Mantiya hüceyrə lenfoması ilə remissiya və relaps: Bilməli olduğunuz şey

MəZmun

• Baxış
• Survival dərəcələri
• Baxım terapiyası
• Mütəmadi yoxlama və testlər
• Qaçan MCL üçün müalicə
• Dərman
• Radiasiya terapiyası
• Kök hüceyrə nəqli
• Eksperimental müalicə
• Palliativ qayğı və həyat sonu planlaşdırılması
• Çəkmə

Baxış

Mantiya hüceyrə lenfoması (MCL) ümumiyyətlə sağalmaz hesab olunur. MCL olan bir çox insan ilkin müalicədən sonra remissiyaya girir. Lakin əksər hallarda onların vəziyyəti bir neçə il ərzində təkrarlanır. Remisyon xərçəng geri döndükdə olur.

MCL müalicəsi üçün artan bir sıra dərman mövcuddur. Vəziyyətiniz dəyişsə, xərçəng ilkin müalicənizdə istifadə olunan dərmanlara cavab verə bilməz. Ancaq yenidən remissiyaya nail olmağınıza kömək edə biləcək ikinci sıra müalicələr var.

Reaksiya riskinizi necə azaltmağı və baş verərsə relapsı necə idarə edə biləcəyinizi öyrənmək üçün həkiminizlə danışın.

Survival dərəcələri

Son illərdə yeni dərmanlar MCL ilə insanların həyatını uzatmağa kömək etdi.

İngiltərədəki son bir araşdırma, bu xərçəngli insanların təxminən 44 faizinin 3 il və ya daha çox yaşadığını tapdı. İlk dəfə 2004–2011-ci illərdə müalicə alan insanlar arasında medianın sağ qalma müddəti 2 il idi. 2012 ilə 2015 arasında müalicə olunan insanlarda medianın sağ qalma müddəti 3,5 il idi.

Baxım terapiyası

İlkin müalicəniz müvəffəq olsa və xərçəng remissiyaya girərsə, həkiminiz müalicə terapiyasını tövsiyə edə bilər. Bu, remissiyada daha uzun müddət qalmağınıza kömək edə bilər.

Baxım terapiyası zamanı, ehtimal ki, Rituxan markası ilə satılan rituksimabın bir iynəsini alacaqsınız, hər iki-üç ayda iki ilə qədər. Bəzi hallarda həkiminiz daha qısa bir texniki xidmət müddəti tövsiyə edə bilər.

Mütəmadi yoxlama və testlər

MCL-dən remissiyaya girirsinizsə, həkiminizlə müntəzəm təqib görüşlərini planlaşdırmaq vacibdir.

Məsələn, hər iki-üç ayda bir ziyarət etməyinizi xahiş edə bilərlər. Residiv əlamətlərini izləmək üçün, ehtimal ki, qan testi və görüntüləmə testlərini sifariş edəcəklər. Bu görüntüləmə testlərinə CT, PET / CT taramaları, MHİ taramaları və ya ultrasəs müayinələri daxil ola bilər.

Nəzarət görüşlərini nə vaxt planlaşdırmalı olduğunuzu həkiminizdən soruşun.

Qaçan MCL üçün müalicə

Vəziyyətiniz yenidən düşsə və xərçəng qayıdırsa, həkiminizin tövsiyə olunan müalicə planı aşağıdakılardan asılı olacaq.

• yaşınız və ümumi sağlamlığınız
• remissiya nə qədər davam etdi
• keçmişdə MCL üçün aldığınız müalicələr
• əvvəlki müalicələrin nə qədər yaxşı işləməsi
• xərçəngin indi necə hərəkət etdiyini

Vəziyyətinizdən və sağlamlıq tarixinizdən asılı olaraq həkiminiz aşağıdakı müalicələrdən birini və ya bir neçəsini təyin edə bilər:

• dərmanlar
• radiasiya terapiyası
• kök hüceyrə nəqli (SCT)

Doktorunuz, müxtəlif müalicə seçimlərinin potensial faydaları və risklərini anlamağa kömək edə bilər.

