Uşaq iflici

MəZmun

• Uşaq iflici əlamətləri hansılardır?
• Qeyri-paralitik iflic
• Paralitik iflic
• Post-polio sindromu
• Poliovirus kiməsə necə yoluxur?
• Həkimlər uşaq iflicini necə təyin edirlər?
• Həkimlər uşaq iflicini necə müalicə edirlər?
• Uşaq iflicinin qarşısını necə almaq olar
• Uşaqlar üçün iflic peyvəndi qiymətləri
• Dünyada polio aşıları
• Uşaq iflici tarixindən bu günə qədər

Uşaq iflici nədir?

Uşaq iflici (poliomyelit kimi də bilinir), sinir sisteminə hücum edən bir virusun yaratdığı olduqca yoluxucu bir xəstəlikdir. 5 yaşdan kiçik uşaqlar digər qruplardan daha çox virusa yoluxurlar.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) məlumatına görə, hər 200 polio infeksiyasından biri daimi ifliclə nəticələnəcəkdir. Bununla birlikdə, 1988-ci ildə qlobal poliomielitin aradan qaldırılması təşəbbüsü sayəsində aşağıdakı bölgələr poliomielitdən azaddırlar:

• Amerika
• Avropa
• Qərbi Sakit okean
• Cənub-Şərqi Asiya

Uşaq iflici peyvəndi 1953-cü ildə hazırlanmış və 1957-ci ildə istifadəyə verilmişdir. O vaxtdan bəri ABŞ-da uşaq iflici halları azalmışdır.

Lakin Əfqanıstan, Pakistan və Nigeriyada uşaq iflici hələ də davam edir. Uşaq iflicinin aradan qaldırılması dünyaya sağlamlıq və iqtisadiyyat baxımından fayda gətirəcəkdir. Poliomielitin aradan qaldırılması yaxın 20 ildə ən azı 40-50 milyard dollar qənaət edə bilər.

Uşaq iflici əlamətləri hansılardır?

Poliovirusa yoluxanların yüzdə 95 ilə 99 arasında asemptomatik olduğu təxmin edilir. Bu subklinik poliomielit kimi tanınır. Semptomlar olmadan da, poliovirusa yoluxmuş insanlar virusu yayaraq digərlərində infeksiyaya səbəb ola bilər.

Qeyri-paralitik iflic

Paralitik olmayan poliomiya əlamətləri və simptomları bir ilə 10 gün arasında davam edə bilər. Bu əlamətlər və simptomlar qripə oxşar ola bilər və bunlara aiddir:

• hərarət
• boğaz ağrısı
• Baş ağrısı
• qusma
• yorğunluq
• meningit

Paralitik olmayan uşaq iflici abort polio kimi də tanınır.

Paralitik iflic

Uşaq iflic hallarının təxminən yüzdə 1-i iflic poliomiya halına gələ bilər. Paralitik polio, onurğa beyni (onurğa polio), beyin sapı (bulbar polio) və ya hər ikisində (bulbospinal polio) iflicə səbəb olur.

İlkin simptomlar qeyri-paralitik iflicə bənzəyir. Ancaq bir həftə sonra daha şiddətli simptomlar ortaya çıxacaq. Bu simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• reflekslərin itməsi
• şiddətli spazm və əzələ ağrısı
• boş və disket əzalar, bəzən bədənin yalnız bir tərəfindədir
• ani iflic, müvəqqəti və ya qalıcı
• deformasiya olunmuş əzalar, xüsusilə kalça, ayaq biləyi və ayaqlar

Tam iflicin inkişafı nadirdir. bütün uşaq iflici hallarının daimi iflici ilə nəticələnəcəkdir. Uşaq iflici iflic hallarının yüzdə 5-10-da virus nəfəs almağa və ölümə səbəb olan əzələlərə hücum edəcəkdir.

Post-polio sindromu

Poliomielitin yaxşılaşdıqdan sonra da qayıtması mümkündür. Bu, 15 ilə 40 il sonra baş verə bilər. Post-polio sindromunun (PPS) ümumi simptomları:

• davamlı əzələ və oynaq zəifliyi
• şiddətlənən əzələ ağrısı
• asanlıqla tükənmək və ya yorulmaq
• əzələ itkisi, buna da əzələ atrofiyası deyilir
• nəfəs alma və udma problemi
• yuxu apnesi və ya yuxu ilə əlaqəli tənəffüs problemləri
• soyuq temperaturların aşağı tolerantlığı
• əvvəllər cəlb olunmayan əzələlərdə yeni bir zəiflik başlanğıcı
• depressiya
• konsentrasiya və yaddaş problemi

Əgər uşaq iflici varsa və bu simptomları görməyə başlayırsınızsa, həkiminizlə məsləhətləşin. Poliomielitdən sağ çıxan insanların yüzdə 25-50-nin PPS alacağı təxmin edilir. PPS bu narahatlığı olan başqaları tərəfindən tutula bilməz. Müalicə həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdırmaq və ağrı və ya yorğunluğu azaltmaq üçün idarəetmə strategiyalarını əhatə edir.

Poliovirus kiməsə necə yoluxur?

Çox yoluxucu bir virus olaraq, iflic yoluxmuş nəcislə təmasda yoluxur. Yoluxmuş nəcisin yaxınlığındakı oyuncaqlar kimi cisimlər də virusu ötürə bilər. Bəzən virus, boğazda və bağırsaqda yaşadığı üçün bir hapşırma və ya öskürək yolu ilə keçə bilər. Bu daha az yaygındır.

