Prenatal Ekran Testləri

MəZmun

• Prenatal tarama testləri nədir?
• Prenatal tarama testləri nə vaxt aparılır?
• Birinci trimestr tarama testləri
• Ultrasəs
• Erkən qan testi
• Chorionic villus nümunəsi
• İkinci trimestr tarama testləri
• Ultrasəs
• Qan testləri
• Qlükoza müayinəsi
• Amniyosentez
• Üçüncü trimestr tarama testi
• B qrupu Strep seçimləri
• Doktorunuzla danışın

Hamiləlik dövründə düşünmək üçün çox şey var. Dürüst olacağıq: Bu düşüncələrin bəziləri bir az qorxulu ola bilər. Prenatal müayinələrdən bəhs edərkən nəbzinizi sürətləndirdiyini hiss edirsinizsə, tək deyilsiniz, amma bilik gücdür.

Hamiləlik dövründə alacağınız testi (və ya bəlkə də bəzi hallarda imtina etməyinizi) aradan qaldıraq. Unutmayın ki, həkiminiz vacib bir müttəfiqdir - xüsusi testlər və ya nəticələr barədə hər hansı bir narahatlığınız varsa, suallarınızı cavablandırmaq üçün əlinizdədir.

Prenatal tarama testləri nədir?

"Prenatal tarama testləri" həkiminizin tövsiyə edə biləcəyi və ya hamiləlik dövründə seçdiyiniz müxtəlif müayinələri əhatə edən yorğanlı bir müddətdir.

Bəzi prenatal tarama testləri, bir körpənin Daun sindromu kimi müəyyən bir sağlamlıq vəziyyətinin və ya xromosom anormallıqlarının olub olmadığını təyin etmək üçün edilir.

Şansınız var, həkiminiz bu seçim testlərini ilk doğuşdan əvvəl etdiyiniz zaman qeyd etdi, çünki əksəriyyəti birinci və ikinci trimestrdə edilir.

Bu növ seçim testi yalnız müəyyən bir vəziyyətin mövcud olması riskinizi və ya ehtimalınızı təmin edə bilər. Bir şeyin olacağına zəmanət vermir. Əksər OB-lər tərəfindən tövsiyə olunsa da, onlar ümumiyyətlə qeyri-iradi və isteğe bağlıdırlar.

Nəticələr müsbət olduqda, daha çox diaqnoz testləri - bəziləri daha invaziv ola bilər - sizin və həkiminiz üçün daha dəqiq cavablar verə bilər.

Digər prenatal tarama testləri sizə, hamiləliyinizə və ya körpənizə təsir edə biləcək sağlamlıq problemlərini axtaran müntəzəm prosedurlardır. Bir nümunə, gestational diabet üçün yoxlayan qlükoza dözümlülük testidir, yeri gəlmişkən idarə edilə bilər.

Müəyyən şərtləri olan bir uşağın olma riski daha yüksək olan hamilə insanlara ümumiyyətlə əlavə tarama testləri təklif olunur. Məsələn, vərəmin yayıldığı bölgələrdə yaşamısınızsa, həkiminiz bir vərəmli (TB) dəri testini sifariş edə bilər.

Prenatal tarama testləri nə vaxt aparılır?

İlk üç aylıq dövr müayinəsi, 10 həftəyə qədər başlaya bilər. Bunlara ümumiyyətlə qan analizi və bir ultrasəs daxildir. Körpənizin ümumi inkişafını sınayırlar və körpənizin Daun sindromu kimi genetik şərtlərə görə risk altında olub olmadığını yoxlayırlar.

Körpənizi ürək anormallıqları, kistik fibroz və digər inkişaf narahatlıqları üçün yoxlayırlar.

Bütün bunlar olduqca ağırdır. Ancaq bir çox insanı daha çox həyəcanlandıran şey bu super erkən seçim testləri körpənizin cinsiyyətini də müəyyənləşdirə bilər. Xüsusilə, bir oğlan və ya qız uşağınızın olub olmadığını söyləyə biləcəyiniz qan çəkməsi qeyri-invaziv prenatal testdir (NIPT)

NIPT qan püşkü bütün həkim ofislərində mövcud deyil və yaşınızdan və digər risk faktorlarından asılı olaraq tibb işçisi bunu təklif edə bilməz. Ancaq bu seçimlə maraqlanırsınızsa, əmin olun!

İkinci trimestr tarama testləri 14 ilə 18 həftə arasında baş verə bilər. Bunlara Daun sindromu və ya sinir borusu qüsurlu bir uşağınız olma riskiniz olub olmadığını yoxlayan qan testi də daxil ola bilər.

Texniki və ya həkimlərə körpə anatomiyasına diqqətlə baxmağa imkan verən ultrasəslər, adətən 18-22 həftə arasında baş verir.

Bu seçim testlərindən hər hansı birində anormal nəticələr varsa, həkimlərinizə körpəniz haqqında daha ətraflı məlumat verən izləmə ekranları və ya diaqnostik testlər ola bilər.