Dərman

Qaçırılan MCL-ni müalicə etmək üçün həkiminiz bir və ya daha çox dərman təyin edə bilər, məsələn:

• acalabrutinib (Calquence)
• bendamustine (Treanda)
• bortezomib (Velcade)
• ibrutinib (İbruvica)
• lenalidomid (Revlimid)
• rituximab (Rituxan)
• birləşmə kemoterapi

Bəzi hallarda, əvvəlki müalicədə aldığınız eyni dərmanı təyin edə bilərlər. Lakin bu dərman əvvəllər olduğu kimi işləməyə də bilər. Əgər bu baş verərsə, ehtimal ki, həkiminiz digər seçimlərə müraciət edəcəkdir.

Radiasiya terapiyası

Bəzi hallarda, radiasiya terapiyası geri alınmış MCL-ni yenidən remissiyaya gətirməyə kömək edə bilər. Bu cür müalicə xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün yüksək enerjili rentgen şüalarından istifadə edir. Doktorunuz sizin üçün düzgün seçim olub olmadığını qərar verməyə kömək edə bilər.

Kök hüceyrə nəqli

Vəziyyətinizdən asılı olaraq həkiminiz bir kök hüceyrə nəqli (SCT) tövsiyə edə bilər. Bu müalicə xərçəng, kemoterapi dərmanları və ya radiasiya terapiyası ilə məhv edilən sümük iliyini əvəz edir.

SCT, residivdən daha çox MCL üçün ilkin müalicə zamanı daha çox istifadə olunur. Ancaq nisbətən gənc və sağlam olsanız, bu sizin üçün bir seçim ola bilər. Yaxşı namizəd olduğunuzu öyrənmək üçün həkiminizlə danışın.

Eksperimental müalicə

Geri düşmüş MCL üçün təsirli ola biləcək digər müalicələri öyrənmək üçün bir neçə klinik sınaq aparılır. Təcrübəli bir müalicə tətbiq etmək istəyirsinizsə, bu sınaqlardan birinə yaxşı namizəd ola bilərsiniz.

Bölgənizdəki klinik sınaqlar haqqında daha çox məlumat əldə etmək üçün ClinicalTrials.gov saytına daxil olun.

Palliativ qayğı və həyat sonu planlaşdırılması

Xərçəng müalicəyə cavab vermirsə və ya onu davam etdirmək üçün yetərli deyilsinizsə, həkiminiz MCL üçün aktiv müalicəni dayandırmağı tövsiyə edə bilər.

Həyat keyfiyyətiniz yan təsirlərə çox mənfi təsir edərsə aktiv müalicəni dayandırmağı qərara ala bilərsiniz. Aktiv müalicəni başa vurduqdan sonra nə qədər yaşayacağını təxmin etmək çətindir.

Aktiv müalicəni bitirməyə qərar verərsinizsə, həkiminiz hələ də ağrı və ya digər simptomları idarə etməyə kömək edəcək dərmanlar və digər müalicələr təyin edə bilər. Psixoloji və emosional dəstək üçün sizi psixi sağlamlıq mütəxəssisinə müraciət edə bilərlər. Bununla yanaşı, həyatınızın sonunu planlaşdırmağınıza kömək edə biləcək bir maliyyə və ya hüquq məsləhətçisi ilə danışmağınıza kömək edə bilər.

Vəziyyətinizi evdən idarə etməkdə çətinlik çəkirsinizsə, onlar sizi palliativ yardım üçün bir qonaqxanaya göndərə bilər. Bir xəstəxanada olarkən tibb bacıları və digər sağlamlıq mütəxəssislərindən dəstək ala bilərsiniz. Bəzi qonaqpərvərlər də həyatın sonuna planlaşdırma ilə kömək təklif edirlər.

Çəkmə

MCL-dən remissiyaya girirsinizsə, residiv əlamətlərini yoxlamaq üçün mütəmadi olaraq həkiminizə baş çəkmək vacibdir. Xərçəng qayıdırsa, həkiminiz sizə müalicə seçiminizi və uzunmüddətli dünyagörüşünüzü öyrənməyə kömək edə bilər.