Pnevmotoraks: nədir, simptomları, növləri və müalicəsi
MəZmun
- Əsas simptomlar
- Diaqnozu necə təsdiqləmək olar
- Pnevmotoraksın səbəbi nədir
- 1. Birincili pnevmotoraks
- 2. İkincili pnevmotoraks
- 3. Travmatik pnevmotoraks
- 4. Hipertenziv pnevmotoraks
- Müalicə necə aparılır
Pnevmotoraks, ağciyərin içində olmalı olan havanın ağciyərlər və sinə divarları arasındakı plevral boşluğa qaça bilməsi ilə ortaya çıxır. Bu baş verdikdə, hava ağciyərə təzyiq göstərir və yıxılmasına səbəb olur və bu səbəblə nəfəs alma, sinə ağrısı və öskürəkdə sıx bir çətinlik yaşamaq yaygındır.
Pnevmotoraks ümumiyyətlə travmadan sonra, xüsusən də sinə boşluğunda kəsik olduqda və ya yol qəzasından sonra əmələ gəlir, lakin xroniki xəstəlik nəticəsində və ya hətta <daha az görülsə də, heç bir aydın səbəb olmadan ortaya çıxa bilər.
Nəfəs almağı ciddi şəkildə təsir edə biləcəyi və hətta ürəyin işini dəyişdirə biləcəyi üçün, pnevmotoraksdan şübhələnildikdə, diaqnozu təsdiqləmək və uyğun müalicəyə başlamaq üçün ağırlaşmalardan qaçınmaq üçün dərhal xəstəxanaya getmək çox vacibdir.
Əsas simptomlar
Pnevmotoraksın ən ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- Tənəffüs zamanı pisləşən şiddətli və qəfil ağrı;
- Nəfəs darlığı hissi;
- Nəfəs almaqda çətinlik;
- Mavi dəri, xüsusən də barmaqlarda və dodaqlarda;
- Artan ürək dərəcəsi;
- Daimi öskürək.
Başlanğıcda simptomları müəyyənləşdirmək daha çətin ola bilər və bu səbəbdən pnevmotoraksın yalnız daha inkişaf etmiş bir mərhələdə təyin edilməsi çox yaygındır.
Bu simptomlar digər tənəffüs problemlərində də ola bilər və bu səbəbdən həmişə pulmonoloq tərəfindən qiymətləndirilməlidir.
Diaqnozu necə təsdiqləmək olar
Əksər hallarda, pnevmotoraks sinə rentgenoqrafiyası və simptomların qiymətləndirilməsi ilə müəyyən edilə bilər, bununla birlikdə həkim müalicəni tənzimləməyə kömək edən daha çox təfərrüat təyin etmək üçün kompüterli tomoqrafiya və ya ultrasəs kimi digər tamamlayıcı testlər də sifariş edə bilər.
Pnevmotoraksın səbəbi nədir
Pnevmotoraksı tetikleyebilen bir neçə səbəb var. Beləliklə, səbəbə görə pnevmotoraks dörd əsas növə bölünə bilər:
1. Birincili pnevmotoraks
Bu, əvvəllər ağciyər xəstəliyi olmayan və başqa bir səbəb olmadan, siqaret çəkənlərdə və ailədəki digər pnevmotoraks halları olan insanlarda olur.
Bundan əlavə, hündür insanlar və ya 15 ilə 34 yaş arası insanlar da bu tip pnevmotoraksın inkişaf etmə şansına sahibdirlər.
2. İkincili pnevmotoraks
İkincili pnevmotoraks, ümumiyyətlə əvvəlki tənəffüs problemi olan başqa bir xəstəliyin komplikasiyası kimi meydana gəlir. Pnevmotoraksın səbəbi olaraq ən çox görülən ağciyər xəstəliklərinə KOAH, kistik fibroz, ağır astma, ağciyər infeksiyaları və ağciyər fibrozu daxildir.
Pnevmotoraksla da nəticələnə bilən, ancaq ağciyərlə birbaşa əlaqəsi olmayan digər xəstəliklər, məsələn, romatoid artrit, sistemik skleroz və ya dermatomiyozitdir.
3. Travmatik pnevmotoraks
Məsələn, dərin kəsiklər, qabırğa sınıqları və ya yol qəzaları səbəbiylə göğüs nahiyəsində travma meydana gəldiyi zaman ortaya çıxan ən çox görülən pnevmotoraks növüdür.
Bundan əlavə, dalış edən insanlar, xüsusən də təzyiq fərqləri səbəbiylə səthə çox sürətli qalxsalar bu tip pnevmotoraksa sahib ola bilərlər.
4. Hipertenziv pnevmotoraks
Bu, havanın ağciyərdən plevral boşluğa keçdiyi və ağciyərə geri dönə bilmədiyi, tədricən yığılaraq ağciyər üzərində sıx təzyiqə səbəb olan pnevmotoraksın ən ağır formalarından biridir.
Bu tipdə simptomların çox tez kəskinləşməsi mümkündür, müalicəyə başlamaq üçün təcili olaraq xəstəxanaya getmək lazımdır.
Müalicə necə aparılır
Müalicənin əsas məqsədi yığılan artıq havanı çıxarmaq, ağciyərdəki təzyiqi azaltmaq və yenidən genişləndirməyə imkan verməkdir. Bunun üçün hava ümumiyyətlə qabırğaların arasına qoyulmuş bir iynə ilə havalandırılır ki, hava bədəndən çıxa bilsin.
Bundan sonra, insanın müntəzəm müayinələr apararaq pnevmotoraksın yenidən ortaya çıxıb çıxmadığını qiymətləndirmək üçün müşahidə altında olması lazımdır. Yenidən ortaya çıxsa, davamlı olaraq havanı xaric edən bir borunun daxil edilməsi və ya plevral boşluqda havanın yığılmasına səbəb olan ağciyərdə dəyişiklikləri düzəltmək üçün cərrahiyyə əməliyyatı tələb oluna bilər.
Bundan əlavə, pnevmotoraksın təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün səbəb üçün daha spesifik bir müalicəyə ehtiyac olub olmadığını tapmaq üçün pnevmotoraksın doğru səbəbini müəyyənləşdirmək də vacibdir.