Psoriatik Artrit haqqında bilməli olduğunuz hər şey

MəZmun

• Psoriatik artrit nədir?
• Psoriatik artrit növləri
• Simmetrik PsA
• Asimmetrik PsA
• Distal interfalangeal üstünlük təşkil edən PsA
• Spondilit PsA
• Psoriatik artrit mutilans
• Psoriatik artritin əlamətləri hansılardır?
• Psoriatik artrit şəkilləri
• Psoriatik artritə səbəb olan nədir?
• Psoriatik artrit necə müalicə olunur?
• Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ)
• Xəstəliyi dəyişdirən antiromatizmal dərmanlar (DMARD)
• Bioloji
• Steroidlər
• İmmunosupressantlar
• Yerli müalicə
• İşıq terapiyası və digər PsA dərmanları
• Həyat tərzi dəyişiklikləri psoriatik artrit əlamətlərini asanlaşdıra bilərmi?
• Gündəlik işinizə idman əlavə edin
• Pis vərdişlərdən imtina edin
• Stresi aradan qaldırın
• İsti və soyuq paketlərdən istifadə edin
• Derzlərinizi qorumaq üçün hərəkət edin
• Təbii əlavələri və ədviyyatları nəzərdən keçirin
• Psoriatik artrit pəhrizi
• Psoriatik artrit mərhələləri
• İlkin mərhələ PsA
• Orta dərəcədə PsA
• Gec mərhələli PsA
• Psoriatik artritin diaqnozu
• Psoriatik artrit üçün risk faktorları
• Psoriatik artritin alovlanmasına nə səbəb ola bilər?
• Psoriatik artrit və romatoid artrit
• Outlook

Psoriatik artrit nədir?

Psoriatik artrit (PsA) artritin şişmiş, ağrılı oynaqlarını sedeflə birləşdirən bir xəstəlikdir. Sedef tipik olaraq dəri və saç dərisində qaşınan, pullu qırmızı ləkələrin görünməsinə səbəb olur.

Təxminən 7,5 milyon Amerikalıda sedef var və bu insanların yüzdə 30-a qədəri PsA inkişaf etdirir. PsA yüngül və ya ağır ola bilər və bir və ya bir çox oynağı əhatə edir.

Siz və ya sevdiyiniz bir insan PsA diaqnozu almışsa, bu vəziyyətdə həyatın necə olduğu barədə suallarınız ola bilər.

Psoriatik artrit növləri

Beş növ PsA var.

Simmetrik PsA

Bu tip bədənin hər iki tərəfindəki eyni oynaqları təsir edir, buna görə də həm sol, həm də sağ dizləriniz. Semptomlar romatoid artrit (RA) simptomları kimi ola bilər.

Simmetrik PsA, RA-ya nisbətən daha yumşaq və daha az oynaq deformasiyasına səbəb olur. Bununla birlikdə, simmetrik PsA aradan qaldırıla bilər. PsA xəstələrinin təxminən yarısı bu tipdir.

Asimmetrik PsA

Bu, bədənin bir tərəfindəki oynağı və ya oynaqları təsir edir. Derzləriniz ağrılı ola bilər və qırmızıya dönə bilər. Asimmetrik PsA ümumiyyətlə mülayimdir. PsA xəstələrinin təxminən yüzdə 35-ni təsir göstərir.

Distal interfalangeal üstünlük təşkil edən PsA

Bu tip dırnaqlarınıza ən yaxın oynaqları əhatə edir. Bunlar distal oynaqlar kimi tanınır. PsA olan insanların təxminən yüzdə 10-da baş verir.

Spondilit PsA

Bu tip PsA belinizə aiddir. Boynunuzdan belinizə qədər bütün onurğanız təsirlənə bilər. Bu hərəkəti çox ağrılı edə bilər. Əlləriniz, ayaqlarınız, ayaqlarınız, qollarınız və budlarınız da təsirlənə bilər.

Psoriatik artrit mutilans

Bu ağır, deformasiya olunan bir PsA tipidir. PsA xəstələrinin təxminən yüzdə 5-i bu tipdir. Psoriatik artrit mutilanları ümumiyyətlə əllərinizi və ayaqlarınızı təsir edir. Həm də boynunuzda və belinizdə ağrıya səbəb ola bilər.

Psoriatik artritin əlamətləri hansılardır?

