Ağciyər Arteriyel Hipertoniya: Həyat Uzunluğu və Görünüşü

MəZmun

• PAH olan insanlar üçün ömür
• PAH-nin funksional vəziyyəti
• Sinif 1
• Sinif 2
• Sinif 3
• Sinif 4
• Kardiyopulmoner reabilitasiya proqramları
• PAH ilə necə aktiv olmaq olar
• PAH üçün dəstəkləyici və palyatif müalicə
• PAH ilə həyat

Ağciyər arterial hipertansiyon (PAH) ürəyinizin sağ tərəfini və ağ ciyərlərinizi qanla təmin edən damarları əhatə edən nadir bir yüksək təzyiq növüdür. Bu damarlara pulmoner arteriyalar deyilir.

PAH, pulmoner arteriyalarınız qalınlaşdıqda və ya sərt böyüdükdə və qan axdığı yerdə içəridə daraldıqda meydana gəlir. Bu qan axını daha da çətinləşdirir.

Bu səbəbdən qanın ağciyər damarlarınızdan keçməsi üçün ürəyiniz daha çox çalışmalıdır. Öz növbəsində bu arteriyalar kifayət qədər hava mübadiləsi üçün ciyərlərinizə kifayət qədər qan daşıya bilmir.

Bu baş verdikdə vücudunuz ehtiyac duyduğu oksigeni ala bilmir. Nəticədə daha asan yorulursınız.

Digər simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• nəfəs darlığı
• sinə ağrısı və ya təzyiq
• ürək döyüntüləri
• başgicəllənmə
• huşunu itirmək
• qollarınızda və ayaqlarınızda şişlik
• yarış nəbzi

PAH olan insanlar üçün ömür

Erkən və Uzunmüddətli PAH Xəstəlik İdarəetməsini (REVEAL) qiymətləndirmək üçün Sicil tərəfindən aparılan bir araşdırma, PAH olan tədqiqat iştirakçılarının aşağıdakı sağ qalma nisbətlərinə sahib olduğunu tapdı:

• 1 ildə yüzdə 85
• 3 ildə yüzdə 68
• 5 ildə yüzdə 57

Qeyd etmək vacibdir ki, sağ qalma nisbətləri ümumdünya deyil. Bu tip statistika öz nəticənizi təxmin edə bilməz.

Hər kəsin dünyagörüşü fərqlidir və sizdə olan PAH tipinə, digər şərtlərə və müalicə seçimlərinə görə çox fərqli ola bilər.

PAH-nin cari müalicəsi olmasa da, müalicə edilə bilər. Müalicə simptomları yüngülləşdirə bilər və vəziyyətin irəliləməsini təxirə sala bilər.

Müvafiq müalicəni almaq üçün PAH olan insanlar tez-tez qiymətləndirmə və idarəetmə üçün ixtisaslaşmış pulmoner hipertansiyon mərkəzinə göndərilir.

Bəzi hallarda bir müalicə şəklində ağciyər nəqli edilə bilər. Bu mütləq dünyagörüşünüzü yaxşılaşdırmasa da, digər müalicələrə cavab verməyən PAH üçün ağciyər nəqli faydalı ola bilər.

PAH-nin funksional vəziyyəti

PAH varsa, həkiminiz "funksional vəziyyətinizi" sıralamaq üçün çox güman ki, standart bir sistem istifadə edəcəkdir. Bu, həkiminizə PAH-nin şiddəti haqqında çox şey izah edir.

PAH-nin irəliləməsi bölünür. PAH-yə təyin olunan nömrə gündəlik tapşırıqları nə qədər asanlıqla yerinə yetirə biləcəyinizi və xəstəliyin gündən günə nə qədər təsir etdiyini izah edir.

Sinif 1

Bu sinifdə PAH adi fəaliyyətlərinizi məhdudlaşdırmır. Adi fiziki fəaliyyət göstərirsinizsə, PAH əlamətləri inkişaf etmir.

Sinif 2

İkinci sinifdə PAH yalnız fiziki fəaliyyətlərinizi mülayim şəkildə təsir edir. İstirahətdə PAH əlamətləri ilə qarşılaşmırsınız. Ancaq adi fiziki fəaliyyətiniz nəfəs alma problemləri və sinə ağrısı da daxil olmaqla tez bir zamanda simptomlara səbəb ola bilər.

Sinif 3

Son iki funksional vəziyyət sinfi PAH-nin getdikcə daha da pisləşdiyini göstərir.

Bu anda istirahət edərkən narahatlıq hiss etmirsiniz. Ancaq simptomlara və fiziki sıxıntıya səbəb olmaq üçün çox fiziki fəaliyyət lazım deyil.

