Prostat xərçəngini anlamaq: Gleason miqyası

MəZmun

• İki rəqəmin cəmi
• Bir çox amillərdən biri
• Gleason balım nə deməkdir?
• Aşağı risk
• Orta risk
• Yüksək risk
• Rəqəmləri perspektivdə saxlamaq

Rəqəmləri bilmək

Sizə və ya yaxınlarınıza prostat xərçəngi diaqnozu qoyulubsa, artıq Gleason tərəzisi ilə tanış ola bilərsiniz. 1960-cı illərdə həkim Donald Gleason tərəfindən hazırlanmışdır. Prostat xərçənginin aqressivliyini proqnozlaşdırmağa kömək edən bir nəticə verir.

Patoloq, prostat biopsiyasından alınan toxuma nümunələrini mikroskop altında araşdıraraq başlayır. Gleason skorunu təyin etmək üçün patoloq xərçəng toxuması nümunəsini normal toxuma ilə müqayisə edir.

Buna görə ən çox normal toxuma bənzəyən xərçəng toxuması 1. dərəcədir. Əgər xərçəng toxuması prostat vasitəsilə yayılırsa və normal hüceyrələrin xüsusiyyətlərindən çox uzaqlaşırsa, bu, 5-ci sinifdir.

İki rəqəmin cəmi

Patoloji mütəxəssisi prostat toxuma nümunəsindəki üstünlük təşkil edən iki xərçəng hüceyrə nümunəsinə iki ayrı dərəcəli təyin edir. Prostat xərçəngi hüceyrələrinin ən qabarıq olduğu bölgəni müşahidə edərək ilk sayını təyin edirlər. İkinci nömrə və ya orta dərəcəli, hüceyrələrin demək olar ki, gözə çarpan olduğu əraziyə aiddir.

Birlikdə əlavə edilən bu iki rəqəm, 2 ilə 10 arasındakı bir rəqəm olan ümumi Gleason skorunu meydana gətirir. Daha yüksək bir nəticə, xərçəngin yayılma ehtimalı yüksəkdir.

Gleason skorunuzu həkiminizlə müzakirə edərkən həm ibtidai, həm də orta sinif nömrələrini soruşun. Gleason puanı 7, fərqli 3 və 4 və ya 4 və 3-cü siniflər arasından əldə edilə bilər. Bu, əhəmiyyətli ola bilər, çünki 3-cü sinif, üstünlük təşkil edən xərçəng sahəsinin ikincil sahədən daha az aqressiv olduğunu göstərir. Qiymət ibtidai sinif 4 və orta sinif 3-dən nəticə verərsə, əks nəticə doğrudur.

Bir çox amillərdən biri

Gleason skoru, xərçəngin irəliləməsi riskinizi müəyyənləşdirməkdə və müalicə variantlarını ölçməkdə yalnız bir fikirdir. Doktorunuz, yaşınızı və sağlamlığınızı, xərçəng mərhələsini və risk səviyyəsini təyin etmək üçün əlavə testləri nəzərdən keçirəcəkdir. Bu testlərə aşağıdakılar daxildir:

• rəqəmsal rektal imtahan (DRE)
• sümük taraması
• MRI
• KT müayinəsi

Həkiminiz, prostat vəzindəki hüceyrələr tərəfindən istehsal olunan bir protein olan prostata spesifik antigen (PSA) səviyyənizi də nəzərdən keçirəcəkdir. PSA millilitr qan başına nanoqramlarla ölçülür (ng / ml). PSA səviyyəsi, xərçəngin irəliləməsi riskini qiymətləndirmək üçün başqa bir vacib amildir.

Gleason balım nə deməkdir?

Aşağı risk

Buna görə, Gleason skoru 6 və ya daha aşağı, PSA səviyyəsi 10 ng / ml və ya daha azdır və erkən şiş mərhələsi sizi aşağı risk kateqoriyasına salır. Bu amillər birlikdə prostat xərçənginin uzun illər boyu böyüməsi və ya digər toxumalara və ya orqanlara keçməməsi mənasını verir.

Bu risk kateqoriyasındakı bəzi kişilər prostat xərçəngini aktiv nəzarət ilə izləyirlər. Bunlar aşağıdakılardan ibarət ola biləcək tez-tez müayinələrdən keçir.

• DRES
• PSA testləri
• ultrasəs və ya digər görüntüləmə
• əlavə biopsiya

Orta risk

Gleason skoru 7, PSA 10 ilə 20 ng / ml arasında və orta şiş mərhələsi orta riski göstərir. Bu o deməkdir ki, prostat xərçənginin bir neçə il ərzində böyüməsi və ya yayılması ehtimalı azdır. Müalicə variantlarını çəkərkən siz və həkiminiz yaşınızı və ümumi sağlamlığınızı nəzərə alacaqsınız:

• cərrahiyyə
• radiasiya
• dərman
• bunların birləşməsi

Yüksək risk

20 ng / ml-dən yüksək PSA səviyyəsi və daha inkişaf etmiş bir şiş mərhələsi ilə müşayiət olunan 8 və ya daha yüksək Gleason skoru, xərçəngin inkişaf riskinin yüksək olduğunu göstərir. Yüksək riskli hallarda prostat xərçəngi toxuması normal toxumadan çox fərqli görünür. Bu xərçəngli hüceyrələr bəzən “zəif fərqlənmiş” olaraq xarakterizə olunur. Xərçəng yayılmamışdırsa, bu hüceyrələr hələ də erkən mərhələdə prostat xərçəngi hesab edilə bilər. Yüksək risk, xərçəngin bir neçə il ərzində böyüməsi və ya yayılması ehtimalı deməkdir.

Rəqəmləri perspektivdə saxlamaq

Daha yüksək bir Gleason skoru ümumiyyətlə prostat xərçənginin daha sürətli böyüməsini proqnozlaşdırır. Bununla birlikdə, yalnız hesabın proqnozunuzu proqnozlaşdırmadığını unutmayın. Müalicə risklərini və faydalarını həkiminizlə birlikdə qiymətləndirdiyiniz zaman, xərçəng mərhələsini və PSA səviyyənizi də anladığınızdan əmin olun. Bu məlumat aktiv nəzarətin uyğun olub-olmamasına qərar verməyə kömək edəcəkdir. Bu, vəziyyətinizə ən uyğun müalicəni seçməyinizdə sizə kömək edə bilər.