PsA əlamətləri hər bir insan üçün fərqlidir. Yüngül və ağır ola bilər. Bəzən vəziyyətiniz remissiyaya girəcək və bir müddət daha yaxşı hiss edəcəksiniz. Digər vaxtlarda simptomlarınız şiddətlənə bilər. Semptomlarınız da sahib olduğunuz PsA tipindən asılıdır.

PsA-nın ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• bədənin bir və ya hər iki tərəfində şişmiş, həssas oynaqlar
• səhər sərtliyi
• şişmiş barmaqlar və barmaqlar
• ağrılı əzələlər və tendonlar
• oynaq ağrıları artdıqda daha da pisləşə biləcək pullu dəri ləkələri
• qabıq dərisi
• yorğunluq
• dırnaq çuxuru
• dırnağınızın dırnaq yatağından ayrılması
• göz qızartması
• göz ağrısı (üveit)

Spondilit PsA, xüsusilə aşağıdakı simptomlara səbəb ola bilər:

• onurğa ağrısı və sərtlik
• ağrı, şişlik və zəiflik:
  • itburnu
  • dizlər
  • ayaq biləkləri
  • ayaqları
  • dirsək
  • əllər
  • biləklər
  • digər oynaqlar
  • şişmiş barmaqlar və ya barmaqlar

Simmetrik PsA, bədənin hər iki tərəfindəki beş və ya daha çox oynağı təsir edir. Asimmetrik PsA beşdən az oynağı təsir edir, lakin əks tərəflərdə ola bilər.

Psoriatik artrit mutilans oynaqlarınızı deformasiya edir. Təsirə məruz qalan barmaqları və ayaq barmaqlarını qısalda bilər. Distal PsA barmaqlarınızın və ayaqlarınızın son oynaqlarında ağrı və şişməyə səbəb olur. Psoriatik artritin vücudunuzdakı 11 təsiri haqqında daha çox oxuyun.

Psoriatik artrit şəkilləri

Psoriatik artritə səbəb olan nədir?

PsA-da immunitet sisteminiz oynaqlarınıza və dərinizə hücum edir. Həkimlər bu hücumlara nəyin səbəb olduğunu dəqiq bilmirlər. Bunun gen və ətraf mühit faktorlarının birləşməsindən qaynaqlandığını düşünürlər.

PsA ailələrdə işləyir. Vəziyyəti olan insanların təxminən yüzdə 40-ı PsA ilə bir və ya daha çox qohumuna sahibdir. Ətrafdakı bir şey ümumiyyətlə PsA inkişaf etdirmə meyli olanlar üçün xəstəliyi tetikler. Bu bir virus, həddindən artıq stres və ya yaralanma ola bilər.

Psoriatik artrit necə müalicə olunur?

PsA müalicəsinin məqsədi dəri döküntüsü və oynaq iltihabı kimi simptomları yaxşılaşdırmaqdır.

Yeni təlimatlar bir insanın fərdi seçimlərinə əsaslanan "hədəfə münasibət" yanaşmasını tövsiyə edir. Müəyyən bir müalicə məqsədi və irəliləmənin necə ölçülməsi müəyyən edilir, sonra müalicələri seçmək üçün bir həkim sizinlə işləyir.

Bir çox fərqli müalicə variantınız var. Tipik bir müalicə planına aşağıdakılardan biri və ya bir neçəsi daxil olacaqdır:

Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ)

Bu dərmanlar oynaq ağrılarını və şişkinliyi idarə etməyə kömək edir. Reçetesiz satılan (OTC) seçimlərə ibuprofen (Advil) və naproksen (Aleve) daxildir. OTC seçimləri təsirli deyilsə, həkiminiz daha yüksək dozada NSAİİ təyin edə bilər.

Yanlış istifadə edildikdə, NSAİİ səbəb ola bilər:

• mədə qıcıqlanması
• mədə qanaxması
• infarkt
• vuruş
• qaraciyər və böyrək zədələnməsi

Xəstəliyi dəyişdirən antiromatizmal dərmanlar (DMARD)

Bu dərmanlar oynaq zədələnməsinin qarşısını almaq və PsA-nın inkişafını yavaşlatmaq üçün iltihabı azaldır. Bunlar oral, inyeksiya və ya infuziya daxil olmaqla müxtəlif yollarla tətbiq oluna bilər.

