Allergik Bronxopulmoner Aspergilloz
MəZmun
- Allergik Bronxopulmoner Aspergilloz
- Buna səbəb nədir?
- Semptomlar nələrdir?
- Nə qədər ciddidir?
- Diaqnoz necə qoyulur?
- Necə müalicə olunur?
- İltihabı müalicə edir
- Mantar müalicəsi
- Bunun qarşısını almaq olar?
- Outlook nədir?
Allergik Bronxopulmoner Aspergilloz
Müəyyən bir göbələk növü ilə nəfəs alerji bronxopulmomary aspergillosis (ABPA) deyilən bir mənfi reaksiyaya səbəb ola bilər. Astma və kistik fibroz kimi xroniki ağciyər vəziyyəti olan insanlarda baş verir.
Dərmanlar onu idarə etməyə kömək edə bilər, ancaq ağciyərlərinizi mütəmadi olaraq izləmək vacibdir, çünki bu vəziyyət daha da pisləşə bilər.
Buna səbəb nədir?
Aspergillus fumigates bir göbələkdir. Torpaq, su və toz da daxil olmaqla bir neçə yerdə tapılıb. ABPA bu göbələklə nəfəs aldığınız zaman meydana gəlir. Ağciyərlərin təkrarlanan iltihabına səbəb olan xroniki bir reaksiyaya səbəb olur.
Kistik Fibroz Vəqfi bildirir ki, ABPA kistik fibrozlu insanların təxminən 2-11 faizində baş verir. Bir araşdırma, astma klinikalarında təxminən 13 faiz ABPA tapdı. Yeniyetmələrdə və kişilərdə daha çox rast gəlinir.
Semptomlar nələrdir?
ABPA əlamətləri kistik fibroz və ya astma ilə ortaya çıxan simptomlara bənzəyir. Bu səbəbdən, bu şərtləri olan insanlar əlavə bir problem ola biləcəyini çox vaxt dərk etmirlər.
ABPA-nın ilk əlamətlərinə tez-tez aşağıdakılar daxildir:
- nəfəs darlığı
- hırıltı
- mülayim atəş
- selikli qəhvəyi rəngli ləkələrlə öskürək
Digər simptomlar arasında daha çox miqdarda mucus öskürək və məşq nəticəsində gətirilən astma hücumları müşahidə olunur.
Nə qədər ciddidir?
Ağır hallarda ABPA mərkəzi hava yollarında daimi dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Daha geniş ola bilərlər, bu da bronşektaziyaya səbəb olur. Bu vəziyyət ciddi nəfəs problemlərinə və ya ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər. Bu fəsadlar inkişaf etmiş kistik fibrozlu insanlarda daha tez-tez baş verir.
Diaqnoz necə qoyulur?
ABPA-nın olub olmadığını yoxlamaq üçün həkiminiz bir neçə test keçirəcəkdir. Bu vəziyyəti diaqnoz etmək çətin ola bilər, çünki səbəb olduğu simptomlar kistik fibroz və astma simptomlarına çox bənzəyir. Həkiminiz sətəlcəm kimi digər mümkün səbəbləri də istisna etməlidir. Həkimin istifadə edə biləcəyi testlər:
- Genişləndirilmiş hava yollarını axtarmaq üçün sinə rentgen və ya CT tarar (CT ağciyərlərinizin ətraflı görüntüsünü yaratmaq üçün bir neçə rentgen şüalarından istifadə edir)
- Aspergillus və eozinofillər adlı ağ qan hüceyrələri ilə mübarizə aparan antikorların səviyyəsini yoxlamaq üçün qan testləri
- balgam (balgam) mədəniyyətini Aspergillus və eozinofilləri axtarmaq
- Aspergillusa bir allergiya olub olmadığını yoxlamaq üçün dəri testi, ABPA ilə göbələklərə adi bir allergiya arasındakı fərqi izah edə bilməyəcək
Necə müalicə olunur?
ABPA-nın müalicəsi alovlanma baş verdikdə simptomları azaltmaq və yenidən baş verməməsinə çalışmaqdır.
İltihabı müalicə edir
Ağciyər iltihabına kömək etmək üçün həkiminiz prednizon kimi kortikosteroidləri təyin edəcəkdir. Bunları həb və ya maye şəklində ala bilərsiniz. Çox güman ki, həkiminiz sizi tədricən imtina etməzdən əvvəl bir neçə həftə ərzində olacaqsınız. Semptomlar yox olduqda ümumiyyətlə qəbul etməyinizi dayandıracaqsınız. Bu dərmanlardan kilo alma, artan iştah və narahat mədə kimi yan təsirləri hiss edə bilərsiniz.
Doktorunuz, mucusun öskürməsinə yer tapmağınız üçün hava yollarınızın açılmasına kömək edən astma dərmanları da təyin edə bilər. Bu göbələkləri hava yollarınızdan çıxartmağa kömək edir.
Mantar müalicəsi
Mümkün qədər hava yollarındakı göbələklərdən xilas olmaq üçün həkiminiz, itrakonazol kimi antifungal dərman qəbul etməyinizi təklif edə bilər. Bu, ABPA-nın pisləşməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər. Semptomlarınız bundan əvvəl aradan qalxmasa, altı aya qədər gündə iki dəfədən çox istifadə edəcəksiniz. Atəş, narahat mədə və ya döküntü kimi yan təsirləriniz ola bilər.
Reçeteniz bitməmişdən əvvəl simptomlarınız yoxa çıxsa da, həkiminizdən soruşmadan dərman almağı heç vaxt dayandırmayın. Vəziyyəti tam müalicə etdiyinizə və yenidən yaranma riskini azaltdığınıza əmin olmaq istəyirsiniz.
Bunun qarşısını almaq olar?
Aspergillusa məruz qalmaq çox çətindir, çünki göbələk bir neçə ümumi mühitdə olur. Təyin edilmiş dərmanların qəbul edilməsi təkrarlanan alovların qarşısını almağa kömək edə bilər.
Outlook nədir?
ABPA simptomlarınızın pisləşməsinə səbəb olmadan ağciyərlərinizin artmasına səbəb ola bilər. Bu səbəbdən həkiminiz mütəmadi olaraq ağciyərlərinizi və hava yollarınızı sinə rentgen və ağciyər funksiyası (nəfəsalma) testləri ilə yoxlayacaqdır. Doktorunuz antikor və eozinofil səviyyənizi də izləyəcəkdir. Diqqətlə izləmə ilə ABPA-nın pisləşməsinin qarşısını ala bilərsiniz.