır. Ümumiləşdirilmiş başlanğıc tutmalarının daha çox yayılmış növləri arasında tonik-klonik, yoxluq və atonikdir.
- Tonik-klonik: Bunlar böyük maliz nöbetləri olaraq da bilinir. "Tonik" əzələlərin sərtləşməsinə aiddir. “Clonic” qıcolma zamanı qol və ayaq hərəkətlərini göstərir. Ehtimal ki, bir neçə dəqiqə davam edə biləcək bu tutmalar zamanı huşunuzu itirəcəksiniz.
- Yoxluq: Petit-mal nöbetləri də deyilir, bunlar yalnız bir neçə saniyə davam edir. Bunlar dəfələrlə göz qırpmağınıza və ya kosmosa baxmanıza səbəb ola bilər. Digər insanlar səhvən sizin xəyal qurduğunuzu düşünə bilər.
- Atonik: Damla hücumları olaraq da bilinən bu nöbetlər əsnasında əzələləriniz birdən cansızlaşır. Başınız tərpənə bilər və ya bütün bədəniniz yerə yıxıla bilər. Atonik nöbetlər qısadır, təxminən 15 saniyə davam edir.
Naməlum başlanğıc tutmaları
Bəzən heç kim tutmanın başlanğıcını görmür. Məsələn, kimsə gecənin ortasında oyanıb ortağının tutma keçirdiyini müşahidə edə bilər. Bunlara bilinməyən başlanğıc tutmaları deyilir. Başladıqları barədə kifayət qədər məlumat olmadığı üçün təsnif edilmirlər.
Nöbetin əlamətləri hansılardır?
Eyni zamanda həm fokal, həm də ümumiləşdirilmiş nöbetlərlə qarşılaşa bilərsiniz və ya biri digərindən əvvəl baş verə bilər. Semptomlar epizod başına bir neçə saniyədən 15 dəqiqəyə qədər davam edə bilər.
Bəzən simptomlar nöbet baş vermədən əvvəl ortaya çıxır. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- ani bir qorxu və ya narahatlıq hissi
- qarnınıza xəstələnmək hissi
- başgicəllənmə
- görmə dəyişikliyi
- əllərinizi və ayaqlarınızı bir şeylər atmanıza səbəb ola biləcək sarsıntılı bir hərəkət
- bədən hissindən kənar
- Baş ağrısı
Nöbetin davam etdiyini göstərən simptomlar bunlardır:
- şüuru itirmək, ardından qarışıqlıq
- idarəolunmaz əzələ spazmları
- ağızda boğulma və ya köpüklənmə
- düşmək
- ağzında qəribə bir dad var
- dişlərinizi sıxmaq
- dilini dişləmək
- qəfil, sürətli göz hərəkətləri etmək
- xırıltı kimi qeyri-adi səslər çıxarmaq
- mesane və ya bağırsaq funksiyasına nəzarətin itirilməsi
- ani əhval-ruhiyyənin dəyişməsi
Nöbetlərə səbəb olan nədir?
Nöbetlər bir sıra sağlamlıq vəziyyətlərindən qaynaqlana bilər. Bədəni təsir edən hər hansı bir şey beyni narahat edə və tutmaya səbəb ola bilər. Bəzi nümunələrə aşağıdakılar daxildir:
- alkoqoldan imtina
- menenjit kimi beyin infeksiyası
- doğuş zamanı beyin zədəsi
- doğuşda mövcud olan beyin qüsuru
- boğulma
- narkotik istifadəsi
- dərmanın çıxarılması
- elektrolit balansı
- elektrik çarpması
- epilepsiya
- son dərəcə yüksək qan təzyiqi
- Qızdırma
- baş travması
- böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı
- aşağı qan qlükoza səviyyəsi
- vuruş
- beyin şişi
- beyində damar anormallığı
Nöbet ailələrdə baş verə bilər. Sizdə və ya ailənizdə hər hansı birində qıcolma tarixi varsa həkiminizə bildirin. Bəzi hallarda, xüsusilə də kiçik uşaqlarda, tutmanın səbəbi məlum ola bilməz.
Nöbetin təsiri nədir?
Nöbet müalicəsi görməsəniz, simptomları daha da pisləşə bilər və getdikcə daha uzun müddət davam edə bilər. Son dərəcə uzun tutmalar komaya və ya ölümə səbəb ola bilər.