Ən çox təyin olunan DMARD-lara aşağıdakılar daxildir:

• metotreksat (Trexall)
• leflunomid (Arava)
• sulfasalazin (Azulfidine)

Apremilast (Otezla) şifahi olaraq alınan daha yeni bir DMARDdır. İltihabla əlaqəli bir ferment olan fosfodiesteraz 4-ün qarşısını almaqla işləyir.

DMARD yan təsirlərinə aşağıdakılar daxildir:

• qaraciyər zədələnməsi
• sümük iliyinin basdırılması
• ağciyər infeksiyaları

Bioloji

Hal-hazırda sedef xəstəliyini müalicə etmək üçün beş növ bioloji dərman mövcuddur. Bədəndə hədəf aldıqları və inhibə etdikləri (bloklaşdıran və ya azaltan) görə kateqoriyalara bölünürlər:

• şiş nekrozu faktor-alfa (TNF-alfa) inhibitorları:
  • adalimumab (Humira)
  • certolizumab (Cimzia)
  • golimumab (Simponi)
  • etanercept (Enbrel)
  • infliximab (Remicade)
• interlökin 12 və 23 (IL-12/23) inhibitorları:
  • ustekinumab (Stelara)
• interlökin 17 (IL-17) inhibitorları
  • secukinumab (Cosentyx)
  • brodalumab (Siliq)
  • ixekizumab (Tals)
• interlökin 23 (IL-23) inhibitorları
  • guselkumab (Tremfya)
  • tildrakizumab-asmn (Ilumya)
• T-hüceyrə inhibitorları
  • abatacept (Orencia)

2018-ci ilin Noyabr ayında dərc olunan yeni müalicə qaydalarına görə, bu dərmanlar birinci dərəcəli müalicə kimi tövsiyə olunur.

Biyolojik dərmanlarınızı dərinizin altından bir enjeksiyonla və ya infuziya şəklində alırsınız. Bu dərmanlar immunitet cavabınızı zəiflətdiyindən ciddi infeksiyalar üçün riskinizi artıra bilər. Digər yan təsirlərə ürək bulanması və ishal daxildir.

Steroidlər

Bu dərmanlar iltihabı azalda bilər. PsA üçün ümumiyyətlə təsirlənmiş oynaqlara enjekte edilirlər. Yan təsirlərə ağrı və oynaq infeksiyası riski daxildir.

İmmunosupressantlar

Azathioprine (Imuran) və siklosporin (Gengraf) kimi dərmanlar PsA-da həddindən artıq aktiv immun reaksiyanı sakitləşdirir. TNF-alfa inhibitorlarının mövcud olduğu dövrdə onlar tez-tez istifadə edilmir. İmmunitet reaksiyasını zəiflətdikləri üçün immunosupressantlar infeksiya riskinizi artıra bilər.

Yerli müalicə

Kremlər, jellər, losyonlar və məlhəmlər qaşınan PsA döküntüsünü aradan qaldırır. Bu müalicə reçetesiz və reseptlə verilir.

Seçimlərə aşağıdakılar daxildir:

• antralin
• D-3 vitamininin formaları olan kalsitriol və ya kalsipotrien
• salisil turşusu
• steroid kremlər
• A vitamininin bir törəməsi olan tazaroten

İşıq terapiyası və digər PsA dərmanları

İşıq terapiyası sedef dəri döküntülərini müalicə etmək üçün dərmanlardan istifadə edir, sonra parlaq işığa məruz qalır.

Digər bir neçə dərman da PsA simptomlarını müalicə edir. Bunlara secukinumab (Cosentyx) və ustekinumab (Stelara) daxildir. Bu dərmanlar dərinizin altına enjekte edilir. Bunlar infeksiya və xərçəng riskinizi artıra bilər. PsA üçün bir çox müalicə variantları haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Həyat tərzi dəyişiklikləri psoriatik artrit əlamətlərini asanlaşdıra bilərmi?

Evdə simptomlarınızı yaxşılaşdırmağa kömək edə biləcəyiniz şeylər var:

Gündəlik işinizə idman əlavə edin

Derzlərinizi hərəkətdə saxlamaq sərtliyi azalda bilər. Gündə ən azı 30 dəqiqə aktiv olmaq artıq çəki atmanıza və daha çox enerji verməyinizə kömək edəcəkdir. Doktorunuzdan hansı idman növünün oynaqlarınız üçün ən təhlükəsiz olduğunu soruşun.

