PPD imtahanı: nədir, necə aparılır və nəticələr

MəZmun

• PPD imtahanı necə edilir
• PPD imtahan nəticələri

PPD, yoluxmanın mövcudluğunu müəyyənləşdirmək üçün standart bir yoxlama testidir Mikobakteriya vərəmi və beləliklə, vərəmin diaqnozuna kömək edir. Ümumiyyətlə, bu test, bakteriya qoyulmuş, lakin vərəmlə gizli bir infeksiya şübhəsi səbəbiylə, xəstəliyin əlamətləri göstərməsə də, bakteriyalara yoluxmuş xəstələrlə birbaşa təmasda olan insanlar üzərində aparılır. hələ xəstəliyə səbəb olmadı. Vərəm əlamətlərinin nə olduğunu öyrənin.

Tüberkülin dəri testi və ya Mantoux reaksiyası olaraq da bilinən PPD testi, klinik analiz laboratoriyalarında dərinin altındakı bakteriyalardan alınan zülalları ehtiva edən kiçik bir inyeksiya yolu ilə aparılır və tercihen pulmonoloq tərəfindən qiymətləndirilə və şərh olunmalıdır ki, ola bilər. düzgün diaqnoz.

PPD pozitiv olduqda, bakteriya ilə çirklənmə ehtimalı yüksəkdir. Bununla birlikdə, xəstəliyin təsdiqlənməsi və ya istisna edilməsi üçün yalnız PPD testi kifayət deyil, bu səbəbdən vərəm şübhəsi olduqda, həkim, məsələn, sinə rentgenoqrafiyası və ya bəlğəm bakteriyası kimi digər testləri təyin etməlidir.

PPD imtahanı necə edilir

PPD müayinəsi bir klinik analiz laboratoriyasında təmizlənmiş bir protein törəməsi (PPD), yəni vərəm bakteriyalarının səthində olan təmizlənmiş zülallar enjekte edilərək aparılır. Zülallar təmizlənir ki, bakteriyası olmayan insanlarda xəstəliyin inkişafı olmayacaq, lakin zülallar yoluxmuş və ya aşılanmış insanlarda reaksiya göstərir.

Maddə sol qola tətbiq olunur və nəticə tətbiq olunduqdan 72 saat sonra şərh olunmalıdır, yəni reaksiya normal olaraq baş verir. Beləliklə, tüberküloz zülalının tətbiqindən 3 gün sonra, testin nəticəsini bilmək üçün həkimə qayıtmaq tövsiyə olunur, bu da insanın təqdim etdiyi simptomları nəzərə almalıdır.

PPD imtahanında iştirak etmək üçün oruc tutmaq və ya xüsusi qayğı göstərmək lazım deyil, yalnız hər hansı bir dərman istifadə edirsinizsə həkimə məlumat verməyiniz tövsiyə olunur.

Bu test uşaqlar, hamilə qadınlar və ya immuniteti zəif olan insanlar üzərində aparıla bilər, lakin nekroz, ülser və ya ağır anafilaktik şok kimi şiddətli allergik reaksiya ehtimalı olan insanlar üzərində aparılmamalıdır.

PPD imtahan nəticələri

PPD testinin nəticələri, göründüyü kimi dəri üzərindəki reaksiya ölçüsündən asılıdır və buna görə də ola bilər:

• 5 mm-ə qədər: ümumiyyətlə, mənfi bir nəticə hesab olunur və bu səbəbdən, xüsusi vəziyyətlər xaricində vərəm bakteriyasına yoluxma göstərmir;
• 5 mm-dən 9 mm-ə qədər: xüsusən də 2 yaşdan çox aşılanmayan və ya BCG ilə aşılanmayan 10 yaşdan kiçik uşaqlarda, immuniteti zəif olan və ya immunitet zəifləyən və ya vərəm izləri olan 10 yaşınadək uşaqlarda vərəm bakteriyası ilə yoluxma olduğunu göstərən müsbət bir nəticədir. rentgenoqrafiya döş qəfəsi;
• 10 mm və ya daha çox: vərəm bakteriyası ilə yoluxma olduğunu göstərən müsbət nəticə.

PPD dərisində reaksiya ölçüsü

Bəzi hallarda, 5 mm-dən çox dəri reaksiyasının olması, insanın vərəmə səbəb olan mikobakteriyaya yoluxduğu demək deyil. Məsələn, artıq vərəmə qarşı peyvənd olunmuş (BCG peyvəndi) və ya digər mikobakteriyalara yoluxmuş insanlar, test aparıldıqda yanlış müsbət nəticə adlandırılaraq dəri reaksiyası ilə qarşılaşa bilərlər.

Şəxsin bakteriya tərəfindən infeksiyaya yoluxduğu, lakin PPD-də reaksiya yaratmadığı yalnış mənfi nəticə, zəif toxunulmazlığı olan insanlar, məsələn, QİÇS, xərçəng və ya immunosupressiv dərmanlar istifadə edən insanlar üçün ortaya çıxa bilər. qidalanma, 65 yaşdan yuxarı, dehidrasiya və ya ciddi bir infeksiya ilə əlavə.

Yanlış nəticələrin çıxma ehtimalı səbəbindən vərəm yalnız bu testi analiz edərək diaqnoz qoyulmamalıdır. Pulmonoloq, diaqnozu təsdiqləmək üçün xəstəliyə səbəb olan basilləri aşkar etmək üçün xəstənin nümunəsinin, ümumiyyətlə bəlğəmin istifadə olunduğu laborator müayinəsi olan sinə rentgenoqrafiyası, immunoloji testlər və bəlğəm smear mikroskopiyası kimi əlavə testlər tələb etməlidir. Bu testlər, PPD mənfi olsa da, sifariş edilməlidir, çünki bu test yalnız diaqnozu istisna etmək üçün istifadə edilə bilməz.