Nöbetlər də bədənə düşmə və ya travma kimi yaralanmalara səbəb ola bilər. Təcili yardım müdirlərinə epilepsiya xəstəliyiniz olduğunu söyləyən tibbi identifikasiya edən qolbaq taxmaq vacibdir.
Nöbetlər necə diaqnoz edilir?
Həkimlər nöbet növlərini təyin etməkdə çətinlik çəkə bilər. Doktorunuz tutmanın dəqiq diaqnozunu qoymaq və tövsiyə etdikləri müalicələrin təsirli olmasına kömək etmək üçün müəyyən testləri tövsiyə edə bilər.
Doktorunuz tam tibbi tarixçənizi və tutma ilə əlaqədar hadisələri nəzərdən keçirəcəkdir. Məsələn, migren baş ağrısı, yuxu pozğunluğu və həddindən artıq psixoloji stres kimi vəziyyətlər tutmaya bənzər simptomlara səbəb ola bilər.
Laboratoriya testləri həkiminizə nöbetə bənzər bir fəaliyyətə səbəb ola biləcək digər şərtləri istisna etməyə kömək edə bilər. Testlərə aşağıdakılar daxil ola bilər:
- elektrolit dengesizliyini yoxlamaq üçün qan testi
- infeksiyanı istisna etmək üçün onurğa kranı
- dərman, zəhər və ya zəhərli maddələrin yoxlanılması üçün bir toksikoloji müayinəsi
Elektroensefalogram (EEG) həkiminizə nöbet diaqnozunu qoymağa kömək edə bilər. Bu test beyin dalğalarınızı ölçür. Nöbet zamanı beyin dalğalarına baxmaq həkiminizə nöbet növünü təyin etməyə kömək edə bilər.
CT və ya MRI taraması kimi görüntü taramaları da beynin aydın bir mənzərəsini təmin edərək kömək edə bilər. Bu taramalar həkiminizə bloklanmış qan axını və ya şiş kimi anormallıqları görməyə imkan verir.
Qıcolmalar necə müalicə olunur?
Nöbet müalicəsi səbəbdən asılıdır. Nöbetlərin səbəbini müalicə edərək, gələcək nöbetlərin qarşısını ala bilərsiniz. Epilepsiya səbəbi ilə tutma müalicəsinə aşağıdakılar daxildir:
- dərmanlar
- beyin anormalliklərini düzəltmək üçün əməliyyat
- sinir stimullaşdırılması
- ketogenik pəhriz kimi tanınan xüsusi bir pəhriz
Müntəzəm müalicə ilə nöbet əlamətlərini azalda və ya dayandıra bilərsiniz.
Nöbet keçirən birinə necə kömək edirsiniz?
Mümkün yaralanmaların qarşısını almaq üçün qıcolma keçirən bir insanın ətrafını təmizləyin. Mümkünsə, onları yanlarına qoyun və başları üçün yastıq təmin edin.
Şəxsin yanında qalın və bunlardan hər hansı biri tətbiq olunarsa, ən qısa müddətdə 911-ə zəng edin:
- Nöbet üç dəqiqədən çox davam edir.
- Nöbetdən sonra oyanmazlar
- Təkrar tutmalarla qarşılaşırlar.
- Nöbet hamilə olan birində baş verir.
- Nöbet, heç vaxt nöbet keçirməmiş birində olur.
Sakit qalmaq vacibdir. Nöbet başladıqdan sonra onu dayandırmağın bir yolu olmasa da, kömək edə bilərsiniz. Amerika Nevrologiya Akademiyasının tövsiyə etdiyi şey budur:
- Nöbet əlamətlərini görməyə başlayan kimi vaxtı izləyin. Çox nöbet bir ilə iki dəqiqə arasında davam edir. Əgər insanda epilepsiya varsa və tutma üç dəqiqədən çox davam edirsə, 911-ə zəng edin.
- Nöbet keçirən şəxs ayaq üstədirsə, onları qucağında tutaraq və ya yerə zəmanətlə istiqamətləndirərək yıxılmalarının və ya yaralanmalarının qarşısını ala bilərsiniz.
- Üzərinə düşə biləcək və ya yaralana biləcək mebellərdən və ya digər əşyalardan uzaq olduqlarına əmin olun.
- Nöbet keçirən şəxs yerdəysə, onları yanlarında yerləşdirməyə çalışın ki, nəfəs borusundan aşağı tüpürcək və ya qusma ağzından sızsın.