Velosiped sürmə, gəzinti, üzgüçülük və digər su hərəkətləri oynaqlarda qaçış və ya tennis oynamaq kimi yüksək təsirli məşqlərdən daha incədir.

Pis vərdişlərdən imtina edin

Siqaret çəkmək bədəninizin qalan hissəsi kimi oynaqlarınız üçün də zərərlidir. İşdən çıxmanıza kömək etmək üçün həkiminizə məsləhət, dərman və ya nikotin əvəzetməsi barədə müraciət edin.

Alkoqol qəbulunu da məhdudlaşdırın. Bəzi PsA dərmanları ilə qarşılıqlı təsir edə bilər.

Stresi aradan qaldırın

Gərginlik və stres artrit alovlarını daha da pisləşdirə bilər. Fikrinizi və bədəninizi sakitləşdirmək üçün meditasiya edin, yoga tətbiq edin və ya digər stresdən azad etmə üsullarını sınayın.

İsti və soyuq paketlərdən istifadə edin

İsti kompreslər və isti paketlər əzələ ağrısını azalda bilər. Soyuq paketlər oynaqlarınızdakı ağrıları da azalda bilər.

Derzlərinizi qorumaq üçün hərəkət edin

Barmaqlarınızın yerinə bədəninizi açaraq qapıları açın. Ağır əşyaları iki əlinizlə qaldırın. Qapaqları açmaq üçün banka açacaqlarından istifadə edin.

Təbii əlavələri və ədviyyatları nəzərdən keçirin

Omeqa-3 yağ turşuları iltihab əleyhinə xüsusiyyətlərə malikdir. Bir çox əlavədə olan bu sağlam yağlar oynaqlarda iltihabı və sərtliyi azaldır.

Tədqiqatlar sağlamlığa faydalarının olduğunu düşünsə də, Qida və Dərman İdarəsi əlavələrin təmizliyinə və keyfiyyətinə nəzarət etmir. Əlavələr qəbul etməyə başlamazdan əvvəl həkiminizlə danışmaq vacibdir.

Eynilə, güclü bir ədviyyat olan zerdeçal da bir dərəcə antiinflamatuar xüsusiyyətə malikdir və iltihabı və PsA alovlanmalarını azaltmağa kömək edə bilər. Zerdeçal istənilən yeməyə əlavə edilə bilər. Bəzi insanlar hətta qızıl süd kimi çaya və ya lattaya qarışdırırlar.

Digər təbii dərmanlar və alternativ müalicələr faydalı ola bilər və PsA-nın bəzi simptomlarını yüngülləşdirə bilər.

Psoriatik artrit pəhrizi

Heç bir qida və ya pəhriz PsA-nı müalicə etməsə də, balanslı bir pəhriz iltihabı azaltmağa və simptomları asanlaşdırmağa kömək edə bilər. Pəhrizdəki sağlam dəyişikliklər uzun müddətdə oynaqlarınız və bədəniniz üçün böyük bir nəticə verə bilər.

Bir sözlə, daha çox təzə meyvə və tərəvəz yeyin. İltihabı azaltmağa və çəkinizi idarə etməyə kömək edirlər. Artıq çəki onsuz da ağrıyan oynaqlara daha çox təzyiq göstərir. İltihabı olan şəkər və yağları məhdudlaşdırın. Balıq, toxum və qoz-fındıq kimi sağlam yağ mənbələrinə diqqət yetirin.

Psoriatik artrit mərhələləri

PsA bu xəstəlik diaqnozu qoyulmuş hər bir şəxs üçün eyni yolu izləmir. Bəzi insanlar yalnız yüngül simptomlar və oynaqlarda məhdud təsir göstərə bilər. Digərləri üçün birgə deformasiya və sümük böyüməsi baş verə bilər.

Bəzi insanların niyə xəstəliyin daha sürətli inkişaf etdiyini, bəzilərinin isə niyə yaşamadıqları aydın deyil. Ancaq erkən diaqnoz və müalicə ağrıları azaltmağa və oynaqların zədələnməsini yavaşlatmağa kömək edə bilər. PsA-ya işarə edən əlamətlər və ya simptomlar görməyə başlayan kimi həkiminizlə danışmağınız vacibdir.

İlkin mərhələ PsA

Bu artritin ilkin mərhələlərində oynaq şişməsi və azalmış hərəkət dərəcəsi kimi yüngül simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz. Bu simptomlar, sedef xəstəliyində dəri lezyonları meydana gətirdiyiniz anda baş verə bilər və ya illər sonra ortaya çıxa bilər.