Axan su və ya tualetə çıxışı məhdud olan bölgələrdə yaşayan insanlar tez-tez yoluxmuş insan tullantıları ilə çirklənmiş içməli sudan polio xəstəliyinə yoluxurlar. Mayo Klinikasına görə, virus o qədər yoluxucudur ki, virusu olan biri ilə yaşayan hər kəs onu da tuta bilər.

Hamilə qadınlar, zəif immunitet sistemi olan insanlar - məsələn, HİV pozitivi olanlar - və kiçik uşaqlar poliovirusa ən çox həssasdırlar.

Aşılamamısınızsa, aşağıdakı hallarda poliola yoluxma riskini artıra bilərsiniz:

• son bir polio epidemiyası olan bir bölgəyə səyahət
• polio xəstəliyinə tutulmuş birinə qulluq etmək və ya onlarla yaşamaq
• virusun laboratoriya nümunəsini idarə etmək
• bademcikləriniz çıxarılsın
• virusa məruz qaldıqdan sonra həddindən artıq stres və ya gərgin bir fəaliyyət var

Həkimlər uşaq iflicini necə təyin edirlər?

Doktorunuz simptomlarınıza baxaraq polio xəstəliyini təyin edəcəkdir. Fiziki müayinə aparacaq və pozulmuş refleksləri, bel və boyun sərtliyini və ya düz uzanarkən başınızı qaldırmaqda çətinlik çəkəcəklər.

Laboratoriyalar ayrıca poliovirus üçün boğazınızdan, nəcisinizdən və ya onurğa beyni mayənizdən bir nümunə test edəcək.

Həkimlər uşaq iflicini necə müalicə edirlər?

Həkimlər simptomları yalnız infeksiya gedişində müalicə edə bilər. Ancaq müalicəsi olmadığı üçün poliomielitin müalicəsinin ən yaxşı yolu aşılarla qarşısını almaqdır.

Ən ümumi dəstəkləyici müalicələrə aşağıdakılar daxildir:

• yataq istirahəti
• ağrıkəsicilər
• əzələləri rahatlatmaq üçün antispazmodik dərmanlar
• sidik yolu infeksiyaları üçün antibiotiklər
• nəfəs almağa kömək edəcək portativ ventilyatorlar
• gəzməyə kömək edəcək fiziki müalicə və ya düzəldici diş telləri
• əzələ ağrılarını və spazmları azaltmaq üçün istilik yastıqları və ya isti dəsmallar
• təsirlənmiş əzələlərdə ağrıları müalicə etmək üçün fiziki müalicə
• tənəffüs və ağciyər problemlərini həll etmək üçün fiziki müalicə
• ağciyər dözümlülüyünü artırmaq üçün ağciyər reabilitasiyası

İnkişaf etmiş bacak zəifliyi hallarında əlil arabasına və ya digər hərəkət cihazına ehtiyacınız ola bilər.

Uşaq iflicinin qarşısını necə almaq olar

Uşaq iflicinin qarşısını almağın ən yaxşı yolu aşılanmaqdır. Uşaqlar (CDC) tərəfindən təqdim olunan aşılama cədvəlinə uyğun olaraq polio iflici vurmalıdır.

CDC peyvənd cədvəli

Uşaqlar üçün iflic peyvəndi qiymətləri

Nadir hallarda bu atışlar yüngül və ya ağır allergik reaksiyalara səbəb ola bilər:

• tənəffüs problemləri
• yüksək hərarət
• başgicəllənmə
• kurdeşen
• boğaz şişməsi
• sürətli ürək dərəcəsi

ABŞ-da böyüklər polio xəstəliyinə tutulma riski yüksək deyil. Ən böyük risk poliomielitin hələ də geniş yayıldığı bir əraziyə səyahət etməkdir. Səyahət etməzdən əvvəl bir sıra çəkilişlər etdiyinizə əmin olun.

Dünyada polio aşıları

Ümumiyyətlə, uşaq iflici halları yüzdə 99 azalmışdır. 2015-ci ildə yalnız 74 hadisə bildirildi.

Əfqanıstan, Pakistan və Nigeriyada iflic hala davam edir.

Uşaq iflici tarixindən bu günə qədər

Uşaq iflici onurğa beyni və beyin sapı iflici ilə nəticələnə bilən olduqca yoluxucu bir virusdur. Ən çox 5 yaşdan kiçik uşaqlara təsir göstərir. 1952-ci ildə ABŞ-da poliomielit hadisələrinin zirvəsinə çatmış, 57.623 hadisə bildirilmişdir. Uşaq iflicinə qarşı peyvənd yardım qanunundan bəri, ABŞ 1979-cu ildən bəri uşaq iflicindən azaddır.

Bir çox digər ölkələrdə poliomielitdən azad olmaq sertifikatı verilsə də, immunizasiya kampaniyalarına başlamayan ölkələrdə virus hələ də aktivdir. Buna görə, təsdiqlənmiş bir poliomielit hadisəsi belə bütün ölkələrdə uşaqları risk altına alır.

Əfqanıstan peyvəndləmə kampaniyasına 2016-cı ilin oktyabr və noyabr aylarının əvvəlində başlayacaq. Qərbi Afrikadakı ölkələr üçün Milli və Submilli Peyvənd Günləri planlaşdırılır və davam etdirilir. Qlobal Polio Ləğvi Təşəbbüsünün veb saytında vəziyyətin pozulması ilə bağlı məlumat ala bilərsiniz.