RVR ilə AFibin təhlükələri nələrdir?

MəZmun

• AFib nədir?
• Sürətli ventrikül sürəti və ya cavab (RVR)
• RVR təhlükələri
• RVR olmadan AFib
• RVR ilə AFib diaqnozu
• AFib-ni RVR ilə müalicə etmək
• Outlook

AFib nədir?

Atrial fibrilasiya və ya AFib, yetkinlərdə ən çox yayılmış aritmiya növüdür.

Ürək döyüntüsünün anormal dərəcəsi və ya ritmi olduqda bir ürək aritmi. Bu çox yavaş, çox tez və ya nizamsız bir şəkildə döyülməsi deməkdir.

Aritmi tez-tez zərərsizdir və simptomlar və ya ağırlaşmalara səbəb ola bilməz. Ancaq bəzi növlər ciddi nəticələrə səbəb ola bilər və müalicə tələb edir. Təhlükəli aritmiya ürək çatışmazlığına, ürək böhranına, vuruşa və ya orqan zədələnməsi ilə nəticələnən aşağı qan axmasına səbəb ola bilər. Aritmi olan insanların əksəriyyəti, hətta müalicə tələb edənləri normal və sağlam həyat sürürlər.

Sürətli ventrikül sürəti və ya cavab (RVR)

65 yaşına qədər Amerikalıların təxminən 2 faizi ya aralıq, ya da daimi AFib var. 65 yaşdan yuxarı insanlarda xəstələnmə 9 faizə qədər yüksəlir.

AFib, ürəyin yuxarı otaqları olan atriyadakı anormal elektrik impulsları səbəb olur. Bu kameralar sürətlə fibrillat verir və ya titrəyir. Nəticə ürəkdən sürətli və nizamsız bir şəkildə pompalanmasıdır.

Bəzi hallarda AFib, atriyanın fibrilasiyası ventriküllərin və ya ürəyin aşağı otaqlarının çox sürətli döyünməsinə səbəb olur. Buna sürətli bir ventrikül sürəti və ya cavab (RVR) deyilir. RVR ilə AFib varsa, adətən sürətli və ya çırpınan bir ürək döyüntüsü hiss edəcəksiniz. Ayrıca sinə ağrısı, nəfəs darlığı, başgicəllənmə və ya keçməklə qarşılaşa bilərsiniz. RVR həkim tərəfindən müəyyən edilə və təsdiqlənə bilər. Ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər və müalicə tələb edir.

RVR təhlükələri

Mədəciklər çox sürətlə döyüldükdə, atriyadan gələn qanla tamamilə doldurmazlar. Nəticədə bədənin ehtiyaclarını ödəmək üçün qanı səmərəli şəkildə çıxara bilmirlər. Bu nəticədə ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər.

RVR ilə AFib nəticəsində ürək çatışmazlığı artıq başqa bir ürək xəstəliyi olanlarda daha çox rast gəlinir. RVR, sinə ağrısına səbəb ola bilər və konjestif ürək çatışmazlığı kimi vəziyyəti daha da pisləşdirir.

RVR olmadan AFib

RVR olmadan AFib etmək mümkündür. AFib varsa, ancaq normal bir ventriküler bir reaksiya varsa, hər hansı bir simptom görməyəcəksiniz. RVR olmadan AFib varsa bəzi simptomlar mümkündür. Bunlara nəfəs darlığı, başgicəllənmə, yorğunluq və ya həddindən artıq tərləmə halları daxil ola bilər.

RVR ilə AFib diaqnozu

Qəti şəkildə diaqnoz qoyan AFib, eləcə də RVR, elektrokardioqram (EKG) almaqdır. Bu ürəyin elektrik fəaliyyətini qeyd edən bir diaqnostik vasitədir. AFib və RVR həkimlər aritmiyanın mövcudluğunu təsdiqləmək üçün istifadə edə bildikləri bir EKG-də elektrik dalğalarının fərqli nümunələrini yaradırlar.

Bir EKG bir həkim otağında edilə bilər, ancaq Holter monitoru ilə 24 saatlıq ürək qeydləri edilə bilər. Bu, ürəyin nə etdiyini daha dolğun bir şəkil verir. Ürək monitorları daha uzun müddətə də geyilə bilər.

AFib-ni RVR ilə müalicə etmək

AFib olan bəzi insanlar aritmi üçün müalicəyə ehtiyac duymazlar. Ancaq RVR və ya digər sağlamlıq vəziyyətinin olması aritmi daha ciddi edir. Bu hallarda müalicə zəruridir.

AFib-ni RVR ilə müalicə etməyin üç məqsədi var:

• RVR-i idarə edin.
• Qan laxtalanma riskini azaldır.
• AFib əlamətlərinə nəzarət edin.

Dərmanlar, ümumiyyətlə, ventrikül sürətini idarə etmək üçün ilk addımdır. Bu vəziyyətdə olan insanlarda ventrikül sürətini yavaşlatmaq üçün istifadə edilən bəzi ümumi dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• propranolol kimi beta-blokerlər
• kalsium kanal blokerləri, məsələn, diltiazem
• digoxin

Bəzi insanlar üçün dərmanlar normal bir ventrikül sürətini bərpa edə bilmir. Bu vəziyyətdə süni bir kardiostimulyator quraşdırıla bilər. Bu elektron cihaz ürəyin döyülməsini tənzimləyir. Başqa bir seçim də ablasyonu əhatə edə bilər. Bu, aritmiyaya səbəb olan anormal elektrik yolunu aradan qaldıran bir mütəxəssis tərəfindən edilən bir prosedurdur.

Outlook

Normal bir həyat tərzi AFib olan insanların əksəriyyəti, hətta RVR olanlar üçün mümkündür. Ürək sürətini idarə etmək, qan, beyin və bədənə yaxşı bir qan və oksigen axını təmin etmək üçün lazımdır.

RVR ilə AFib üçün müalicələr ümumiyyətlə müvəffəq olur, ancaq vəziyyət qayıda bilər. Xüsusi vəziyyətiniz üçün proqnoz haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün doktorunuzla danışın.