NSAİİ tipik müalicədir. Bu dərmanlar ağrı və simptomları azaldır, lakin PsA-nı yavaşlatmaz.

Orta dərəcədə PsA

Sahib olduğunuz PsA tipinə görə, orta və ya orta mərhələdə DMARD və bioloji kimi daha mütərəqqi müalicə tələb edən pisləşən simptomlar görülə bilər. Bu dərmanlar simptomları azaltmağa kömək edə bilər. Zərərin inkişafını da yavaşlatmağa kömək edə bilərlər.

Gec mərhələli PsA

Bu anda sümük toxuması çox təsirlənir. Birgə deformasiya və sümük böyüməsi ehtimalı yüksəkdir. Müalicələrin məqsədi simptomları azaltmaq və ağırlaşan ağırlaşmaların qarşısını almaqdır.

Psoriatik artritin diaqnozu

PsA-nı təyin etmək üçün həkiminiz görüntü və qan testləri ilə RA və gut kimi digər artrit səbəblərini istisna etməlidir.

Bu görüntüləmə testləri oynaqların və digər toxumaların zədələnməsini axtarır:

• X-şüaları. Bunlar iltihabın və sümüklərin və oynaqların zədələnməsini yoxlayır. Bu ziyan digər artrit növlərindən fərqli olaraq PsA-da fərqlidir.
• MRI. Radio dalğaları və güclü maqnitlər vücudunuzun iç hissəsini əks etdirir. Bu şəkillər həkiminizin oynaq, tendon və ya bağ zədələnməsini yoxlamasına kömək edə bilər.
• KT müayinəsi və ultrasəs müayinəsi. Bunlar həkimlərə PsA-nın nə qədər inkişaf etdiyini və oynaqların nə qədər pis təsir etdiyini müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər.

Bu maddələr üçün qan testləri bədəninizdə olan hər hansı bir iltihabı qiymətləndirməyə kömək edir:

• C-reaktiv protein. Bu bədəninizdə iltihab olduqda qaraciyərinizin istehsal etdiyi bir maddədir.
• Eritrositlərin çökmə sürəti. Bu, bədəninizdə nə qədər iltihab olduğunu göstərir. Lakin iltihabın PsA-dan və ya digər mümkün səbəblərdən olduğunu müəyyən edə bilməz.
• Romatoid faktor (RF). İmmunitet sisteminiz bu otoantikoru istehsal edir. Ümumiyyətlə RA-da, PsA-da mənfi olur. RF qan analizi həkiminizə PsA və ya RA-ya sahib olduğunuzu söyləməyə kömək edə bilər.
• Birgə maye. Bu mədəniyyət testi dizinizdən və ya digər oynağınızdan az miqdarda maye çıxarır. Əgər sidik turşusu kristalları mayedə varsa, PsA əvəzinə gut ola bilər.
• Qırmızı qan hüceyrələri. Anemiya səbəbindən aşağı qırmızı qan hüceyrəsi sayı PsA olan insanlarda yaygındır.

Heç bir qan və ya görüntüləmə müayinəsi PsA-ya sahib olduğunuzu müəyyən edə bilməz. Həkiminiz digər mümkün səbəbləri istisna etmək üçün bir sıra testlərdən istifadə edir. Bu testlər və həkiminizə oynaqlarınız barədə nə deyə biləcəyi barədə daha çox məlumat əldə edin.

Psoriatik artrit üçün risk faktorları

PsA almaq ehtimalı çoxdur, əgər:

• sedef var
• PsA ilə bir valideyn və ya qardaş var
• 30 ilə 50 yaş arasındadır (uşaqlar da əldə edə bilsələr də)
• strep boğazı var
• HİV var

PsA, aşağıdakıları ehtiva edən ağırlaşmalar üçün risk altına alır.

• psoriatik artrit mutilans
• konjonktivit və ya üveit kimi göz problemləri
• ürək-damar xəstəliyi

Psoriatik artritin alovlanmasına nə səbəb ola bilər?

PsA alovlanması vəziyyəti bir müddət daha da pisləşdirir. Bəzi şeylər PsA alovlarını qura bilər. Hər kəsin tetikleyicileri fərqlidir.

