Rh uyğunsuzluğu

MəZmun

• Rh uyğunsuzluğu nədir?
• Rh faktoru hamiləliyi necə təsir edir?
• Rh uyğunsuzluğunun əlamətləri hansılardır?
• Rh uyğunsuzluğu riski kimdədir?
• Rh uyğunsuzluğu necə diaqnoz qoyulur?
• Rh uyğunsuzluğu necə müalicə olunur?
• Fəsadlar varmı?
• Rh uyğunsuzluğunun qarşısını almaq olar?

Rh uyğunsuzluğu nədir?

Bir qadın və bətnindəki körpədə fərqli rezus (Rh) protein faktorları olduqda, vəziyyətlərinə Rh uyğunsuzluğu deyilir. Bir qadın Rh-mənfi və körpəsi Rh-pozitiv olduqda meydana gəlir. Rh faktoru, qırmızı qan hüceyrələrinizin səthində olan müəyyən bir proteindir.

Qan qrupunuz kimi, Rh faktor tipinizi də valideynlərinizdən alırsınız. İnsanların çoxu Rh-pozitivdir, lakin insanların az bir hissəsi Rh-mənfidir. Bu, Rh zülalının olmaması deməkdir.

Rh faktoru hamiləliyi necə təsir edir?

Qan qrupunuzdan sonra müsbət və ya mənfi bir simvol Rh faktorunuzu göstərir. Məsələn, tibbi kitabçanıza “qan qrupu: AB +” yazıla bilər.

Rh faktorunuz sağlamlığınıza birbaşa təsir göstərmir. Bununla birlikdə, Rh faktoru hamiləlik dövründə əhəmiyyətli olur. Bir qadın Rh-mənfi və körpəsi Rh-pozitivdirsə, qadının cəsədi, immunitet sistemi məruz qalsa, xarici bir obyekt olaraq Rh-pozitif zülala yaxınlaşacaqdır.

Bu o deməkdir ki, körpənizdən gələn qan hüceyrələri hamiləlik, doğuş və doğuş zamanı baş verə biləcək qan axınınızdan keçərsə, immunitet sisteminiz körpənizin qırmızı qan hüceyrələrinə qarşı antikorlar meydana gətirəcəkdir.

Antikorlar vücudunuzun immunitet sisteminin bir hissəsidir. Xarici maddələri məhv edirlər.

Rh-mənfi qan qrupunuz varsa, bədəniniz bu antikorları yaratdıqdan sonra müsbət qan qruplarına "həssas" hesab olunur.

Bu o deməkdir ki, vücudunuz bu antikorları körpənizin qırmızı qan hüceyrələrinə hücum etmək üçün plasenta boyunca göndərə bilər. Plasentanız sizi və körpənizi birləşdirən orqandır.

Rh uyğunsuzluğunun əlamətləri hansılardır?

Doğmamış körpənizdə Rh uyğunsuzluğu simptomları yüngüldən həyati təhlükəyə qədər dəyişə bilər. Antikorlarınız körpənizin qırmızı qan hüceyrələrinə hücum etdikdə, hemolitik xəstəlik ola bilər. Bu, körpənizin qırmızı qan hüceyrələrinin məhv olması deməkdir.

Körpənizin sağlam qırmızı qan hüceyrələri məhv edildikdə, bilirubin onların qanında yığılacaq.

Bilirubin qırmızı qan hüceyrələrinin parçalanmasından yaranan bir kimyəvi maddədir. Bilirubinin çox olması köhnə qan hüceyrələrinin işlənməsindən məsul olan qaraciyərin problem yaşadığına işarədir.

Doğuşdan sonra bilirubin səviyyəsinin yüksək olması halında körpənizdə aşağıdakı simptomlardan biri və ya daha çoxu ola bilər:

• sarılıq, dərinin və gözlərin ağının sararması
• süstlük
• aşağı əzələ tonusu

Bu simptomlar Rh uyğunsuzluğu müalicəsini tamamladıqdan sonra azalacaq.

Rh uyğunsuzluğu riski kimdədir?

Rh-mənfi olan və Rh-pozitif biri ilə ya da bilinməyən bir Rh statusu olan biri ilə uşaq sahibi olan hər bir qadın, Rh uyğunsuzluğu riski altındadır. Lakin, rH-mənfi qan qrupları olan insanların aşağı faiz nisbətində olduğunu nəzərə alsaq, bu tez-tez baş vermir.

Stanford Qan Mərkəzinə görə qan qruplarının faizi təxminən aşağıdakı şəkildə parçalanır:

Bədənin antikor inkişaf etdirməsi üçün vaxt lazımdır, buna görə ilk doğulan uşaqlar ümumiyyətlə təsirlənmir. Ancaq bir ana aşağı və ya abort səbəbiylə həssas olursa, ilk diri doğuşu Rh uyğunsuzluğundan təsirlənə bilər.