Birinci trimestr tarama testləri

Ultrasəs

Uterusda körpənin görüntüsünü yaratmaq üçün bir ultrasəs səs dalğalarından istifadə edir.

Test körpənizin ölçüsünü və vəziyyətini müəyyənləşdirmək, nə qədər məsafədə olduğunuzu təsdiqləmək və körpənizin böyüyən sümükləri və orqanlarında hər hansı bir anormallıq tapmaq üçün istifadə olunur.

Nuchal bir şəffaflıq ultrasəsi adlanan xüsusi bir ultrasəs hamiləliyin 11-ci və 14-cü həftələri arasında aparılır. Bu ultrasəs körpənizin boynunun arxasındakı mayenin yığılmasını yoxlayır.

Normaldan çox maye olduqda, Daun sindromu riskinin daha yüksək olması deməkdir. (Ancaq qəti deyil.)

Erkən qan testi

İlk üç aylıq dövrdə həkiminiz ardıcıl inteqrasiya olunmuş bir sınaq müayinəsi və serum inteqrasiya olunmuş bir tarama adlanan iki növ qan testini sifariş edə bilər.

Bunlar qanınızdakı müəyyən maddələrin, yəni hamiləliyə bağlı plazma protein-A və insan xorionik gonadotropin adlı bir hormon səviyyəsini ölçmək üçün istifadə olunur.

Hər ikisinin anormal səviyyəsi, xromosoma anormallığının daha yüksək bir risk olduğunu ifadə edir.

İlk doğuşdan əvvəl ziyarət etdiyiniz zaman qanınıza qızartıya qarşı immunitet verdiyinizi yoxlamaq və sifilis, hepatit B və HİV-ə müayinə olunmaq üçün test edilə bilər. Qanınız da anemiya üçün yoxlanılacaq.

Böyüyən körpənizlə Rh uyğunluğunuzu təyin edən qan növünüzü və Rh faktorunuzu yoxlamaq üçün bir qan testi də istifadə ediləcəkdir. Ya Rh-müsbət və ya Rh-mənfi ola bilərsiniz.

Əksər insanlar Rh-müsbətdir, ancaq Rh mənfi olsanız, bədəniniz sonrakı hamiləliklərə təsir edən antikor istehsal edəcəkdir.

Rh uyğunsuzluğu olduqda, qadınların əksəriyyətinə 28 həftədə və doğuşdan bir neçə gün sonra yenidən Rh-immun globulin vurulacaqdır.

Uyğunsuzluq bir qadının Rh mənfi olması və körpəsinin Rh müsbət olması halında baş verir. Qadın Rh-mənfi və körpəsi müsbət olarsa, vuruşa ehtiyac olar. Körpəsi Rh mənfi olarsa, olmur.

Qeyd: Körpənizin doğulduqdan sonra qan növünü müəyyənləşdirmək üçün qeyri-invaziv bir yol yoxdur.

Chorionic villus nümunəsi

Chorionic villus nümunəsi (CVS), plasentadan kiçik bir toxuma parçasını götürməyi əhatə edən bir invaziv tarama testidir. Doktorunuz, bu testi əvvəllər olmayan bir ekrandan gələn anormal nəticələrdən sonra təklif edə bilər.

Adətən 10-cu və 12-ci həftələr arasında aparılır və Daun sindromu kimi xromosom anormallıqlarını və kistik fibroz kimi genetik şərtləri yoxlamaq üçün istifadə olunur.

İki növ CVS var. Bir növü transabdominal test adlanan qarın nahiyəsində, bir növü isə transcervikal test adlanan serviks vasitəsilə sınaqdan keçirilir.

Test, kramplar və ya ləkələr kimi bəzi yan təsirlərə malikdir. Boşanma riski də az deyil. Bu isteğe bağlı bir imtahandır - istəmirsinizsə, bunu etməlisiniz.

İkinci trimestr tarama testləri

Ultrasəs

İkinci üç aylıq dövrdə, hər hansı bir inkişaf problemi üçün körpəni başdan ayağa diqqətlə qiymətləndirmək üçün tez-tez bir fetal anatomiya anketi adlandırılan daha ətraflı bir ultrasəs istifadə olunur.

İkinci üç aylıq bir ultrasəs körpənizlə əlaqəli bütün problemləri həll edə bilməsə də - aşağıda təsvir olunan əlavə ekranlar kömək edə bilər - OB üçün göz köpəyinin körpənin bədən hissələrini və bu barmaqları və ayaq barmaqlarını görmək əyləncəlidir də!

Qan testləri

Dörd işarə etmə müayinəsi, ikinci trimestrdə edilən bir qan testidir. Daun sindromlu, sinir borusu qüsurları və qarın divarında anormallıq olan bir körpəni daşıma riskiniz artdıqda həkiminizə kömək edə bilər. Dölün zülallarından dördünü ölçür (beləliklə, "dörd").

Serum inteqrasiya olunmuş tarama ya da ardıcıl inteqrasiya olunmuş tarama müayinəsini almaq üçün çox gec doğuşa başlasanız, dörd bir marker müayinəsi adətən təklif olunur.

