Doktorunuza ITP haqqında 10 sual

MəZmun

• 1. Vəziyyətimə nə səbəb oldu?
• 2. Trombosit nəticələrim nə deməkdir?
• 3. Daxili qanaxma riskim nədir?
• 4. Qanaxma və göyərmənin qarşısını almaq üçün nə edə bilərəm?
• 5. ITP ilə çəkinməyim lazım olan bir şey varmı?
• 6. Müalicəm nəticə vermirsə necə olacaq?
• 7. Dalağımın çıxarılmasına ehtiyacım olacaqmı?
• 8. ITP-si kəskin və ya xroniki olur?
• 9. İzləməli olduğum ciddi simptomlar varmı?
• 10. Vəziyyətimin perspektivi necədir?

Əvvəllər idiopatik trombositopeni olaraq bilinən immun trombositopeniya (ITP) diaqnozu bir çox sualları gündəmə gətirə bilər. Bu sualları əlinizə alaraq növbəti həkim qəbulunuza hazır olduğunuzdan əmin olun.

1. Vəziyyətimə nə səbəb oldu?

ITP, vücudunuzun öz hüceyrələrinə hücum etdiyi bir otoimmün reaksiya sayılır. ITP-də bədəniniz trombositlərə hücum edir, bu da bu tip qan hüceyrələri üçün sayınızı azaldır. Digər otoimmün xəstəliklər kimi, bu trombosit hücumlarının əsas səbəbi bilinmir.

Bəzi ITP halları son bakteriya və ya viral infeksiyalardan yaranan otoimmün reaksiyalarla əlaqələndirilir. HİV və hepatit C kimi uzunmüddətli viruslar da ITP-yə səbəb ola bilər.

Vəziyyətinizə səbəb ola biləcək əsas səbəbi başa düşdüyünüzdə, bu, sizə və həkiminizə bir ITP müalicə planı yaratmağa kömək edəcəkdir. Trombosit sayının az olmasına səbəb olan hər hansı bir viral infeksiyanı müalicə etməlisiniz.

2. Trombosit nəticələrim nə deməkdir?

ITP'nin trombosit sayının az olması səbəb olur. Trombositlər qan tökülməyinizə kömək edən qan hüceyrələrinin növləridir ki, həddindən artıq qan çıxmasın. Yeterli trombositiniz olmadıqda, spontan qançır və qanamaya daha həssassınız.

Normal bir trombosit göstəricisi hər mikrolitr (mcL) qan başına 150.000 ilə 450.000 trombosit arasındadır. ITP olan insanların mcL başına göstəriciləri var. Hər mcL-də 20.000 trombositdən az oxumaq daxili qanaxma riskinin daha yüksək olduğu anlamına gələ bilər.

3. Daxili qanaxma riskim nədir?

Həm daxili, həm də xarici qanaxma ITP ilə əlaqələndirilir. Daxili qanaxma daha yüksək fəsad riski yarada bilər, çünki bunun həmişə baş verdiyini bilmirsiniz. Bir qayda olaraq, Mayo Klinikasına görə trombosit sayınız nə qədər az olarsa, daxili qanaxma riskiniz də bir o qədər yüksəkdir.

Ağır hallarda, ITP beyində qanaxmaya səbəb ola bilər. Lakin, görə, bu nadir bir hadisədir.

4. Qanaxma və göyərmənin qarşısını almaq üçün nə edə bilərəm?

ITP olduğunuzda, daxili və xarici qanaxma və yaralanmalara baxmayaraq yaralanma ola bilər. Bununla birlikdə, yaralanmalar daha geniş qanaxma riski altındadır. Mümkün olduqda özünüzü zərərdən qorumaq vacibdir. Bu, velosiped sürərkən dəbilqə kimi qoruyucu dişli geyimi əhatə edə bilər. Düşmələrin qarşısını almaq üçün qeyri-bərabər və ya sürüşkən səthlərdə gəzərkən diqqətli olmaq da vacibdir.

5. ITP ilə çəkinməyim lazım olan bir şey varmı?

Doktorunuz özünüzü infeksiya və zədədən qorumaq üçün müəyyən yerlərdən və fəaliyyətlərdən çəkinməyinizi tövsiyə edə bilər. Bu vəziyyətinizin şiddətindən asılıdır. Bir qayda olaraq, futbol, ​​futbol və basketbol kimi təmas idman növlərindən qaçınmanız lazım ola bilər.

Bununla birlikdə, bütün fəaliyyətlərdən qaçınmaq lazım deyil - əslində müntəzəm idman ürək-damar sisteminizi sağlam tutmaq üçün vacibdir.