Tetikleyicilerinizi öyrənmək üçün bir simptom gündəliyi tutun. Hər gün simptomlarınızı və başlayanda nə etdiyinizi yazın. Rutinlərinizdə yeni bir dərman qəbul etməyə başlamağınız kimi bir şeyi dəyişdirib dəyişdirmədiyinizə də diqqət yetirin.

Ümumi PsA tetikleyicileri aşağıdakılardır:

• strep boğaz və yuxarı tənəffüs yoluxucu infeksiyalar kimi infeksiyalar
• kəsilmə, qaşınma və ya günəş yanığı kimi yaralanmalar
• quru Dəri
• stres
• soyuq, quru hava
• siqaret çəkmək
• çox içməli
• stres
• artıq çəki
• litium, beta-blokerlər və antimalarial dərmanlar kimi dərmanlar

Bütün bu tetikleyicilerden qaçınmanıza baxmayaraq, stresi idarə etməyə, siqareti buraxmağa və alkoqol qəbulunu azaltmağa çalışa bilərsiniz.

PsA simptomlarını təyin etdiyi bilinən hər hansı bir dərman qəbul etməyiniz barədə həkiminizə müraciət edin. Əgər belədirsə, yeni bir dərmana keçmək istəyə bilərsiniz.

Alovları dayandırmaq həmişə mümkün deyil, ancaq aktiv ola və alovlanma riskini azaltmağın yollarını öyrənə bilərsiniz.

Psoriatik artrit və romatoid artrit

PsA və RA artrit növlərindən ikisidir. Ortaq bir ad və bir çox oxşar simptomları paylaşsalar da, fərqli əsas amillər bunlara səbəb olur.

PsA sedef xəstələrində olur. Bu dəri səthində lezyonlara və pullu ləkələrə səbəb olan bir dəri xəstəliyidir.

RA bir otoimmün xəstəlikdir. Bədənin səhv olaraq oynaqları əhatə edən toxumalara hücum etdiyi zaman meydana gəlir. Bu şişməyə və nəticədə ağrıya və oynaqların məhv olmasına səbəb olur.

PsA kişilərdə və qadınlarda demək olar ki bərabər dərəcədə baş verir, lakin qadınlarda RA-ya yoluxma ehtimalı daha yüksəkdir. PsA tez-tez əksər fərdlər üçün 30 ilə 50 yaş arasında özünü göstərir. RA ümumiyyətlə əvvəl orta yaşda bir az sonra inkişaf edir.

İlk mərhələlərində həm PsA, həm də RA oxşar simptomları bölüşürlər. Bunlara ağrı, şişlik və oynaq sərtliyi daxildir. Şərtlər irəlilədikcə hansı şərtiniz olduğu daha aydın ola bilər.

Xoşbəxtlikdən bir həkim diaqnoz qoymaq üçün artritin irəliləməsini gözləmək məcburiyyətində qalmayacaq. Qan və görüntü testləri, həkiminizin hansı vəziyyətin oynaqlarınızı təsir etdiyinə qərar verməsinə kömək edə bilər.

Bu şərtlər və onlara necə münasibət göstərildiyi barədə daha çox oxuyun.

Outlook

Hər kəsin dünyagörüşü fərqlidir. Bəzi insanlarda yalnız zaman zaman problem yaradan çox yüngül simptomlar var. Digərlərində daha şiddətli və zəifləyən simptomlar var.

Semptomlarınız nə qədər şiddətlidirsə, PsA ətrafınızda olma qabiliyyətinizi bir o qədər təsir edəcəkdir. Bir çox oynaq zədəsi olan insanlar gəzmək, pilləkənlərdən qalxmaq və digər gündəlik fəaliyyətlərlə məşğul olmaqda çətinlik çəkirlər.

Görünüşünüz aşağıdakı hallarda təsirlənəcəkdir:

• Gənc yaşınızda PsA diaqnozu aldınız.
• Diaqnoz qoyduğunuzda vəziyyətiniz ağır idi.
• Dərinizin çox hissəsi səpgilərlə örtülmüşdür.
• Ailənizdə bir neçə nəfər PsA xəstəsidir.

Dünyagörüşünüzü yaxşılaşdırmaq üçün həkiminizin təyin etdiyi müalicə rejiminə əməl edin. Sizin üçün ən yaxşısını tapmaq üçün birdən çox dərmanı sınamalı ola bilərsiniz.

Bu məqaləni İspan dilində oxuyun