- İnsanın ağzına bir şey qoymayın.
- Nöbet keçirərkən onları tutmağa çalışmayın.
Nöbet sonra
Nöbet bitdikdən sonra nə etməli:
- Şəxsdə xəsarət olub olmadığını yoxlayın.
- Nöbet zamanı insanı yanlarına çevirə bilməmisinizsə, nöbet bitdikdə bunu edin.
- Ağzını tüpürcəkdən təmizləmək və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə qusmaq üçün barmağınızı istifadə edin və boynunda və biləklərindəki sıx paltarları gevşetin.
- Tamamilə oyaq və ayıq olana qədər onlarla birlikdə olun.
- Onlara təhlükəsiz, rahat bir istirahət yeri təmin edin.
- Tam şüurlu və ətraflarından xəbərdar olana qədər onlara yemək və içmək üçün bir şey təklif etməyin.
- Onlardan harada olduqlarını, kim olduqlarını və günün nə olduğunu soruşun. Tamamilə ayıq olmaq və suallarınızı cavablandırmaq bir neçə dəqiqə çəkə bilər.
Epilepsiya ilə yaşamaq üçün göstərişlər
Epilepsiya ilə yaşamaq çətin ola bilər. Ancaq doğru dəstəyiniz varsa, tam və sağlam bir həyat yaşamaq mümkündür.
Dostlarınızı və ailənizi öyrədin
Dostlarınıza və ailənizə epilepsiya haqqında daha çox məlumat verin və tutma baş verdikdə sizə necə qayğı göstərin.
Buna, başınızı yumşaltmaq, dar paltarları boşaltmaq və qusma baş verərsə yan tərəfə çevirmək kimi yaralanma riskini azaltmaq üçün addımlar atmaq daxildir.
Mövcud həyat tərzinizi qorumağın yollarını tapın
Mümkünsə, adi fəaliyyətlərinizi davam etdirin və həyat tərzinizi qoruya bilmək üçün epilepsiya ətrafında işləmə yollarını tapın.
Məsələn, tutma tutduğunuza görə artıq maşın sürməyə icazə verilmirsə, gəzə bilən və ya yaxşı nəqliyyat vasitəsi olan bir əraziyə köçməyə qərar verə bilərsiniz və ya gəzib dolaşma xidmətlərindən istifadə edə bilərsiniz.
Digər məsləhətlər
- Özünüzü rahat hiss etdirən yaxşı bir həkim tapın.
- Yoga, meditasiya, tay chi və ya dərindən nəfəs alma kimi rahatlama texnikalarını sınayın.
- Epilepsiya dəstək qrupu tapın. Onlayn axtararaq və ya həkiminizdən tövsiyələr soruşaraq yerli birini tapa bilərsiniz.
Epilepsiya xəstəsinə qulluq üçün məsləhətlər
Epilepsiya xəstəliyindən əziyyət çəkən biriylə yaşayırsınızsa, o insana kömək edə biləcəyiniz bəzi şeylər var:
- Onların vəziyyəti haqqında məlumat əldə edin.
- Dərmanlarının, həkimlərin görüşlərinin və digər vacib tibbi məlumatların siyahısını hazırlayın.
- Şəxslə vəziyyətləri və yardımda hansı rol oynamağınızı istədikləri barədə danışın.
Yardıma ehtiyacınız varsa, həkimlərinə və ya epilepsiya dəstək qrupuna müraciət edin. Epilepsiya Vəqfi başqa faydalı bir qaynaqdır.
Nöbetlərin qarşısını necə ala bilərsiniz?
Bir çox hallarda, tutmanın qarşısı alınmır. Bununla birlikdə, sağlam bir həyat tərzini davam etdirmək, riskinizi azaltmaq üçün ən yaxşı şansı verə bilər. Aşağıdakıları edə bilərsiniz:
- Çox yatın.
- Sağlam bir pəhriz yeyin və yaxşı nəmlənin.
- Mütəmadi olaraq idman edin.
- Stresi azaltma üsulları ilə məşğul olun.
- Qanunsuz dərman qəbul etməkdən çəkinin.
Epilepsiya və ya digər tibbi vəziyyətlər üçün dərman qəbul edirsinizsə, həkiminizin tövsiyə etdiyi kimi qəbul edin.