6. Müalicəm nəticə vermirsə necə olacaq?

Görünən göyərmə və ya qanaxma kimi pisləşən simptomlar, hazırkı müalicənizin nəticə vermədiyini göstərə bilər. Sidik və ya nəcisdəki qan və ya qadınlarda daha ağır dövrlər kimi digər simptomlar hamısı hazırkı müalicənizin uyğun olmaya biləcəyinin əlamətləri ola bilər.

Doktorunuz qanamağınızı artıra biləcək dərmanlardan imtina etməyi tövsiyə edə bilər. Bunlara ibuprofen və ya aspirin kimi steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) daxil ola bilər.

Dərmanlarınız hələ də işləmirsə, həkiminizə digər ITP müalicə variantlarını soruşun. ITP dərmanlarının dəyişdirilməsini və ya immunoglobulin infuziyası kimi digər müalicələrin daxil edilməsini tövsiyə edə bilərlər. Buna görə həkiminizlə danışın. Bütün seçimlərinizi öyrənmək vacibdir.

7. Dalağımın çıxarılmasına ehtiyacım olacaqmı?

ITP olan bəzi insanlar nəticədə dalağın çıxarılmasına ehtiyac ola bilər. Splenektomiya adı verilən bu əməliyyat, bir çox dərmanın kömək edə bilmədiyi zaman son çarə olaraq edilir.

Qarnınızın yuxarı sol tərəfində yerləşən dalaq infeksiya ilə mübarizə aparan antikorların istehsalından məsuldur. Həm də zədələnmiş qan hüceyrələrinin və trombositlərin qan dövranından çıxarılmasından məsuldur. Bəzən ITP səhvən dalağınızın sağlam trombositlərə hücum etməsinə səbəb ola bilər.

Splenektomiya trombositlərinizdəki bu hücumları dayandıra bilər və ITP simptomlarını yaxşılaşdırır. Bununla birlikdə, dalaq olmadan daha çox infeksiya riski ola bilər. Bu səbəblə ITP olan hər kəs üçün bir splenektomiya tövsiyə edilmir. Bunun sizin üçün bir ehtimal olub olmadığını həkiminizdən soruşun.

8. ITP-si kəskin və ya xroniki olur?

ITP tez-tez kəskin (qısa müddətli) və ya xroniki (uzun müddətli) olaraq təyin edilir. Kəskin ITP, ağır infeksiyadan sonra tez-tez inkişaf edir. Buna görə uşaqlarda daha çox görülür. Kəskin hallar ümumiyyətlə müalicə ilə və ya müalicə olunmadan altı aya qədər davam edir, xroniki ITP isə daha uzun, ümumiyyətlə ömür boyu davam edir. Ancaq xroniki halların belə şiddətindən asılı olaraq müalicəyə ehtiyac olmaya bilər. Müalicə variantına qərar verməyiniz üçün həkiminizdən diaqnozdakı bu fərqlər barədə soruşmağınız vacibdir.

9. İzləməli olduğum ciddi simptomlar varmı?

Dəridə qırmızı və ya bənövşəyi ləkələr (petekiya), göyərmə və yorğunluq ITP-nin ümumi əlamətləridir, lakin bunlar mütləq həyati təhlükə deyil. Bu cür simptomların pisləşməsinin müalicə planınızı dəyişdirməyiniz və ya təqib testi almanız lazım ola biləcəyini həkiminizdən soruşa bilərsiniz.

Həkiminiz, hər hansı bir infeksiya və ya qanaxma əlamətləri ilə qarşılaşdığınız təqdirdə, onları çağırmağınızı məsləhət görə bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• titrəyən titrəmələr
• yüksək hərarət
• həddindən artıq yorğunluq
• baş ağrısı
• sinə ağrısı
• nəfəs darlığı

Dayanmayan qanaxma ilə qarşılaşsanız, 911-ə və ya yerli təcili yardım xidmətlərinə müraciət edin. Nəzarət olunmayan qanaxma təcili tibbi yardım hesab olunur.

10. Vəziyyətimin perspektivi necədir?

Buna görə, xroniki ITP xəstələrinin əksəriyyəti onilliklər boyu böyük fəsadlar olmadan yaşayırlar. ITP müvəqqəti ola bilər və mülayim ola bilər. Həm də ağır ola bilər və daha aqressiv müalicə tələb edir.

Doktorunuz yaşınıza, ümumi sağlamlığınıza və müalicəyə reaksiya verərək dünyagörüşünüz haqqında daha yaxşı bir fikir verə bilər. ITP-nin müalicəsi olmasa da, sağlam həyat tərzi ilə birləşdirilmiş müntəzəm müalicələr vəziyyətinizi idarə etməyə kömək edə bilər. Ən yaxşı həyat keyfiyyətini təmin etmək üçün müalicə planınıza əməl etməyiniz də vacibdir.