Sinif 4

IV sinif PAH varsa, ciddi simptomlar yaşamadan fiziki fəaliyyətlər edə bilməzsiniz. Nəfəs alma, hətta istirahətdə də olur. Asanlıqla yorula bilərsiniz. Kiçik fiziki fəaliyyət simptomlarınızı daha da ağırlaşdıra bilər.

Kardiyopulmoner reabilitasiya proqramları

PAH diaqnozu almış olsanız, mümkün qədər fiziki cəhətdən aktiv olmağınız vacibdir.

Bununla birlikdə, gərgin fəaliyyət bədəninizə zərər verə bilər. PAH ilə fiziki cəhətdən aktiv qalmağın doğru yolunu tapmaq çətin ola bilər.

Doğru tarazlığı tapmaq üçün həkiminiz nəzarətli kardiopulmoner reabilitasiya seanslarını tövsiyə edə bilər.

Təlim almış səhiyyə mütəxəssisləri, vücudunuzun öhdəsindən gələ biləcəyi səviyyədən kənara çıxmadan adekvat bir məşq təmin edən bir proqram yaratmağa kömək edə bilərlər.

PAH ilə necə aktiv olmaq olar

PAH diaqnozu bəzi məhdudiyyətlərlə qarşılaşacağınız deməkdir. Məsələn, PAH olan insanların çoxu ağır bir şeyi qaldırmamalıdır. Ağır qaldırmaq qan təzyiqini artıra bilər, bu da simptomları çətinləşdirə və hətta sürətləndirə bilər.

Bir sıra tədbirlər, PAH daxil olmaqla pulmoner hipertenziyanı idarə etməyə kömək edə bilər:

• Bütün tibbi randevularda iştirak edin və yeni simptomlar görünsə və ya simptomlar daha da pisləşsə məsləhət alın.
• Qrip və pnevmokokal xəstəliklərin qarşısını almaq üçün aşılar olun.
• Anksiyete və depressiyanı idarə etməyə kömək edəcək emosional və sosial dəstək barədə soruşun.
• Nəzarətli məşqlər edin və mümkün qədər aktiv olun.
• Təyyarə uçuşları zamanı və ya yüksək hündürlükdə əlavə oksigen istifadə edin.
• Mümkünsə ümumi anesteziya və epidurallardan çəkinin.
• Ağ ciyərlərə və ya ürəyə gərginlik verə biləcək isti küvetlərdən və saunalardan çəkinin.
• Ümumi sağlamlığı və rifahı artırmaq üçün qidalandırıcı bir pəhriz yeyin.
• Tüstüdən çəkinin. Siqaret çəkirsinizsə, həkiminizlə buraxılış planı barədə danışın.

PAH-nin inkişaf etmiş mərhələlərinin fiziki aktivliklə daha da böyüyə biləcəyi doğru olsa da, PAH-ın olması aktivlikdən tamamilə qaçınmaq demək deyil. Həkiminiz məhdudiyyətlərinizi başa düşməyə və həll yollarını tapmağa kömək edə bilər.

Hamilə qalmağı düşünürsünüzsə, əvvəlcə həkiminizlə danışın. Hamiləlik ağciyərlərinizə və ürəyinizə əlavə yük verə bilər.

PAH üçün dəstəkləyici və palyatif müalicə

PAH irəlilədikdə, istər ağrı, istər nəfəs darlığı, istərsə də gələcəklə bağlı narahatlıqlar və ya digər amillər səbəbiylə gündəlik həyat çətinliyə çevrilə bilər.

Dəstəkləyici tədbirlər bu anda həyat keyfiyyətinizi maksimum dərəcədə artırmağa kömək edə bilər.

Semptomlarınızdan asılı olaraq aşağıdakı dəstəkləyici müalicəyə ehtiyacınız ola bilər:

• sağ mədəciyin çatışmazlığı vəziyyətində diuretiklər
• anemiya, dəmir çatışmazlığı və ya hər ikisi üçün müalicə
• ambrisentan kimi endotelin reseptor antagonisti (ERA) sinifindən dərmanların istifadəsi

PAH irəlilədikcə, ömrü bitmiş qayğı planlarını yaxınlarınız, baxıcılarınız və səhiyyə təminatçıları ilə müzakirə etmək uyğun olacaq. Sağlamlıq qrupunuz istədiyiniz planı hazırlamağınıza kömək edə bilər.

PAH ilə həyat

Həyat tərzi dəyişiklikləri, dərmanlar və əməliyyatlar PAH-ın inkişafını dəyişdirə bilər.

Müalicə PAH simptomlarını geri qaytara bilməsə də, əksər müalicə həyatınıza illər əlavə edə bilər.

PAH-nız üçün müvafiq müalicə almaq barədə həkiminizlə danışın. PAH inkişafını təxirə salmaq və həyat keyfiyyətini qorumaq üçün sizinlə işləyə bilərlər.