Bəzi prenatal testlər və ya prosedurlar zamanı bir ana Rh-pozitiv qana məruz qala bilər. Bir nümunə amniyosentezdir. Bu testdə həkiminiz körpənizin ətrafındakı kisədəki mayenin bir hissəsini çıxarmaq üçün iynə istifadə edir. Bu maye, inkişaf edən fetusdakı problemlər üçün test edilə bilər.

Rh uyğunsuzluğu necə diaqnoz qoyulur?

Rh vəziyyətinizi təyin etmək üçün qan testi, ehtimal ki, həkiminizlə ilk prenatal ziyarətinizdə ediləcəkdir.

Rh-mənfi olsanız, ortağınız da test edilə bilər. Əgər ortağınız da Rh-mənfidirsə, narahat olacağınız bir şey yoxdur. Əgər ortağınız Rh-pozitivdirsə və Rh-mənfisinizsə, həkiminiz aşağıdakı Rh uyğunsuzluq əlamətlərini axtaracaqdır.

Dolayı Coombs testi Rh uyğunsuzluğunun bir əlamətidir. Bu test qan plazmasında hüceyrələri məhv edən antikorların varlığını araşdırmaq üçün qan nümunəsindən istifadə edir.

Körpənizin qanında normaldan daha çox bilirubin səviyyəsi Rh uyğunsuzluğunun bir əlamətidir. 24 saatdan az olan tam müddətli bir körpədə bilirubinin səviyyəsi bir dekilitrə 6.0 milliqramdan az olmalıdır.

Körpənizin qanındakı qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi əlamətləri Rh uyğunsuzluğunu göstərə bilər. Bu, mikroskop altında araşdırıldıqda qırmızı qan hüceyrələrinin forma və quruluşu ilə müəyyən edilə bilər.

Həkiminiz körpənizin qanını qırmızı qan hüceyrələrini parçalayan ana antikorlarının olması üçün test edə bilər.

Rh uyğunsuzluğu necə müalicə olunur?

Müalicə uyğunsuzluğun təsirlərinin qarşısını almağa yönəlmişdir. Yüngül hallarda, körpə doğulduqdan sonra aşağıdakılarla müalicə edilə bilər:

• bir sıra qan köçürmələri
• nəmləndirici mayelər
• metabolizmanı tənzimləyən elementlər olan elektrolitlər
• fototerapiya

Fototerapiya körpənizin qanlarındakı bilirubinin azaldılmasına kömək etmək üçün onu floresan işıqların yanında saxlamağı əhatə edir.

Bu prosedurlar Rh-mənfi antikorlar və körpənizin qanından artıq bilirubin çıxarılana qədər təkrarlana bilər. Təkrarlanmasının körpənizin vəziyyətinin şiddətindən asılıdır.

Hamilə qalırsınızsa və həkiminiz körpənizə qarşı antikor inkişaf etdirdiyinizi təyin edərsə, hamiləliyiniz yaxından izləniləcəkdir.

Birinci trimestrdə, hamiləlik dövründə və ya qanaxma zamanı Rh immun globulinlərinə (RhIg) enjeksiya edərək Rh uyğunsuzluğunun təsirlərini qarşısını ala bilərsiniz.

Bu qan məhsulunda Rh faktoruna qarşı antikorlar var. Körpənizdə Rh-pozitiv qan varsa, doğuşdan bir neçə gün sonra ikinci bir inyeksiya etməlisiniz.

Çox nadir və ciddi hallarda, körpəniz uşaqlığınızda olarkən və ya doğuşdan sonra bir sıra xüsusi qan köçürülməsi edilə bilər.

Bununla birlikdə, RhIg atışlarının müvəffəqiyyəti bu müalicəni yalnız ABŞ-da Rh uyğunsuzluğu hallarının yüzdə 1-dən azında zəruri etdi.

Ümumi görünüş dünyagörüşü Rh uyğunsuzluğunun yaxşı hallarında yaxşıdır.

Fəsadlar varmı?

Rh uyğunsuzluğunun təsirlərinin qarşısının alınmadığı ağır hallar ağır fəsadlarla nəticələnə bilər. Bu fəsadlara aşağıdakılar aid ola bilər:

• kernicterus olaraq bilinən körpəyə beyin ziyanı
• körpədə maye yığılması və ya şişməsi
• zehni funksiya, hərəkət, eşitmə və danışma ilə bağlı problem
• nöbet
• anemiya
• ürək çatışmazlığı

Körpənin ölümü də baş verə bilər. Rh uyğunsuzluğu, yaxşı tibbi yardımı olan ölkələrdə nadir hallarda bir problemdir.

Rh uyğunsuzluğunun qarşısını almaq olar?

Bu vəziyyətin qarşısı alınır. Hamilə ola biləcəyinizi və Rh-mənfi qan qrupuna sahib olduğunuzu düşünürsünüzsə, ən yaxşı planı təyin etmək üçün həkiminizlə danışmalısınız.

Övladınızın atası Rh-pozitivdirsə və ya qan qrupu bilinmirsə, immun globulinlərlə profilaktik müalicə almaq ciddi təsirlərin qarşısını alacaqdır.