Daun sindromu və digər məsələlər üçün ardıcıl inteqrasiya olunmuş bir seçim müayinəsi və ya serum inteqrasiya olunmuş müayinə testindən daha aşağı aşkarlama dərəcəsinə malikdir.

Qlükoza müayinəsi

Hamiləlik dövründə inkişaf edə bilən bir vəziyyət, gestational diabet üçün bir qlükoza tarama testi yoxlaması. Ümumiyyətlə müvəqqəti olur və çatdırıldıqdan sonra həll olunur.

Bu qlükoza seçim müayinəsi yüksək riskli olsanız da, hamı üçün olduqca standartdır. Diqqət yetirin: Hamiləlikdən əvvəl şəkər xəstəliyiniz olmasa da, gestational diabet inkişaf etdirə bilərsiniz.

Gestational diabet, qeysəriyyə əməliyyatına ehtiyacınızı artıra bilər, çünki gestational diabetli anaların körpələri ümumiyyətlə daha böyük olur. Doğuşdan sonrakı günlərdə körpənizdə qan şəkəri az ola bilər.

Bəzi həkimlərin ofisləri qısa bir qlükoza müayinəsindən başlayır, burada bir şərbət həllini içəcəksiniz, təxminən bir saatdan sonra qanınız tərtib olunur və sonra qan şəkəriniz yoxlanılır.

Səviyyə yüksəkdirsə, sənədiniz daha uzun bir qlükoza dözümlülük testi təyin edəcək, burada prosedurdan əvvəl oruc tutacaqsınız, bir qan içində bir oruc qan şəkəri səviyyəsinə çəkilmiş, şəkərli bir həll içməli, sonra qan səviyyənizi saatda bir dəfə yoxlanılmalıdır. üç saat.

Bəzi həkimlər yalnız daha uzun qlükoza dözümlülük testini aparmağı üstün tuturlar. Gestational diabet üçün müəyyən bir risk faktorunuz varsa bu daha uzun müddət həyata keçirilə bilər.

Gestational diabet üçün müsbət test etsəniz, sonrakı 10 il ərzində diabet inkişaf riski daha yüksəkdir, buna görə hamiləlikdən sonra yenidən test almalısınız.

Amniyosentez

Amniyosentez zamanı test üçün amniotik mayeniz uterusunuzdan çıxarılır. Hamiləlik dövründə amniotik maye körpəni əhatə edir. Bu, körpə ilə eyni genetik makiyajı olan fetus hüceyrələrini, körpənin bədənində istehsal olunan müxtəlif kimyəvi maddələri ehtiva edir.

Down sindromu və spina bifida kimi bir genetik anormallıq üçün bir amniyosentez testi. Genetik bir amniyosentez ümumiyyətlə hamiləliyin 15-ci həftəsindən sonra aparılır. Hesab edilə bilər, əgər:

• prenatal bir tarama testi anormal nəticələr göstərdi
• əvvəlki bir hamiləlik dövründə bir xromosom anormallığınız vardı
• 35 yaşdan yuxarısan
• müəyyən bir genetik bir xəstəlik olan bir ailə tarixiniz var
• siz və ya ortağınız bir genetik pozğunluğunun bilinən bir daşıyıcısısınız

Üçüncü trimestr tarama testi

B qrupu Strep seçimləri

B qrupu Streptococcus (GBS) hamilə qadınlarda və yenidoğulmuşlarda ciddi infeksiyalara səbəb ola biləcək bakteriya növüdür. GBS sağlam qadınlarda tez-tez aşağıdakı sahələrdə olur:

• Ağız
• boğaz
• aşağı bağırsaq sistemi
• vajina

Vaginada olan GBS, hamilə olmağınızdan asılı olmayaraq ümumiyyətlə sizin üçün zərərli deyil. Ancaq vaginal olaraq dünyaya gələn və hələ də möhkəm bir immunitet sistemi olmayan yeni doğulmuş bir körpə üçün çox zərər verə bilər. GBS doğuş zamanı məruz qalan körpələrdə ciddi infeksiyalara səbəb ola bilər.

35 ilə 37 həftə arasında vajinadan və rektumumuzdan alınan bir köpük ilə GBS üçün müayinə oluna bilərsiniz. GBS üçün müsbət test etsəniz, əməyiniz zamanı körpənizin GBS infeksiyası riskini azaltmaq üçün antibiotik alacaqsınız.

Doktorunuzla danışın

Prenatal tarama testləri hamilə insanlar üçün vacib bir məlumat mənbəyi ola bilər. Bu testlərin çoxu müntəzəm olsa da, bəziləri daha fərdi qərar ola bilər.

Ekrana alınmağınızdan əmin deyilsinizsə və ya narahatlıq hiss edirsinizsə, narahatlığınız barədə həkiminizlə danışın. Ayrıca bir genetik məsləhətçisinə müraciət edilməsini xahiş edə bilərsiniz.

Sağlamlıq qrupu sizinlə birlikdə riskləri və faydaları müzakirə edə bilər və prenatal müayinələrin sizin üçün uyğun olduğunu qərar verməyə kömək edə bilər.